1 Psychologia kliniczna i psychoterapia (1)id 9674 ppt

background image

Psychologia kliniczna

Psychologia kliniczna

i psychoterapia

i psychoterapia

background image

Bibliografia

Bibliografia

Bogdanowicz , M. (1985). Psychologia kliniczna dziecka w

Bogdanowicz , M. (1985). Psychologia kliniczna dziecka w

wieku przedszkolnym. Warszawa: WSiP.

wieku przedszkolnym. Warszawa: WSiP.

Lazarus, A., Colman, A.M. ( 1995). Psychopatologia. Poznań:

Lazarus, A., Colman, A.M. ( 1995). Psychopatologia. Poznań:

Wydawnictwo Zysk i S-ka.

Wydawnictwo Zysk i S-ka.

Łukaszewski, W.(1974). Osobowość: struktura i funkcje

Łukaszewski, W.(1974). Osobowość: struktura i funkcje

regulacyjne. Warszawa:

regulacyjne. Warszawa:

Millon, T., Davis, R. (2005). Zaburzenia osobowości we

Millon, T., Davis, R. (2005). Zaburzenia osobowości we

współczesnym świecie. Warszawa: IPZ, PTP.

współczesnym świecie. Warszawa: IPZ, PTP.

Rosenhan, D,. Seligman, M.E.P.(1994). Psychopatologia.

Rosenhan, D,. Seligman, M.E.P.(1994). Psychopatologia.

Warszawa: PWP. T.I i II

Warszawa: PWP. T.I i II

Sek, H. (1998). Społeczna psychologia kliniczna. Warszawa:

Sek, H. (1998). Społeczna psychologia kliniczna. Warszawa:

PWN.

PWN.

Zimbardo, Ph., Johnson. Robert L., McCann. V. (2010).

Zimbardo, Ph., Johnson. Robert L., McCann. V. (2010).

Psychologia. Warszawa: PWN.

Psychologia. Warszawa: PWN.

background image

Bibliografia

Bibliografia

Beck, J. S. (2005). Terapia poznawcza. Podstawy i

Beck, J. S. (2005). Terapia poznawcza. Podstawy i

zagadnienia szczegółowe. Kraków: Wydawnictwo

zagadnienia szczegółowe. Kraków: Wydawnictwo

Uniwersytetu Jagiellońskiego.

Uniwersytetu Jagiellońskiego.

Eysenck, H. J. (1987). Behaviur therapy. W: H. J.

Eysenck, H. J. (1987). Behaviur therapy. W: H. J.

Eysenck, I. Marton (red.), theoretical foundations

Eysenck, I. Marton (red.), theoretical foundations

of behavior therapy. New York: Plenum Press.

of behavior therapy. New York: Plenum Press.

Freud, Z. (1994a). Poza zasadą przyjemności.

Freud, Z. (1994a). Poza zasadą przyjemności.

Warszawa: PWN.

Warszawa: PWN.

Freud, Z. (1994b). Wstęp do psychoanalizy.

Freud, Z. (1994b). Wstęp do psychoanalizy.

Warszawa: PWN.

Warszawa: PWN.

Ginger, S. (2004). Gestalt. Sztuka kontaktu.

Ginger, S. (2004). Gestalt. Sztuka kontaktu.

Warszawa: Wydawnictwo Jacek Santorski & Co.

Warszawa: Wydawnictwo Jacek Santorski & Co.

background image

Bibliografia

Bibliografia

Grzesiuk, L. (1994). Psychoterapia. Szkoły,

Grzesiuk, L. (1994). Psychoterapia. Szkoły,

zjawiska, techniki i specyficzne problemy.

zjawiska, techniki i specyficzne problemy.

Warszawa: PWN.

Warszawa: PWN.

Satir, V. (2000). Rodzina. Tu powstaje człowiek.

Satir, V. (2000). Rodzina. Tu powstaje człowiek.

Gdańsk: GWP.

Gdańsk: GWP.

Segal, H. (2005). Wprowadzenie do teorii Melanie

Segal, H. (2005). Wprowadzenie do teorii Melanie

Klein. Gdańsk: GWP.

Klein. Gdańsk: GWP.

Zinker, J. (1989). Twórczy proces w terapii Gestalt.

Zinker, J. (1989). Twórczy proces w terapii Gestalt.

Warszawa: Materiały Szkoleniowe Laboratorium

Warszawa: Materiały Szkoleniowe Laboratorium

Psychoedukacji.

Psychoedukacji.

background image

Obszar badań, przedmiot, zadania

Obszar badań, przedmiot, zadania

i podstawowe pojęcia psychologii

i podstawowe pojęcia psychologii

klinicznej

klinicznej

Psychologia kliniczną (

Psychologia kliniczną (

ang. clinical

ang. clinical

psychology, abnormal psychology

psychology, abnormal psychology

)

)

stanowi dziedzinę psychologii

stanowi dziedzinę psychologii

stosowanej (psychologia teoretyczna

stosowanej (psychologia teoretyczna

i stosowana- działy współczesnej

i stosowana- działy współczesnej

psychologii).

psychologii).

background image

Obszar badań, przedmiot, zadania

Obszar badań, przedmiot, zadania

i podstawowe pojęcia psychologii

i podstawowe pojęcia psychologii

klinicznej

klinicznej

Psychologia kliniczna jako gałąź

Psychologia kliniczna jako gałąź

psychologii stosowanej za przedmiot

psychologii stosowanej za przedmiot

(obszar) badań przyjmuje zaburzenia

(obszar) badań przyjmuje zaburzenia

zachowania człowieka, przy czym

zachowania człowieka, przy czym

zachowanie

zachowanie

na gruncie psychologii

na gruncie psychologii

klinicznej rozumiane jest jako

klinicznej rozumiane jest jako

zaburzenia

zaburzenia

czynności

czynności

a nie jako

a nie jako

reakcja na bodzie ( R – S).

reakcja na bodzie ( R – S).

background image

Kiedy mamy do czynienia z

Kiedy mamy do czynienia z

zaburzeniami zachowania ?

zaburzeniami zachowania ?

O zaburzeniach mówimy wtedy, kiedy

O zaburzeniach mówimy wtedy, kiedy

zachowanie nie spełnia dwóch

zachowanie nie spełnia dwóch

podstawowych funkcji:

podstawowych funkcji:

1. nie służy zaspokojeniu potrzeb jednostki,

1. nie służy zaspokojeniu potrzeb jednostki,

2. nie spełnia zadań stawianych przez

2. nie spełnia zadań stawianych przez

sytuacje życiowe, zgodnych z

sytuacje życiowe, zgodnych z

wymaganiami

wymaganiami

określonego środowiska społecznego

określonego środowiska społecznego

background image

d. c.

d. c.

Zaburzenia zachowania

Zaburzenia zachowania

występują

występują

kiedy występują zaburzenia czynności

kiedy występują zaburzenia czynności

ukierunkowanych na określony cel, czyli

ukierunkowanych na określony cel, czyli

tych, które posiadających wewnętrzny

tych, które posiadających wewnętrzny

mechanizm regulacyjny. Przy zaburzeniach

mechanizm regulacyjny. Przy zaburzeniach

czynności nie prowadzą one do celu lub

czynności nie prowadzą one do celu lub

ulegają dezorganizacji w swym przebiegu (

ulegają dezorganizacji w swym przebiegu (

Tomaszewski., Lewicki )

Tomaszewski., Lewicki )

background image

Normalność i nienormalność

Normalność i nienormalność

(kryteria definicyjne)

(kryteria definicyjne)

Normalność

Normalność

w potocznym ujęciu

w potocznym ujęciu

terminologicznym, utożsamiana jest

terminologicznym, utożsamiana jest

z pojęciem

z pojęciem

„zdrowia”

„zdrowia”

czyli brakiem

czyli brakiem

choroby lub brakiem objawów

choroby lub brakiem objawów

świadczących o naruszeniu

świadczących o naruszeniu

homeostazy (równowagi).

homeostazy (równowagi).

background image

Pojęcie i znaczenia normy

Pojęcie i znaczenia normy

W. Sanocki wyróżnia trzy znaczenia

W. Sanocki wyróżnia trzy znaczenia

normy

normy

statystyczne

statystyczne

(

(

normalność w ujęciu

normalność w ujęciu

statystycznym

statystycznym

) -

) -

zachowanie jednostki uważane jest za

zachowanie jednostki uważane jest za

nienormalne, kiedy istotnie odbiega od

nienormalne, kiedy istotnie odbiega od

typowych, najczęściej występujących w

typowych, najczęściej występujących w

danej sytuacji zachowań typowych dla

danej sytuacji zachowań typowych dla

większości osób tej samej populacji.

większości osób tej samej populacji.

Stosowana jest w celach diagnostycznych.

Stosowana jest w celach diagnostycznych.

Osoba normalna wykazuje zachowania

Osoba normalna wykazuje zachowania

typowe dla większości populacji ludzkiej.

typowe dla większości populacji ludzkiej.

background image

Norma wg W. Sanockiego

Norma wg W. Sanockiego

społeczno-kliniczne

społeczno-kliniczne

(

(

normalność w ujęciu społeczno-

normalność w ujęciu społeczno-

kulturowym)

kulturowym)

– ocena symptomów zaburzeń czyli

– ocena symptomów zaburzeń czyli

bark symptomów zarówno

bark symptomów zarówno

subiektywnych

subiektywnych

(przykre przeżycia,

(przykre przeżycia,

cierpienie) jak i

cierpienie) jak i

obiektywnych

obiektywnych

widocznych np. odmowa przyjmowania

widocznych np. odmowa przyjmowania

pokarmów, które wskazują na stan

pokarmów, które wskazują na stan

patologiczny.

patologiczny.

background image

Norma wg W. Sanockiego

Norma wg W. Sanockiego

teoretyczne -

teoretyczne -

(normalność w ujęciu teoretycznym, cele

(normalność w ujęciu teoretycznym, cele

terapeutyczne )

terapeutyczne )

- warunkiem uznania jednostki za

- warunkiem uznania jednostki za

normalną jest posiadanie przez nią cech

normalną jest posiadanie przez nią cech

pozytywnych, które składają się na tzw.

pozytywnych, które składają się na tzw.

idealny wzorzec osobowości np.

idealny wzorzec osobowości np.

przystosowanie się do środowiska, akceptacja

przystosowanie się do środowiska, akceptacja

siebie, poczucie humoru, dojrzałość

siebie, poczucie humoru, dojrzałość

psychiczna i emocjonalna, równowaga funkcji

psychiczna i emocjonalna, równowaga funkcji

psychicznych, prawidłowy rozwój psychiczny,

psychicznych, prawidłowy rozwój psychiczny,

brak konfliktów, napięć, autonomia, zdolność

brak konfliktów, napięć, autonomia, zdolność

do rozwoju.

do rozwoju.

background image

Sposoby rozumienia

Sposoby rozumienia

nienormalności

nienormalności

Pytanie : skąd wiemy , że ktoś jest

Pytanie : skąd wiemy , że ktoś jest

nienormalny ?

nienormalny ?

Nie ma precyzyjnej definicji patologii,

Nie ma precyzyjnej definicji patologii,

a tym bardziej wolnych od błędu

a tym bardziej wolnych od błędu

metod jej rozpoznawania

metod jej rozpoznawania

background image

Elementy określające

Elementy określające

zachowanie nienormalne

zachowanie nienormalne

Elementy pomocne w określeniu

Elementy pomocne w określeniu

zachowania nienormalnego :

zachowania nienormalnego :

1.

1.

Cierpienie

Cierpienie

2.

2.

Trudności w przystosowaniu

Trudności w przystosowaniu

3.

3.

Nieracjonalność i dziwaczność

Nieracjonalność i dziwaczność

4.

4.

Wyrazistość i niekonwencjonalność

Wyrazistość i niekonwencjonalność

5.

5.

Nieprzewidywalność i utrata kontroli

Nieprzewidywalność i utrata kontroli

6.

6.

Dyskomfort obserwatora

Dyskomfort obserwatora

7.

7.

Naruszenie ideałów i norm społecznych

Naruszenie ideałów i norm społecznych

background image

Cierpienie

Cierpienie

Cierpienie nie stanowi warunku

Cierpienie nie stanowi warunku

koniecznego, ani wystarczającego do

koniecznego, ani wystarczającego do

stwierdzenia nienormalności.

stwierdzenia nienormalności.

Natomiast

Natomiast

cierpienie

cierpienie

jest elementem

jest elementem

towarzyszącym okolicznościom, które

towarzyszącym okolicznościom, które

decydują o tym, czy zachowanie

decydują o tym, czy zachowanie

osoby jest normalne czy nienormalne

osoby jest normalne czy nienormalne

background image

Trudności w przystosowaniu

Trudności w przystosowaniu

To czy zachowanie jest funkcjonalne i adaptacyjne,

To czy zachowanie jest funkcjonalne i adaptacyjne,

stanowi znaczący element w procesie diagnozy i

stanowi znaczący element w procesie diagnozy i

oceny normalności, braku normalnego zachowania

oceny normalności, braku normalnego zachowania

czyli nienormalności.

czyli nienormalności.

Dobre funkcjonowanie – to zdolność do pracy,

Dobre funkcjonowanie – to zdolność do pracy,

utrzymywanie satysfakcjonujących kontaktów z

utrzymywanie satysfakcjonujących kontaktów z

innymi ludźmi

innymi ludźmi

Depresja czy lęk utrudniają właściwe

Depresja czy lęk utrudniają właściwe

funkcjonowanie, zaburzają poczucie szczęścia

funkcjonowanie, zaburzają poczucie szczęścia

osobistego, zakłócają radość życia.

osobistego, zakłócają radość życia.

Im większy lęk czy depresja tym większa

Im większy lęk czy depresja tym większa

nienormalność

nienormalność

background image

Nieracjonalność i dziwaczność

Nieracjonalność i dziwaczność

Kiedy zachowanie osoby jest pozbawione

Kiedy zachowanie osoby jest pozbawione

sensu nazywamy je nienormalnym

sensu nazywamy je nienormalnym

(objadanie się i wymiotowanie)

(objadanie się i wymiotowanie)

Objawem dziwaczności są zaburzenia

Objawem dziwaczności są zaburzenia

myślenia, absurdalne przekonania ,

myślenia, absurdalne przekonania ,

spostrzeżenia nie mające podstaw w

spostrzeżenia nie mające podstaw w

obiektywnie spostrzeganej

obiektywnie spostrzeganej

rzeczywistości (schizofrenia)

rzeczywistości (schizofrenia)

background image

Nieprzewidywalność

Nieprzewidywalność

i utrata kontroli

i utrata kontroli

Zakładamy, że w zachowaniu ludzi występuje

Zakładamy, że w zachowaniu ludzi występuje

pewna stałość w czasie, dzięki czemu możemy

pewna stałość w czasie, dzięki czemu możemy

przewidywać ich reakcje (pozdrowienie na

przewidywać ich reakcje (pozdrowienie na

przywitanie podczas spotkania) w różnych

przywitanie podczas spotkania) w różnych

sytuacjach.

sytuacjach.

Uznanie zachowania za niekontrolowane musi

Uznanie zachowania za niekontrolowane musi

spełniać dwa warunki:

spełniać dwa warunki:

- gdy pękają hamulce i zasady kierujące

- gdy pękają hamulce i zasady kierujące

zachowaniem (wyrzucenie kosza za okno,

zachowaniem (wyrzucenie kosza za okno,

Nergal

Nergal

)

)

- gdy nie znamy przyczyn wystąpienia danego

- gdy nie znamy przyczyn wystąpienia danego

zachowania (wykrzykiwanie głośno na ulicy)

zachowania (wykrzykiwanie głośno na ulicy)

background image

Dyskomfort obserwatora

Dyskomfort obserwatora

Dyskomfort odczuwamy w sytuacjach

Dyskomfort odczuwamy w sytuacjach

kiedy widzimy osoby łamiące

kiedy widzimy osoby łamiące

niepisane zasady postępowania

niepisane zasady postępowania

(strefa intymna nie mniejsza niż 20-

(strefa intymna nie mniejsza niż 20-

25 cm; jąkanie się).

25 cm; jąkanie się).

background image

Naruszenie ideałów

Naruszenie ideałów

i norm moralnych

i norm moralnych

To zachowania skierowane p/ko naszym

To zachowania skierowane p/ko naszym

przekonaniom, normom i ideałom

przekonaniom, normom i ideałom

uważanym za obowiązujące w określonej

uważanym za obowiązujące w określonej

kulturze, społeczności, grupie społecznej.

kulturze, społeczności, grupie społecznej.

Za normalne uznaje się postępowanie

Za normalne uznaje się postępowanie

zgodne z powinnościami , za nienormalne

zgodne z powinnościami , za nienormalne

natomiast postępowanie niezgodne z nimi

natomiast postępowanie niezgodne z nimi

(A. Darski - Negral - spalenie Biblii,

(A. Darski - Negral - spalenie Biblii,

Nieznalska D. - genitalia na krzyżu)

Nieznalska D. - genitalia na krzyżu)

background image

W czym przejawia się

W czym przejawia się

nienormalność

nienormalność

zachowania ?

zachowania ?

zachowanie odbiega od normy (omamy,

zachowanie odbiega od normy (omamy,

depresje, agresja, wagary, kłamstwa,

depresje, agresja, wagary, kłamstwa,

podejrzliwość ),

podejrzliwość ),

zachowanie narusza normy społeczne,

zachowanie narusza normy społeczne,

doświadczanie cierpienia (zaburzenia lękowe),

doświadczanie cierpienia (zaburzenia lękowe),

upośledzenie , które nie pozwala na realizację

upośledzenie , które nie pozwala na realizację

własnych celów (narkomania, zła jakość pracy,

własnych celów (narkomania, zła jakość pracy,

problemy w kontaktach międzyludzkich)

problemy w kontaktach międzyludzkich)

skrajna postać zachowań nienormalnych

skrajna postać zachowań nienormalnych

(intensywność przeżyć-zamartwianie się

(intensywność przeżyć-zamartwianie się

sprawami finansowymi osoby zamożnej)

sprawami finansowymi osoby zamożnej)

background image

Skąd zatem wiemy czy ktoś

Skąd zatem wiemy czy ktoś

jest normalny ?

jest normalny ?

Pomagają nam w tym problemie

Pomagają nam w tym problemie

kryteria optymalności

kryteria optymalności

background image

Kryteria optymalności

Kryteria optymalności

Pozytywne nastawienie do siebie

Pozytywne nastawienie do siebie

(samoakceptacja czyli życie z samym sobą, z

(samoakceptacja czyli życie z samym sobą, z

własnymi ograniczeniami i możliwościami)

własnymi ograniczeniami i możliwościami)

Wzrost i rozwój osobisty

Wzrost i rozwój osobisty

( optymalne życie

( optymalne życie

zakłada brak stagnacji i stałe dążenie do

zakłada brak stagnacji i stałe dążenie do

wyznaczonych celów)

wyznaczonych celów)

Autonomia

Autonomia

( polega na określonej emocjonalnej

( polega na określonej emocjonalnej

niezależności od najbliższego otoczenia , które

niezależności od najbliższego otoczenia , które

jednocześnie do tej niezależności prowadzi)

jednocześnie do tej niezależności prowadzi)

background image

Kryteria optymalności

Kryteria optymalności

Adekwatne spostrzeganie rzeczywistości

Adekwatne spostrzeganie rzeczywistości

(konfrontowanie własnego spostrzegania z

(konfrontowanie własnego spostrzegania z

otaczającą nas rzeczywistością wiąże się z

otaczającą nas rzeczywistością wiąże się z

odkryciem własnej pomyłki, ale

odkryciem własnej pomyłki, ale

jednocześnie może przynieść zysk w

jednocześnie może przynieść zysk w

postaci możliwości jej naprawienia)

postaci możliwości jej naprawienia)

Kompetencja w działaniu

Kompetencja w działaniu

(kompetencje

(kompetencje

niosą za sobą nie tyko nagrody zewnętrzne

niosą za sobą nie tyko nagrody zewnętrzne

ale i wewnętrzne-radość, duma,

ale i wewnętrzne-radość, duma,

atrakcyjność w oczach innych)

atrakcyjność w oczach innych)

background image

Kryteria optymalności

Kryteria optymalności

Pozytywne relacje interpersonalne

Pozytywne relacje interpersonalne

(zakładają umiejętność czerpania

(zakładają umiejętność czerpania

radości z

radości z

z obecności innych, wzajemnej

z obecności innych, wzajemnej

empatii, umiejętności dawania i brania

empatii, umiejętności dawania i brania

oraz szanowania innych niezależnie od

oraz szanowania innych niezależnie od

ich statusu, umiejętność kochania i

ich statusu, umiejętność kochania i

bycia kochanym)

bycia kochanym)

background image

Modele wyjaśniające powstawanie

Modele wyjaśniające powstawanie

i przebieg zaburzeń zachowania

i przebieg zaburzeń zachowania

I Model biomedyczny

I Model biomedyczny

– uwzględnia

– uwzględnia

uwarunkowania

uwarunkowania

-

-

genetyczne

genetyczne

– np. schizofrenia (jeżeli oboje rodzice

– np. schizofrenia (jeżeli oboje rodzice

chorują to istnieje 45% prawdopodobieństwo

chorują to istnieje 45% prawdopodobieństwo

zachorowania dziecka), dysleksja,

zachorowania dziecka), dysleksja,

-

biochemiczne

biochemiczne

- np. nadmiar dopaminy w

- np. nadmiar dopaminy w

schizofrenii, niedobór aminokwasów biogenicznych,

schizofrenii, niedobór aminokwasów biogenicznych,

zwłaszcza serotoniny w depresji

zwłaszcza serotoniny w depresji

-

anatomiczne

anatomiczne

– np. w schizofrenii istotne

– np. w schizofrenii istotne

zmniejszenie istoty szarej przy zwiększonej

zmniejszenie istoty szarej przy zwiększonej

objętości komór mózgowych

objętości komór mózgowych

background image

Modele wyjaśniające powstawanie

Modele wyjaśniające powstawanie

i przebieg zaburzeń zachowania

i przebieg zaburzeń zachowania

II Model psychospołeczny

II Model psychospołeczny

:

:

A/. Uwzględnia zaburzenia psychiczne jako

A/. Uwzględnia zaburzenia psychiczne jako

patologię struktur osobowości

patologię struktur osobowości

. Psychoanalitycy

. Psychoanalitycy

uważają, że źródłem zaburzeń są popędy

uważają, że źródłem zaburzeń są popędy

nieuświadomione wyparte do nieświadomości tj.

nieuświadomione wyparte do nieświadomości tj.

konflikt miedzy

konflikt miedzy

id, ego i superego (Freud),

id, ego i superego (Freud),

-

wadliwe nawyki

wadliwe nawyki

, wzorce przeżywania

, wzorce przeżywania

nabywane w toku uczenia się , na podstawie

nabywane w toku uczenia się , na podstawie

indywidualnych i zróżnicowanych doświadczeń

indywidualnych i zróżnicowanych doświadczeń

życiowych.

życiowych.

background image

Modele wyjaśniające

Modele wyjaśniające

powstawanie i przebieg

powstawanie i przebieg

zaburzeń zachowania

zaburzeń zachowania

Uczenie się nieprawidłowych zachowań :

Uczenie się nieprawidłowych zachowań :

-

warunkowanie klasyczne

warunkowanie klasyczne

np. dziecko

np. dziecko

ugryzione przez psa może ujawniać

ugryzione przez psa może ujawniać

paniczny lęk przed tym psem, ale w miarę

paniczny lęk przed tym psem, ale w miarę

lęk może się zgeneralizować na wszystkie

lęk może się zgeneralizować na wszystkie

psy, niezależnie od wielkości i rasy

psy, niezależnie od wielkości i rasy

background image

Modele wyjaśniające

Modele wyjaśniające

powstawanie i przebieg

powstawanie i przebieg

zaburzeń zachowania

zaburzeń zachowania

-

warunkowanie instrumentalne

warunkowanie instrumentalne

– dziecko

– dziecko

wymiotuje przed pójściem do szkoły (klasówka),

wymiotuje przed pójściem do szkoły (klasówka),

matka zostawia go w domu, sama również nie

matka zostawia go w domu, sama również nie

idzie do pracy, zajmuje się dzieckiem a to stanowi

idzie do pracy, zajmuje się dzieckiem a to stanowi

dla niego wzmocnienie pozytywne i od tego

dla niego wzmocnienie pozytywne i od tego

momentu dziecko może wykazywać skłonność do

momentu dziecko może wykazywać skłonność do

podobnych zachowań

podobnych zachowań

(wymioty) przed pójściem

(wymioty) przed pójściem

do szkoły, kiedy np. będzie klasówka z

do szkoły, kiedy np. będzie klasówka z

matematyki, której nie lubi lub sądzie, że nie

matematyki, której nie lubi lub sądzie, że nie

poprawi oceny

poprawi oceny

background image

Modele wyjaśniające

Modele wyjaśniające

powstawanie i przebieg

powstawanie i przebieg

zaburzeń zachowania

zaburzeń zachowania

-

-

mechanizmy modelowania-

mechanizmy modelowania-

przejmowanie

przejmowanie

zaburzonych zachowań od kogoś innego np.

zaburzonych zachowań od kogoś innego np.

lęk przed burzą przeniesiony od siostry,

lęk przed burzą przeniesiony od siostry,

matki

matki

B/. Uwzględnia zaburzenia psychiczne

B/. Uwzględnia zaburzenia psychiczne

jako rezultat braku umiejętności

jako rezultat braku umiejętności

radzenia sobie z problemami

radzenia sobie z problemami

:

:

-

brak umiejętności komunikowania się

brak umiejętności komunikowania się

(podwójne wiązanie tj. jednoczesne

(podwójne wiązanie tj. jednoczesne

wysyłanie dwóch sprzecznych komunikatów),

wysyłanie dwóch sprzecznych komunikatów),

background image

Modele wyjaśniające

Modele wyjaśniające

powstawanie i przebieg

powstawanie i przebieg

zaburzeń zachowania

zaburzeń zachowania

-

brak umiejętności w nawiązywaniu i

brak umiejętności w nawiązywaniu i

utrzymywaniu relacji

utrzymywaniu relacji

interpersonalnych,

interpersonalnych,

-

deficyty utrudniające realizacje

deficyty utrudniające realizacje

potrzeb (np. w wyniku kalectwa,

potrzeb (np. w wyniku kalectwa,

choroby, zaburzeń funkcji

choroby, zaburzeń funkcji

intelektualnych).

intelektualnych).

background image

Modele wyjaśniające

Modele wyjaśniające

powstawanie i przebieg

powstawanie i przebieg

zaburzeń zachowania

zaburzeń zachowania

C/.

C/.

Uwzględnia

Uwzględnia

z

z

aburzenia jako

aburzenia jako

rezultat patologii

rezultat patologii

systemu, w

systemu, w

którym wzrasta i funkcjonuje

którym wzrasta i funkcjonuje

jednostka

jednostka

:

:

-

patologia rodziny,

patologia rodziny,

-

patologia środowiska rówieśniczego,

patologia środowiska rówieśniczego,

-

brak oparcia społecznego (samotność,

brak oparcia społecznego (samotność,

niezaradność życiowa związana z

niezaradność życiowa związana z

wiekiem, chorobą osoby).

wiekiem, chorobą osoby).

background image

Zaburzenia osobowości

Zaburzenia osobowości

Zaburzeń osobowości nie zalicza się

Zaburzeń osobowości nie zalicza się

do chorób psychicznych, ponieważ w

do chorób psychicznych, ponieważ w

ich przebiegu nie występują objawy

ich przebiegu nie występują objawy

typowo psychotyczne, takie jak np.

typowo psychotyczne, takie jak np.

halucynacje czy omamy.

halucynacje czy omamy.

Nie mają one również uchwytnego

Nie mają one również uchwytnego

początku i dynamiki w swoim

początku i dynamiki w swoim

przebiegu

przebiegu

background image

Zaburzenia osobowości

Zaburzenia osobowości

Zaburzenia osobowości to

Zaburzenia osobowości to

trwałe

trwałe

odchylenia

odchylenia

o charakterze ilościowym

o charakterze ilościowym

, które różnią się

, które różnią się

między sobą stopniem intensywności.

między sobą stopniem intensywności.

Wysoki stopień zaburzeń zachowania

Wysoki stopień zaburzeń zachowania

sprawia, że przypominają choroby

sprawia, że przypominają choroby

psychiczne (chociaż nimi nie są), natomiast

psychiczne (chociaż nimi nie są), natomiast

niski stopień zaburzeń zachowania sprawia,

niski stopień zaburzeń zachowania sprawia,

że niewiele różnią się od szeroko rozumianej

że niewiele różnią się od szeroko rozumianej

normy psychicznej

normy psychicznej

background image

Zaburzenia osobowości dc.

Zaburzenia osobowości dc.

Kliniczny obraz zaburzeń osobowości jest

Kliniczny obraz zaburzeń osobowości jest

bardzo zróżnicowany, jednak można doszukać

bardzo zróżnicowany, jednak można doszukać

się najczęściej powtarzających się objawów.

się najczęściej powtarzających się objawów.

Sytuacja ta wynika z faktu, że zaburzenia

Sytuacja ta wynika z faktu, że zaburzenia

zachowania występują się głównie w sferze

zachowania występują się głównie w sferze

dążeniowo- uczuciowej, w tym najczęstsze są

dążeniowo- uczuciowej, w tym najczęstsze są

braki w zakresie uczuciowości wyższej ,

braki w zakresie uczuciowości wyższej ,

niedojrzałość psychiczna, dysharmonia

niedojrzałość psychiczna, dysharmonia

psychiczna czy trudności w respektowaniu

psychiczna czy trudności w respektowaniu

norm i wymogów społecznych

norm i wymogów społecznych

background image

Zaburzenia osobowości dc.

Zaburzenia osobowości dc.

U osób z zaburzeniami osobowości obserwujemy

U osób z zaburzeniami osobowości obserwujemy

nadmierną przewagę i dominację niektórych

nadmierną przewagę i dominację niektórych

cech osobowości nad innymi cechami co z kolei

cech osobowości nad innymi cechami co z kolei

uniemożliwia ich wykorzystanie w sytuacjach

uniemożliwia ich wykorzystanie w sytuacjach

wymagających adaptacji.

wymagających adaptacji.

Jest tak dlatego, że zaburzona osobowość nie

Jest tak dlatego, że zaburzona osobowość nie

jest wystarczająco elastyczna, aby człowiek

jest wystarczająco elastyczna, aby człowiek

adaptację mógł osiągnąć.

adaptację mógł osiągnąć.

Efektem są istotne zakłócenia w

Efektem są istotne zakłócenia w

funkcjonowaniu osobowym, zawodowym ,

funkcjonowaniu osobowym, zawodowym ,

społecznym, którym towarzyszy widoczne

społecznym, którym towarzyszy widoczne

cierpienie jednostki

cierpienie jednostki

background image

Zaburzenia osobowości dc.

Zaburzenia osobowości dc.

Objawy zaburzeń osobowości zaczynają się

Objawy zaburzeń osobowości zaczynają się

kształtować wcześniej to wyraźnie można

kształtować wcześniej to wyraźnie można

je zaobserwować dopiero w okresie

je zaobserwować dopiero w okresie

dorastania

dorastania

Jeżeli wystąpią, utrzymują się przez okres

Jeżeli wystąpią, utrzymują się przez okres

dorosłości natomiast w wieku starczym

dorosłości natomiast w wieku starczym

mogą uleć zaostrzeniu lub złagodzeniu

mogą uleć zaostrzeniu lub złagodzeniu

Diagnozę stawia się po ukończeniu 18 roku

Diagnozę stawia się po ukończeniu 18 roku

życia ( rzadko poniżej tego wieku)

życia ( rzadko poniżej tego wieku)

background image

Zaburzenia osobowości dc.

Zaburzenia osobowości dc.

Wyróżniamy dwa podejścia do opisu zaburzeń

Wyróżniamy dwa podejścia do opisu zaburzeń

osobowości:

osobowości:

1.

1. Zaburzenia struktury osobowości,
2. Zaburzenia cech osobowości,

ad. 1.

ad. 1.

Polegają na rozpadzie struktury osobowości czyli

Polegają na rozpadzie struktury osobowości czyli

utracie integracji poszczególnych funkcji

utracie integracji poszczególnych funkcji

psychicznych, jak np. rozszczepienie osobowości

psychicznych, jak np. rozszczepienie osobowości

jednoczesne, które przebiega wolno, ale stopniowo,

jednoczesne, które przebiega wolno, ale stopniowo,

prowadząc do rozdwojenia poszczególnych sfer

prowadząc do rozdwojenia poszczególnych sfer

psychiki i oddzielenia ich od siebie.

psychiki i oddzielenia ich od siebie.

background image

Zaburzenia osobowości dc.

Zaburzenia osobowości dc.

W wyniku zaburzeń może pojawić się w sferze

W wyniku zaburzeń może pojawić się w sferze

emocjonalnej tzw.

emocjonalnej tzw.

ambiwalencja emocjonalna

( występowanie uczuć sprzecznych np. kocha i

( występowanie uczuć sprzecznych np. kocha i

nienawidzi jednocześnie), w sferze myślenia –

nienawidzi jednocześnie), w sferze myślenia –

ambisentencja

tj. sprzeczne sądy), w sferze działania -

tj. sprzeczne sądy), w sferze działania -

ambitendencja

czyli sprzeczne dążenia.

czyli sprzeczne dążenia.

Ponadto jednym z objawów rozpadu struktury

Ponadto jednym z objawów rozpadu struktury

osobowości może być

osobowości może być

paratymia

polegająca na

polegająca na

rozdzieleniu sfery uczuć i myślenia , w wyniku czego

rozdzieleniu sfery uczuć i myślenia , w wyniku czego

emocjonalne reakcje osoby są nieadekwatne do

emocjonalne reakcje osoby są nieadekwatne do

wypowiadanych przez niego treści, a do wypowiedzi

wypowiadanych przez niego treści, a do wypowiedzi

może być niedostosowana mimika

może być niedostosowana mimika

( paramimia).

background image

Zaburzenia osobowości dc.

Zaburzenia osobowości dc.

Kolejnymi symptomami rozpadu osobowości może

Kolejnymi symptomami rozpadu osobowości może

być

być

dereizm

czyli

czyli

życzeniowa interpretacja faktów

życzeniowa interpretacja faktów

otaczającej rzeczywistości.

otaczającej rzeczywistości.

Innym zaburzeniem osobowości obok

Innym zaburzeniem osobowości obok

rozszczepienia osobowości jednoczesnego

jest

jest

tzw.

tzw.

rozszczepienie osobowości naprzemienne,

w którym występują jakościowe zaburzenia

w którym występują jakościowe zaburzenia

świadomości (np. zespoły zamroczeniowe), których

świadomości (np. zespoły zamroczeniowe), których

przejawem są zaburzenia

przejawem są zaburzenia

orientacji

dotyczące głównie

dotyczące głównie

własnej osoby.

Pacjent podaje się za kogoś innego, a

Pacjent podaje się za kogoś innego, a

jego zachowanie w sposób rażący odbiega od jego

jego zachowanie w sposób rażący odbiega od jego

dotychczasowego zachowania

dotychczasowego zachowania

background image

Zaburzenia cech osobowości

Zaburzenia cech osobowości

Ad.2.

Ad.2.

Podejście dotyczące

Podejście dotyczące

Zaburzeń cech

Zaburzeń cech

osobowości,

osobowości,

koncentruje się na opisie cech

koncentruje się na opisie cech

zaburzonych, które stanowią nadmiernie

zaburzonych, które stanowią nadmiernie

dominujące rysy osobowości jednostki,

dominujące rysy osobowości jednostki,

wokół których występują cechy

wokół których występują cechy

odpowiadające za zachowanie jednostki.

odpowiadające za zachowanie jednostki.

background image

d.c

d.c

Zaburzenie cech może występować w różnym

Zaburzenie cech może występować w różnym

stopniu i jeżeli intensywność zaburzenia

stopniu i jeżeli intensywność zaburzenia

określonej cechy jest niewielka – to z

określonej cechy jest niewielka – to z

osobowość człowieka może być traktowana jako

osobowość człowieka może być traktowana jako

normalna z zaznaczonymi rysami określonego

normalna z zaznaczonymi rysami określonego

rodzaju ( np. cechami schizotypowymi).

rodzaju ( np. cechami schizotypowymi).

Jeżeli intensywność zaburzonej cechy ma

Jeżeli intensywność zaburzonej cechy ma

wysoki stopień mamy do czynienia z

wysoki stopień mamy do czynienia z

osobowością patologiczną ( osobowość

osobowością patologiczną ( osobowość

schizoidalne

schizoidalne

)

)

background image

Klasyfikacje

Klasyfikacje

zaburzeń osobowości

zaburzeń osobowości

1. Klasyfikacja DSM- V (2013)
2. Klasyfikacja ICD-10 (1997)

Ad.1. wyróżnia 10 specyficznych zaburzeń osobowości

Ad.1. wyróżnia 10 specyficznych zaburzeń osobowości

kodowanych na osi II, które tworzą 3 podgrupy

kodowanych na osi II, które tworzą 3 podgrupy

(„wiązki”-clusters. ang.):

(„wiązki”-clusters. ang.):

wiązka A (dziwaczna)

wiązka A (dziwaczna)

- osobowość paranoidalna,

- osobowość paranoidalna,

osobowość schizoidalna, osobowość schizotypowa

osobowość schizoidalna, osobowość schizotypowa

wiązka B (dramatyczna)

wiązka B (dramatyczna)

- osobowość

- osobowość

antyspołeczna, osobowość bordeline( pograniczna),

antyspołeczna, osobowość bordeline( pograniczna),

osobowość histrioniczna, osobowość narcystyczna

osobowość histrioniczna, osobowość narcystyczna

wiązka C (lękowa)

wiązka C (lękowa)

– osobowość lękowa (unikająca),

– osobowość lękowa (unikająca),

osobowość zależna, osobowość obsesyjno - kompulsyjna

osobowość zależna, osobowość obsesyjno - kompulsyjna

background image

Klasyfikacja

Klasyfikacja

zaburzeń osobowości ICD-10

zaburzeń osobowości ICD-10

Ad.2.

Ad.2.

Klasyfikacja ICD-10

Klasyfikacja ICD-10

w dziale

w dziale

„Zaburzenia osobowości i zachowania

„Zaburzenia osobowości i zachowania

dorosłych” , zaburzenia dzieli na

dorosłych” , zaburzenia dzieli na

następujące

następujące

podgrupy:

podgrupy:

F60.0

F60.0

– specyficzne zaburzenia

– specyficzne zaburzenia

osobowości:

osobowości:

os. paranoiczna os. schizoidalna, os.

os. paranoiczna os. schizoidalna, os.

osobowość antyspołeczna (dysocjalna), os.

osobowość antyspołeczna (dysocjalna), os.

osobowość zależna,

osobowość zależna,

background image

Klasyfikacja

Klasyfikacja

zaburzeń osobowości ICD-10

zaburzeń osobowości ICD-10

F63.0

F63.0

– zaburzenia nawyków i popędów:

– zaburzenia nawyków i popędów:

patologiczny hazard, piromania,

patologiczny hazard, piromania,

kleptomania,

kleptomania,

F64.0

F64.0

– Zaburzenia identyfikacji płciowej:

– Zaburzenia identyfikacji płciowej:

transseksualizm, transwestytyzm

transseksualizm, transwestytyzm

background image

Klasyfikacja

Klasyfikacja

zaburzeń osobowości ICD-10

zaburzeń osobowości ICD-10

F65.0

F65.0

– Zaburzenia preferencji seksualnych:

– Zaburzenia preferencji seksualnych:

fetyszyzm, ekshibicjonizm, voyeryzm,

fetyszyzm, ekshibicjonizm, voyeryzm,

pedofilia, sadomasochizm, (sadysta,

pedofilia, sadomasochizm, (sadysta,

masochista)

masochista)

F66.0

F66.0

– Zaburzenia psychologiczne i

– Zaburzenia psychologiczne i

zaburzenia zachowania związane z rozwojem i

zaburzenia zachowania związane z rozwojem i

orientacją seksualną

orientacją seksualną

F68.0

F68.0

– Inne zaburzenia osobowości i

– Inne zaburzenia osobowości i

zachowania dorosłych

zachowania dorosłych

F69.0

F69.0

– Zaburzenia osobowości i zachowania

– Zaburzenia osobowości i zachowania

dorosłych nieokreślone

dorosłych nieokreślone

background image

Kryteria diagnostyczne

Kryteria diagnostyczne

zaburzonej osobowości

zaburzonej osobowości

Uwzględnia się 5 kryteriów zaburzonej

Uwzględnia się 5 kryteriów zaburzonej

osobowości

osobowości

:

:

A

A

- wzorzec ten musi ujawniać się

- wzorzec ten musi ujawniać się

przynajmniej w 2 dziedzinach funkcjonowania

przynajmniej w 2 dziedzinach funkcjonowania

osoby (poznanie, emocjonalność, relacje

osoby (poznanie, emocjonalność, relacje

między ludzkie, kontrola odruchów),

między ludzkie, kontrola odruchów),

B

B

- wzorzec musi być niezmienny i obejmować

- wzorzec musi być niezmienny i obejmować

szeroki zakres sytuacji osobistych i

szeroki zakres sytuacji osobistych i

społecznych,

społecznych,

background image

Kryteria diagnostyczne

Kryteria diagnostyczne

zaburzonej osobowości

zaburzonej osobowości

C

C

- zaburzenia prowadzą do rozpaczy

- zaburzenia prowadzą do rozpaczy

wymagającej interwencji klinicznej (wysoki

wymagającej interwencji klinicznej (wysoki

poziom cierpienia),

poziom cierpienia),

Zaburzenia w grupach ABC mogą być zaburzeniami

Zaburzenia w grupach ABC mogą być zaburzeniami

tymczasowymi

tymczasowymi

D -

D -

stan jest stabilny i długotrwały, przypada

stan jest stabilny i długotrwały, przypada

na okres dojrzewania lub wczesnej dorosłości,

na okres dojrzewania lub wczesnej dorosłości,

E

E

- zaburzeń nie można wyjaśnić objawami czy

- zaburzeń nie można wyjaśnić objawami czy

innego rodzaju zaburzeniami psychicznymi

innego rodzaju zaburzeniami psychicznymi

background image

Wiązka - A

Wiązka - A

A- to

A- to

, zaburzenia, których zaburzenia

, zaburzenia, których zaburzenia

główną cechą jest wyobcowanie ,

główną cechą jest wyobcowanie ,

tendencja do wyizolowania się,

tendencja do wyizolowania się,

ekscentryczność i dziwaczność.

ekscentryczność i dziwaczność.

background image

Wiązka - A

Wiązka - A

Osobowość paranoiczna

Osobowość paranoiczna

-

-

osoba przejawia

osoba przejawia

podejrzliwość i nieufność względem otoczenia,

podejrzliwość i nieufność względem otoczenia,

przesadna wrażliwość na domniemane niepowodzenia

przesadna wrażliwość na domniemane niepowodzenia

i Osoby dotknięte tymi zaburzeniami uważają się za

i Osoby dotknięte tymi zaburzeniami uważają się za

doskonałe, a wina za własne niepowodzenia

doskonałe, a wina za własne niepowodzenia

obarczają innych. Nie przyjmują do wiadomości faktów

obarczają innych. Nie przyjmują do wiadomości faktów

zaprzeczających tym podejrzeniom. Pojawiają się

zaprzeczających tym podejrzeniom. Pojawiają się

wątpliwości dotyczące lojalności, przyjaciół,

wątpliwości dotyczące lojalności, przyjaciół,

małżonków, szukają podtekstów pod adresem

małżonków, szukają podtekstów pod adresem

przyjaciół, znajomych. Bardzo szybko reagują

przyjaciół, znajomych. Bardzo szybko reagują

gniewem, łatwo wprowadzić je w stan takich reakcji.

gniewem, łatwo wprowadzić je w stan takich reakcji.

Na ogół zachowują normalny kontakt z

Na ogół zachowują normalny kontakt z

rzeczywistością.

rzeczywistością.

background image

Wiązka - A

Wiązka - A

Osobowość schizoidalna

Osobowość schizoidalna

-

-

zaburzony

zaburzony

kontakt z innymi ludźmi, są niezdolni do

kontakt z innymi ludźmi, są niezdolni do

nawiązywania kontaktów społecznych.

nawiązywania kontaktów społecznych.

Dobrze czują się w izolacji, są wyalienowani,

Dobrze czują się w izolacji, są wyalienowani,

nie mają przyjaciół, z wyjątkiem własnej

nie mają przyjaciół, z wyjątkiem własnej

rodziny. Uchodzą za osoby chłodne,

rodziny. Uchodzą za osoby chłodne,

nieprzystępne, nie potrafią wyrażać uczuć,

nieprzystępne, nie potrafią wyrażać uczuć,

cechą charakterystyczną jest obojętność

cechą charakterystyczną jest obojętność

zarówno na pochwały jak i na krytykę.

zarówno na pochwały jak i na krytykę.

Cechuje je chłód uczuciowy

Cechuje je chłód uczuciowy

background image

Wiązka - A

Wiązka - A

Zaburzenia schizotypowe

Zaburzenia schizotypowe

- osoby nadmiernie

- osoby nadmiernie

zamknięte w sobie, nie nawiązują kontaktów

zamknięte w sobie, nie nawiązują kontaktów

społecznych, zaburzenia poznawcze i percepcyjne,

społecznych, zaburzenia poznawcze i percepcyjne,

ekscentryczność w porozumiewaniu się i

ekscentryczność w porozumiewaniu się i

zachowaniu. Główna cechą tych zaburzeń jest

zachowaniu. Główna cechą tych zaburzeń jest

izolacja i wycofanie społeczne, dziwaczne myślenie,

izolacja i wycofanie społeczne, dziwaczne myślenie,

spostrzeganie, mowa. Osoby te na ogół zachowują

spostrzeganie, mowa. Osoby te na ogół zachowują

kontakt z rzeczywistością , cechuje je jednak

kontakt z rzeczywistością , cechuje je jednak

myślenie zabobonne i wiara w rytuały.

myślenie zabobonne i wiara w rytuały.

Charakteryzuje ich myśli o siłach nadprzyrodzonych

Charakteryzuje ich myśli o siłach nadprzyrodzonych

i te specyficzne formy myślenia pod wpływem

i te specyficzne formy myślenia pod wpływem

stresu mogą przerodzić się w halucynacje ,

stresu mogą przerodzić się w halucynacje ,

przywidzenia. Osoby uważają , że dysponują

przywidzenia. Osoby uważają , że dysponują

nadprzyrodzoną mocą.

nadprzyrodzoną mocą.

background image

Wiązka - B

Wiązka - B

Należą do niej osobowości

Należą do niej osobowości

charakteryzujące się emocjonalną

charakteryzujące się emocjonalną

niekonsekwencją, tendencją do

niekonsekwencją, tendencją do

dramatyzowania, zachowań

dramatyzowania, zachowań

impulsywnych i antyspołecznych.

impulsywnych i antyspołecznych.

W tej grupie

W tej grupie

występuje 4 typy

występuje 4 typy

zaburzeń osobowości:

zaburzeń osobowości:

background image

Wiązka -B

Wiązka -B

1. Zaburzenia histrioniczne -

1. Zaburzenia histrioniczne -

nadmierna

nadmierna

potrzeba zwracania na siebie uwagi,

potrzeba zwracania na siebie uwagi,

nadmierna emocjonalność. Osoby prowadzą

nadmierna emocjonalność. Osoby prowadzą

ekstrawertyczny tryb życia. Własna

ekstrawertyczny tryb życia. Własna

żywotnością, bogactwem kontaktu czasami

żywotnością, bogactwem kontaktu czasami

uda się im oczarować innych. Największym

uda się im oczarować innych. Największym

problemem osób z zaburzeniami

problemem osób z zaburzeniami

histrionicznymi jest brak trwałych i

histrionicznymi jest brak trwałych i

satysfakcjonujących kontaktów, które jeżeli

satysfakcjonujących kontaktów, które jeżeli

mają - są dość powierzchowne i krótkotrwałe

mają - są dość powierzchowne i krótkotrwałe

.

.

background image

Wiązka -B

Wiązka -B

Kontakty takie są dla nich męczące i

Kontakty takie są dla nich męczące i

dlatego ciągle poszukają nowych

dlatego ciągle poszukają nowych

znajomości i coraz to innych grup

znajomości i coraz to innych grup

osobowych.

osobowych.

Zachowanie nabiera cech

Zachowanie nabiera cech

przesadnych i teatralnych .

przesadnych i teatralnych .

background image

Wiązka –B

Wiązka –B

zaburzenia histrioniczne dc.

zaburzenia histrioniczne dc.

Osoby charakteryzuje specyficzny,

Osoby charakteryzuje specyficzny,

dramatyczny sposób mówienia. Mówią w

dramatyczny sposób mówienia. Mówią w

sposób kwiecisty, rozbudowany, jednak

sposób kwiecisty, rozbudowany, jednak

bez większej precyzji.

bez większej precyzji.

Osoby są sugestywne i zrobią wszystko by

Osoby są sugestywne i zrobią wszystko by

innym zaimponować.

innym zaimponować.

Kontakty dotyczące innych, uznają za

Kontakty dotyczące innych, uznają za

zdecydowanie bliższe niż są nimi w

zdecydowanie bliższe niż są nimi w

rzeczywistości.

rzeczywistości.

background image

Wiązka - B

Wiązka - B

2. Narcystyczny typ osobowości

2. Narcystyczny typ osobowości

-

-

przesadne poczucie własnej wartości i brak

przesadne poczucie własnej wartości i brak

zrozumienia innych. Robią wszystko , by być

zrozumienia innych. Robią wszystko , by być

podziwianym, przeceniają własne osiągnięcia,

podziwianym, przeceniają własne osiągnięcia,

nie doceniają możliwości innych. Mówią tylko o

nie doceniają możliwości innych. Mówią tylko o

sobie , podkreślając osobiste sukcesy, wierzą

sobie , podkreślając osobiste sukcesy, wierzą

we własną wyjątkowość. Sądzą, że zrozumieć

we własną wyjątkowość. Sądzą, że zrozumieć

ich mogą tylko osoby o wysokim statusie

ich mogą tylko osoby o wysokim statusie

społecznym i dlatego

społecznym i dlatego

„z byle kim”

„z byle kim”

nie zadają

nie zadają

się.

się.

Otoczenie często odwraca się od nich.

Otoczenie często odwraca się od nich.

background image

Wiązka- B

Wiązka- B

3. Antyspołeczne zaburzenia

3. Antyspołeczne zaburzenia

osobowości

osobowości

- brak wyrzutów sumienia oraz

- brak wyrzutów sumienia oraz

lojalności wobec innych, lekceważą prawa

lojalności wobec innych, lekceważą prawa

innych, są impulsywne, wybuchowe,

innych, są impulsywne, wybuchowe,

agresywne i nieodpowiedzialne. Zaburzenia

agresywne i nieodpowiedzialne. Zaburzenia

zaczynają się przed 15 rokiem życia i

zaczynają się przed 15 rokiem życia i

przyjmują postać zachowań, na które

przyjmują postać zachowań, na które

społeczeństwo patrzy przez palce. Osoby

społeczeństwo patrzy przez palce. Osoby

dopuszczają się kradzieży, nieuczciwości,

dopuszczają się kradzieży, nieuczciwości,

agresji, (częściej u mężczyzn niż kobiet

agresji, (częściej u mężczyzn niż kobiet

ponieważ 1 z hipotez uważa się, że

ponieważ 1 z hipotez uważa się, że

zaburzenia są sprzężone z chromosomem Y.

zaburzenia są sprzężone z chromosomem Y.

background image

Wiązka -B

Wiązka -B

4. Osobowość bordeline

4. Osobowość bordeline

-

-

zaburzenie z

zaburzenie z

pogranicza, cechy charakterystyczne:

pogranicza, cechy charakterystyczne:

impulsywność niestabilność w kontaktach z innymi,

impulsywność niestabilność w kontaktach z innymi,

troska o wizerunek własnej osoby, zmienny nastrój,

troska o wizerunek własnej osoby, zmienny nastrój,

obawa o porzucenie, lęk przed samotnością, brak

obawa o porzucenie, lęk przed samotnością, brak

pewności siebie sprawia , że czują się lekceważone.

pewności siebie sprawia , że czują się lekceważone.

Efekt: niestabilne i zaburzone poczucie własnej

Efekt: niestabilne i zaburzone poczucie własnej

tożsamości, osoby nie wiedzą czego chcą,

tożsamości, osoby nie wiedzą czego chcą,

nawiązują kontakty, które odbierają jak poczucie

nawiązują kontakty, które odbierają jak poczucie

zagrożenia. Często podejmują desperackie próby o

zagrożenia. Często podejmują desperackie próby o

zatrzymanie drugiej osoby przy sobie (szantaż,

zatrzymanie drugiej osoby przy sobie (szantaż,

samobójstwo, samookaleczenia).

samobójstwo, samookaleczenia).

background image

dc.

dc.

Przeszkodę w nawiązywaniu

Przeszkodę w nawiązywaniu

długotrwałych relacji stanowi ich zmienny

długotrwałych relacji stanowi ich zmienny

nastrój, brak opanowania negatywnych

nastrój, brak opanowania negatywnych

emocji, a niestabilność emocjonalna

emocji, a niestabilność emocjonalna

powoduje zmiany nastroju i

powoduje zmiany nastroju i

nieprzewidywalność zachowań np.

nieprzewidywalność zachowań np.

angażowanie się w hazard, brawurową

angażowanie się w hazard, brawurową

jazdę itp. Podejmują próby samobójcze

jazdę itp. Podejmują próby samobójcze

nie w celu zabicia ale zwrócenia uwagi

nie w celu zabicia ale zwrócenia uwagi

na siebie.

na siebie.

background image

Wiązka - C

Wiązka - C

Skupia

Skupia

trzy typy

trzy typy

zaburzonej

zaburzonej

osobowości, których wspólną

osobowości, których wspólną

cechą jest lęk i obawa.

cechą jest lęk i obawa.

background image

Wiązka - C

Wiązka - C

1. O

1. O

sobowość unikająca

sobowość unikająca

-

-

niechęć do

niechęć do

nawiązywania kontaktów, introwersyjna o

nawiązywania kontaktów, introwersyjna o

skrajnie zahamowanych kontaktach

skrajnie zahamowanych kontaktach

społecznych. Unika kontaktów z obawy przed

społecznych. Unika kontaktów z obawy przed

odrzuceniem lub krytyką. Osoby bardzo

odrzuceniem lub krytyką. Osoby bardzo

pragną uczucia i zainteresowania ze strony

pragną uczucia i zainteresowania ze strony

innych, ale się jej jednocześnie boją. Są

innych, ale się jej jednocześnie boją. Są

samotne, a izolacja sprawia im ból. Mają

samotne, a izolacja sprawia im ból. Mają

niskie poczucie wartości i nadmierną

niskie poczucie wartości i nadmierną

koncentrację na własnej osobie oraz

koncentrację na własnej osobie oraz

nadwrażliwość na przejawy odrzucenia.

nadwrażliwość na przejawy odrzucenia.

background image

Wiązka - C

Wiązka - C

2. Osobowość zależna

2. Osobowość zależna

uzależnieni od innych, odczuwają

uzależnieni od innych, odczuwają

potrzebę oddawania się w czyjąś

potrzebę oddawania się w czyjąś

opiekę, co prowadzi do zachowań

opiekę, co prowadzi do zachowań

uległych i natrętnych. Osoby nie lubią

uległych i natrętnych. Osoby nie lubią

samotności, musi mieć kogoś kto będzie

samotności, musi mieć kogoś kto będzie

im pomagał, a chwilowe rozstanie

im pomagał, a chwilowe rozstanie

powoduje panikę. Budują własne życie

powoduje panikę. Budują własne życie

wokół innych i podporządkowują się

wokół innych i podporządkowują się

całkowicie partnerowi.

całkowicie partnerowi.

background image

Wiązka - C

Wiązka - C

Cechuje je silna potrzeba bycia z kimś

Cechuje je silna potrzeba bycia z kimś

oraz siła potrzeba podporządkowania się

oraz siła potrzeba podporządkowania się

komuś. Prowokuje do zawierania związków

komuś. Prowokuje do zawierania związków

pochopnych, przypadkowych. Maja

pochopnych, przypadkowych. Maja

trudności w podejmowaniu codziennych

trudności w podejmowaniu codziennych

decyzji bez zasięgnięcia porady. Brak im

decyzji bez zasięgnięcia porady. Brak im

wiary we własne możliwości , drobiazgowo

wiary we własne możliwości , drobiazgowo

we wszystkich decyzjach będą szukać

we wszystkich decyzjach będą szukać

porady u innych osób.

porady u innych osób.

background image

Wiązka - C

Wiązka - C

3.Osobowość obsesyjno - kompulsyjna

3.Osobowość obsesyjno - kompulsyjna

lęk powoduje przesadne dążenie do

lęk powoduje przesadne dążenie do

utrzymania porządku, perfekcjonizmu,

utrzymania porządku, perfekcjonizmu,

doskonałości, chcą utrzymać pełną kontrolę

doskonałości, chcą utrzymać pełną kontrolę

psychiczna nad kontaktami z innymi ludźmi,

psychiczna nad kontaktami z innymi ludźmi,

skrupulatnie przestrzegają wszystkich

skrupulatnie przestrzegają wszystkich

zasad, planów. W celu uniknięcia błędów

zasad, planów. W celu uniknięcia błędów

sprawdzają wszystko kilka razy, dużą wagę

sprawdzają wszystko kilka razy, dużą wagę

przywiązują do drobiazgów, szczegółów, a

przywiązują do drobiazgów, szczegółów, a

więc mają trudności z organizacją czasu.

więc mają trudności z organizacją czasu.

background image

3. Osobowość obsesyjno – kompulsyjna

3. Osobowość obsesyjno – kompulsyjna

dc.

dc.

Dążą do perfekcjonizmu, często nie

Dążą do perfekcjonizmu, często nie

kończą rozpoczętych zadań, są oddane

kończą rozpoczętych zadań, są oddane

pracy i często dla niej rezygnują z

pracy i często dla niej rezygnują z

wypoczynku, niczego nie robią dla

wypoczynku, niczego nie robią dla

przyjemności. Osoby przesadnie

przyjemności. Osoby przesadnie

sumienne, wyrachowanie, oszczędzają

sumienne, wyrachowanie, oszczędzają

na tzw. czarną godzinę. Pracowici,

na tzw. czarną godzinę. Pracowici,

sumienni, wytrwali, z trudem pozbywają

sumienni, wytrwali, z trudem pozbywają

się im starych i nieużytecznych rzeczy.

się im starych i nieużytecznych rzeczy.

background image

W grupie tymczasowej mamy

W grupie tymczasowej mamy

dwa typy osobowości

dwa typy osobowości

zaburzonej

zaburzonej

1. Osobowość bierno-agresywna

1. Osobowość bierno-agresywna

-

-

bunt

bunt

przeciwko ograniczeniom wynikającym z

przeciwko ograniczeniom wynikającym z

przestrzegania zasad lub reguł. Wzorzec

przestrzegania zasad lub reguł. Wzorzec

biernego oporu, wprost nie ujawniają

biernego oporu, wprost nie ujawniają

negatywnych postaw. Czują się niedocenione

negatywnych postaw. Czują się niedocenione

nie rozumiane Dominuje bunt lub

nie rozumiane Dominuje bunt lub

podporządkowanie się w sytuacji zamiany,

podporządkowanie się w sytuacji zamiany,

często prowokują negatywne postawy

często prowokują negatywne postawy

względem siebie, są zazdrosne o wszystko i

względem siebie, są zazdrosne o wszystko i

wszystkim zazdroszczą. Nie potrafią

wszystkim zazdroszczą. Nie potrafią

sprzeciwić się w sposób bezpośredni.

sprzeciwić się w sposób bezpośredni.

background image

Drugi typ osobowości

Drugi typ osobowości

zaburzonej

zaburzonej

2.

2.

Osobowość depresyjna

Osobowość depresyjna

-

-

obniżony nastrój,

obniżony nastrój,

między przygnębieniem a załamaniem.

między przygnębieniem a załamaniem.

Chroniczna chandra, ciągłe poczucie

Chroniczna chandra, ciągłe poczucie

nieudolności, martwią się wszystkim na

nieudolności, martwią się wszystkim na

wszelki wypadek, mają największy poziom

wszelki wypadek, mają największy poziom

cierpienia i niezadowolenia z życia, z samych

cierpienia i niezadowolenia z życia, z samych

siebie. Zaburzenie może prowadzić do

siebie. Zaburzenie może prowadzić do

klasycznej depresji i zaburzeń o charakterze

klasycznej depresji i zaburzeń o charakterze

psychotycznym

psychotycznym

background image

Pomoc psychologiczna

Pomoc psychologiczna

formy terapii

formy terapii

Wg WHO co czwarty (25%) pacjent

Wg WHO co czwarty (25%) pacjent

zgłaszający się do lekarza cierpi na

zgłaszający się do lekarza cierpi na

problemy natury psychologicznej

problemy natury psychologicznej

wymagającej psychoterapii !!!!!

wymagającej psychoterapii !!!!!

9% pacjentów stoi na progu zaburzeń

9% pacjentów stoi na progu zaburzeń

psychicznych

psychicznych

31% wykazuje objawy świadczące o

31% wykazuje objawy świadczące o

problemach psychicznych

problemach psychicznych

background image

Formy psychoterapii

Formy psychoterapii

Psychoterapia indywidualna

Psychoterapia indywidualna

– spotkania

– spotkania

terapeutyczne, w których uczestniczy jedynie

terapeutyczne, w których uczestniczy jedynie

osoba poddająca się psychoterapii (i jej

osoba poddająca się psychoterapii (i jej

psychoterapeuta)

psychoterapeuta)

Psychoterapia grupowa

Psychoterapia grupowa

- w której bierze udział

- w której bierze udział

kilka osób i jeden bądź dwóch terapeutów.

kilka osób i jeden bądź dwóch terapeutów.

Kiedy zdecydować się na indywidualną, a

Kiedy zdecydować się na indywidualną, a

kiedy na grupową formę psychoterapii i czy

kiedy na grupową formę psychoterapii i czy

psychoterapia może być prowadzona

psychoterapia może być prowadzona

jednocześnie grupowo i indywidualnie?

jednocześnie grupowo i indywidualnie?

background image

Od czego zależy wybór formy

Od czego zależy wybór formy

psychoterapii ?

psychoterapii ?

Kiedy zdecydować się na indywidualną,

Kiedy zdecydować się na indywidualną,

kiedy na grupową formę psychoterapii ?

kiedy na grupową formę psychoterapii ?

W przypadku

W przypadku

psychoterapii indywidualnej

psychoterapii indywidualnej

,

,

pacjent (klient) zajmuje się tylko swoimi

pacjent (klient) zajmuje się tylko swoimi

problemami, a uwaga psychoterapeuty

problemami, a uwaga psychoterapeuty

jest skupiona na nim i wszelkie poruszane

jest skupiona na nim i wszelkie poruszane

na spotkaniu problemy, dotyczą jedynie

na spotkaniu problemy, dotyczą jedynie

pacjenta uczestniczącego w procesie

pacjenta uczestniczącego w procesie

terapeutycznym

terapeutycznym

background image

Od czego zależy wybór formy

Od czego zależy wybór formy

psychoterapii dc.

psychoterapii dc.

W przypadku

W przypadku

psychoterapii grupowej

psychoterapii grupowej

pojedyncza osoba może przez całe spotkanie

pojedyncza osoba może przez całe spotkanie

nie opowiedzieć nic o sobie, nie może zająć

nie opowiedzieć nic o sobie, nie może zająć

się bezpośrednio własnym problemem,

się bezpośrednio własnym problemem,

zajęcia są bowiem skoncentrowane na

zajęcia są bowiem skoncentrowane na

problemach wszystkich osób z grupy. Jednak

problemach wszystkich osób z grupy. Jednak

mimo że psychoterapia grupowa nie zawsze

mimo że psychoterapia grupowa nie zawsze

daje pacjentowi przestrzeń do wyrażenia

daje pacjentowi przestrzeń do wyrażenia

siebie, niesie ze sobą sporo pozytywów.

siebie, niesie ze sobą sporo pozytywów.

background image

Od czego zależy wybór formy

Od czego zależy wybór formy

psychoterapii dc.

psychoterapii dc.

Grupowa forma psychoterapii

Grupowa forma psychoterapii

pozwala na doświadczenie jedności z

pozwala na doświadczenie jedności z

grupą, zdobycie zaufania do ludzi,

grupą, zdobycie zaufania do ludzi,

daje wsparcie i możliwość otworzenia

daje wsparcie i możliwość otworzenia

się na innych, pokazuje , że pacjent

się na innych, pokazuje , że pacjent

nie jest sam ze swoimi problemami,

nie jest sam ze swoimi problemami,

że są osoby, które mają podobne

że są osoby, które mają podobne

trudności.

trudności.

background image

Czy psychoterapia może być

Czy psychoterapia może być

prowadzona równocześnie

prowadzona równocześnie

indywidualnie i grupowo ?

indywidualnie i grupowo ?

Psychoterapia prowadzona zarówno

Psychoterapia prowadzona zarówno

w indywidualnej jak i grupowej

w indywidualnej jak i grupowej

formie może być stosowana łącznie i

formie może być stosowana łącznie i

rozłącznie.

rozłącznie.

Każda z tych form psychoterapii ma

Każda z tych form psychoterapii ma

bowiem nieco inne cele oraz inne

bowiem nieco inne cele oraz inne

metody działania.

metody działania.

background image

Kontrakt dotyczy zakresu i formy

Kontrakt dotyczy zakresu i formy

prowadzonej psychoterapii

prowadzonej psychoterapii

Podczas pierwszego spotkania z

Podczas pierwszego spotkania z

psychologiem, przy tworzeniu kontraktu

psychologiem, przy tworzeniu kontraktu

między pacjentem, a psychoterapeutą

między pacjentem, a psychoterapeutą

ustala się zakres i formę pomocy.

ustala się zakres i formę pomocy.

Można również zadecydować, czy pacjent

Można również zadecydować, czy pacjent

wymaga psychoterapii indywidualnej,

wymaga psychoterapii indywidualnej,

grupowej czy zalecane byłyby obie formy

grupowej czy zalecane byłyby obie formy

spotkań psychoterapeutycznych.

spotkań psychoterapeutycznych.

background image

Formy psychoterapii

Formy psychoterapii

Wyróżniamy cztery podstawowe

Wyróżniamy cztery podstawowe

formy psychoterapii:

formy psychoterapii:

psychoterapię indywidualna,

psychoterapię indywidualna,

psychoterapię grupową,

psychoterapię grupową,

psychoterapię rodzin i

psychoterapię rodzin i

małżeństw

małżeństw

psychoterapię kompleksową

psychoterapię kompleksową

background image

1. P

1. P

sychoterapia

sychoterapia

indywidualna

indywidualna

Psychoterapia indywidualna - jest to

Psychoterapia indywidualna - jest to

bezpośredni kontakt psychoterapeuty

bezpośredni kontakt psychoterapeuty

z pacjentem, oparty na silnym

z pacjentem, oparty na silnym

związku tych dwóch osób i

związku tych dwóch osób i

przebiegający w warunkach

przebiegający w warunkach

szczególnej intymności.

szczególnej intymności.

Uważa się za klasyczną postać

Uważa się za klasyczną postać

psychoterapii

psychoterapii

background image

d.c

d.c

Psychoterapię indywidualną uważa

Psychoterapię indywidualną uważa

się za klasyczną postać oddziaływań

się za klasyczną postać oddziaływań

psychoterapeutycznych.

psychoterapeutycznych.

Zakłada by miejsce i czas spotkań

Zakłada by miejsce i czas spotkań

psychoterapeuty z pacjentem

psychoterapeuty z pacjentem

sprzyjały szczerej i swobodnej

sprzyjały szczerej i swobodnej

rozmowie

rozmowie

background image

d.c

d.c

Kryteria pozwalające na

Kryteria pozwalające na

zakwalifikowanie jednostki do

zakwalifikowanie jednostki do

psychoterapii indywidualnej:

psychoterapii indywidualnej:

norma intelektualna,

norma intelektualna,

pozytywna motywacja do zmian,

pozytywna motywacja do zmian,

chęć pracy nad sobą i z samym sobą,

chęć pracy nad sobą i z samym sobą,

ujmowanie własnych problemów w

ujmowanie własnych problemów w

kategoriach problemów intra a nie inter

kategoriach problemów intra a nie inter

background image

d. c

d. c

W psychoterapii indywidualnej

W psychoterapii indywidualnej

charakterystyczna jest rola terapeuty,

charakterystyczna jest rola terapeuty,

który stanowi jedyny czynnik leczący, a

który stanowi jedyny czynnik leczący, a

co sprawia, że każde jego zachowanie,

co sprawia, że każde jego zachowanie,

słowo stają się czynnikiem o niezwykle

słowo stają się czynnikiem o niezwykle

dużej wartości.

dużej wartości.

Główną formą oddziaływania na

Główną formą oddziaływania na

pacjenta, staje się

pacjenta, staje się

„rozmowa

„rozmowa

terapeutyczna”.

terapeutyczna”.

background image

d. c

d. c

Techniki stosowane w psychoterapii

Techniki stosowane w psychoterapii

indywidualnej indywidualnej to:

indywidualnej indywidualnej to:

sterowane wyobrażenia,

sterowane wyobrażenia,

Desensytyzacja ( odwrażliwianie - proces

Desensytyzacja ( odwrażliwianie - proces

terapeutyczny polegający na redukowaniu

terapeutyczny polegający na redukowaniu

intensywności reakcji lękowej przez

intensywności reakcji lękowej przez

konstruowanie sytuacji, w których osoba (w

konstruowanie sytuacji, w których osoba (w

rzeczywistości lub w wyobraźni) może

rzeczywistości lub w wyobraźni) może

skonfrontować się ze złagodzoną wersją

skonfrontować się ze złagodzoną wersją

swoich doświadczeń

swoich doświadczeń

granie ról i hipnoza

granie ról i hipnoza

background image

d. c

d. c

W psychoterapii indywidualnej terapeuta

W psychoterapii indywidualnej terapeuta

koncentruję się na pacjencie, a zatem musi

koncentruję się na pacjencie, a zatem musi

czuwać, by normalna zależność,

czuwać, by normalna zależność,

jaka istnieje między chorym, a osobą

jaka istnieje między chorym, a osobą

udzielającą mu pomocy, nie przerodziła się

udzielającą mu pomocy, nie przerodziła się

w zależność patologiczną.

w zależność patologiczną.

Charakterystycznym jest fakt, że z

Charakterystycznym jest fakt, że z

Psychoterapii indywidualnej najczęściej

Psychoterapii indywidualnej najczęściej

korzystają osoby, które nie mają problemów

korzystają osoby, które nie mają problemów

z nawiązaniem bliskich relacji z innymi.

z nawiązaniem bliskich relacji z innymi.

background image

2. Psychoterapia grupowa

2. Psychoterapia grupowa

Psychoterapia grupowa - spotkania

Psychoterapia grupowa - spotkania

terapeutyczne, w których bierze

terapeutyczne, w których bierze

udział kilka osób (7-11) mających

udział kilka osób (7-11) mających

wspólny cel

wspólny cel

Celem jest poprawa funkcjonowania,

Celem jest poprawa funkcjonowania,

a ich praca polega na poznawaniu

a ich praca polega na poznawaniu

siebie i poprawie relacji z innymi.

siebie i poprawie relacji z innymi.

background image

Psychoterapia grupowa

Psychoterapia grupowa

Pracę z grupą określa się

Pracę z grupą określa się

„pracą

„pracą

indywidualną na tle grupy”,

indywidualną na tle grupy”,

co oznacza , że

co oznacza , że

uwaga terapeuty koncentruje się głównie na

uwaga terapeuty koncentruje się głównie na

procesach interpersonalnych w grupie.

procesach interpersonalnych w grupie.

W psychoterapii grupowej, pracuje się na

W psychoterapii grupowej, pracuje się na

procesach zachodzących w grupie

procesach zachodzących w grupie

terapeutycznej, w której istotne są zarówno

terapeutycznej, w której istotne są zarówno

relacje interpersonalne między pacjentami

relacje interpersonalne między pacjentami

należącymi do danej grupy, jak i naturalna

należącymi do danej grupy, jak i naturalna

zdolność grupy do wywoływania pożądanych

zdolność grupy do wywoływania pożądanych

zmian u poszczególnych pacjentów.

zmian u poszczególnych pacjentów.

background image

d.c

d.c

Psychoterapia grupowa może być

Psychoterapia grupowa może być

prowadzona w zarówno w

prowadzona w zarówno w

grupach

grupach

zamkniętych

zamkniętych

(gdy wszyscy członkowie

(gdy wszyscy członkowie

danej grupy rozpoczynają i kończą leczenie

danej grupy rozpoczynają i kończą leczenie

w tym samym czasie) oraz

w tym samym czasie) oraz

w grupach otwartych

w grupach otwartych

(członkowie nie

(członkowie nie

spełniają powyższego warunku).

spełniają powyższego warunku).

Lepsze rezultaty osiągają pacjenci

Lepsze rezultaty osiągają pacjenci

pracujący w grupach zamkniętych, w

pracujący w grupach zamkniętych, w

których liczebność grupy nie przekracza od

których liczebność grupy nie przekracza od

12 do 15 osób.

12 do 15 osób.

background image

d. c

d. c

Przed rozpoczęciem pracy w grupie,

Przed rozpoczęciem pracy w grupie,

terapeuta wspólnie określa warunki spotkań z

terapeuta wspólnie określa warunki spotkań z

uczestnikami

uczestnikami

poprzez podpisanie kontraktu, który określa:

poprzez podpisanie kontraktu, który określa:

czas trwania terapii,

czas trwania terapii,

częstotliwość spotkań oraz

częstotliwość spotkań oraz

normy obowiązujące w grupie (począwszy od

normy obowiązujące w grupie (począwszy od

obowiązku regularnego i punktualnego

obowiązku regularnego i punktualnego

przychodzenia, na swobodzie wypowiedzi

przychodzenia, na swobodzie wypowiedzi

kończąc)

kończąc)

background image
background image

3. Psychoterapia rodzinna

3. Psychoterapia rodzinna

Psychoterapia rodzinna (w dwóch

Psychoterapia rodzinna (w dwóch

wariantach): terapia pacjenta, najczęściej

wariantach): terapia pacjenta, najczęściej

dziecka, w grupie rodzinnej lub cała grupa

dziecka, w grupie rodzinnej lub cała grupa

osób tworzących rodzinę zajmuje pozycję

osób tworzących rodzinę zajmuje pozycję

"zbiorowego pacjenta". W obu wariantach

"zbiorowego pacjenta". W obu wariantach

występuje analiza sposobu funkcjonowania

występuje analiza sposobu funkcjonowania

systemu rodzinnego, przebiegu interakcji i

systemu rodzinnego, przebiegu interakcji i

wzorców komunikowania się są etapem

wzorców komunikowania się są etapem

pośrednim mającym doprowadzić do

pośrednim mającym doprowadzić do

wyleczenia osoby chorej lub całej rodziny.

wyleczenia osoby chorej lub całej rodziny.

background image

4. Psychoterapia

4. Psychoterapia

kompleksowa

kompleksowa

Terapia kompleksowa, stanowi

Terapia kompleksowa, stanowi

komplementarne oddziaływanie wzbogacone

komplementarne oddziaływanie wzbogacone

zajęciami z muzykoterapii, choreoterapii,

zajęciami z muzykoterapii, choreoterapii,

psychorysunku i pracy z ciałem.

psychorysunku i pracy z ciałem.

Odbywa się zwykle w oddziałach szpitalnych

Odbywa się zwykle w oddziałach szpitalnych

dziennych lub całodobowych, społeczność

dziennych lub całodobowych, społeczność

terapeutyczna to pacjenci i personel a

terapeutyczna to pacjenci i personel a

podstawową formą leczenia jest udział w

podstawową formą leczenia jest udział w

grupie psychoterapeutycznej.

grupie psychoterapeutycznej.

Psychoterapia może być krótkoterminowa (6-8

Psychoterapia może być krótkoterminowa (6-8

sesji) lub długoterminowa (kilka miesięcy lub

sesji) lub długoterminowa (kilka miesięcy lub

lat).

lat).

background image

2.Czynniki leczące w

2.Czynniki leczące w

psychoterapii grupowej

psychoterapii grupowej

Wzbudzenie nadziei na rozwiązanie

Wzbudzenie nadziei na rozwiązanie

problemów, pozbycie się zaburzeń, to

problemów, pozbycie się zaburzeń, to

przekonanie, które pacjenci opierają

przekonanie, które pacjenci opierają

zazwyczaj na doświadczeniach i

zazwyczaj na doświadczeniach i

osiągnięciach innych członków grupy,

osiągnięciach innych członków grupy,

Poczucie, że inni również borykają się

Poczucie, że inni również borykają się

z tymi samymi problemami likwiduje

z tymi samymi problemami likwiduje

towarzyszące pacjentom przekonanie

towarzyszące pacjentom przekonanie

o ich negatywnej wyjątkowości.

o ich negatywnej wyjątkowości.

background image

dc.

dc.

Czynnikiem o charakterze leczącym stają

Czynnikiem o charakterze leczącym stają

się również informacje zwrotne, które w

się również informacje zwrotne, które w

czasie terapii pacjent otrzymuje od grupy.

czasie terapii pacjent otrzymuje od grupy.

Pozytywny wpływ na pacjenta mają

Pozytywny wpływ na pacjenta mają

również pożądane zachowania

również pożądane zachowania

demonstrowane przez członków grupy

demonstrowane przez członków grupy

oraz wsparcie, którego źródłem jest

oraz wsparcie, którego źródłem jest

grupa terapeutyczna

grupa terapeutyczna

background image

3. Psychoterapia rodzinna

3. Psychoterapia rodzinna

Wyodrębnienie psychoterapii rodziny, jako

Wyodrębnienie psychoterapii rodziny, jako

subdyscypliny naukowej posłużyło

subdyscypliny naukowej posłużyło

spostrzeżenie, specyficznych relacji

spostrzeżenie, specyficznych relacji

pomiędzy członkami rodziny, które opierają

pomiędzy członkami rodziny, które opierają

się na fakcie, że osoby znaczące, przede

się na fakcie, że osoby znaczące, przede

wszystkim rodzice, występują nie tylko w

wszystkim rodzice, występują nie tylko w

świecie wewnętrznych przeżyć, jako

świecie wewnętrznych przeżyć, jako

intrapsychiczne obiekty pacjenta, ale istnieją

intrapsychiczne obiekty pacjenta, ale istnieją

również realnie, w jego codziennym otoczeniu

również realnie, w jego codziennym otoczeniu

background image

3. Psychoterapia rodzinna

3. Psychoterapia rodzinna

W obrębie psychoterapii rodzinnej nie

W obrębie psychoterapii rodzinnej nie

spotykamy jednego, ogólnie przyjętego

spotykamy jednego, ogólnie przyjętego

podejścia.

podejścia.

Podobnie jak w psychoterapii

Podobnie jak w psychoterapii

indywidualnej czy grupowej, wyróżniamy

indywidualnej czy grupowej, wyróżniamy

podejścia dominujące: behawioryzm,

podejścia dominujące: behawioryzm,

psychoanaliza, fenomenologia, czy

psychoanaliza, fenomenologia, czy

podejście systemowe.

podejście systemowe.

background image

3. Psychoterapia rodzinna

3. Psychoterapia rodzinna

Analiza wpływów jedno i wielokierunkowy

Analiza wpływów jedno i wielokierunkowy

między członkami rodziny zwróciła uwagę na

między członkami rodziny zwróciła uwagę na

mechanizmy podporządkowujące, które są

mechanizmy podporządkowujące, które są

stosowane przez dominujących członków

stosowane przez dominujących członków

rodziny

rodziny

Standaryzowanie ról przyjmowanych przez

Standaryzowanie ról przyjmowanych przez

poszczególnych członków rodziny

poszczególnych członków rodziny

Ostatnim etapem terapii rodzinnej (obecnie

Ostatnim etapem terapii rodzinnej (obecnie

obowiązujący) jest tzw.

obowiązujący) jest tzw.

myślenie systemowe

myślenie systemowe

o rodzinie

o rodzinie

,

,

zgodnie z którym rodzina stanowi

zgodnie z którym rodzina stanowi

system składający się z najwyżej kilku

system składający się z najwyżej kilku

podsystemów.

podsystemów.

background image

3. Psychoterapia rodzinna

3. Psychoterapia rodzinna

Podsystemami mogą być związki

Podsystemami mogą być związki

między rodzicami i dziećmi oraz

między rodzicami i dziećmi oraz

między rodzeństwem.

między rodzeństwem.

Rodzina stanowi podsystem

Rodzina stanowi podsystem

większego systemu, którym jest

większego systemu, którym jest

społeczeństwo.

społeczeństwo.

background image

3. Psychoterapia rodzinna

3. Psychoterapia rodzinna

W psychoterapii rodzinnej na

W psychoterapii rodzinnej na

pierwszy plan wysuwają się

pierwszy plan wysuwają się

rzeczywiste i konkretne relacje,

rzeczywiste i konkretne relacje,

podczas gdy indywidualne

podczas gdy indywidualne

postępowanie terapeutyczne odbywa

postępowanie terapeutyczne odbywa

się w

się w

„wewnętrznym”

„wewnętrznym”

świecie

świecie

pacjenta – w sferze symbolicznej i

pacjenta – w sferze symbolicznej i

wewnętrznej.

wewnętrznej.

background image

3. Podejścia w terapii rodzinnej

3. Podejścia w terapii rodzinnej

W terapii rodzinnej wyróżnia się dwa podejścia:

W terapii rodzinnej wyróżnia się dwa podejścia:

systemowe

systemowe

niesystemowe

niesystemowe

W terapii zorientowanej na

W terapii zorientowanej na

podejście

podejście

systemowe

systemowe

psychoterapeuta pracuje ze wszystkimi

psychoterapeuta pracuje ze wszystkimi

członkami

członkami

rodziny, chociaż problem jako

rodziny, chociaż problem jako

zaburzenie dotyczy jednego członka rodziny

zaburzenie dotyczy jednego członka rodziny

background image

3.Psychoterapia rodzinna

3.Psychoterapia rodzinna

Psychoterapia rodzinna

Psychoterapia rodzinna

systemowa

systemowa

zakłada jednak, że

zakłada jednak, że

źródłem patologii nie jest

źródłem patologii nie jest

jednostka, a cały system czyli

jednostka, a cały system czyli

rodzina

rodzina

background image

3.Psychoterapia rodzinna

3.Psychoterapia rodzinna

niesystemowa

niesystemowa

W podejście

W podejście

niesystemowym

niesystemowym

,

,

patologia przypisywana jest

patologia przypisywana jest

jednostce i temu założeniu

jednostce i temu założeniu

podporządkowane są wszystkie

podporządkowane są wszystkie

relacje i zabiegi terapeutyczne.

relacje i zabiegi terapeutyczne.

background image

3. Psychoterapia małżeńska

3. Psychoterapia małżeńska

Adresowana jest do małżeństw oraz par, których

Adresowana jest do małżeństw oraz par, których

wspólne życie nie układa , stanowi źródło

wspólne życie nie układa , stanowi źródło

konfliktów , występuje brak komunikacji i dominują

konfliktów , występuje brak komunikacji i dominują

negatywne emocje.

negatywne emocje.

Wskazywanie na

Wskazywanie na

„różnicę charakterów”

„różnicę charakterów”

jako

jako

przyczynę złego stanu rzeczy niczego nie zmienia,

przyczynę złego stanu rzeczy niczego nie zmienia,

dlatego skorzystanie z terapii i psychoterapeuty,

dlatego skorzystanie z terapii i psychoterapeuty,

który pomoże zdiagnozować faktyczne przyczyny

który pomoże zdiagnozować faktyczne przyczyny

problemu, doprowadzi do rozwiązywania

problemu, doprowadzi do rozwiązywania

małżeńskiego konfliktu

małżeńskiego konfliktu

background image

3. Podejścia w psychoterapii

3. Podejścia w psychoterapii

małżeńskiej

małżeńskiej

Psychoterapia czerpie doświadczenia

Psychoterapia czerpie doświadczenia

zarówno z terapii indywidualnej jak i

zarówno z terapii indywidualnej jak i

grupowej, przy czym w oddziaływaniach

grupowej, przy czym w oddziaływaniach

terapeutycznych zwraca się uwagę przede

terapeutycznych zwraca się uwagę przede

wszystkim na wypracowanie

wszystkim na wypracowanie

właściwego

właściwego

poziomu porozumienia i komunikacji między

poziomu porozumienia i komunikacji między

partnerami.

partnerami.

Terapia ułatwia wyrażanie

Terapia ułatwia wyrażanie

własnego stanowiska, emocji, uczuć, pomaga

własnego stanowiska, emocji, uczuć, pomaga

sprecyzować wymagania partnerów

sprecyzować wymagania partnerów

względem siebie

względem siebie

background image

d. c

d. c

Psychoterapia

Psychoterapia

-

-

to proces wykorzystania

to proces wykorzystania

wiedzy psychologicznej w relacji:

wiedzy psychologicznej w relacji:

terapeuta – klient, mający na celu

terapeuta – klient, mający na celu

wprowadzenie zmian w życiu jednostki i

wprowadzenie zmian w życiu jednostki i

skutkujących poprawą jej samopoczucia,

skutkujących poprawą jej samopoczucia,

wzrostem efektywności funkcjonowania

wzrostem efektywności funkcjonowania

w różnych dziedzinach życia

w różnych dziedzinach życia

(rodzinnego,

(rodzinnego,

osobistego, zawodowego i in.).

osobistego, zawodowego i in.).

background image

Zakres psychoterapii

Zakres psychoterapii

Zakres zastosowań psychoterapii jest

Zakres zastosowań psychoterapii jest

bardzo rozległy: od zaburzeń osobowości,

bardzo rozległy: od zaburzeń osobowości,

nerwic czy chorób psychosomatycznych do

nerwic czy chorób psychosomatycznych do

problemów egzystencjalnych oraz

problemów egzystencjalnych oraz

relacyjnych.

relacyjnych.

W zależności od koncepcji ludzkiego

W zależności od koncepcji ludzkiego

zachowania, reprezentowanej przez

zachowania, reprezentowanej przez

psychoterapeutę oraz techniki jakie

psychoterapeutę oraz techniki jakie

stosuje w terapii, wyróżnia się

stosuje w terapii, wyróżnia się

współcześnie kilka podstawowych podejść

współcześnie kilka podstawowych podejść

background image

Wybrane podejścia

Wybrane podejścia

w psychoterapii

w psychoterapii

Podejście psychodynamiczne

Podejście psychodynamiczne

wywodzi

wywodzi

się z teorii psychoanalitycznej (por.

się z teorii psychoanalitycznej (por.

Freud, 1994a, 1994b; Kernberg, 1975;

Freud, 1994a, 1994b; Kernberg, 1975;

Segal, 2005).

Segal, 2005).

Za podstawowy czynnik leczniczy

Za podstawowy czynnik leczniczy

uważa się w tym nurcie

uważa się w tym nurcie

„wgląd",

„wgląd",

czyli

czyli

uświadomienie sobie przez klienta

uświadomienie sobie przez klienta

ukrytych motywów oraz

ukrytych motywów oraz

mechanizmów będących przyczyną

mechanizmów będących przyczyną

doświadczanych problemów.

doświadczanych problemów.

background image

Podejście

Podejście

psychodynamiczne

psychodynamiczne

Techniki, jakie stosują terapeuci

Techniki, jakie stosują terapeuci

reprezentujący opisywane podejście to

reprezentujący opisywane podejście to

przede wszystkim: interpretacja oraz

przede wszystkim: interpretacja oraz

wyjaśnianie genezy zgłaszanych objawów i

wyjaśnianie genezy zgłaszanych objawów i

dolegliwości. Zgodnie ze współczesną teorią

dolegliwości. Zgodnie ze współczesną teorią

psychoanalityczną źródłem aktualnie

psychoanalityczną źródłem aktualnie

przeżywanych przez klienta trudności jest

przeżywanych przez klienta trudności jest

urazowy charakter jego wczesnodziecięcych

urazowy charakter jego wczesnodziecięcych

doświadczeń w relacji z rodzicami, w

doświadczeń w relacji z rodzicami, w

związku z czym terapia skupia się głównie

związku z czym terapia skupia się głównie

na analizie tej sfery życia człowieka.

na analizie tej sfery życia człowieka.

background image

Podejście behawioralne

Podejście behawioralne

Opiera się założeniu, że wszystkie reakcje

Opiera się założeniu, że wszystkie reakcje

człowieka są wyuczone, w związku z czym

człowieka są wyuczone, w związku z czym

przy zastosowaniu metod wywodzących się

przy zastosowaniu metod wywodzących się

z teorii uczenia się można wyeliminować

z teorii uczenia się można wyeliminować

nawyki nie przystosowawcze wprowadzając

nawyki nie przystosowawcze wprowadzając

w ich miejsce nową, poprawiającą życia

w ich miejsce nową, poprawiającą życia

aktywność życia – jakość (Eysenck, 1987).

aktywność życia – jakość (Eysenck, 1987).

background image

Podejście behawioralne

Podejście behawioralne

Terapia behawioralna skupia się na

Terapia behawioralna skupia się na

aktualnych zachowaniach jednostki,

aktualnych zachowaniach jednostki,

w odróżnieniu od psychoanalizy,

w odróżnieniu od psychoanalizy,

która zajmuje się chronologią

która zajmuje się chronologią

powstawania zaburzeń.

powstawania zaburzeń.

background image

Podejście behawioralne

Podejście behawioralne

Formy pracy terapeutycznej

Formy pracy terapeutycznej

behawiorystów są zróżnicowane w

behawiorystów są zróżnicowane w

zależności od rodzaju sytuacji problemowej

zależności od rodzaju sytuacji problemowej

zgłaszanej przez klienta. Przykładem są

zgłaszanej przez klienta. Przykładem są

techniki relaksacyjne i metody polegające

techniki relaksacyjne i metody polegające

na modelowaniu (terapeuta demonstruje

na modelowaniu (terapeuta demonstruje

klientowi pożądane zachowanie, które ten

klientowi pożądane zachowanie, które ten

następnie powtarza dopóty, dopóki nie

następnie powtarza dopóty, dopóki nie

osiągnie perfekcji w jego wykonaniu).

osiągnie perfekcji w jego wykonaniu).

background image

Terapia CBT – Poznawczo-Behawioralna

Terapia CBT – Poznawczo-Behawioralna

(Cognitive Behavioural Therapy)

(Cognitive Behavioural Therapy)

Rozkłada problemy na mniejsze składniki,

Rozkłada problemy na mniejsze składniki,

dzięki czemu łatwiej możemy je

dzięki czemu łatwiej możemy je

zrozumieć

zrozumieć

Wyróżnia się następujące elementy:

Wyróżnia się następujące elementy:

Sytuacja -Problem-Wydarzenie,

Sytuacja -Problem-Wydarzenie,

z którymi zawsze są związane nasze:

z którymi zawsze są związane nasze:

Myśli - Uczucia- Odczucia Fizyczne –

Myśli - Uczucia- Odczucia Fizyczne –

Działania

Działania

background image

Terapia CBT

Terapia CBT

Każdy z wymienionych elementów

Każdy z wymienionych elementów

wpływa na kolejno następujący po

wpływa na kolejno następujący po

sobie element.

sobie element.

Nasze myśli na temat danego

Nasze myśli na temat danego

problemu wpływają na to, co czujemy

problemu wpływają na to, co czujemy

i jak się czujemy fizycznie i

i jak się czujemy fizycznie i

emocjonalnie, a to z kolei zmienia

emocjonalnie, a to z kolei zmienia

nasze działania w tym zakresie.

nasze działania w tym zakresie.

background image

Terapia CBT

Terapia CBT

Przykład:

Przykład:

Na większość sytuacji można

Na większość sytuacji można

zareagować pozytywnie lub negatywnie, w

zareagować pozytywnie lub negatywnie, w

zależności od tego, co o danej sytuacji myślimy:

zależności od tego, co o danej sytuacji myślimy:

Sytuacja:

Sytuacja:

Wstałaś i czujesz, że masz kiepski nastrój dzień,

Wstałaś i czujesz, że masz kiepski nastrój dzień,

masz dość wszystkiego, postanawiasz wyjść na

masz dość wszystkiego, postanawiasz wyjść na

zakupy.

zakupy.

Idąc ulicą, dostrzegasz znajomą osobę, która Cię

Idąc ulicą, dostrzegasz znajomą osobę, która Cię

mija i, jak sądzisz ignoruje Ciebie (

mija i, jak sądzisz ignoruje Ciebie (

myśli, nasza

myśli, nasza

ocena)

ocena)

background image

Terapia CBT

Terapia CBT

Reakcja:

Reakcja:

Negatywna Pozytywna

Negatywna Pozytywna

Myśli:

Myśli:

Ignoruje mnie – nie lubi mnie

Ignoruje mnie – nie lubi mnie

Wygląda na pogrążoną w myślach –

Wygląda na pogrążoną w myślach –

może

może

coś u niej nie tak?

coś u niej nie tak?

background image

dc.

dc.

Różny tok myślenia w tej samej sytuacji

Różny tok myślenia w tej samej sytuacji

spowodował odmienne efekty. Nasze myśli miały

spowodował odmienne efekty. Nasze myśli miały

wpływ na nasze uczucia i na nasze działania

wpływ na nasze uczucia i na nasze działania

Jeśli wrócimy do domu

Jeśli wrócimy do domu

z poczuciem depresji

z poczuciem depresji

,

,

będziemy nadal myśleć, o tym co się stało, co

będziemy nadal myśleć, o tym co się stało, co

doprowadzi do dalszego pogorszenia

doprowadzi do dalszego pogorszenia

samopoczucia.

samopoczucia.

Jeśli skontaktujemy się ze znajomą osobą, jest

Jeśli skontaktujemy się ze znajomą osobą, jest

szansa na poprawę naszego samopoczucia.

szansa na poprawę naszego samopoczucia.

W przeciwnym razie, nie da się wyjaśnić

W przeciwnym razie, nie da się wyjaśnić

nieporozumienia i poczujemy się jeszcze gorzej.

nieporozumienia i poczujemy się jeszcze gorzej.

background image

Terapia CBT

Terapia CBT

(Cognitive Behavioural Therapy)

(Cognitive Behavioural Therapy)

Odczucia emocjonalne:

Odczucia emocjonalne:

Przygnębienie, smutek, poczucie odtrącenia

Przygnębienie, smutek, poczucie odtrącenia

Zaniepokojenie drugą osobą

Zaniepokojenie drugą osobą

Reakcje fizjologiczne:

Reakcje fizjologiczne:

Skurcze żołądka, brak energii, mdłości

Skurcze żołądka, brak energii, mdłości

Dobre samopoczucie

Dobre samopoczucie

Działanie:

Działanie:

Wracasz do domu i unikasz znajomej osoby

Wracasz do domu i unikasz znajomej osoby

Kontaktujesz się ze znajomą, by upewnić się, że u

Kontaktujesz się ze znajomą, by upewnić się, że u

niej jest wszystko w porządku

niej jest wszystko w porządku

background image

Kiedy stosuje się terapię

Kiedy stosuje się terapię

poznawczo-behawioralną (CBT)?

poznawczo-behawioralną (CBT)?

Zaburzenia seksualne

Zaburzenia seksualne

Złość i zaburzenia kontroli impulsów

Złość i zaburzenia kontroli impulsów

Problemy i zaburzenia wieku dziecięcego i

Problemy i zaburzenia wieku dziecięcego i

młodzieńczego, np. zespół nadpobudliwości

młodzieńczego, np. zespół nadpobudliwości

psychoruchowej z nieuwagą (ADHD)

psychoruchowej z nieuwagą (ADHD)

Chroniczne bóle

Chroniczne bóle

Ogólne problemy zdrowotne (pomoc w

Ogólne problemy zdrowotne (pomoc w

zmianie negatywnych nawyków zdrowotnych

zmianie negatywnych nawyków zdrowotnych

- żywienie, palenie, zmniejszenie stresu)

- żywienie, palenie, zmniejszenie stresu)

problemy małżeńskie

problemy małżeńskie

background image

Psychoterapia współczesna

Psychoterapia współczesna

Większość współczesnych

Większość współczesnych

psychoterapeutów w terapii wykorzystuje

psychoterapeutów w terapii wykorzystuje

zasady, koncepcje i techniki wywodzące

zasady, koncepcje i techniki wywodzące

się z różnych szkół teoretycznych.

się z różnych szkół teoretycznych.

Takie zintegrowane podejście do procesu

Takie zintegrowane podejście do procesu

pomagania wymaga dużej wrażliwości,

pomagania wymaga dużej wrażliwości,

elastyczności i wszechstronności w

elastyczności i wszechstronności w

porównaniu do podejść opartych na

porównaniu do podejść opartych na

jednym modelu teoretycznym.

jednym modelu teoretycznym.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
1 Wprowadzenie do psychologii pracy (14)id 10045 ppt
1 CZŁOWIEK NA RYNKU PRACY psychologiczne uwarunkowani (1)id 8813 ppt
1 Wprowadzenie do psychologii pracy (17)id 8734 ppt
1 Wprowadzenie do psychologii pracy (14)id 10045 ppt
1 CZŁOWIEK NA RYNKU PRACY psychologiczne uwarunkowani (1)id 8813 ppt
02metody badawcze psychologii spolecznej2id 4074 ppt
2 Psychologia rozwojowaid 19656 ppt
J Lacan Seminarium III Psychozy id 2224
19 174 GRUPY PSYCHOMANIPULACYJNE EE2id 18238 ppt
19 183 Grupy psychomanipulacyjne prezentacjaid 18247 ppt
14a socjologia organizacji, psychologia zarządzaniaid 15867 ppt
Diagnoza psychopedagogiczna id Nieznany

więcej podobnych podstron