14 ćwiczenie 2013

background image

Toksykologia weterynaryjna Katedra
Biochemii

Farmakologii i

Toksykologii
UP we
Wrocławiu

Ćwiczenie 14

Temat : Przegląd i omówienie
ważniejszych dla toksykologii roślin
trujących i warunkowo toksycznych.
Część 2. Rośliny ozdobne : domowe i
ogrodowe
Autor prezentacji: dr n.wet. Ewa
Kucharczak

background image

Według raportów ośrodków Informacji

Toksykologicznej

(Londyn, Paryż, Lyon) zatrucia roślinami u psów i

kotów stanowią 15 % wszystkich zatruć u tych

gatunków zwierząt, najwięcej występuje u

kotów.

Najczęściej do zatruć dochodzi drogą pokarmową,

ale może być też działanie soków roślinnych i

wywoływanie podrażnień skóry i spojówek.

Najbardziej narażone zwierzęta młode.

ZATRUCIA U PSÓW I KOTÓW

ZATRUCIA U PSÓW I KOTÓW

Domowe i ogrodowe rośliny ozdobne

Rośliny dziko rosnące i uprawiane

background image

Domowe i ogrodowe rośliny ozdobne:

Zawierające nierozpuszczalne

szczawiany

Zawierające związki diterpenowe

Zawierające saponiny

Ozdobne rośliny cebulowe

Zawierające pochodne antracenu

Zatrucia roślinami z rodzaju Lilium

background image

Zatrucie filodendronem u kota
Roślina filodendron (Philodendron)
zawiera

nierozpuszczalne szczawiany, szczególnie

niebezpieczna jest roślina z rodzaju

Philodendron oxycarium

Zatrucie związane ze zjedzeniem rośliny.
Objawy związane z podrażnieniem błon

śluzowych oraz zaburzeniami w

funkcjonowaniu nerek. Drżenia mięśni,

wzrost temperatury ciała, opistotonus.

Zatrucia o częstej śmiertelności.

Leczenie – płukanie żołądka izotonicznym

roztworem NaCl. Błona śluzowa jamy ustnej-

obfite płukanie zimną wodą lub roztworem

sodium bicarbonatum, do oczu środki

znieczulające w kroplach.

Przy nasilonym stanie zapalnym – leki

antyhistaminowe, a w razie potrzeby

kortykosteroidy.

background image

filodendron

background image

Domowe i ogrodowe rośliny ozdobne:

Inne rośliny zawierające nierozpuszczalne

szczawiany:

Difenbachia

Kaladium

Filodendron

Skrzydłokwiat

Średnia toksyczność dla małych zwierząt.

Nierozpuszczalne szczawiany wapnia w postaci

igieł znajdują się w częściach rośliny

zawierających sok (szczególnie w liściach).

Uszkodzenie liści/ kontakt ze śliną /

wydostawanie się substancji toksycznej na

zewnątrz. Kontakt bezpośredni - podrażnienie

błon śluzowych, pieczenie w jamie ustnej,

ślinotok, obrzęk błon śluzowych, obrzęk języka,

krtani. Pieczenie, łzawienie, obrzęk spojówek.

Połknięcie – bóle brzucha, wymioty.

background image

difenbachia

kaladium

skrzydłokwiat

background image

Zatrucia roślinami zawierającymi związki

diterpenowe

Różanecznik

Azalia

Wilczomlecze: ogrodowy, piękny-

gwiazda betlejemska

Poinsecja

background image

Różanecznik, azalia ( gatunek rhododendron)
Rośliny spotykane w ogrodach oraz jako rośliny

doniczkowe. Znajdują się w nich substancje

grayanotoksyny (około 18 różnych).

Wysoka toksyczność dla wszystkich gatunków

zwierząt,

Objawy zatruć u psa po zjedzeniu 1-2 liści . Trujące

wszystkie części rośliny.

Mechanizm działania – utrzymywanie błony

komórkowej w stanie ciągłej depolaryzacji

(toksyna łączy się z białkiem kanałów sodowych,

blokując ich zamknięcie). Stałe pobudzenie

komórek nerwowych i mięśniowych.

Objawy - od 20 min. do 2 godz. – ze strony p.pok.

(wymioty, biegunka), ślinotok, ból w jamie

brzusznej, drżenia mięsni, zaburzenia rytmu

serca, spadek ciśnienia krwi, kłopoty z

oddychaniem, spadek ciśnienia krwi, skrajne

wyczerpanie organizmu.

background image

Różanecznik, azalia ( gatunek

rhododendron)

Leczenie zatruć:

Szybkie wywoływanie wymiotów ( co 2

godz. od narażenia)

Podawanie węgla aktywowanego (2-4

g/kg m.c.)

Uzupełnianie płynów

Atropina (przy bradykardii) – 30-100

µg/kg m.c.- s.c, i.m. lub 20 µg/kg m.c.,

dożylnie

background image

różanecznik

Azalia

background image

Wilczomlecz piękny (gwiazda betlejemska)

Wilczomlecz piękny (gwiazda betlejemska)

Zatrucia zdarzają się najczęściej w okresie Świąt Bożego

Narodzenia.

Toksyczne wszystkie części rośliny.
Sok (lateks) po wydostaniu się z rośliny działa drażniąco

na skórę, błony śluzowe p.pok. i spojówki.

Objawy – zaburzenia żołądkowo-jelitowe, pieczenie w

jamie ustnej, oczu, łzawienie, wymioty, ślinienie,

biegunka.

Leczenie - szybie usunięcie zawartości przewodu

pokarmowego, wywołanie wymiotów, zastosowanie

środków adsorbujących

konieczne tylko w przypadku zjedzenia przez zwierzę

dużej ilości rośliny

Obserwacja zwierzęcia, uzupełniać płyny i elektrolity
W przypadku kontaktu soku ze skórą lub spojówkami –

obfite płukanie wodą.

Przy nasilonych zmianach zapalnych- środki

przeciwbólowe

background image

Gwiazda betlejemska

background image

Rośliny zawierające saponiny

kasztanowiec zwyczajny

cyklamen perski

bluszcz pospolity

background image

Rośliny zawierające saponiny

Kasztanowiec zwyczajny –
Główne związki saponinowe – escyna i eskulina
Najbardziej toksyczne owoce, łupiny nasienne, młode

liście i kwiaty. Zatrucia nasionami (kasztanami),

łupinami (szczególnie niedojrzałymi). Przykład-

zatrucie u psa po zjedzeniu 8 kasztanów.

Objawy w ciągu 1 – 6 godzin, częściej jednak

rozwijają się w ciągu 2 dni, najczęściej w wyniku

zjedzenia owoców (kasztanów). Krwawe

wymioty, biegunka, zaparcia, bóle brzucha,

gorączka, odwodnienie, pragnienie, ataksja,

drżenia mięśniowe, porażenia mięśni,

zaburzenia w oddychaniu.

Leczenie – wywołanie wymiotów (co 2 godz. od

zatrucia), płukanie żołądka, przeciwdziałanie

zaburzeniom oddychania. Rozważenie

podawania węgla aktywnego (bo zaparcia),

najlepiej laparotomia i usunięcie treści z

przewodu pokarmowego.

background image

Cyklamen perski – trujące kłącza (zawierają cyklaminę),

drażni błonę śluzową p.pok., nudności, wymioty,

biegunki, porażenie oddychania i ośrodka nerwowego.

Przypadki ciężkie – porażenie ośrodka oddechowego.

Leczenie – płukanie żołądka (do 30 min. od zjedzenia

kłączy), węgiel aktywowany (2-4 g/kg m.c.), terapia

płynami(odwodnienie). Obserwacja pacjenta przez 24

godz. od narażenia

Bluszcz pospolity – dziki lub roślina doniczkowa Liście

zawierają 5% saponin, zatrucie po zjedzeniu liści lub

jagód, działanie drażniące w kontakcie ze skórą, błoną

śluzową p.pok., spojówkami.

Objawy: obfite ślinienie, wymioty, pragnienie, biegunka,

miejscowe zapalenie skóry (pieczenie,

zaczerwienienie). Zaburzenia świadomości, drgawki,

bezdech.

Leczenie szybkie wywołanie wymiotów (do 30 min od

zjedzenia rośliny), płukanie żołądka, podawanie węgla

aktywowanego (2-4 g/kg m.c.), środki przeczyszczające

( przy braku biegunki), kontrola stanu nawodnienia,

terapia płynami, przemywanie skóry i błon śluzowych

bieżącą wodą, kortykosteroidy, gdy drgawki –

diazepam.

background image

Kasztanowiec
zwyczajny

Cyklamen perski

Bluszcz pospolity

background image

Ozdobne rośliny cebulowe

konwalia majowa

tulipan ogrodowy

narcyz trąbkowy

hiacynt wschodni

kliwia

kosaciec

amarylis

Najbardziej toksyczną częścią są cebule

(bulwy) tych roślin.

Wszystkie rośliny ( z wyjątkiem konwalii)

cechują się średnią toksycznością dla

małych zwierząt.

Substancje czynne:
alkaloid likoryna – amarylis, narcyz, kliwia.
Hiacynt – alkaloid narcyzyna
Tulipan – alergen tulipozyd A – zapalenie skóry
Kosaciec – glikozyd irydyna

background image

Ozdobne rośliny cebulowe
Działanie substancji czynnych – drażniące na

skórę, błony śluzowe.

Objawy – ból i pieczenie w jamie ustnej, obfite

ślinienie, zmiany zapalne skóry, nudności,

wymioty, biegunka.

Zatrucie kosaćcem – ostra biegunka

krwotoczna, odwodnienie, wyczerpanie

organizmu. Zjedzenie dużej ilości bulw –

drżenia, porażenia mięśni, spadek

ciśnienia krwi, zapaść.

Leczenie zatruć – szybkie prowokowanie

wymiotów (jeśli ich brak), płukanie

żołądka(co 2 godz. od momentu zatrucia),

podawanie węgla aktywowanego (2-4 g/kg

m.c.), przemywanie skóry i błon śluzowych

bieżącą wodą, kontrola stanu

nawodnienia, podawać płyny i elektrolity.

background image

Konwalia majowa

Tulipan ogrodowy

narcyz

kliwia

kosaciec

amarylis

background image

Rośliny zawierające pochodne antracenu
Pochodne antracenu mają charakter glikozydów,

które łatwo ulegają procesom oksydacji.

Zawiera te związki aloes , który może byś rośliną

doniczkową lub drzewiastą.

Zjedzenie rośliny, kosmetyków, zawierających żel

aloesowy, przedawkowanie preparatów

leczniczych zawierających antraglikozydy.

Trujące wszystkie części rośliny, toksyczność

jednak niewielka.

Objawy - zaburzenia rytmu serca, pracy mięśni

gładkich, zniszczenie i uszkodzenie warstwy

mięśniowej śluzówki p.pok., obniżenie

wydzielania śluzu, bolesne parcie na stolec,

skurcze macicy, poronienia. Duża ilość – krwawe

biegunki, uszkodzenie nerek. Z reguły –

umiarkowanie nasilone zaburzenia żołądkowo-

jelitowe. U ciężarnych - skurcze macicy i

poronienia

Leczenie – podawanie płynów w celu przywrócenia

równowagi wodno-elektrolitowej organizmu .

background image

Aloes

background image

Zatrucia roślinami z rodzaju

Lilium

lilia tygrysia

lilia długokwiatowa

Bardzo silnie toksyczne dla kotów. Trujące wszystkie

części rośliny. Przyczyna zatrucia to zjedzenie nawet

niewielkiej części liścia – poważne uszkodzenia nerek.

Objawy zatruć w ciągu 1-2 godz. – podrażnienie p.pok.:

wymioty, niechęć do jedzenia, po około 24-72 godz.

ciężka niewydolność nerek – poliuria, odwodnienie.

Wzrost stężenia kreatyniny, mocznika, potasu,

fosforu, obecność glukozy. Śmierć w ciągu 5 dni.

Leczenie – musi być podjęte w ciągu pierwszych 18 godz.

Od zjedzenia rośliny, po tym czasie brak szans na

uratowanie zwierzęcia. Usunięcie roślin z p.pok. –

wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, węgiel

aktywowany (2-4 g/kg m.c.), podtrzymanie diurezy

podając roztwór Ringera z mleczanem.

background image

Zatrucia u psów i kotów roślinami dziko rosnącymi i

uprawnymi

Rośliny dziko rosnące

Zawierające alkaloidy tropanowe

Bieluń dziędzierzawa

Lulek czarny

Pokrzyk wilcza jagoda

Zawierające glikozydy nasercowe

Naparstnica zwyczajna

Naparstnica purpurowa

Zatrucie szalejem

Rośliny uprawne

Tytoń

Ziemniak

Rośliny ozdobne

Cis pospolity

background image

Bieluń dziędzierzawa
Lulek czarny
Pokrzyk wilcza jagoda

Zawierają atropinę, hioscyjaminę, skopolaminę
Zatrucia po zjedzeniu świeżych roślin lub przedawkowaniu leków i

mieszanek ziołowych.

Trujące całe rośliny, ale największe zagrożenie stanowią nasiona, np.

zjedzenie kilku jagód Atropa belladona kończy się śmiercią.

Objawy zatruć: suchość błon śluzowych, zwolnienie perystaltyki,

zatrzymanie wydalania moczu, rozszerzenie źrenic, przyspieszenie

akcji serca. Wysokie dawki – silny stan depresyjny, śpiączka,

porażenie ośrodka oddechowego.

Leczenie – szybkie usunięcie treści p.pok., (prowokowanie wymiotów,

płukanie żołądka), podawanie węgla aktywowanego (2-4 g/kg). Przy

pobudzeniu OUN – diazepam. Stosowanie ostrożne antagonistów

atropiny, niewielkie dawki, tylko w przypadku bezpośredniego

zagrożenia życia.

Zatrucie bieluniem - neostygmina w dawce 0,022 mg/kg, s.c. lub i.v.

background image

Pokrzyk wilcza
jagoda

Lulek
czarny

Bieluń
dziędzierzawa

background image

Zatrucia roślinami zawierającymi glikozydy
Największe zagrożenie dla psów i kotów stanowią glikozydy

nasercowe i cyjanotwórcze

Glikozydy nasercowe
Rośliny z rodziny Trędownikowatych:

naparstnica

(purpurowa, wełnista)

Liliowatych -

konwalia majowa

Toinowatych -

oleander pospolity -

w Polsce jako roślina doniczkowa

Hamują pompę sodowo-potasową w błonach komórkowych mięśnia sercowego,

rośnie siła skurczu mięśnia sercowego.

Zatrucia po przedawkowaniu preparatów leczniczych bądź zjedzeniu roślin (DL

dla psa ok. 5g wysuszonych liści)

Pierwsze objawy zatruć to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (słabe), oszołomienie,

zaburzenie widzenia. Potem objawy ze strony pracy serca – zaburzenie

przewodnictwa, zaburzenia rytmu, częstoskurcz, migotanie przedsionków.

Ciężkie zatrucia – konwulsje, zatrzymanie pracy serca.

Leczenie – jak najszybciej usunąć truciznę z p.pok. ( do 30 min. od zjedzenia

rośliny) – prowokowanie wymiotów, płukanie żołądka, podawanie węgla

aktywowanego (2-4 g/kg), Nie wywoływać wymiotów po pojawieniu się

objawów klinicznych. Kontrolowanie poziomu potasu we krwi, gdy arytmia

– psy podanie fenytoiny do 10 mg/kg m.c. i.v. co 8 godz. lub 1 mg/kg/ min

w powolnym wlewie. U kotów i psów lignokaina – 1-2 mg/kg i.v. Gdy

bradykardia – atropina i.v.

background image

Naparstnica purpurowa, oleander

background image

Zatrucia roślinami zawierającymi glikozydy
Glikozydy cyjanotwórcze
Rośliny należące do rodzin Różowatych, Lnowatych.
Glikozydy nie stanowią niebezpieczeństwa dla psów i

kotów ( w p.pok. brak enzymów katalizujących ich

hydrolizę). Groźne uszkodzone tkanki roślin

(uwolnienie z komórek roślinnych enzymów

rozkładających glikozydy).

Objawy bardzo szybko – zaburzenia oddychania i

pracy serca, nudności, wymioty. Żywoczerwone

zabarwienie śluzówek, drgawki, skurcze toniczno-

kloniczne, ślinotok, łzotok, Nasilenie objawów, po

15-60 min. śmierć poprzedzona śpiączką.

Charakterystyczne jasnoczerwone zabarwienie krwi,

zapach gorzkich migdałów w wydychanym

powietrzu.

background image

Zatrucie szalejem
Zawiera związki poliacetylenowe (poliiny)

-

cykutotoksynę. Zatrucie rośliną bądź preparatami

leczniczymi.

Rośnie na nizinach i pogórzach, głównie na terenach

podmokłych.

Silna trucizna o działaniu drgawkotwórczym.
Psy oporne na jej działanie, bardzo wrażliwe koty -
DL 7 mg/kg.
Objawy pojawiają się po 10-15 min: napady silnych

skurczów tonicznych, ze ślinotokiem, zaburzenia

oddychania, utrata przytomności, śmierć na

skutek porażenia ośrodka oddechowego.

Leczenie – podjąć niezwłocznie, do 2 godz. od

spożycia rośliny. Wielokrotne płukanie żołądka,

podanie węgla aktywowanego (2-4 g/kg),

przeciwdziałanie drgawkom (barbiturany krótko

działające), podtrzymywanie diurezy. Zaburzenia

oddychania – intubacja zwierzęcia i oddychanie

wspomagane.

background image

Szalej jadowity

background image

Zatrucie roślinami zawierającymi alkaloidy piperydynowe

Nikotyna
Tytoń- zatrucia rośliną, zjedzenie papierosów pozostawionych przez

właściciela. DL dla psa 0,5-3 mg/kg.

Pierwsze objawy – biegunka, ślinienie, wymioty –po 15 min. od zjedzenia

rośliny. Potem zaburzenia neurologiczne- pobudzenie CUN (drżenie

mięśni, zaburzenia koordynacji, sztywny chód, przyspieszenie akcji

serca), potem depresja CUN ( senność, śpiączka). Przyczyna śmierci

– porażenie ośrodka oddechowego.

Leczenie – szybkie wywołanie wymiotów (do 1 godz, od zjedzenia

rośliny), płukanie żołądka 0,01-0,03 % r-r nadmanganianu potasu

lub 5%r-r kwasu taninowego( do 4 godz.), stosowanie węgla

aktywowanego (2-4 g/kg)Przeciwdziałanie drgawkom i zaburzeniom

akcji serca. Zakwaszanie moczu – chlorek amonu 100-200 mg/kg

dla psa, 20 mg/kg dla kota – zwiększa szybkość eliminacji nikotyny.

Wyrównanie kwasicy, metabolicznej, intubacja, gdy porażenie

mięśni oddechowych.

background image

Zatrucie roślinami zawierającymi alkaloidy

piperydynowe

Koniina
Szczwół plamisty- trujące owoce, potem liście, kwiaty,

najmniej łodyga, korzeń. Lokalne działanie

drażniące, ślinotok, biegunka, rozszerzenie źrenic,

zaburzenie oddychania i pracy serca. Początkowo

pobudzenia (skurcze toniczno-kloniczne), potem

stan depresji. Porażenie ośrodka oddechowego,

mięśni oddechowych. Ciężkie zatrucia śmiertelne.

Szczwół
plamisty

Tytoń

background image

Zatrucie cisem

Rośnie w parkach, ogrodach i lasach. Zawiera alkaloidy

diterpenowe:

taksynę Ai B – najbardziej niebezpieczne liście, 30 g – śmierć u

psa.

Objawy: po 15min.-1 godz. – zaburzenia żołądkowo-jelitowe, -

wymioty, biegunka, ślinotok. Zaburzenia w pracy serca –

blok serca, spadek ciśnienia, trudności w oddychaniu,

spadek temperatury. Układ nerwowy – drżenia, niezborność,

letarg. Przyczyna śmierci to zaburzenia czynności serca.

Jeżeli nie podejmiemy terapii zatrucie kończy się śmiercią.

Leczenie – jak najszybciej podać środki wymiotne, węgiel

aktywowany (2-4 g/kg), leki podtrzymujące krążenie i

oddychanie oraz znoszące konwulsje (diazepam 0,5

mg/kg. ).

background image

Zatrucie roślinami zawierającymi

toksalbuminy

Rącznik pospolity – rycyna.
Toksyczna cała roślina , szczególnie

niebezpieczne nasiona. Spożycie 1

nasiona rącznika (rozdrobnionego) to

przyczyna śmierci średniej wielkości

psa.

Objawy po około 2 godz., a nawet po kilku

dniach: wymioty, gwałtowna krwotoczna

biegunka , krwiomocz, silne bóle w

jamie brzusznej.

background image

Zatrucie draceną u kota

Dracena jest rośliną często hodowaną w domu jako roślina

doniczkowa. Nie są roślinami trującymi, ale zaliczane

do roślin toksycznych, zwłaszcza kotów.

Substancje czynne – saponiny – najwięcej w liściach.
Przyjęcie większych dawek- hemoliza erytrocytów,

obniżenie poziomu białka całkowitego we krwi,

stymulowanie wymiotów.

U kotów wpływają depresyjnie na funkcję mózgu (badanie

elektroencefalograficzne), przyczyna zmian w

zachowaniu się zwierząt. Zatrucia częste, lecz nie

diagnozowane.

Objawy zatruć – rozwijają się po długotrwałym zjadaniu

fragmentów roslin i są to: rozszerzenie źrenic, lekka

duszność, ślinotok, okresowe wymioty, ataksja,

tkliwość powłok brzusznych, obrzęki kończyn

Leczenie – brak swoistego antidotum. Leczenie objawowe –

płyny zapobiegające odwodnieniu podawane dożylnie,

preparaty przeciwwymiotne, osłonowe, podawanie

chemioterapeutyków, preparaty witaminowe.

background image

Zatrucie draceną u kota

background image
background image

Zatrucie cisem u zwierząt gospodarskich

Zatrucia mają charakter przypadkowy, zdarzają się u zwierząt

pozostawionych bez nadzoru (konie), przy wypasaniu w parkach i

ogrodach (bydło), szczególnie na wiosnę.

Często zatrucia przebiegają nadostro
U koni często śmierć apoplektyczna bez poprzedzających objawów

chorobowych.

U bydła śmierć na pastwisku, w drodze do obory lub w oborze.
Objawy zatruć : brak apetytu, ślinotok, zgrzytanie zębami, duszność,

bóle, atonia żwacza i cuchnące biegunki – u bydła, obniżenie

temperatury, przyspieszenie tętna na początku, potem

osłabienie, , skurcze i drgawki różnych grup mięśni.

Zmiany a-p: przy śmierci apoplektycznej – negatywne. Gdy dłużej –

przekrwienie błon śluzowych, zwłaszcza w miejscu stykania

szpilek ze ścianami przedżołądków., przekrwienie i

rozpulchnienie błony śluzowej trawieńca. W przewodzie

pokarmowym (żwacz, żołądek) duża ilość szpilek, obrzęk płuc,

wątroby, płyn w jamie osierdziowej

Leczenie – środki osłaniające, przeczyszczające, pobudzające krążenie

i oddychanie

Rokowanie – złe, zwierzęta giną przed interwencją lekarza.

background image

Diagnostyka zatruć roślinami

Wywiad toksykologiczny
Objawy kliniczne
Zmiany anatomopatologiczne
Badania laboratoryjne
Bardzo ważny w tych zatruciach jest

wywiad z właścicielem zwierząt, gdyż
diagnostyka jest bardzo trudna.
Objawy tych zatruć są mało
specyficzne, dlatego informacja od
właściciela czy zwierzę zjadło roślinę
jest bardzo ważna. Wszystkie rośliny
hodowane w domu powinny być w
miejscach niedostępnych dla zwierząt.
Właściciel psa lub kota powinien znać
nazwy tych roślin, aby móc tą
informację przekazać lekarzowi.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Instrukcje do ćwiczeń 2013
II rokAM cwiczenia 2013
Nauka administracji z elementami teorii zarządzania Wykłady 14 11 2013
G P C 13 14 04 2013
Negocjacje i sztuka porozumiewa WYKLAD 2 (14 04 2013) id 785033
chemia material cwiczeniowy 2013 pr model
14 Cwiczenie15
mechanika, 14+, Ćwiczenie 15
14 03 2013
odpowiedzi test maszczak (14.01.2013), Studia - Mechatronika PWR, Podstawy zarządzania - wykład (Ter
14, Ćwiczenie 14 A i B, Ćwiczenie 14 A i B
Tematy ćwiczen 2013-2014 St-1 Sem.5 E
Kolokwium 1 Sieci komputerowe 14 04 2013
Analiza Cwiczenia 9 1 2013
E0 C 14.06.2013
Ćwiczenie 14, Ćwiczenie 14
Podatki w Działalności Gospodarczej - zadania ćwiczenia - 2013-05-12, IV sem. - Podatki w Działalnoś
Podatki w Działalności Gospodarczej - materiały ćwiczenia - 2013-04-06, IV sem. - Podatki w Działaln
toksyki 14-11-2013, Weterynaria, Toksykologia

więcej podobnych podstron