Astma oskrzelowa

Na podstawie artykułu

Prof. dr hab. n. med. P. Kuny

Uniwersytet Medyczny w

Łodzi

• Astma jest przewlekłą chorobą

zapalną dróg oddechowych.

• Zapalenie przyczynia się do

rozwoju nieswoistej
nadwrażliwości oskrzeli, na tle
której pojawiają się kaszel, świsty,
duszność, uczucie ciężaru w
piersiach, łatwe męczenie się.

• Dolegliwości często powtarzają się i

występują w nocy i / lub nad ranem, po
wysiłku fizycznym lub kontakcie z
alergenami czy czynnikami
podrażniającymi drogi oddechowe jak
spaliny samochodowe, dym tytoniowy,
zapachy farb, lakierów itp.

• Wymienione dolegliwości mijają całkowicie

lub częściowo pod wpływem właściwego
leczenia.

• Astma jest najczęstszą chorobą

przewlekłą u dzieci i młodzieży.

• Choruje na nią w Polsce ponad 3

miliony osób.

• Choroba zazwyczaj ma swój

początek w dzieciństwie.

• Nierozpoznana lub nieleczona

astma często prowadzi do
powikłań, inwalidztwa a nawet
zgonu.

Wiedza o astmie jest coraz

większa

• Na astmę składa się zespół objawów, który

może mieć różne przyczyny i mechanizmy.

• Głównym celem leczenia jest życie bez

dolegliwości, a jedyną drogą aby to
osiągnąć jest wczesne rozpoznanie
choroby i odpowiednie stosowanie leków
dostosowanych do potrzeb pacjentów z
uwzględnieniem ich skuteczności i
bezpieczeństwa.

Rozpoznanie

• U dzieci, szczególnie poniżej 7

roku życia jest trudne i oparte
głównie na ocenie objawów i
reakcji na leczenie.

Kiedy podejrzewać astmę

u dziecka?

• W przypadku:
• 1. nawracających napadów świszczącego

oddechu

• 2. kaszelu w nocy lub przy zmianie

temperatury powietrza

• 3. świszczący oddech lub kaszlu po wysiłku

fizycznym

• 4. gdy dziecko odczuwa świszczący oddech,

ma uczucie ucisku w klatce piersiowej lub

kaszel po kontakcie z alergenami lub

zanieczyszczeniami powietrza?

• 5. gdy dziecko ma tendencję do

przechodzenia przeziębień w zapalenia
oskrzeli lub gdy zdrowienie po
przeziębieniu trwa więcej niż 10 dni

• 6. gdy objawy, które podaje pacjent

poprawiają się istotnie po
zastosowaniu typowego leczeniu astmy

• Astma jest choroba przewlekłą.
• Często nie można jej wyleczyć, ale prawie

zawsze można leczyć ją tak, aby chory nie

miał dolegliwości.

• Dobre leczenie astmy to opanowanie

objawów, zapobieganie zaostrzeniom,

utrzymanie prawidłowej czynności płuc

oraz brak wpływu choroby na codzienne

życie chorego, jego zdolność do wysiłku,

postępy w nauce czy aktywność zawodową.

Praktyczne podejście do

leczenia astmy

• Astma u dzieci różni się od astmy

dorosłych.

• Płuca dzieci nadal się rozwijają, układ

immunologiczny jest niedojrzały i
zmienia się, drogi oddechowe
szczególnie te obwodowe mają znacznie
mniejszą średnicę i o wiele łatwiej
dochodzi u nich do zwężenia światła
oskrzeli, co często objawia się świstami.