ZDROWIE PUBLICZNE

PODSTAWOWE POJĘCIA

DOTYCZĄCE ZDROWIA I CHOROBY

SAMODZIELNA PRACOWNIA
PIELĘGNIARSTWA RODZINNEGO
PAM SZCZECIN

CO TO JEST ZDROWIE?

CO TO JEST ZDROWIE?

CO TO JEST ZDROWIE?



Dobre samopoczucie –

Dobre samopoczucie –

zdrowie

zdrowie



Złe samopoczucie –

Złe samopoczucie –

choroba

choroba

Hipokrates

Hipokrates

Hipokrates

Hipokrates



460-377 p.n.e.

460-377 p.n.e.



Lekarz grecki , ojciec medycyny ,

Lekarz grecki , ojciec medycyny ,

główny przedstawiciel słynnej koskiej

główny przedstawiciel słynnej koskiej

szkoły lekarskiej. Oparł medycynę na

szkoły lekarskiej. Oparł medycynę na

zasadach racjonalnych, naukę jego

zasadach racjonalnych, naukę jego

cechowała troska o chorego, wnikliwa

cechowała troska o chorego, wnikliwa

obserwacja lekarska i logiczne

obserwacja lekarska i logiczne

wyciąganie wniosków prognostycznych.

wyciąganie wniosków prognostycznych.



Primum non nocere

Primum non nocere



Twórca podstaw etyki lekarskiej –

Twórca podstaw etyki lekarskiej –

„Przysięga Hipokratesa”

„Przysięga Hipokratesa”

Platon

Platon

427-347 r. p.n.e.

427-347 r. p.n.e.

filozof grecki, uczeń

filozof grecki, uczeń

Sokratesa.

Sokratesa.

Człowiek to dusza władająca

Człowiek to dusza władająca

ciałem.

ciałem.

Śmierć-wyzwolenie duszy.

Śmierć-wyzwolenie duszy.

Koncepcja mechanistyczno –

Koncepcja mechanistyczno –

redukcjonistyczna

redukcjonistyczna

zdrowia

zdrowia



Twórca : Kartezjusz –Deskartes

Twórca : Kartezjusz –Deskartes

Rene 1596-1650 r

Rene 1596-1650 r



Francuski filozof i matematyk ,

Francuski filozof i matematyk ,

mechanistyczne widzenie świata i

mechanistyczne widzenie świata i

człowieka.

człowieka.



Człowiek – wielka maszyna , która

Człowiek – wielka maszyna , która

działa z wielka precyzją

działa z wielka precyzją

i doskonałością.

i doskonałością.

Koncepcja mechanistyczno –

Koncepcja mechanistyczno –

redukcjonistyczna zdrowia

redukcjonistyczna zdrowia

c.d.

c.d.

Zawężenie leczenia do perfekcyjnego

Zawężenie leczenia do perfekcyjnego

naprawiania zdrowia człowieka jako

naprawiania zdrowia człowieka jako

uszkodzonej maszyny biologicznej bez

uszkodzonej maszyny biologicznej bez

widzenia jako całości

widzenia jako całości

ale ….

ale ….

postęp techniczny w medycynie, który

postęp techniczny w medycynie, który

pozwolił na wykorzystanie metod

pozwolił na wykorzystanie metod

analitycznych w badaniu ciała człowieka.

analitycznych w badaniu ciała człowieka.

Biomedyczne pojęcie zdrowia

Biomedyczne pojęcie zdrowia

Koncepcja socjomedyczna

Koncepcja socjomedyczna

zdrowia

zdrowia



Człowiek to przede wszystkim

Człowiek to przede wszystkim

zespół elementów powiązanych

zespół elementów powiązanych

prostymi relacjami, wiedza o

prostymi relacjami, wiedza o

każdym elemencie i każdej relacji

każdym elemencie i każdej relacji

to wiedza o człowieku jako o

to wiedza o człowieku jako o

całości.

całości.

Definicja zdrowia

Definicja zdrowia

WHO

WHO



Kompletny fizyczny , psychiczny i

Kompletny fizyczny , psychiczny i

społeczny dobrostan człowieka, a

społeczny dobrostan człowieka, a

nie tylko brak choroby lub

nie tylko brak choroby lub

kalectwa.

kalectwa.

`Preambuła Konstytucji WHO 1948 r

`Preambuła Konstytucji WHO 1948 r

Inne definicje zdrowia:

Inne definicje zdrowia:



To nie tylko brak choroby lub

To nie tylko brak choroby lub

niedomagań, ale i dobre

niedomagań, ale i dobre

samopoczucie oraz taki stopień

samopoczucie oraz taki stopień

przystosowania biologicznego,

przystosowania biologicznego,

psychicznego i społecznego, jaki

psychicznego i społecznego, jaki

jest osiągalny dla danej jednostki

jest osiągalny dla danej jednostki

w najkorzystniejszych warunkach

w najkorzystniejszych warunkach

(M. Kacprzak)

(M. Kacprzak)

Inne definicje zdrowia:

Inne definicje zdrowia:



Zdrowie społeczeństwa ludzkiego to

Zdrowie społeczeństwa ludzkiego to

nie tylko brak chorób oraz dobry stan

nie tylko brak chorób oraz dobry stan

zdrowia fizycznego, psychicznego i

zdrowia fizycznego, psychicznego i

społecznego jednostek składających

społecznego jednostek składających

się na dane społeczeństwo, lecz

się na dane społeczeństwo, lecz

również harmonijny rozwój naturalny

również harmonijny rozwój naturalny

ludności oraz takie warunki otoczenia,

ludności oraz takie warunki otoczenia,

które sprzyjają zdrowiu ludności

które sprzyjają zdrowiu ludności

( J. Kostrzewski)

( J. Kostrzewski)

Inne definicje zdrowia:

Inne definicje zdrowia:



Jest to stan lub zdolność ustroju

Jest to stan lub zdolność ustroju

ludzkiego do wykonywania

ludzkiego do wykonywania

odpowiednich czynności w

odpowiednich czynności w

określonych warunkach

określonych warunkach

środowiskowych

środowiskowych

( W. Jędrychowski)

( W. Jędrychowski)

Inne definicje zdrowia:

Inne definicje zdrowia:



Genetycznie uwarunkowana

Genetycznie uwarunkowana

zdolność do przeciwdziałania

zdolność do przeciwdziałania

zaburzeniom homeostazy

zaburzeniom homeostazy

Inne definicje zdrowia:

Inne definicje zdrowia:



Proces adaptacji do zmieniających

Proces adaptacji do zmieniających

się warunków środowiska , do

się warunków środowiska , do

wzrastania i starzenia, do gojenia

wzrastania i starzenia, do gojenia

po uszkodzeniu do cierpienia oraz

po uszkodzeniu do cierpienia oraz

do spokojnego oczekiwania na

do spokojnego oczekiwania na

śmierć.

śmierć.

Medycyna społeczna

Medycyna społeczna

Dyscyplina medycyny, której

Dyscyplina medycyny, której

przedmiotem jest:

przedmiotem jest:



stan zdrowia ludzkości

stan zdrowia ludzkości



teoria i praktyka utrzymania i

teoria i praktyka utrzymania i

poprawy stanu ludzkości

poprawy stanu ludzkości

Epidemiologia

Epidemiologia

Dział medycyny społecznej

Dział medycyny społecznej

zajmujący się rozprzestrzenianiem

zajmujący się rozprzestrzenianiem

chorób, niepełnosprawności,

chorób, niepełnosprawności,

czynników ryzyka i przyczyn zgonów

czynników ryzyka i przyczyn zgonów

w populacjach ludzkich.

w populacjach ludzkich.

Odpowiada na pytanie jaki jest stan

Odpowiada na pytanie jaki jest stan

zdrowia ludzkości i co na to wpływa.

zdrowia ludzkości i co na to wpływa.

Higiena

Higiena

Zajmuje się czynnikami

Zajmuje się czynnikami

ryzyka w otoczeniu człowieka.

ryzyka w otoczeniu człowieka.

Odpowiada na pytanie jakie

Odpowiada na pytanie jakie

natężenie tych czynników

natężenie tych czynników

zagraża zdrowiu

zagraża zdrowiu

Miejsce Zdrowia

Miejsce Zdrowia

Publicznego w

Publicznego w

naukach

naukach

Medycyna społeczna

Epidemiologia

Higiena

Zdrowie publiczne

ZDROWIE PUBLICZNE

ZDROWIE PUBLICZNE



Dyscyplina naukowa obejmująca

Dyscyplina naukowa obejmująca

zagadnienia zdrowia społeczeństwa

zagadnienia zdrowia społeczeństwa

, współzależność stanu zdrowia od

, współzależność stanu zdrowia od

warunków życia (czynników

warunków życia (czynników

środowiskowych i społecznych) oraz

środowiskowych i społecznych) oraz

form troski o zdrowie, w odniesieniu

form troski o zdrowie, w odniesieniu

zarówno do jednostki , rodziny , jak

zarówno do jednostki , rodziny , jak

i większych społeczności.

i większych społeczności.

ZDROWIE PUBLICZNE

ZDROWIE PUBLICZNE



Nauka i sztuka zapobiegania chorobom,

Nauka i sztuka zapobiegania chorobom,

przedłużania życia i promocji zdrowia

przedłużania życia i promocji zdrowia

fizycznego poprzez wysiłek społeczności,

fizycznego poprzez wysiłek społeczności,

higienę środowiska, kontrolę zakażeń,

higienę środowiska, kontrolę zakażeń,

nauczanie zasad higieny indywidualnej,

nauczanie zasad higieny indywidualnej,

organizację służb medycznych i

organizację służb medycznych i

pielęgniarskich, uwarunkowania na

pielęgniarskich, uwarunkowania na

zapobieganie chorobom i wczesną diagnozę,

zapobieganie chorobom i wczesną diagnozę,

rozwój mechanizmów społecznych

rozwój mechanizmów społecznych

zapewniających każdemu indywidualnie i

zapewniających każdemu indywidualnie i

społeczności warunki życia pozwalające na

społeczności warunki życia pozwalające na

utrzymanie zdrowia.

utrzymanie zdrowia.

( Winslow)

( Winslow)

ZDROWIE PUBLICZNE

ZDROWIE PUBLICZNE



Nauka i sztuka zapobiegania

Nauka i sztuka zapobiegania

chorobom, przedłużania życia i

chorobom, przedłużania życia i

promowania zdrowia poprzez

promowania zdrowia poprzez

organizację zbiorowych wysiłków

organizację zbiorowych wysiłków

społeczeństwa

społeczeństwa

(Acheson)

(Acheson)

ZDROWIE PUBLICZNE

ZDROWIE PUBLICZNE



To wdrażanie medycyny

To wdrażanie medycyny

zapobiegawczej do praktyki

zapobiegawczej do praktyki

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej

ZDROWIE PUBLICZNE

ZDROWIE PUBLICZNE

wg WHO (1973)

wg WHO (1973)

Termin odnoszący się do higieny

Termin odnoszący się do higieny

środowiska

środowiska

i walki z chorobami zakaźnymi,

i walki z chorobami zakaźnymi,

poszerzony o:

poszerzony o:



Problemy dotyczące zdrowia populacji

Problemy dotyczące zdrowia populacji



Stan zdrowotny zbiorowości

Stan zdrowotny zbiorowości



Ogólne usługi zdrowotne

Ogólne usługi zdrowotne



Administracyjna opiekę zdrowotną

Administracyjna opiekę zdrowotną

Funkcje zdrowia publicznego –

Funkcje zdrowia publicznego –

działania na rzecz ogółu

działania na rzecz ogółu

społeczeństwa:

społeczeństwa:



Monitorowanie stanu zdrowia i potrzeb

Monitorowanie stanu zdrowia i potrzeb

zdrowotnych

zdrowotnych



Zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób

Zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób



Identyfikacja i zwalczanie czynników ryzyka

Identyfikacja i zwalczanie czynników ryzyka

zdrowotnego

zdrowotnego



Zapobieganie wypadkom, urazom i organizacja

Zapobieganie wypadkom, urazom i organizacja

pomocy

pomocy



Nadzór epidemiologiczny

Nadzór epidemiologiczny



Promocja zdrowia

Promocja zdrowia



Kształcenie i doskonalenie zawodowe personelu

Kształcenie i doskonalenie zawodowe personelu

medycznego

medycznego



Regulacje prawne dotyczące systemu organizacji

Regulacje prawne dotyczące systemu organizacji

placówek medycznych

placówek medycznych



Monitorowanie jakości świadczeń medycznych

Monitorowanie jakości świadczeń medycznych



Analiza sytuacji zdrowotnej w kraju

Analiza sytuacji zdrowotnej w kraju

Funkcje zdrowia publicznego –

Funkcje zdrowia publicznego –

działania na rzecz ochrony

działania na rzecz ochrony

zdrowia indywidualnych

zdrowia indywidualnych

osób

osób



Zapewnienie dostępności szczepień

Zapewnienie dostępności szczepień

ochronnych

ochronnych



Wczesne wykrywanie i leczenie chorób

Wczesne wykrywanie i leczenie chorób

zakaźnych

zakaźnych



Zapewnienie dostępności pomocy

Zapewnienie dostępności pomocy

medycznej

medycznej



Objęcie niezbędnym zakresem w pełni

Objęcie niezbędnym zakresem w pełni

bezpłatnych świadczeń leczniczych

bezpłatnych świadczeń leczniczych

wybranych chorób o znaczeniu społecznym

wybranych chorób o znaczeniu społecznym



Skrining i poradnictwo grup wysokiego

Skrining i poradnictwo grup wysokiego

ryzyka

ryzyka



Nadzór merytoryczny i pomoc finansowa

Nadzór merytoryczny i pomoc finansowa

dla instytucji charytatywnych

dla instytucji charytatywnych

PODZIAŁ ZAKRESU

PODZIAŁ ZAKRESU

DZIAŁAŃ MEDYCZNYCH

DZIAŁAŃ MEDYCZNYCH

WG LOGANA:

WG LOGANA:



Profilaktyka I fazy: zapobieganie

Profilaktyka I fazy: zapobieganie

występowaniu i szerzeniu się

występowaniu i szerzeniu się

negatywnych zjawisk zdrowotnych.

negatywnych zjawisk zdrowotnych.



Profilaktyka II fazy: wczesne wykrywanie

Profilaktyka II fazy: wczesne wykrywanie

objawów chorobowych, zapobieganie

objawów chorobowych, zapobieganie

rozwojowi choroby,

rozwojowi choroby,

przedłużanie okresów remisji.

przedłużanie okresów remisji.



Profilaktyka III fazy: zapobieganie trwałym

Profilaktyka III fazy: zapobieganie trwałym

skutkom choroby, niepełnosprawnosci i

skutkom choroby, niepełnosprawnosci i

obniżeniu jakości życia.

obniżeniu jakości życia.

CO WPŁYWA NA STAN

CO WPŁYWA NA STAN

ZDROWIA?

ZDROWIA?

Czynniki warunkujące

Czynniki warunkujące

zdrowie- determinatny

zdrowie- determinatny

zdrowia

zdrowia



Behawioralne- styl życia

Behawioralne- styl życia



Środowisko naturalne

Środowisko naturalne



Biologia człowieka

Biologia człowieka



Opieka medyczna - organizacja

Opieka medyczna - organizacja

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej

Czynniki warunkujące zdrowie-

Czynniki warunkujące zdrowie-

determinatny zdrowia (pola

determinatny zdrowia (pola

zdrowia Lalonda)

zdrowia Lalonda)

Styl
życia
53%

Opieka
medyczna 10%

Biologia

16%

Środowisko
21%

Czynniki warunkujące

Czynniki warunkujące

zdrowie

zdrowie

Behawioralne

Behawioralne



Nawyki żywieniowe

Nawyki żywieniowe



Aspekty psychospołeczne

Aspekty psychospołeczne



Aktywność ruchowa

Aktywność ruchowa



Skłonność do używek

Skłonność do używek



Ogólny rytm życia

Ogólny rytm życia

Fińskie 7 zasad

Fińskie 7 zasad

zdrowia

zdrowia

1.

1.

sen 7-8 h;

sen 7-8 h;

2.

2.

codzienne śniadanie;

codzienne śniadanie;

3.

3.

niedojadanie między posiłkami;

niedojadanie między posiłkami;

4.

4.

BMI +/- 5% w stosunku do normy;

BMI +/- 5% w stosunku do normy;

5.

5.

aktywność ruchowa;

aktywność ruchowa;

6.

6.

niepalenie;

niepalenie;

7.

7.

niepicie alkoholu

niepicie alkoholu

Amerykanie dodają optymizm

Amerykanie dodają optymizm

Nawyki żywieniowe:

Nawyki żywieniowe:



Regularność posiłków

Regularność posiłków



Spożycie chlorku sodu

Spożycie chlorku sodu



Bilans odżywczy

Bilans odżywczy



Jakość pierwszego posiłku

Jakość pierwszego posiłku



Dojadanie

Dojadanie

Aspekty

Aspekty

psychospołeczne

psychospołeczne



Zainteresowania

Zainteresowania



Zajęcia dające satysfakcję

Zajęcia dające satysfakcję



Presja czasu

Presja czasu



Przeciążenia informacyjne

Przeciążenia informacyjne



Przeciążenie odpowiedzialnością

Przeciążenie odpowiedzialnością



Poczucie satysfakcji z dokonań

Poczucie satysfakcji z dokonań

Aktywność ruchowa

Aktywność ruchowa



Sport, rekreacja, aktywność

Sport, rekreacja, aktywność

podczas wypoczynku, sposób

podczas wypoczynku, sposób

spędzania dni wolnych

spędzania dni wolnych

Skłonność do używek

Skłonność do używek



Używki łagodne (kawa, herbata)

Używki łagodne (kawa, herbata)



Alkohol, palenie tytoniu

Alkohol, palenie tytoniu



Narkotyki, leki

Narkotyki, leki

Ogólny rytm życia

Ogólny rytm życia



Czas pracy, regularność życia

Czas pracy, regularność życia

codziennego

codziennego



Praca nocna i zmianowa

Praca nocna i zmianowa



Czas i jakość snu

Czas i jakość snu



Regularność wypoczynku

Regularność wypoczynku



Unormowanie życia rodzinnego

Unormowanie życia rodzinnego

Czynniki warunkujące

Czynniki warunkujące

zdrowie

zdrowie

Środowiskowe

Środowiskowe



Patogeny biologiczne i ich toksyny

Patogeny biologiczne i ich toksyny



Celowe modyfikacje genetyczne drobnoustrojów ,

Celowe modyfikacje genetyczne drobnoustrojów ,

roślin, zwierząt

roślin, zwierząt



Niezależne od człowieka czynniki fizyczne i

Niezależne od człowieka czynniki fizyczne i

chemiczne (promieniowanie UVA, UVB,

chemiczne (promieniowanie UVA, UVB,

radioaktywne, czynniki meteorologiczne

radioaktywne, czynniki meteorologiczne



Zależne od człowieka czynniki fizyczne i chemiczne

Zależne od człowieka czynniki fizyczne i chemiczne

(hałas, wibracje, spaliny, urazy)

(hałas, wibracje, spaliny, urazy)



Czynniki fizyczne i chemiczne podwyższające

Czynniki fizyczne i chemiczne podwyższające

standard życia zastosowane w nadmiarze (MV,

standard życia zastosowane w nadmiarze (MV,

konserwanty, pestycydy, detergenty)

konserwanty, pestycydy, detergenty)

Czynniki warunkujące

Czynniki warunkujące

zdrowie

zdrowie

Biologiczne

Biologiczne

Ewolucyjnie ukształtowany kod

Ewolucyjnie ukształtowany kod

genetyczny, determinujacy charakter

genetyczny, determinujacy charakter

przystosowania człowieka do jego

przystosowania człowieka do jego

środowiska bytowania (podatność na

środowiska bytowania (podatność na

choroby, zdolność adaptacji)

choroby, zdolność adaptacji)

LCU- life change units

LCU- life change units

Holmes – twórca skali oceniający wielkość stresu

Holmes – twórca skali oceniający wielkość stresu

mierzonego w jednostkach zmian życiowych (LCU)

mierzonego w jednostkach zmian życiowych (LCU)



Śmierć współmałżonka – 100 LCU

Śmierć współmałżonka – 100 LCU



Rozwód -75 LCU

Rozwód -75 LCU



Małżeństwo – 50 LCU

Małżeństwo – 50 LCU



Ciąża -40 IU

Ciąża -40 IU



Kłopoty seksualne – 39 LCU

Kłopoty seksualne – 39 LCU



Zmiana częstotliwości kłótni – 35 LCU

Zmiana częstotliwości kłótni – 35 LCU



Zakończenie nauki – 34 LCU

Zakończenie nauki – 34 LCU



Kłopoty z teściową – 29 LCU

Kłopoty z teściową – 29 LCU



Kłopoty z szefem – 20 LCU

Kłopoty z szefem – 20 LCU



Urlop – 13 LCU

Urlop – 13 LCU



Boże Narodzenie 12 LCU

Boże Narodzenie 12 LCU

Zwiększone ryzyko wystąpienia poważnej choroby w

Zwiększone ryzyko wystąpienia poważnej choroby w

okresie 2 lat u ludzi, którzy uzyskali > 300 punktów

okresie 2 lat u ludzi, którzy uzyskali > 300 punktów

Zaburzenia i choroby

Zaburzenia i choroby

psychosomatyczne

psychosomatyczne



Zaburzenia somatyczne mające

Zaburzenia somatyczne mające

związek z czynnikami

związek z czynnikami

psychologicznymi

psychologicznymi

Szczególna podatność – osobowość

Szczególna podatność – osobowość

typu A

typu A

(duża potrzeba osiągnięć, dominacji,

(duża potrzeba osiągnięć, dominacji,

agresywności)

agresywności)

CHOROBA ZAWODOWA

CHOROBA ZAWODOWA



Choroba prawnie uznana za

Choroba prawnie uznana za

związaną przyczynowo z

związaną przyczynowo z

wykonywanym zawodem, znajduje

wykonywanym zawodem, znajduje

się w wykazie chorób zawodowych

się w wykazie chorób zawodowych

odpowiednich ustaw i jest

odpowiednich ustaw i jest

podstawą do roszczeń

podstawą do roszczeń

odszkodowawczych

odszkodowawczych

CHOROBY ZWIĄZANE Z

CHOROBY ZWIĄZANE Z

ZAWODEM

ZAWODEM



Choroby znajdujące się w wykazie

Choroby znajdujące się w wykazie

chorób związanych z zawodem,

chorób związanych z zawodem,

ale nie są uznane prawnie

ale nie są uznane prawnie



nie dają tytułu do odszkodowania

nie dają tytułu do odszkodowania

CHOROBY

CHOROBY

PARAZAWODOWE

PARAZAWODOWE



Są efektem skojarzonego

Są efektem skojarzonego

oddziaływania warunków pracy i

oddziaływania warunków pracy i

warunków bytowania, kiedy nie

warunków bytowania, kiedy nie

można ilościowo określić tych

można ilościowo określić tych

składowych.

składowych.

CHOROBY ZAWODOWE

CHOROBY ZAWODOWE

WHO/rok

WHO/rok



Wypadki 100 688 000

Wypadki 100 688 000



Choroby układu ruchu 3 337 000

Choroby układu ruchu 3 337 000



Przewlekłe choroby układu

Przewlekłe choroby układu

oddechowego 2 631 000

oddechowego 2 631 000



Choroby skóry 1 895 000

Choroby skóry 1 895 000



Uszkodzenia słuchu wywołane

Uszkodzenia słuchu wywołane

hałasem 1 628 000

hałasem 1 628 000

Jakość życia „quality of

Jakość życia „quality of

life”

life”



Subiektywna, sumaryczna ocena

Subiektywna, sumaryczna ocena

zdrowia dokonywana przez daną

zdrowia dokonywana przez daną

osobę nie zawsze współzależna z

osobę nie zawsze współzależna z

rodzajem i ciężkością choroby.

rodzajem i ciężkością choroby.

Nieludzkim jest uratowanie

Nieludzkim jest uratowanie

człowiekowi życia, a potem

człowiekowi życia, a potem

pozostawienie go samemu

pozostawienie go samemu

sobie.

sobie.

prof. W. Dega

prof. W. Dega

Niepełnosprawność-

Niepełnosprawność-

disability

disability



Osoba niepełnosprawna to osoba o

Osoba niepełnosprawna to osoba o

naruszonej sprawności

naruszonej sprawności

funkcjonalnej

funkcjonalnej

lub aktywności życiowej w stopniu

lub aktywności życiowej w stopniu

utrudniającym wypełnianie

utrudniającym wypełnianie

normalnych czynności

normalnych czynności

charakterystycznych dla osoby

charakterystycznych dla osoby

danej płci i wieku.

danej płci i wieku.

Upośledzenie

Upośledzenie



Następstwo uszkodzenia

Następstwo uszkodzenia

i niepełnosprawności objawiające się

i niepełnosprawności objawiające się

niekorzystną sytuacją społeczną,

niekorzystną sytuacją społeczną,

która uniemożliwia lub ogranicza

która uniemożliwia lub ogranicza

wypełnianie ról i realizację własnych

wypełnianie ról i realizację własnych

zadań związanych z wiekiem, płcią

zadań związanych z wiekiem, płcią

i tradycjami kulturowymi

i tradycjami kulturowymi

Przyczyny

Przyczyny

niepełnosprawności w

niepełnosprawności w

Polsce:

Polsce:



80,7% - choroba

80,7% - choroba



13,9% - wypadek, uraz , zatrucie

13,9% - wypadek, uraz , zatrucie



5,4%- wada wrodzona

5,4%- wada wrodzona

Miary częstości chorób

Miary częstości chorób



Chorobowość – wszystkie

Chorobowość – wszystkie

istniejące przypadki w istniejącym

istniejące przypadki w istniejącym

punkcie czasowym

punkcie czasowym



Zachorowalność – nowe

Zachorowalność – nowe

zachorowania, które wystąpiły w

zachorowania, które wystąpiły w

analizowanym przedziale czasu

analizowanym przedziale czasu

Starzenie

Starzenie



Naturalny , długotrwały i nieodwracalny

Naturalny , długotrwały i nieodwracalny

proces fizjologiczny, zachodzący w

proces fizjologiczny, zachodzący w

osobniczym rozwoju żywych organizmów,

osobniczym rozwoju żywych organizmów,

w tym także człowieka: ma charakter

w tym także człowieka: ma charakter

dynamiczny, przebiega w czasie, może

dynamiczny, przebiega w czasie, może

ulegać przyspieszaniu lub zwalnianiu.

ulegać przyspieszaniu lub zwalnianiu.

Proces starzenia ma złożone

Proces starzenia ma złożone

uwarunkowania genetyczne, biologiczne i

uwarunkowania genetyczne, biologiczne i

środowiskowe

środowiskowe

Umieralność

Umieralność



Liczba zgonów w określonym

Liczba zgonów w określonym

czasie

czasie

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Polityka zdrowotna to działalność,

Polityka zdrowotna to działalność,

która ma na celu poprawę stanu

która ma na celu poprawę stanu

zdrowia, zaspokojenie potrzeb

zdrowia, zaspokojenie potrzeb

zdrowotnych albo udzielanie

zdrowotnych albo udzielanie

świadczeń zdrowotnych

świadczeń zdrowotnych

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Polityka zdrowotna kraju lub

Polityka zdrowotna kraju lub

społeczności to przyjmowana przez

społeczności to przyjmowana przez

nie strategia, służąca kontrolowaniu i

nie strategia, służąca kontrolowaniu i

optymalizowaniu wykorzystania przez

optymalizowaniu wykorzystania przez

nie wiedzy medycznej i dostępnych

nie wiedzy medycznej i dostępnych

zasobów stosowanych do

zasobów stosowanych do

rozwiązywania problemów

rozwiązywania problemów

zdrowotnych

zdrowotnych

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Zbiór zasad przyjętych przez

Zbiór zasad przyjętych przez

społeczeństwo, jak dokonywana jest

społeczeństwo, jak dokonywana jest

alokacja zasobów przeznaczonych

alokacja zasobów przeznaczonych

na ochronę zdrowia i jaki jest udział

na ochronę zdrowia i jaki jest udział

w kosztach i korzyściach

w kosztach i korzyściach

zdrowotnych, jakie stają się

zdrowotnych, jakie stają się

udziałem poszczególnych grup

udziałem poszczególnych grup

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



PZ opiera się na wyborze

PZ opiera się na wyborze

problemów priorytetowych dla

problemów priorytetowych dla

danej społeczności, na wyborze

danej społeczności, na wyborze

celów, wyborze grup objętych

celów, wyborze grup objętych

działaniem i na wyborze

działaniem i na wyborze

interwencji, która ma być podjęta

interwencji, która ma być podjęta

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



I. Poziom ogólny

I. Poziom ogólny



II. Poziom strategiczny

II. Poziom strategiczny



III. Poziom operacyjny

III. Poziom operacyjny

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



I. poziom ogólny

I. poziom ogólny

ustalenie zasad, wartości, reguł często o

ustalenie zasad, wartości, reguł często o

charakterze ustrojowym ( granice miedzy

charakterze ustrojowym ( granice miedzy

uprawnieniami różnych władz, stopień

uprawnieniami różnych władz, stopień

decentralizacji, określenie pojęć-

decentralizacji, określenie pojęć-

sprawiedliwość, solidarność, autonomia

sprawiedliwość, solidarność, autonomia

jednostki, przebieg granicy miedzy

jednostki, przebieg granicy miedzy

odpowiedzialnością indywidualną i

odpowiedzialnością indywidualną i

publiczną (konstytucja, WHO)

publiczną (konstytucja, WHO)

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



II. poziom strategiczny

II. poziom strategiczny

1. ustalenie granic systemu zdrowotnego i jego

1. ustalenie granic systemu zdrowotnego i jego

wewnętrznej organizacji (kształt jednostek

wewnętrznej organizacji (kształt jednostek

organizacyjnych traktowanych jako

organizacyjnych traktowanych jako

wykonawców polityki zdrowotnej, sposoby ich

wykonawców polityki zdrowotnej, sposoby ich

kierowania i wzajemne powiązania, ich status

kierowania i wzajemne powiązania, ich status

własnościowy. Wskazanie grup zawodowych

własnościowy. Wskazanie grup zawodowych

określanych jako profesjonaliści medyczni

określanych jako profesjonaliści medyczni

2. określenie indywidualnej odpowiedzialności

2. określenie indywidualnej odpowiedzialności

obywateli za zdrowie ( określenie reguł

obywateli za zdrowie ( określenie reguł

odpłatności i współpłacenia za różnego rodzaju

odpłatności i współpłacenia za różnego rodzaju

świadczenia

świadczenia

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

3. określenie priorytetowych celów

3. określenie priorytetowych celów

zadań i programów ochrony zdrowia

zadań i programów ochrony zdrowia

i wskazanie źródeł ich finansowania

i wskazanie źródeł ich finansowania

4. ustalenie mechanizmów

4. ustalenie mechanizmów

finansowania ochrony zdrowia

finansowania ochrony zdrowia

określenie ich wielkości ( ustawa

określenie ich wielkości ( ustawa

budżetowa, wielkość składek

budżetowa, wielkość składek

ubezpieczeniowych, procent PKB)

ubezpieczeniowych, procent PKB)

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



III. Poziom operacyjny

III. Poziom operacyjny

Ustalenie szczegółowych zasad

Ustalenie szczegółowych zasad

organizowania działań oraz

organizowania działań oraz

rozdysponowanie środków na

rozdysponowanie środków na

realizację poszczególnych zadań

realizację poszczególnych zadań

Substraty polityki

Substraty polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

1.

1.

Akty prawne (Konstytucja,

Akty prawne (Konstytucja,

ustawy)

ustawy)

2.

2.

Programy zdrowotne

Programy zdrowotne

3.

3.

Decyzje indywidualne

Decyzje indywidualne

Programy zdrowotne

Programy zdrowotne



Cele programów zdrowotnych wynikają z

Cele programów zdrowotnych wynikają z

analizy epidemiologicznej, są odpowiedzią

analizy epidemiologicznej, są odpowiedzią

na te aspekty sytuacji zdrowotnej, które

na te aspekty sytuacji zdrowotnej, które

są przyczyną wysokiej umieralności lub

są przyczyną wysokiej umieralności lub

niepełnosprawności licznych grup ludzi

niepełnosprawności licznych grup ludzi



Drugim warunkiem jest istnienie

Drugim warunkiem jest istnienie

skutecznej i taniej interwencji

skutecznej i taniej interwencji

pozwalającej rozwiązać dany problem

pozwalającej rozwiązać dany problem

zdrowotny

zdrowotny

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna oddziaływuje na szereg

Polityka zdrowotna oddziaływuje na szereg

czynników wpływających na kształtowanie się

czynników wpływających na kształtowanie się

sytuacji zdrowotnej, co powoduje że

sytuacji zdrowotnej, co powoduje że

poszczególnym ,,polom zdrowia” Lalonda

poszczególnym ,,polom zdrowia” Lalonda

przyporządkowuje się szczegółowe polityki

przyporządkowuje się szczegółowe polityki

zdrowotne

zdrowotne

-

Polityka zachowań prozdrowotnych

Polityka zachowań prozdrowotnych

-

Polityka kształtująca ochronę środowiska

Polityka kształtująca ochronę środowiska

-

Polityka dotycząca organizacji opieki zdrowotnej

Polityka dotycząca organizacji opieki zdrowotnej

-

Polityka nastawiona na organizowanie działań

Polityka nastawiona na organizowanie działań

wspierających

wspierających

Model racjonalnej

Model racjonalnej

polityki zdrowornej

polityki zdrowornej



Podjęcie decyzji

Podjęcie decyzji



Tworzenie struktury decyzyjnej

Tworzenie struktury decyzyjnej



Określanie problemów i ich etyczna

Określanie problemów i ich etyczna

ocena

ocena



Pozyskiwanie sojuszników

Pozyskiwanie sojuszników



Hierarchizowanie problemów

Hierarchizowanie problemów



Dobór srodków

Dobór srodków



Mobilizacja zasobów

Mobilizacja zasobów



Ocena

Ocena

Modele opieki

Modele opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

1. oparty o zasadę pomocy publicznej

1. oparty o zasadę pomocy publicznej

2. oparty o system ubezpieczeń

2. oparty o system ubezpieczeń

chorobowych

chorobowych

3. model Narodowej Służby Zdrowia w wersji

3. model Narodowej Służby Zdrowia w wersji



Brytyjskiej Beveridge

Brytyjskiej Beveridge

’

’

a

a



Radzieckiej Siemaszki

Radzieckiej Siemaszki

4. Model rezydualny

4. Model rezydualny

5. Oparty o ubezpieczenia prywatne

5. Oparty o ubezpieczenia prywatne

finansowane przez pracodawców i/lub

finansowane przez pracodawców i/lub

ubezpieczonych

ubezpieczonych

Model oparty o zasadę

Model oparty o zasadę

pomocy publicznej

pomocy publicznej



państwo gwarantuje opiekę zdrowotną,

państwo gwarantuje opiekę zdrowotną,

ale ograniczoną do minimum

ale ograniczoną do minimum



baza szpitalna jedynie w dużych

baza szpitalna jedynie w dużych

miastach

miastach



w ograniczonym zakresie

w ograniczonym zakresie

ubezpieczenia chorobowe dotyczące

ubezpieczenia chorobowe dotyczące

wybranych grup społecznych

wybranych grup społecznych

System ubezpieczeń

System ubezpieczeń

chorobowych model

chorobowych model

Bismarcka

Bismarcka



finansowanie opieki zdrowotnej z ubezpieczenia

finansowanie opieki zdrowotnej z ubezpieczenia

obowiązkowego, ze składek pracowników i

obowiązkowego, ze składek pracowników i

pracodawców

pracodawców



funduszami ubezpieczeniowymi zarządzają

funduszami ubezpieczeniowymi zarządzają

instytucje niezależne od administracji

instytucje niezależne od administracji

państwowej

państwowej



instytucje te zawierają kontrakty na

instytucje te zawierają kontrakty na

wykonywanie usług medycznych dla osób

wykonywanie usług medycznych dla osób

objętych ubezpieczeniem

objętych ubezpieczeniem



ubezpieczenie obejmuje większość czynnych

ubezpieczenie obejmuje większość czynnych

zawodowo oraz członków ich rodzin

zawodowo oraz członków ich rodzin

System ubezpieczeń

System ubezpieczeń

chorobowych model

chorobowych model

Bismarcka

Bismarcka



zakres świadczeń obejmuje opiekę

zakres świadczeń obejmuje opiekę

ambulatoryjna i szpitalną a także

ambulatoryjna i szpitalną a także

zaopatrzenie w leki i artykuły

zaopatrzenie w leki i artykuły

medyczne

medyczne



pacjent uczestniczy w kosztach usługi

pacjent uczestniczy w kosztach usługi

niezależnie od wnoszonej składki na

niezależnie od wnoszonej składki na

ubezpieczenie zdrowotne

ubezpieczenie zdrowotne



zakłada istnienie sektora publicznego i

zakłada istnienie sektora publicznego i

niepublicznego

niepublicznego

Narodowa Służba

Narodowa Służba

Zdrowia wersja

Zdrowia wersja

brytyjska

brytyjska



dominuje państwowa forma własności zakładów

dominuje państwowa forma własności zakładów

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej



opieka zdrowotna finansowana jest głównie z

opieka zdrowotna finansowana jest głównie z

budżetu pochodzącego z podatków

budżetu pochodzącego z podatków



system opieki zdrowotnej pozostaje pod opieką

system opieki zdrowotnej pozostaje pod opieką

państwa

państwa



władze centralne formułują strategię i politykę

władze centralne formułują strategię i politykę

zdrowotną, ustalają ogólne standardy i przepisy

zdrowotną, ustalają ogólne standardy i przepisy



władze lokalne wywierają bezpośredni wpływ na

władze lokalne wywierają bezpośredni wpływ na

politykę zdrowotną na swoim terenie

politykę zdrowotną na swoim terenie



obowiązuje równość dostępu do opieki

obowiązuje równość dostępu do opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

Narodowa Służba Zdrowia

Narodowa Służba Zdrowia

wersja Siemaszki

wersja Siemaszki



finansowanie opieki zdrowotnej wyłącznie z

finansowanie opieki zdrowotnej wyłącznie z

centralnego budżetu państwa

centralnego budżetu państwa



centralne planowanie działalności inwestycyjnej

centralne planowanie działalności inwestycyjnej

i leczniczej nie uwzględniające specyfiki i

i leczniczej nie uwzględniające specyfiki i

rzeczywistych potrzeb regionalnych

rzeczywistych potrzeb regionalnych



powszechny i bezpłatny dostęp do opieki

powszechny i bezpłatny dostęp do opieki

zdrowotnej

zdrowotnej



całkowity brak sektora prywatnego

całkowity brak sektora prywatnego



traktowanie sektora opieki zdrowotnej jako

traktowanie sektora opieki zdrowotnej jako

nieproduktywnej

nieproduktywnej



ograniczenie zakładom opieki zdrowotnej

ograniczenie zakładom opieki zdrowotnej

autonomii prawnej , organizacyjnej i finansowej

autonomii prawnej , organizacyjnej i finansowej

Cecha

Cecha

Model

Model

Bismarcka

Bismarcka

(ubezpieczeni

(ubezpieczeni

owy)

owy)

Model

Model

Beveridge'a

Beveridge'a

(usługowy)

(usługowy)

Model

Model

rezydualny

rezydualny

(pluralistyczn

(pluralistyczn

y)

y)

Idea tworzenia

Idea tworzenia

systemu

systemu

ochrona przed

ochrona przed

skutkami

skutkami

nieprzewidzianych

nieprzewidzianych

zdarzeń losowych, w

zdarzeń losowych, w

wyniku których

wyniku których

pogorszeniu może

pogorszeniu może

ulec sytuacja

ulec sytuacja

materialna obywatela

materialna obywatela

gwarancja

gwarancja

socjalnego

socjalnego

bezpieczeństwa

bezpieczeństwa

obywateli przez

obywateli przez

zaspokojenie

zaspokojenie

elementarnych

elementarnych

potrzeb

potrzeb

odciążenie państwa

odciążenie państwa

od obowiązku

od obowiązku

zapewnienia dostępu

zapewnienia dostępu

obywatelom do

obywatelom do

świadczeń

świadczeń

zdrowotnych

zdrowotnych

Finansowanie

Finansowanie

usług

usług

przez fundusze

przez fundusze

ubezpieczeniowe

ubezpieczeniowe

gromadzone z

gromadzone z

obowiązkowych

obowiązkowych

składek pracowników i

składek pracowników i

pracodawców

pracodawców

z budżetu państwa,

z budżetu państwa,

który jest tworzony i

który jest tworzony i

zasilany przez

zasilany przez

podatki (centralne,

podatki (centralne,

lokalne, lub przy ich

lokalne, lub przy ich

równym udziale)

równym udziale)

sfera zdrowia

sfera zdrowia

publicznego

publicznego

finansowana z

finansowana z

budżetu państwa,

budżetu państwa,

sfera zdrowia

sfera zdrowia

indywidualnego

indywidualnego

finansowana z

finansowana z

ubezpieczeń

ubezpieczeń

dobrowolnych,

dobrowolnych,

prywatnych

prywatnych

Udział państwa

Udział państwa

sprawuje ogólny

sprawuje ogólny

nadzór, tworzy ramy

nadzór, tworzy ramy

prawne

prawne

funkcjonowania

funkcjonowania

systemu, instytucje

systemu, instytucje

ubezpieczeniowe są

ubezpieczeniowe są

zorganizowane i

zorganizowane i

funkcjonują poza

funkcjonują poza

administracją

administracją

publiczną państwa

publiczną państwa

kontroluje cały

kontroluje cały

system opieki

system opieki

zdrowotnej,

zdrowotnej,

odpowiada za

odpowiada za

uniwersalny dostęp

uniwersalny dostęp

do usług

do usług

zdrowotnych,

zdrowotnych,

monopolista

monopolista

zatrudniający

zatrudniający

pracowników,

pracowników,

określa w aktach

określa w aktach

prawnych potrzeby

prawnych potrzeby

zdrowotne,

zdrowotne,

definiując je jednak

definiując je jednak

jako bardzo

jako bardzo

podstawowe

podstawowe

ograniczona rządowa

ograniczona rządowa

kontrola nad

kontrola nad

wydatkami i

wydatkami i

rozmieszczeniem

rozmieszczeniem

zasobów, rezygnacja z

zasobów, rezygnacja z

odpowiedzialności

odpowiedzialności

państwa za dostęp do

państwa za dostęp do

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej

Przywileje

Przywileje

konsumentów

konsumentów

osoby osiągające

osoby osiągające

odpowiednio wysoki

odpowiednio wysoki

dochód są zwolnione

dochód są zwolnione

z obowiązku

z obowiązku

ubezpieczenia,

ubezpieczenia,

mogą korzystać z

mogą korzystać z

ubezpieczeń

ubezpieczeń

prywatnych

prywatnych

swoboda wyboru

swoboda wyboru

jest ograniczona do

jest ograniczona do

wyboru lekarza

wyboru lekarza

pierwszego kontaktu

pierwszego kontaktu

pacjenci będący w

pacjenci będący w

szczególnej

szczególnej

potrzebie (osoby

potrzebie (osoby

starsze, niezamożne

starsze, niezamożne

itd.) są objęci opieką

itd.) są objęci opieką

zapewnioną przez

zapewnioną przez

państwo

państwo

Prawo do świadczeń

Prawo do świadczeń

wynika z umowy

wynika z umowy

ubezpieczeniowej -

ubezpieczeniowej -

ubezpieczony płaci

ubezpieczony płaci

składkę, co jest

składkę, co jest

warunkiem

warunkiem

udzielenia mu

udzielenia mu

świadczenia

świadczenia

wszyscy obywatele

wszyscy obywatele

mają dostęp do

mają dostęp do

opieki zdrowotnej na

opieki zdrowotnej na

takich samych

takich samych

zasadach

zasadach

w sektorze

w sektorze

prywatnym dostęp

prywatnym dostęp

uwarunkowany jest

uwarunkowany jest

poziomem

poziomem

zamożności

zamożności

konsumenta

konsumenta

Kraj

Kraj

np. Niemcy, Francja,

np. Niemcy, Francja,

kraje Beneluxu

kraje Beneluxu

np. Wielka Brytania,

np. Wielka Brytania,

Irlandia, kraje

Irlandia, kraje

skandynawskie

skandynawskie

Stany Zjednoczone

Stany Zjednoczone

Modele opieki

Modele opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

–

Model ubezpieczeniowy - jest droższy,

Model ubezpieczeniowy - jest droższy,

ale z reguły oferuje większe możliwości

ale z reguły oferuje większe możliwości

wyboru (i wyższą jakość usług).

wyboru (i wyższą jakość usług).

–

Model narodowej służby zdrowia - jest

Model narodowej służby zdrowia - jest

tańszy, ale z reguły oferuje mniejsze

tańszy, ale z reguły oferuje mniejsze

możliwości wyboru.

możliwości wyboru.

–

Model prywatnych ubezpieczeń -

Model prywatnych ubezpieczeń -

obowiązują prawa wolnego rynku.

obowiązują prawa wolnego rynku.

Leczysz się, jeżeli cię na to stać.

Leczysz się, jeżeli cię na to stać.

Cechy dobrego modelu

Cechy dobrego modelu

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej

1. Powinnością zarządzających systemem jest

1. Powinnością zarządzających systemem jest

dostarczenie wszystkim uczestnikom systemu

dostarczenie wszystkim uczestnikom systemu

świadczeń medycznych.

świadczeń medycznych.

2. Świadczenia powinny być możliwie pełne.

2. Świadczenia powinny być możliwie pełne.

3. Świadczenia powinny być na możliwie wysokim

3. Świadczenia powinny być na możliwie wysokim

poziomie.

poziomie.

4. Świadczenia powinny być udzielane w sposób

4. Świadczenia powinny być udzielane w sposób

efektywny.

efektywny.

5. System powinien być reformowany (doskonalony)

5. System powinien być reformowany (doskonalony)

w sposób ciągły.

w sposób ciągły.

Narodowy Program

Narodowy Program

Zdrowia

Zdrowia



NPZ określa założenia zdrowotnej

NPZ określa założenia zdrowotnej

polityki państwa

polityki państwa



Podstawą NPZ jest koncepcja i

Podstawą NPZ jest koncepcja i

strategia promocji zdrowia

strategia promocji zdrowia



Działania zaproponowane w NPZ

Działania zaproponowane w NPZ

dotyczą trzech grup czynników

dotyczą trzech grup czynników

-

Stylu życia

Stylu życia

-

Środowiska

Środowiska

-

Służby zdrowia

Służby zdrowia

Cele NPZ 2006-2015

Cele NPZ 2006-2015



Cel strategiczny-Poprawa zdrowia i

Cel strategiczny-Poprawa zdrowia i

zwiazanej z nim jakości życia ludności

zwiazanej z nim jakości życia ludności



Trzy główne kierunki działania

Trzy główne kierunki działania

1.

1.

Zmniejszenie różnic w zdrowiu i

Zmniejszenie różnic w zdrowiu i

dostępności do świadczeń zdrowotnych

dostępności do świadczeń zdrowotnych

2.

2.

Kształtowanie prozdrowotnego stylu

Kształtowanie prozdrowotnego stylu

zycia

zycia

3.

3.

Tworzenie środowiska życia, pracy i

Tworzenie środowiska życia, pracy i

nauki sprzyjającego zdrowiu

nauki sprzyjającego zdrowiu

Cele NPZ 2006-2015

Cele NPZ 2006-2015

I. Cele ogólne

I. Cele ogólne

1.

1.

Zmniejszenie róznic

Zmniejszenie róznic

terytorialnych i społecznych w

terytorialnych i społecznych w

stanie zdrowia

stanie zdrowia

2.

2.

Aktywizacja jednostek

Aktywizacja jednostek

samorzadu terytorialnego i

samorzadu terytorialnego i

organizacji pozarządowych na

organizacji pozarządowych na

rzecz zdrowia społeczeństwa

rzecz zdrowia społeczeństwa

Cele NPZ 2006-2015

Cele NPZ 2006-2015

II. Cele dotyczące czynników ryzyka i

II. Cele dotyczące czynników ryzyka i

działania w zakresie promocji zdrowia

działania w zakresie promocji zdrowia

1. Zwiekszenie aktywności ruchowej

1. Zwiekszenie aktywności ruchowej

2. Poprawa sposoby żywienia ludności

2. Poprawa sposoby żywienia ludności

3. Zmniejszenie problemu palenia tytoniu

3. Zmniejszenie problemu palenia tytoniu

4. Zmniejszenie i zmiana struktury

4. Zmniejszenie i zmiana struktury

spożycia alkoholu

spożycia alkoholu

5. Ograniczenie używania substancji

5. Ograniczenie używania substancji

psychoaktywnych

psychoaktywnych

Cele NPZ

Cele NPZ

6. Promocja zdrowia psychicznego

6. Promocja zdrowia psychicznego

7. Zmniejszenie narażenia na

7. Zmniejszenie narażenia na

czynniki szkodliwe w środowisku

czynniki szkodliwe w środowisku

8. Poprawa stanu sanitarnego kraju

8. Poprawa stanu sanitarnego kraju

9. Zmniejszenie częstości

9. Zmniejszenie częstości

wypadków

wypadków

Cele NPZ

Cele NPZ

III. Cele dotyczące wybranych populacji

III. Cele dotyczące wybranych populacji

1.

1.

Poprawa opieki nad matką i dzieckiem

Poprawa opieki nad matką i dzieckiem

2.

2.

Usprawnienie wczesnej diagnostyki

Usprawnienie wczesnej diagnostyki

zaburzeń zdrowotnych

zaburzeń zdrowotnych

3.

3.

Tworzenie warunków do zdrowego i

Tworzenie warunków do zdrowego i

aktywnego życia osób starszych

aktywnego życia osób starszych

4.

4.

Tworzenie warunków do aktywnego

Tworzenie warunków do aktywnego

zycia osób niepełnosprawnych

zycia osób niepełnosprawnych

Cele NPZ

Cele NPZ

IV Cele dotyczące działania systemu ochrony

IV Cele dotyczące działania systemu ochrony

zdrowia

zdrowia

1.

1.

Poprawa jakości i efektywności usług

Poprawa jakości i efektywności usług

świadczonych w ochronie zdrowia

świadczonych w ochronie zdrowia

2.

2.

Rozbudowanie kadr i infrastruktury dla potrzeb

Rozbudowanie kadr i infrastruktury dla potrzeb

promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej

promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej

3.

3.

Usprawnienie diagnostyki i leczenia chorób

Usprawnienie diagnostyki i leczenia chorób

nowotworowych, układu krążenia ( w tym udary)

nowotworowych, układu krążenia ( w tym udary)

chorób układu oddechowego oraz narządu ruchu

chorób układu oddechowego oraz narządu ruchu

4.

4.

Zwiekszenie skuteczności zapobiegania

Zwiekszenie skuteczności zapobiegania

chorobom zakaźnym

chorobom zakaźnym

Problemy polityki

Problemy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



Stale powiekszająca się grupa ludzi

Stale powiekszająca się grupa ludzi

starszych

starszych



Rozwój nowych technologii

Rozwój nowych technologii



Zagrożenie środowiska naturalnego

Zagrożenie środowiska naturalnego



zmiany społeczno ekonomiczne

zmiany społeczno ekonomiczne



mian stylu zycia

mian stylu zycia



Wzrost oczekiwań społecznych w

Wzrost oczekiwań społecznych w

stosunku do opieki zdrowotnej

stosunku do opieki zdrowotnej

Priorytety programów

Priorytety programów

polityki zdrowotnej w UE

polityki zdrowotnej w UE



Przeciwdziałanie schorzeniom

Przeciwdziałanie schorzeniom

powodującym wysoki poziom

powodującym wysoki poziom

śmiertelności i zachorowalności

śmiertelności i zachorowalności



Praktyczne aspekty wdrożenia masowych

Praktyczne aspekty wdrożenia masowych

badań profilaktycznych

badań profilaktycznych



Rozwój technologii informatycznych

Rozwój technologii informatycznych



Budowa zdolności szybiego reagowania

Budowa zdolności szybiego reagowania

na zagrożenia środowiskowe

na zagrożenia środowiskowe



Rozwój medycyny ratunkowej

Rozwój medycyny ratunkowej

Podmioty

Podmioty

międzynarodowej polityki

międzynarodowej polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



ONZ( Powszechna Deklaracja Praw

ONZ( Powszechna Deklaracja Praw

Człowieka)

Człowieka)



Bank Światowy

Bank Światowy



Międzynarodowa Organizacja Pracy

Międzynarodowa Organizacja Pracy



Unia Europejska

Unia Europejska



Światowa Organizacja Zdrowia

Światowa Organizacja Zdrowia

Podmioty polityki

Podmioty polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



rząd z ministerstwami

rząd z ministerstwami



administracja terytorialna

administracja terytorialna



samorządy lokalne

samorządy lokalne



NFZ

NFZ



pracownicy opieki zdrowotnej

pracownicy opieki zdrowotnej



pacjenci

pacjenci



organizacje z rynkowego otoczenia ochrony

organizacje z rynkowego otoczenia ochrony

zdrowia

zdrowia



opinia publiczna

opinia publiczna

Zadania wojewody

Zadania wojewody



Realizacja założeń polityki zdrowotnej państwa

Realizacja założeń polityki zdrowotnej państwa

i kontrola wynikajacych stąd zadań (NPZ)

i kontrola wynikajacych stąd zadań (NPZ)



Zapewnienie współdziałania wszystkich

Zapewnienie współdziałania wszystkich

jednostek ochrony zdrowia administracji

jednostek ochrony zdrowia administracji

rzadowej i samorządowej

rzadowej i samorządowej



Oraganizowanie systemu ratownictwa

Oraganizowanie systemu ratownictwa



Wydawanie zarządzeń majacych na celu

Wydawanie zarządzeń majacych na celu

zapobieżenie epidemii

zapobieżenie epidemii



Kontrola działalności zakładów opieki

Kontrola działalności zakładów opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

Zadania wojewody

Zadania wojewody



Koordynacja działalności Państwowej

Koordynacja działalności Państwowej

Inspekcji sanitarnej oraz wojewódzkiej

Inspekcji sanitarnej oraz wojewódzkiej

inspekcji farmaceutycznej

inspekcji farmaceutycznej



Zapewnienie ochrony zdrowia

Zapewnienie ochrony zdrowia

psychicznego

psychicznego



Zapewnienie wielostronnej i

Zapewnienie wielostronnej i

powszechnej dostępności opieki

powszechnej dostępności opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

Zadania sejmiku

Zadania sejmiku

wojewódzkiego

wojewódzkiego



Prowadzenie działalności w zakresie

Prowadzenie działalności w zakresie

promocji i ochrony zdrowia

promocji i ochrony zdrowia



Planowanie prowadzenie oraz nadzór

Planowanie prowadzenie oraz nadzór

nad realizacja zadań inwestycyjnych w

nad realizacja zadań inwestycyjnych w

ochronie zdrowia

ochronie zdrowia



Tworzenie i prowadzenie zakładów

Tworzenie i prowadzenie zakładów

psychiatrycznej opieki zdrowotnej

psychiatrycznej opieki zdrowotnej



Tworzenie i utrzymywanie wojewódzkich

Tworzenie i utrzymywanie wojewódzkich

ośrodków medycyny pracy

ośrodków medycyny pracy

Zadania sejmiku

Zadania sejmiku

wojewódzkiego

wojewódzkiego



Podejmowanie działań

Podejmowanie działań

zmierzających do ograniczenia

zmierzających do ograniczenia

spożycia alkoholu oraz zmiany

spożycia alkoholu oraz zmiany

struktury ich spożywania

struktury ich spożywania



Rozwijanie działalności

Rozwijanie działalności

informacyjnej dotyczącej

informacyjnej dotyczącej

szkodliwości narkomanii

szkodliwości narkomanii

Zadania powiatu

Zadania powiatu



Tworzenie domów pomocy

Tworzenie domów pomocy

społecznej dla osób z

społecznej dla osób z

zaburzeniami psychicznymi

zaburzeniami psychicznymi



Organizacja i zapewnienie usług

Organizacja i zapewnienie usług

medycznych w domach pomocy

medycznych w domach pomocy

społecznej

społecznej



Organizowanie izb wytrzeźwień

Organizowanie izb wytrzeźwień