Ratownictwo
przedmedyczne
Pierwsza pomoc w nagłych
przypadkach
opracował:
Piotr Trojanowski
opracował:
Piotr Trojanowski
W nieszczęśliwych wypadkach
i w schorzeniach
przebiegających ostro
często
pierwsze minuty
decydują
o dalszych losach pacjenta!
Szybka i właściwa pomoc
może uratować życie.
Pamiętaj !
Zagrożenia
Rany
Krwotok
Krwawienie
Urazy stawów
Złamanie
Uraz kręgosłupa
Zatrucie
Oparzenie
Porażenie prądem
Utrata przytomności
Zaburzenia oddychania
Zatrzymanie krążenia
Rany
Rozróżniamy następujące
rodzaje ran
w zależności od ich cech charakterystycznych :
Otarcia
Oparzenia
Rany cięte
Rany kłute
Rany tłuczone
Rany miażdżone
Rany szarpane
Rany postrzałowe
Opatrywanie ran
Ogólne zasady udzielania pierwszej pomocy przy zranieniach
Rodzaj i wielkość opatrunku zależy od rozmiaru rany i od związanego
z nią krwawienia
Przed założeniem opatrunku należy odsłonić części ubrania tak,
aby ranę można było obejrzeć w całości
Każdą ranę pozostawiamy w stanie, w jakim ją zastaliśmy,
pokrywając jedynie możliwie szybko materiałem opatrunkowym
W czasie opatrywania i tamowania krwawienia ranny powinien leżeć
lub co najmniej siedzieć
Rany nie wolno dotykać ani przemywać, gdyż może dojść do
dodatkowego zakażenia
(
wyjątek – oparzenia
chemiczne i termiczne )
Nie należy usuwać z rany ciał obcych
Ratownik musi przez cały czas obserwować rannego, dlatego
powinien zawsze znajdować się od przodu opatrywanego
Jeżeli rana jest rozległa, zadaniem ratownika jest dopilnować,
aby rannego obejrzał lekarz
Krwotok
k r w o t o k t ę t n ic z y
k r w o t o k ż y ln y
k r w o t o k m ią ż s z o w y
z e w z g lę d u n a r o d z a j u s z k o d z o n e g o n a c z y n ia
k r w o t o k z e w n ę t r z n y
k r w o t o k w e w n ę t r z n y
z e w z g l ę d u n a w i d o c z n e o b i a w y
Podział krwotoków :
Krwotok
Objawy:
Krwawienie z rany, z nosa, oka, ucha,
z jamy ustnej
Pojawienie się krwi w wymiocinach,
w moczu, w trakcie wypróżniania
Bladość śluzówek oczu, ust
Osłabienie
Zaburzenia świadomości
Przyspieszenie słabo wyczuwalnego tętna
Utrata przytomności
Krwotok
Krwotok zewnętrzny
Włóż sterylne rękawice
gumowe.
Kontakt z krwią może być
niebezpieczny.
Staraj się zachować czystość,
gdyż otwarta rana jest
podatna
na zakażenie.
Spróbuj opanować krwawienie
przez uciśnięcie za pomocą
opatrunku.
Jeżeli opatrunek przesiąka,
nie zdejmuj go, dołóż kolejną
warstwę i silniej uciśnij.
Krwotok wewnętrzny
Ułóż ratowanego w pozycji
leżącej z lekko uniesionymi
nogami.
Jeśli ratowany jest
nieprzytomny,
ale ma wyczuwalne tętno
i oddycha, ułóż go na
boku.
Wezwij Pogotowie
Ratunkowe.
Pierwsza
pomoc :
Krwotok
Nie wolno !!!
czyścić rozległych ran
usuwać z ran ciał obcych
używać wąskich opasek
uciskowych
( np.sznurka )
zakładać opatrunku zbyt mocno
tamować krwotoku poprzez ucisk
w miejscu
krwawienia, jeżeli złamane są
kości czaszki
zostawiać ratowanego samego
Krwawienie
z nosa
Pierwsza pomoc
Posadź ratowanego tak, aby głowa była pochylona
do przodu. W ten sposób krew nie będzie
spływała
do tchawicy.
Uspokój ratowanego, każ mu oddychać ustami.
Sprawdź, czy w nosie nie tkwi ciało obce.
Każ ratowanemu wydmuchać nos.
Uciśnij miękką część nosa palcami i trzymaj przez
15-20 minut.
Do grzbietu nosa przyłóż zimny okład.
Wezwij Pogotowie Ratunkowe, jeśli krwotok jest
masywny
Krwawienie
z nosa
Nie wolno !!!
układać ratowanego w pozycji
leżącej, ponieważ krwawienie
nasila się jeżeli głowa jest nisko
ułożona !
Urazy stawów
jest to zamknięte uszkodzenie
stawu spowodowane
zbytnim jego naciągnięciem,
polegające na krótkotrwałym
przemieszczeniu powierzchni
stawowych kości.
Do skręcenia najczęściej
dochodzi na skutek
gwałtownych, nieprawidłowych
ruchów w stawach.
Objawy :
bolesność
obrzęk okolicy stawu
często krwawy wylew
ograniczona
ruchomość kończyny
Skręcenie
Skręcenie
Pierwsza pomoc :
Unieruchomić staw
i sąsiadujące z nim
kości.
Nie wolno poruszać stawu
lub usiłować go nastawić!!!
Urazy stawów
jest to uszkodzenie
stawu,
w którym powierzchnie
stawowe trwale utraciły
ze sobą styczność.
Rozdzielone elementy
kostne w stawie nie mogą
powrócić samoistnie
do prawidłowej sytuacji
anatomicznej.
Objawy :
bolesność
obrzęk okolicy stawu
często krwawy wylew
niemożliwe wszelkie
ruchy w stawie
Zwichnięcie
Zwichnięcie
Pierwsza pomoc:
Pozostaw staw w przymusowej
pozycji
jaką sobie ustalił sam
poszkodowany
Często zbędne są dalsze
czynności
w celu unieruchomienia
Przy konieczności
unieruchomienia
ustala się pozycję zwichniętego
stawu
w pożądanym ułożeniu za
pomocą
prostych środków
pomocniczych
Złamanie
Rodzaje złamań :
proste
wieloodłamow
e
,
otwart
e
zamknię
te
gdy kość jest złamana
w wielu miejscach
i na wiele części
Złamanie
Objawy :
ból, bolesność
dotykowa
zmiana zabarwienia
skóry
zmiana kształtu
krwawienie
widoczne w ranie
odłamy
kostne
Pierwsza pomoc :
Unieruchomić dwa
sąsiadujące
stawy
Jeżeli pojawiło się krwawienie
załóż
opatrunek
Dowiedz się od ratowanego, czy
doznał innych urazów
Wezwij Pogotowie Ratunkowe
lub zawieź ratowanego do
szpitala
Złamanie
Nie wolno !!!
ruszać ratowanego bez
wyraźnej
potrzeby
przemieszczać ratowanego
bez
unieruchomienia złamanej
części ciała
samodzielnie nastawiać
złamanej
kończyny
zostawiać ratowanego
samego
Uraz kręgosłupa
Objawy:
ból głowy, szyi
ból pleców
zaburzenia
oddychania
niedowład
porażenie siły
mięśniowej
bezwiedne
oddawanie
moczu i (lub) stolca
zaburzenia czucia
utrata przytomności
Pierwsza pomoc :
Wezwij Pogotowie Ratunkowe
Stale obserwuj ratowanego.
Jeśli ratowanego trzeba
umieścić w innym miejscu
,
poszukaj osób, które mogą
w tym pomóc.
Sprawdź,czy ratowany ma
wyczuwalne tętno i czy
oddycha.
Jeśli nie rozpocznij reanimację
Uraz kręgosłupa
Nie wolno
ruszać ratowanego
,
jeśli ze względu na jego
bezpieczeństwo
nie jest to absolutnie konieczne!
Zatrucie
Objawy :
ból głowy
biegunka
wymioty
bóle brzucha
zaburzenia oddychania
zaburzenia świadomości
utrata przytomności
Pierwsza pomoc :
Jeśli osoba zatruta jest
przytomna
i nie ma przeciwwskazań,
spróbuj
wywołać wymioty
Podaj do picia ciepłą wodę z dodatkiem
soli
(ok. 1 litra),
następnie wywołaj wymioty
podrażniając palcem tylną ścianę gardła
Podaj tabletki węgla jako
środek
wiążący truciznę
Jeśli objawy się nasilają,
wezwij
Pogotowie Ratunkowe
Zatrucie
Nie wolno
lekceważyć
zatruć, nawet jeśli nie
wystąpiły jeszcze objawy
!!!
Oparzenie
Objawy :
oparzenie I stopnia – zaczerwienienie skóry ( rumień ),
obrzęk,
poszkodowany odczuwa pieczenie
oparzenie II stopnia – powstają pęcherze, uszkodzenie
naczynia
krwionośnego, przez które może
wypłynąć
osocze, skóra czerwona, poszkodowany
odczuwa piekący ból
oparzenie III stopnia – martwica skóry na całej jej grubości,
uszkodzeniu ulegają receptory bólowe
oparzenie IV stopnia – zwęglenie części ciała
Oparzenie
Pierwsza pomoc :
Ochłodź oparzoną część ciała czystą zimną wodą
Zdejmij odzież, starając się nie urazić oparzonej
części ciała
Po ochłodzeniu, kiedy skóra wyschnie, załóż
opatrunek
Osobie przytomnej podaj środki przeciwbólowe
Jeśli oparzenie jest rozległe zawieź
poszkodowanego
do lekarza
Oparzenie
Nie wolno
podawać niczego doustnie przy oparzeniach
wewnętrznych i rozległych oparzeniach
zewnętrznych
smarować oparzonej skóry maściami, kremami,
spirytusem lub tłuszczami spożywczymi
przekłuwać pęcherzy
zostawiać ratowanego samego , jeśli oparzenie
jest rozległe
Porażenie prądem
Objawy :
ból
poparzenia skóry
zaburzenia
oddychania
utrata
przytomności
Pierwsza pomoc :
Odłącz natychmiast
ratowanego od źródła
prądu.
wyłącz bezpieczniki, wyjmij z gniazdka
wtyczkę urządzenia elektrycznego
odsuń kabel elektryczny od ratowanego
przedmiotem, który nie przewodzi prądu
( np.suchym kijem od szczotki)
Sprawdź, czy
poszkodowany
nie wymaga reanimacji
Wezwij Pogotowie
Ratunkowe
Porażenie prądem
Nie wolno dotykać osoby
porażonej prądem, zanim
nie odłączy się jej od
źródła prądu !!!
Utrata przytomności
Pierwsza pomoc
Sprawdź, czy ratowany oddycha. Jeśli nie,
natychmiast rozpocznij sztuczne oddychanie.
Sprawdź,czy ma wyczuwalne tętno. Jeśli nie,
rozpocznij
sztuczne oddychanie i masaż serca
Jeśli ratowany jest nieprzytomny, ale ma
wyczuwalne tętno i oddycha, ułóż go na boku.
Wezwij Pogotowie Ratunkowe.
Utrata przytomności
Nie wolno !!!
zostawiać ratowanego samego
podkładać niczego pod głowę
(można spowodować zwężenie lub zamknięcie
dróg oddechowych)
pozostawiać w pozycji na wznak
Zaburzenia oddychania
Objawy :
przyspieszony, płytki
oddech
kaszel
sinica warg i paznokci
zaburzenia świadomości
zatrzymanie oddechu
utrata przytomności
Pierwsza pomoc :
Wynieś ratowanego na
powietrze,
jeśli jedyną przyczyną zaburzeń
oddychania jest brak tlenu
Połóż ratowanego na plecach
i sprawdź czy oddycha.
Jeśli nie, natychmiast rozpocznij
sztuczne oddychanie
Sprawdź, czy ma wyczuwalne
tętno
i czy oddycha . Jeśli nie
rozpocznij
sztuczne oddychanie i masaż
serca
Zatrzymanie krążenia
Objawy :
Utrata przytomności
Zatrzymanie oddechu
Brak wyczuwalnego tętna
na dużych tętnicach
Bladoszara barwa skóry
Rozszerzone, sztywne źrenice
Pierwsza pomoc :
Ułóż ratowanego na wznak na twardym podłożu
Sprawdź, czy ratowany ma wyczuwalne tętno
Sprawdź, czy ratowany oddycha
Jeśli nie wyczuwasz tętna lub oddechu
Wezwij Pogotowie Ratunkowe i rozpocznij
sztuczne oddychanie i masaż serca
Resuscytacja
1. Udrożnij drogi oddechowe ratowanego.
2. Odegnij głowę do tyłu, tak by broda była skierowana ku górze.
3. Reanimację rozpocznij od sztucznego oddychania – po dwóch
wdmuchnięciach powietrza przerwij.
4. Rozpocznij masaż serca – wykonaj 15 ucisków.
5. Ponownie 2 razy wdmuchnij powietrze i znów 15 razy uciśnij mostek.
6. Po około minucie sprawdź, czy ratowany ma wyczuwalne tętno
i czy oddycha,
jeśli nie – kontynuuj reanimację,
jeśli tak – kontroluj jego stan do przyjazdu Pogotowia Ratunkowego.
7. Jeżeli reanimują dwie osoby, jedna wykonuje masaż serca, a druga
sztuczne oddychanie. Należy wdmuchiwać powietrze w stosunku 1 : 5 ,
tzn. po jednym wdmuchnięciu powietrza drugi ratownik pięć razy
uciska mostek.
krążeniowo - oddechowa