Tajemnica

lekarska

zakres, możliwość uchylenia,

co nie jest łamaniem

tajemnicy.

Tajemnica lekarska NIE ma

czasowego ograniczenia

obowiązywania, w

szczególności NIE wygasa

również w razie śmierci

pacjenta.

Przysięga Hipokratesa

„(...) cokolwiek bym podczas
leczenia,
czy poza nim, z życia ludzkiego
ujrzał,
czy usłyszał, czego nie należy na
zewnątrz rozglaszać, będę
milczał, zachowując to w
tajemnicy (...)”

Kodeks Etyki Lekarskiej

Tajemnica lekarska

Art. 23.

Lekarz ma obowiązek zachowania tajemnicy lekarskiej.

Tajemnicą są objęte wiadomości o pacjencie i jego otoczeniu

uzyskane przez lekarza w związku z wykonywanymi

czynnościami zawodowymi. Śmierć chorego nie zwalnia od

obowiązku dochowania tajemnicy lekarskiej.

Art. 28.

Lekarz powinien czuwać nad tym, by osoby asystujące lub

pomagające mu w pracy przestrzegały tajemnicy

zawodowej. Dopuszczenie ich do tajemnicy powinno

obejmować wyłącznie informacje w zakresie niezbędnym do

prawidłowego wykonywania ich czynności zawodowych.

Lekarz musi czuwać nad prawidłowym prowadzeniem

dokumentacji lekarskiej oraz zabezpieczeniem przed jej

ujawnieniem. Dokumentacja lekarska powinna zawierać

wyłącznie informacje potrzebne do postępowania

lekarskiego.

Zakres tajemnicy

lekarskiej

Tajemnicą lekarską objęte są dane dotyczące:
• stanu zdrowia pacjenta
• sprawy związane z osobą chorego tj.:

stan majątkowy, wykonywaną przez niego

pracę, sytuacja rodzinna, miejsce

zamieszkania, dokumentacja przebiegu

leczenia

Dane dotyczące osób żyjących i zmarłych,

uzyskane od samego pacjenta jak również

innych osób.

Tajemnica lekarska

obejmuje

również

informacje dotyczące osób trzecich i

chroni tym samym ich dobra osobiste.

Informacje te mogą dotyczyć w

szczególności osób najbliższych dla

pacjenta.

Tajemnicą lekarską

objęte

są nie tylko

ewentualne wypowiedzi ustne lekarza,

ale także sporządzane przez niego

dokumenty: wpisy do dokumentacji

lekarskiej, zaświadczenia, opinie.

Dokumenty te wydawane mogą być tylko
uprawnionym osobom!!!

W wypadku kiedy pacjent jest nieletni lub

ubezwłasnowolniony, ewentualnie nieprzytomny

lub niezdolny do zrozumienia znaczenia

informacji, tajemnica lekarska

nie obowiązuje

w

stosunku do osób, które mają prawo do

wyrażania zgody za pacjenta na wykonywanie

zabiegów medycznych, co odnosi się do

przedstawiciela ustawowego lub opiekuna

faktycznego.

Osoby te muszą uzyskać informacje niezbędne

do świadomego wyrażenia zgody na ewentualny

zabieg. Osoby te w pewnym zakresie są także

dysponentami tajemnicy lekarskiej – mogą

bowiem udzielać zgody na przekazywanie

informacji innym osobom, tak jak mógłby to

czynić pacjent, gdyby był pełnoletni i w pełni

zdolny do podejmowania decyzji.

Zwolnienie z obowiązku

zachowania tajemnicy

lekarskiej

Ustawa o zawodzie lekarza enumeratywnie wylicza

przypadki,

kiedy lekarz jest zwolniony z obowiązku zachowania

tajemnicy

lekarskiej.

Zgodnie z art. 40 ust. 2 u.z.l. obejmuje to następujące sytuacje:

1.

tak stanowią inne ustawy;

2.

pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyrażają na to zgodę;

3.

zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub

zdrowia pacjenta lub innych osób;

4.

badanie lekarskie zostało przeprowadzone na żądanie uprawnionych na

podstawie odrębnych ustaw organów i instytucji;

5.

zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie

związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych innemu lekarzowi lub

uprawnionym osobom uczestniczącym w udzielaniu tych świadczeń;

6.

jest to niezbędne do praktycznej nauki zawodów medycznych;

7.

jest to niezbędne do celów naukowych

Tajemnica lekarska a

HIV/AIDS

Zgodnie z art. 40 Ustawy o Zawodzie Lekarza:

Lekarz ma obowiązek zachowania w tajemnicy

informacji związanych z pacjentem, a uzyskanych w

związku z wykonywaniem zawodu

Możliwe odstępstwa od obowiązku zachowania tajemnicy

lekarskiej:

• Zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla

życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób;

• Wynika to z innych ustaw;

• Badania lekarskie przeprowadzono na żądanie uprawnionych

(na podstawie innych ustaw) organów i instytucji (sąd,

prokuratura). Wówczas lekarz jest zobowiązany poinformować

o stanie zdrowia te organy i instytucje;

• Gdy pacjent wyrazi zgodę na ujawnienie tajemnicy

;

Tajemnica lekarska a

HIV/AIDS

W zgłoszeniu zamieszcza się
następujące dane chorobowe
1.

Imię i nazwisko

2.

Data urodzenia

3.

nr PESEL

4.

Płeć

5.

Adres zamieszkania lub
zameldowania

6.

Rozpoznanie oraz kod AIDS w
ICD X

Przypadek gdy pacjent zastrzeże

swoje dane:

1.

Inicjały imienia i nazwiska
lub hasło

2.

Wiek

3.

Płeć

4.

Obywatelstwo

5.

Województwo stałego
zameldowania lub
województwo, w którym
przebywa

Zgodnie z art. 20 Ustawy o chorobach zakaźnych i zakażeniach z
6 września 2001r. lekarz (felczer) ma obowiązek zgłoszenia
zachorowania i zgonu na AIDS Wojewódzkiemu Inspektorowi
Sanitarnemu.

Przed wypełnieniem zgłoszenia lekarz zobowiązany jest
poinformować pacjenta o możliwości zastrzeżenia danych
osobowych.

Tajemnica lekarska a

HIV/AIDS

Art. 161 Kodeksu Karnego:

Kto wiedząc, że jest zakażony wirusem HIV

naraża bezpośrednio inną osobę na zakażenie

podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

Poinformowanie wszelkich osób, które mogą

byćnarażone na zakażenie jest prawnym obowiązkiem

osoby zakażonej!!!
Jeżeli tego nie uczyni, może odpowiadać z kodeksu

karnego za świadome narażanie innej osoby (osób) na

zakażenie

Uświadomienie tego obowiązku osobie zakażonej

HIV leży zawsze w kompetencjach lekarza!!!

Złamanie Tajemnicy

Lekarskiej!!!

Ujawnienie tajemnicy lekarskiej może
skutkować odpowiedzialnością
cywilną związaną z

naruszeniem dóbr

osobistych

pacjenta.

Jeżeli przez ujawnienie tajemnicy
pacjent poniósł szkodę, to możliwa
jest także odpowiedzialność na
zasadzie odpowiedzialności

za czyny

niedozwolone.

Złamanie Tajemnicy

Lekarskiej!!!

Art. 266. Kodeksu Karnego

§ 1. Kto, wbrew przepisom ustawy lub przyjętemu na siebie

zobowiązaniu, ujawnia lub wykorzystuje informację, z którą

zapoznał się w związku z pełnioną funkcją, wykonywaną pracą,

działalnością publiczną, społeczną, gospodarczą lub naukową,

podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności

albo pozbawienia wolności do lat 2!!!

§ 2. Funkcjonariusz publiczny, który ujawnia osobie

nieuprawnionej informację stanowiącą tajemnicę służbową lub

informację, którą uzyskał w związku z wykonywaniem

czynności służbowych, a której ujawnienie może narazić na

szkodę prawnie chroniony interes,
podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

§ 3. Ściganie przestępstwa określonego w § 1 następuje

na

wniosek pokrzywdzonego.