PROCEDURY RATOWNICZE
PROCEDURY RATOWNICZE
W RATOWNICTWIE
W RATOWNICTWIE
MEDYCZNYM
MEDYCZNYM
- ALGORYTMY
- ALGORYTMY
PROCEDURY RATOWNICZE
PROCEDURY RATOWNICZE
W RATOWNICTWIE
W RATOWNICTWIE
MEDYCZNYM
MEDYCZNYM
- ALGORYTMY
- ALGORYTMY
Wytyczne Komendy Głównej
Wytyczne Komendy Głównej
Państwowej Straży Pożarnej
Państwowej Straży Pożarnej
Wytyczne Komendy Głównej
Wytyczne Komendy Głównej
Państwowej Straży Pożarnej
Państwowej Straży Pożarnej
SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ
SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ
TAKTYCZNYCH
TAKTYCZNYCH
W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM
W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM
PRZYBYCIE NA MIEJSCE ZDARZENIA
I ROZPOZNANIE
ZABEZPIECZENIE MIEJSCA ZDARZENIA
I RATOWNIKÓW
DOTARCIE DO POSZKODOWANEGO
WYKONANIE DOSTĘPU DO
POSZKODOWANEGO DLA ZESPOŁU
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
UDZIELENIE PIERWSZEJ
POMOCY MEDYCZNEJ
LUB EWAKUACJA POSZKODOWANEGO
Procedura Nr 1
Procedura Nr 1
POSZKODOWANY NIEPRZYTOMNY
POSZKODOWANY NIEPRZYTOMNY
OCEŃ STAN POSZKODOWANEGO
PRZYTOMNY KONTROLA ABC
NIEPRZYTOMNY
OCEŃ STAN POSZKODOWANEGO
POD WZGLĘDEM EWENTUALNYCH
URAZÓW I OBRAŻEŃ
ORAZ WSPARCIE PSYCHICZNE
TAK
ZASTOSOWANIE PROCEDURY
ODPOWIEDNIO DO
RODZAJU URAZÓW I OBRAŻEŃ
UDROŻNIENIE DRÓG
ODDECHOWYCH PAMIĘTAJĄC O
STABILIZACJI KRĘGOSŁUPA
SZYJNEGO
SPRAWDZENIE ODDECHU
NIE
KONTROLOWANIE CZYNNOŚCI
ŻYCIOWYCH
POSZKODOWANEGO
TAK
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
KONTROLA DROŻNOŚCI
DRÓG ODDECHOWYCH
PROWADZENIE WENTYLACJI
100% TLENEM I
KONTROLOWANIE OZNAKI
KRĄŻENIA
WYKONANIE 2
EFEKTYWNYCH
WDECHÓW
SPRAWDZENIE TĘTNA
I INNYCH OZNAK KRĄŻENIA
NIE
POŚREDNI MASAŻ SERCA
KONTYNUACJA RESUSCYTACJI
POSTĘPOWANIE ZGODNIE ZE
WSKAZANIAMI DEFIBRYLATORA
Procedura Nr 2
Procedura Nr 2
PRZYGOTOWANIE
DEFIBRYLATORA
URAZ I OBRAŻENIA GŁOWY
URAZ I OBRAŻENIA GŁOWY
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA
SZYJNEGO
KONTROLA ABC
RANA GŁOWY
NIE
TAK
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
OPATRUNEK OSŁANIAJĄCY
TERMOIZOLACJA
W RAZIE KONIECZNOŚCI EWAKUACJI
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO
W CZASIE PRZEMIESZCZANIA
Procedura Nr 3
Procedura Nr 3
UNIERUCHOMIENIE POSZKODOWANEGO
NA NOSZACH TYPU DESKA
URAZY I OBRAŻENIA KRĘGOSŁUPA
URAZY I OBRAŻENIA KRĘGOSŁUPA
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA
KONTROLA ABC
BEZ KONIECZNOŚCI EWAKUACJI
KONIECZNOŚĆ EWAKUACJI
POZOSTAWIENIE
W POZYCJI ZASTANEJ
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
I TERMOIZOLACJA
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA
W CZASIE PRZEMIESZCZANIA
Procedura Nr 4
Procedura Nr 4
UNIERUCHOMIENIE NA
NOSZACH TYPU
DESKA
PONOWNIE
KONTROLA ABC
TERMOIZOLACJA
I TLENOTERAPIA 100%
TLEN
URAZY I OBRAŻENIA NARZĄDU
URAZY I OBRAŻENIA NARZĄDU
RUCHU
RUCHU
KONTROLA A B C
UWIDOCZNIENIE OBRAŻEŃ
STAWY
MIĘŚNIE
RANA
DEFORMACJA
Z POZYCJĄ
PRZYMUSOW
Ą
-
ZWICHNIĘCIE
OPATRUNEK
NA RANĘ
Procedura Nr 5
Procedura Nr 5
TLENOTERAPI
A
100% TLEN
STABILIZACJ
A
W POZYCJI
ZASTANEJ
UNIERUCHOMIE
NIE
DEFORMACJA Z
ZACHOWANIEM
RUCHOMOŚCI –
ZŁAMANIE
SKRĘCENIE
STABILIZACJA W
POZYCJI
ZBLIŻONEJ DO
FIZJOLOGICZNEJ
W RAZIE
KONIECZNOŚCI
POZYCJI ZASTANEJ
BEZ RANY
TLENOTERAPIA
100% TLEN
UNIERUCHOMIEN
IE
TLENOTERAPIA
100% TLEN
STABILIZACJA
W POZYCJI
ZBLIŻONEJ DO
FIZJOLOGICZNE
J
W RAZIE
KONIECZNOŚCI
POZYCJI
ZASTANEJ
KOŚCI DŁUGIE
ZŁAMANIE
OTWARTE
ZŁAMANIE
ZAMKNIĘTE
TLENOTERAPIA
100% TLEN
TLENOTERAPIA
100% TLEN
STABILIZACJA W
POZYCJI
ZBLIŻONEJ DO
FIZJOLOGICZNEJ
W RAZIE
KONIECZNOŚCI
POZYCJI
ZASTANEJ
OPATRUNEK
NA RANĘ
UNIERUCHOMIE
NIE
STABILIZACJA
W POZYCJI
ZBLIŻONEJ DO
FIZJOLOGICZNE
J
W RAZIE
KONIECZNOŚCI
POZYCJI
ZASTANEJ
URAZ I OBRAŻENIA BRZUCHA
URAZ I OBRAŻENIA BRZUCHA
KONTROLA ABC
RANA
BEZ RANY
Z WYTRZEWIENIEM
BEZ WYTRZEWIENIA
LUŹNY OPATRUNEK OSŁANIAJĄCY
+ FOLIA MIEJSCOWO
NIE WPYCHAJ WNĘTRZNOŚCI
DO JAMY BRZUSZNEJ
OPATRUNEK
OSŁANIAJĄCY
TLENOTERAPIA 100% TLEN
TERMOIZOLACJ
Procedura Nr 6
Procedura Nr 6
UGIĘCIE NÓG W KOLANACH
UGIĘCIE NÓG W
KOLANACH
AMPUTACJA URAZOWA
AMPUTACJA URAZOWA
KONTROLA ABC
OPATRUNEK OSŁANIAJĄCY
NA RANĘ KIKUTA
POSTĘPOWANIE P/WSTRZĄSOWE
ODNALEZIONE AMPUTOWANE
CZĘŚCI CIAŁA
Procedura Nr 7
Procedura Nr 7
UNIERUCHOMIENIE
OWINIĘCIE W SUCHIĄ
JAŁOWĄ GAZĘ
UMIESZCZENIE W SZCZELNYM
PLASTIKOWYM WORKU
GOTOWOŚĆ DO UCIŚNIĘCIA
TĘTNICY LUB ZAŁOŻENIA
OPASKI ZACISKOWEJ
PRZEKAZANIE DO SZPITALA
ZATRUCIA WZIEWNE
ZATRUCIA WZIEWNE
W MIARĘ MOŻLIWOŚCI KONTROLA ABC
W MIARĘ MOŻLIWOŚCI ODIZOLOWANIE
DRÓG ODDECHOWYCH POSZKODOWANEGO
OD ATMOSFERY TOKSYCZNEJ
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
STAŁE KONTROLOWANIE
DROŻNOŚCI
DRÓG ODDECHOWYCH
Procedura Nr 8
Procedura Nr 8
EWAKUACJA POSZKODOWANEGO
ZE STRAFY ZAGROŻENIA
KONTROLA ABC
URAZ MIEDNICY
URAZ MIEDNICY
KONTROLA ABC
UNIERUCHOMIENIE
NA NOSZACH TYPU „DESKA”
POSTĘPOWANIE P/WSTRZĄSOWE
Procedura Nr 9
Procedura Nr 9
RANY
RANY
UWIDOCZNIENIE RANY
RANA NIEKRWAWIĄCA
OPATRUNEK OSŁONIAJĄCY
Procedura Nr 10
Procedura Nr 10
RANA KRWAWIĄCA
OPATRUNEK UCISKOWY
JEŻELI KRWOTOK NIE USTAJE
UCISK NA DUŻĄ
TĘTNICĘ
JEŻELI KRWOTOK NIE
USTAJE
OPASKA ZACISKOWA
(JAKO OSTATECZNOŚĆ)
W RAZIE POTZREBY
POSTĘPOWANIE PRZECIWWSTRZĄSOWE
W MIARĘ POTRZEBY UNIESIENIEM
KOŃCZYNY DO GÓRY
URAZY I OBRAŻENIA KLATKI PIERSIOWEJ
URAZY I OBRAŻENIA KLATKI PIERSIOWEJ
KONTROLA A B C
BEZ RANY
Z RANĄ
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
POZYCJA PÓŁSIEDZĄCA
OPATRUNEK
ZASATWKOWY
W RAZIE POTRZEBY
POSTĘPOWANIE
PRZECIWWSTRZĄSOWE
Procedura Nr 11
Procedura Nr 11
WSTRZĄS
WSTRZĄS
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
POZYCJA LEŻĄCA
Z UNIESIONYMI KOŃCZYNAMI DOLNYMI
TERMOIZOLACJA
WSPARCIE PSYCHICZNE
Procedura Nr 12
Procedura Nr 12
KONTROLA ABC
TAMOWANIE EWENTUALNYCH
KRWAWIEŃ ZEWNETRZNYCH
OPARZENIA TERMICZNE
OPARZENIA TERMICZNE
KONTROLA ABC
OCENA POWIERZCHNI OPARZENIA
USUNIĘCIE BIŻUTERII
POWYŻEJ 10%
POWIERZCHNI CIAŁA
PONIŻEJ 10%
POWIERZCHNI CIAŁA
BIEŻĄCA WODA OK. 1
MIN.
-POTEM MOKRA GAZA
DO USTĄPIENIA
BÓLU 15 – 30 MIN.
SCHŁADZANIE
SCHŁODZANI
E
BIEŻĄCA WODA DO
USTĄPIENIA BÓLU
- MIN. 15 – 30 MIN.
ZABEZPIECZENIE PRZED
WYCHŁODZENIEM
OPATRUNEK
HYDROŻELOWY
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
Procedura Nr 13
Procedura Nr 13
OPATRUNEK JAŁOWY
OPATRUNEK JAŁOWY
UWAGA: PRZY PODEJRZENIU OPARZENIA DRÓG
ODDECHOWYCH ZAWSZE STOSUJ TLENOTERAPIĘ 100%
TLENEM
OPATRUNEK
HYDROŻELOWY
OPARZENIA CHEMICZNE
OPARZENIA CHEMICZNE
KONTROLA ABC
SUBSTANCJA STAŁA
TAK
NIE
OCENA POWIERZCHNI OPARZENIA
USUNIĘCIE SKAŻONEJ
ODZIEŻY I BIŻUTERII
MECHANICZNE
USUNIĘCIE
SUBSTANCJI STAŁEJ
PONIŻEJ 10% POW. CIAŁA
BIEŻĄCA WODA
OK.. 1 MIN.
POWYŻEJ 10% POW. CIAŁA
OPATRUNEK
HYDROŻELOW
Y
Procedura Nr 14
Procedura Nr 14
BIEŻĄCA WODA
PRZEZ 15 – 30 MIN.
UWAGA: PRZY PODEJRZENIU OPARZENIA DRÓG
ODDECHOWYCH ZAWSZE STOSUJ
TLENOTERAPIĘ,
ZABEZPIECZYĆ PRÓBKĘ SUBSTANCJI
OPATRUNEK JAŁOWY
OPATRUNEK HYDROŻELOWY
LUB JAŁOWY
USUNIĘCIE SKAŻONEJ
ODZIEŻY I BIŻUTERII
TLENOTERAPI
A 100%
TLENEM
MOKRA GAZA
15 – 20 MIN.
OPATRUNEK JAŁOWY
PODTOPIENIE
PODTOPIENIE
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO
KONTROLA ABC
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
TERMOIZOLACJA
Procedura Nr 15
Procedura Nr 15
WSPARCIE PSYCHICZNE
UWAGA: NALEŻY POBRAĆ PRÓBKĘ WODY
ZABURZENIA KRĄŻENIOWO-
ZABURZENIA KRĄŻENIOWO-
ODDECHOWE
ODDECHOWE
W STANACH NIEURAZOWYCH
W STANACH NIEURAZOWYCH
KONTROLA ABC
WYWIAD RATOWNICZY
UŁOŻENIE POSZKODOWANEGO
OMDLENIE - POZYCJA
PRZECIWSTRZĄSOWA
Procedura Nr 16
Procedura Nr 16
BÓL BRZUCHA
-POZYCJA LEŻĄCA
Z NOGAMI UGIĘTYMI
W KOLANACH
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
TERMOIZOLACJA
BÓLE KLATKI PIERSIOWEJ
ORAZ DUSZNOŚĆ
- POZYCJA PÓŁSIEDZĄCA
KONTROLA STANU POSZKODOWANEGO
WSPARCIE PSYCHICZNE
GOTOWIOŚC DO RESUSCYTACJI
WYCHŁODZENIE
WYCHŁODZENIE
KONTROLA ABC W TYM TĘTNA
PRZEZ 60 SEK.
OBECNE
SZTUCZNA WENTYLACJA
LUB TLENOTERAPIA
OGRZANYM 100% TLENEM
USUNIĘCIE MOKRYCH
ELEMENTÓW ODZIEŻY
I OSUSZENIE POSZKODOWANEGO
Procedura Nr 17
Procedura Nr 17
TERMOIZOLACJA
BRAK TĘTNA
3 MIN. WENTYLACJI OGRZANYM
TLENEM I PONOWNE
KONTROLA TĘTNA
BRAK TĘTNA
RESUSCYTACJA
OBECNE
UWAGA: NIE ROZGRZEWAĆ
POSZKODOWANEGO ZEWNĘTRZNYMI
METODAMI AKTYWNYMI!
KOBIETA W CIĄŻY
KOBIETA W CIĄŻY
W STANIE ZAGROŻENIA ŻYCIA
W STANIE ZAGROŻENIA ŻYCIA
OCENA STANU PRZYTOMNOŚCI
PRZYTOMNA
KONTROLA ABC
NIEPRZYTOMNA
KONTROLA ABC
POZYCJA PÓŁSIEDZĄCA
LUB POZYCJA NA WZNAK
Z PRZECHYLENIEM TUŁOWIA
O 30
O
W LEWĄ STRONĘ
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
ZACHOWANE
TĘTNO
I ODDECH
Procedura Nr 18
Procedura Nr 18
POZYCJA BOCZNA
USTALONA
- NA LEWYM BOKU
TLENOTERAPIA 100%
TLENEM
TERMOIZOLACJA
BRAK TĘTNA LUB
ODDECHU
RESUSCYTACJA
W POZYCJI NA WZNAK
Z UNIESIENIEM
PRAWEGO
BIODRA LUB
PRZESUNIĘCIEM
BRZUCHA NA LEWĄ
STRONĘ
UWAGA: W PRZYPADKU URAZÓW LUB OBRAŻEŃ
POSTĘPOWANIE ZGODNIE Z ODPOWIEDNIMI
PROCEDURAMI
DRGAWKI
DRGAWKI
W CZASIE NAPADU
ZABEZPIECZ POSZKODOWANEGO
PRZED URAZAMI WTÓRNYMI
I TLENOTERAPIA 100% TLENEM
PO NAPADZIE
KONTROLA ABC
Procedura Nr 19
Procedura Nr 19
KONTYNUACJA TLENOTERAPII 100% TLENEM
TERMOIZOLACJA
WSPACIE PSYCHICZNE
PORAŻENIE PRĄDEM
PORAŻENIE PRĄDEM
ELEKTRYCZNYM
ELEKTRYCZNYM
ODŁĄCZENIE ŹRÓDŁA NAPIĘCIA
KONTROLA ABC
POSTĘPOWANIE W ZALEŻNOŚCI
OD STWIERDZONYCH
OBJAWÓW I OBRAŻEŃ
Procedura Nr 20
Procedura Nr 20
ZMIAŻDŻENIE
ZMIAŻDŻENIE
KONTROLA ABC
TLENOTERAPIA 100% TLENEM
TERMOIZOLACJA
Procedura Nr 21
Procedura Nr 21
WSPARCIE PSYCHICZNE
JEŻELI OD MOMENTU WYSTĄPIENIA
UCISKU MINĘŁO PONAD 10 MIN.
NIE USUWAĆ UCISKU PRZED
UDZIELENIEM POMOCY LEKARSKIEJ