PRZYŁÓŻKOWA REHABILITACJA
R U C H O W A
NASTĘPSTWA DŁUGOTRWAŁEGO
LEŻENIA
LUB UNIERUCHOMIENIA
odleżyny
przykurcze
zastój krwi w układzie żył głębokich
zatory płucne
zaleganie wydzieliny w oskrzelach
zapalenie płuc
zaniki mięśniowe
kostniejące zapalenie mięśni
zaleganie moczu w pęcherzu
zaparcie stolca
PRZECIWWSKAZANIA DO ĆWICZEŃ
niemiarowość
bradykardia < 35/min
tachykardia >120/min
niestabilne nadciśnienie
zapalenie żył głębokich
glukoza < 40, >400mg/l
gorączka > 38 Oc
hemoglobina < 8 g/dl
hematokryt < 30%
zaburzenia elektrolitowe
K < 2,5 , > 6,0 mEg/l
PRZYŁÓŻKOWA REHABILITACJA
RUCHOWA
wyposażenie łóżka
stosowanie profilaktyki odleżynowej
stosowanie przyłóżkowej rehabilitacji
oddechowej
:
CEL stosowanie ćwiczeń izometrycznych
ZAPOBIEGANIE
SKUTKOM stosowanie ćwiczeń poprawiających
DŁUGOTRWAŁEGO krążenie
obwodowe
LEŻENIA trening ortostatyczny
stosowanie elementów masażu
klasycznego
stosowanie pozycji i ćwiczeń
przygotowujących
do pionizacji
mobilizowanie do elementarnej samoobsługi
WYPOSAŻENIE ŁÓŻKA
uchwyt pionowy
drabinki boczne
ruchoma rama
drabinka pozioma/ uchwyt/
materac
zmiennociśnieniowy
* * *
sprzęt stabilizujący tułów
i dystalne części
kończyn
Stosowanie profilaktyki odleżynowej
1. Ocena zagrożenia wg skali Doren
Norton l lub Douglas
2. Wybór i wyposażenie łóżka.
3. Ocena stanu skóry.
4. Redukować ucisk.
5. Utrzymanie dobrego stanu skóry
6. Eliminowanie otarć i uszkodzeń skóry
7. Stosować na skórę preparaty ochronne
8. Masować miejsca narażone
9. Dbać o czystość i jakość bielizny
pościelowej
10. Eliminować zaburzenia wydalania
CZYNNIKI SPRZYJAJĄCE POWSTAWANIU
ODLEŻYN
niedobory białkowe i witaminowe
zaburzenia wodno-elektrolitowe
zaburzenia odżywienia
wymuszona pozycja, bezruch
wilgotne podłoże, wilgotna skóra /
pot, mocz /
nadmierne wysuszenie skóry
nietrzymanie moczu, kału
zaburzenia neurologiczne
stany przebiegające z wysoką
gorączką
niewłaściwa pielęgnacja / tarcie i
pociąganie/
miażdżyca, cukrzyca
urazy , zakażenia uszkodzonej skóry
wiek, stan psychiczny pacjenta
STOSOWANIE PRZYŁÓŻKOWEJ
REHABILITACJI ODDECHOWEJ
CEL:
ZAPEWNIENIE DOBREJ WENTYLACJI PŁUC
ZAPOBIEGANIE POWIKŁANIOM PŁUCNYM
STOSOWANIE ĆWICZEŃ
IZOMETRYCZNYCH
Cel :przeciwdziałania zanikom mięśniowym
utrzymania mięśni w aktywności.
budowanie masy mięśniowej
Charakteryzuje je „brak ruchu”
Polegają na czynnym napinaniu mięśni
bez zmiany długości ich włókien.
STOSOWANIE ĆWICZEŃ
POPRAWIAJACYCH
KRĄŻENIE OBWODOWE
To zestawy ćwiczeń biernych i czynnych wykonywane w
pozycji leżącej
krążenie nadgarstków i w stawach skokowych
zaciskanie dłoni w pięść
naprzemienne zgięcia podeszwowe stóp
zgięcia i wyprost w stawach łokciowych
zgięcia i wyprost w stawach kolanowych
ruchy okrężne w stawach barkowych
unoszenie pośladków z podparciem rękami
TRENING ORTOSTATYCZNY
Unoszenie głowy
Siadanie z podparciem na łokciach
Siadanie płaskie z wykorzystaniem drabinki
poziomej
STOSOWANIE ELEMENTÓW
MASAŻU KLASYCZNEGO
głaskanie
masowanie
rozcieranie
ugniatanie
opukiwanie
ĆWICZENIA PIONIZACYJNE
Siadanie na łóżku ze spuszczonymi nogami
Przesiadanie na krzesło
Wstawanie i siadanie na krzesło
Stanie przy krześle
Chodzenie z balkonikiem
z aekuracją
…i samodzielnie
MOBILIZOWANIE DO
ELEMENTARNEJ SAMOOBSŁUGI