„ Narkotyki tak głęboko wniknęły w naszą
strukturę
społeczną,
że
musimy
zespolić
wszystkie siły, aby zatrzymać ich napływ do
naszego kraju, umożliwić naszym dzieciom
poznanie prawdy o nich, by nie ulegały ich
fałszywemu urokowi i powiedzieć wyraźnie i
jednoznacznie, że tzw. miękkie narkotyki są
bardzo niebezpieczne, szczególnie dla młodzieży
szkolnej.”
24 czerwca 1982
roku
Ronald Reagan
Specjaliści ONZ oceniają, że narkotyki
stosuje:
300 mln. ludzi w tym:
210 mln. marihuanę
(Canabis sativa)
21 mln. kokainę
(Erytroxylon coca)
12 mln. heroinę
(Papaver somniferum)
57 mln. pozostałe
(nikotyna + alkohol)
Zgodnie z art. 42 ustawy o przeciwdziałaniu
narkomanii, kto przywozi z zagranicy, przewozi
lub wywozi za granicę narkotyki podlega karze
do 5 lat pozbawienia wolności i karze grzywny.
Jeżeli dotyczy to znacznej ilości narkotyków, to
kara nie może być mniejsza niż 3 lata
pozbawienia wolności oraz orzeka się karę
grzywny. Wprowadzanie narkotyków do obrotu
jest zagrożone karą grzywny i pozbawienia
wolności od 6 miesięcy do 8 lat, natomiast, jeżeli
ich ilość jest znaczna, to orzeka się maksymalnie
karę do 10 lat pozbawienia wolności i karę
grzywny.
Ustawa z 24 kwietnia 1997 roku o
przeciwdziałaniu narkomanii, Dz. U. Nr 75, poz.
468, z późniejszymi zmianami.
Nowelizacja
ustawy
obowiązująca
od
12.12.2000
roku
dzieli
substancje
podlegające kontroli na 3 grupy:
Prekurso
ry
Substancje
psychotropow
e
Środki
odurzające
I – R
IIA – R
IIIB - R
I – N
II – N
III – N
IV - N
I – P
II – P
III – P
IV - P
(od gr. narcotikos = oszałamiający) jest to
substancja powodująca zniesienie bólu, euforię i
oszołomienie, której częste stosowanie prowadzi
do narkomanii
Początkowym efektem działania narkotyków jest
zwykle poprawa samopoczucia (euforia)
Po czym ujawniają się nieprzyjemne dla odbiorcy
• efekty dysforyczne (wyolbrzymianie,ogólna
drażliwość)
• zaburzenia ważnych funkcji organizmu
• uszkodzenie narządów i tkanek
• zagrożenie życia
Narkotyk
Jest to stałe lub okresowe przyjmowanie
środków odurzających w celach
niemedycznych; prowadzi do uzależnienia.
Narkomania
Jest ciężką przewlekłą chorobą oun z
nawrotami występującymi nawet po długich
okresach abstynencji.
Uzależnienie od narkotyków
psychiczne
fizyczne
Pojawia się w wyniku nadużywania wszystkich
grup narkotyków i polega
na odczuwaniu przez
biorcę silnej
potrzeby przyjęcia narkotyku w celu
osiągnięcia
maksymalnego
poziomu
funkcjonowania organizmu i związanego z tym
dobrego samopoczucia.
Zależność psychiczna
Wywoływana
tylko
przez
niektóre
grupy
narkotyków,
jest
wynikiem
fizjologicznej
adaptacji
organizmu
do
przewlekłego
przyjmowania narkotyków; dochodzi wówczas,
gdy narkotyk silnie włącza się w fizjologiczne i
biochemiczne
procesy
ustroju,
że
jego
odstawienie powoduje zakłócenie tych procesów,
skutkując zaburzeniami zdrowia i zagrożeniem
życia.
Zależność fizyczna
Uzależnienie fizyczne
obezwładniające,
praktycznie
niemożliwe
do
pokonania
pragnienie ciągłego przyjmowania
narkotyku
mimo
pełnej
świadomości wynikających z tego
zagrożeń zdrowia i życia.
występowanie, po odstawieniu, groźnego
dla
życia
zespołu
abstynencyjnego
(odstawiennego) o różnym nasileniu
objawów
Pojawia się przy długotrwałym przyjmowaniu
narkotyków i
jest to znoszenie przez organizm coraz wyższych
dawek,
albo inaczej – konieczność stałego zwiększania
dawki
przez
odbiorcę
w
celu
uzyskania
pożądanego efektu.
Tolerancja
Metaboliczna
W wyniku rozkładu narkotyku
Funkcjonalna
W wyniku obniżenia wrażliwości docelowych
komórek nerwowych na działanie narkotyku
ZESPÓŁ ODSTAWIENIA
(zespół abstynencyjny, głód
narkotyczny)
zespół objawów fizycznych i/lub psychicznych
powstających po zaprzestaniu przyjmowania
substancji chemicznej
zespół objawów charakterystycznych dla
zależności fizycznej (ślinotok, czkawka, pocenie
się, bezsenność, bóle głowy, bóle mięśniowe,
pobudzenie ruchowe, niepokój, wzrost ciśnienia
krwi).
w miarę przedłużania się okresu abstynencji
objawy te nasilają się, a całkowite odstawienie
odpowiedniego
środka
(narkotyku)
może
spowodować zgon.
objawy abstynencyjne są często tak przykre, iż
narkoman skłonny jest uczynić wszystko, by
zdobyć narkotyk
Typ toksykomanii
Zależnoś
ć
psychicz
na
Zależność
fizyczna
Tolerancj
a
Morfinowy
+++
+++
+++
Barbituranowo-
alkoholwy
+++
++
++
Kokainowy
+++
-
-
Konopi indyjskich
++
+/-
++
Amfetaminowy
+++
+/-
++
Kat
+/-
-
+/-
Halucynogenów
+
-
+
Lotnych
rozpuszczalników
+/-
-
-
TYP MORFINOWY
Podstawowym surowcem do
otrzymywania opium jest mak lekarski
(Papawer somniferum)
Opium jest sokiem (wysuszonym i
odpowiednio
spreparowanym)
z
niedojrzałych makówek, który zawiera
ponad 25 różnych związków, z których
największe znaczenie mają alkaloidy
Opiaty
– narkotyki uzyskiwane
bezpośrednio z opium
Opioidy
– związki
półsyntetyczne i syntetyczne
0,3
Narceina
6,0
Narkotyna –
Noskapina
1,0
Papaweryna
Izochinolin
y
0,2
Tebaina
0,5
Kodeina
10
Morfina
Fenantrenu
Średnia
zawartość
opium (%)
Alkaloid
Pochodne
Typ morfinowy
heroina
morfina
kodein
a
heroina
MAM
morfina
opium
kodeina
norkodeina
M-3-G
M-6-G
normorfina
1. Deacetylacja w poz.3
2. Deacetylacja w poz.6
3. O-demetylacja w poz.3
4. Połączenie z kw. glukuronowym w
poz.3
5. Połączenie z kw. glukuronowym w
poz.3
6. N-demetylacja
Przemiany opiatów w
organizmie.
1
2
3
6
6
4
5
Typ morfinowy:
morfina (Majka, Morfeusz, Siostra, Miss Emma),
kodeina (Koda, Kreda, Pop),
heroinę (Hera, Królowa, Lady White, Centhi, Smoła,
Kambodża, Mexico)
tebaina
papaweryna,
W Polsce głównym środkiem odurzającym jest wyciąg
alkaloidów opium, uzyskiwany w warunkach domowych
ze
słomy
makowej
(kompot
-
polska
heroina,
przeznaczona do podawania dożylnego oraz makiwara -
zupa makowa, do przyjmowania doustnego) lub sok z
niedojrzałych makówek (zielone)
DZIAŁANIE
OPIATÓW
depresyjnie
na
OUN
(ośrodek
oddechowy,
naczynioruchowy), osłabiają ból, wykazują działanie
uspokajające, przeciwlękowe
dają uczucie poprawy samopoczucia, złudzenie
zmienionej rzeczywistości, deformują poczucie realizmu
wywołują błogostan i oszołomienie, świat widziany jest
w „różowych barwach", myśli koncentrują się wokół
spraw przyjemnych
powodują obniżenie temperatury, częstości oddechu,
ustępuje odruch kaszlu, występuje silne zwężenie źrenic,
zwolnienie
perystaltyki,
rozluźnienie
mięśni;
cały
organizm pracuje na „zwolnionych obrotach„
gdy środek przestaje działać, wówczas dotychczasowe
ożywienie przemienia się w nastrój zobojętnienia i
niepokoju
MORFIN
A
stosunkowo łatwo i szybko wywołuje zależność
psychofizyczną,
(nieporównywalnie szybszy rozwój zależności powoduje
heroina - łatwiej przenika do OUN)
dość szybko rozwija się również tolerancja. Wraz z jej
rozwojem euforia po zażyciu opiatu przemija coraz szybciej,
a dla jej wywołania niezbędne są coraz większe dawki.
Morfiniści w stadium rozwiniętego nałogu ponawiają
wstrzyknięcie 10-15 razy dziennie, przekraczając często
dawki śmiertelne dla osób nie przyjmujących tych środków
systematycznie. Niektóre skutki, takie jak zaparcia,
zwężenie źrenic, nie podlegają tolerancji
długotrwałe nadużywanie prowadzi do powstania trwałych
zmian somatycznych - zaburzenia łaknienia, wychudzenia i
ogólnego
wyniszczenia
organizmu,
wysuszenia
błon
śluzowych, zmian organicznych w mózgu
nagłe odstawienie narkotyku wywołuje u osoby
uzależnionej niepokój, łzawienie, katar, bezsenność, zlewne
poty, bolesne skurcze jelitowe, bóle mięśniowe, utratę
łaknienia, paniczny strach, stany deliryczne, halucynacje,
drgawki, zapaść.
OPIOIDY
stosowane w medycynie są stosunkowo bezpieczne, skutki
niepożądane są zazwyczaj drugorzędne (mdłości, wymioty, brak
apetytu, obstrukcje, ospałość, apatia).
w przypadku zatrucia obserwuje się duże upośledzenie
czynności
oddechowej,
śpiączkę,
obniżenie
temperatury,
zmniejszenie napięcia mięśni oraz bardzo silne zwężenie źrenic
(znaczenie diagnostyczne - różnicowanie z zatruciami lekami
nasennymi). Przedawkowanie powoduje depresję ośrodka
oddechowego.
największe
zagrożenie,
związane
z
niemedycznym
zastosowaniem opioidów, wynika z braku wiedzy o ich mocy i
zanieczyszczeniach, ze stylu życia narkomanów oraz interakcji z
alkoholem i lekami nasennymi. Fałszowana jest głównie heroina,
może być mieszana z takimi substancjami, jak glukoza,
sacharoza, kofeina, talk, cukier mączka, barbiturany, strychnina,
chinina. Przedawkowanie może być też wynikiem niespodziewanie
czystszych porcji narkotyku. Wiele komplikacji może pochodzić też
od wstrzyknięć, a nie od samego narkotyku (infekcje bakteryjne,
wirusowe, zarówno ogólnoustrojowe, jak i miejscowe).
Półsyntetyczne
Syntetyczne
Dionina
Alfentanyl
Lofentanyl
Heroina
Alfaprodyna
Metadon
Hydrokodon
Anilerydyna
Nalbufina
Hydromorfon
Butorfanol
Nalorfina
Oksykodon
Dekstrometorfan
Pentazocyna
Oksymorfon
Difenoksylat
Petydyna
Fentanyl
Propoksyfen
Leworfanol
Sufentanyl
Najpopularniejsze
opioidy
Nazwa substancji
Dawka
jednorazowa
(mg)
Czas działania
(h)
Dihydrokodeina
60
4 – 5
Heroina
4
3 – 4
Hydrokodon
5 - 10
4 – 8
Hydromorfon
1,5
4 – 5
Kodeina
120
4 - 6
Leworfanol
2 – 3
4 – 5
Metadon
7,5 – 10
3 - 5
Morfina
10
4 - 6
Oksykodon
10 – 15
4 – 5
Oksymorfon
1,0 – 1,5
4 – 5
Petydyna
80 - 100
2 - 4
Dawki i czasy działania wybranych
opiatów i opioidów
TYP
BARBITURANOWO
-
ALKOHOLOWY
Lekami
wywołującymi
toksykomanię
typu
barbituranów są:
leki nasenne
- gł. pochodne kwasu
barbiturowego (pot. Dermy, Prochy, Pestki, Dragi,
Piguły goryle)
leki przeciwlękowe (ataraktyki)
- gł.
pochodne benzodiazepiny - chlorodiazepoksyd,
diazepam, temazepam (pot. Downers, Rolki, Pestki),
meprobamat, hydroksyzyna
leki przeciwbólowe
- gł. fenacetyna
Barbiturany – jedne z najniebezpieczniejszych narkotyków
BARBITURANY
hamują aktywność OUN
w niewielkich dawkach działają uspokajająco, likwidują
niepokój i napięcie; w większych dawkach działają
nasennie
rozwija się tolerancja prowadząca bezpośrednio do
zwiększenia dawek dobowych
przy nadużywaniu z biegiem czasu dochodzi do zmiany
charakteru ich działania - zamiast wpływu uspokajającego
pojawia się działanie euforyzujące; dochodzi do zależności
psychicznej i fizycznej
do podstawowych objawów ostrego zatrucia należy
śpiączka i zaburzenia oddychania
przy przewlekłym stosowaniu zmniejsza się sprawność
intelektualna, pogarsza się zdolność zapamiętywania,
osłabieniu ulega zdolność koncentracji, pojawia się
rozdrażnienie i zaburzenia w sferze emocjonalnej
przy przedawkowaniu może nastąpić śmierć, która
najczęściej jest wynikiem porażenia ośrodka oddechowego
BENZODIAZEPIN
Y
dominują na światowym rynku leków przeciwlękowych
zmniejszają napięcie nerwowe, łagodzą uczucie lęku i
niepokoju, ułatwiają zasypianie
wywołują zależność
•
fizyczną o niewielkim stopniu nasilenia
(wyjątek stanowi flunitrazepam powodujący ciężkie
uzależnienie)
•
psychiczną o typie zbliżonym do barbituromanii
przyczyną uzależnienia jest ich słabe, ale wystarczające
działanie
euforyzujące
(niebezpieczne
jest
dożylne
stosowanie benzodiazepin - silne działanie euforyzujące)
stosowane są w celu:
zmniejszenia niepożądanych efektów działania
środków stymulujących i halucynogennych
wzmocnienia efektów działania opiatów
są alternatywą wobec rozpuszczalników
FENACETYN
A
lek o działaniu przeciwbólowym. W celu złagodzenia bólu
po fenacetynę sięgają osoby uskarżające się na dolegliwości
somatyczne (bóle głowy, uczucie zmęczenia, bóle przewodu
pokarmowego, bolesne miesiączki)
po dłuższym okresie zażywania chorzy dostrzegają
poprawę samopoczucia i zwiększenie ich aktywności
życiowej. Prowadzi to do nadużywania tego leku, a w
konsekwencji do fenacetynomanii. Rozwój tolerancji na ten
lek powoduje konieczność stopniowego zwiększania dawek.
Fenacetynomania
w
stadium
rozwiniętego
nałogu
charakteryzuje się objawami psychicznego i fizycznego
uzależnienia z dość długą fazą uzależnienia psychicznego.
Efektem
długotrwałego
nadużywania
są
powikłania
somatyczne
(methemoglobinemia,
niedokrwistość,
uszkodzenie nerek) oraz zaburzenia psychiczne (spadek
aktywności życiowej, otępienie, drażliwość, częste zmiany
nastroju w ciągu dnia)
po nagłym odstawieniu preparatów zawierających
fenacetynę pojawia się uczucie wewnętrznego niepokoju,
rozdrażnienie, zaburzenia snu, przygnębienie
ALKOHOLIZ
M
AKLOHOL ETYLOWY
- jeden z najmocniejszych
środków uzależniających stosowanych na dużą
skalę
ma niewielkie zastosowanie lecznicze (środek
odkażający, rozpuszczalnik do przygotowania pewnych
form recepturowych)
wpływ etanolu na OUN jest podobny jak leków
uspokajająco-nasennych i znieczulających. W mniejszych
dawkach jest środkiem tłumiącym i odhamowującym. U
osób pijących nałogowo nawet niewielka ilość alkoholu
powoduje ogólne odprężenie i pozbycie się stresów. W
dużych dawkach alkohol działa na system nerwowy
podobnie jak środek znieczulający.
alkoholizm jest nałogiem charakteryzującym się bardzo
dużą zależnością psychofizyczną, ostrymi objawami
abstynencji oraz zjawiskiem tolerancji
stan upojenia alkoholowego jest determinowany przez
osobowość człowieka pijącego. Alkohol usuwa wyuczone
ograniczenia
Typ kokainowy
KOKAINA
- jeden z czternastu
alkaloidów zawartych w liściach
krasnodrzewu peruwiańskiego
(Erythroxylon coca), rosnącego
dziko lub uprawianego na terenach
Ameryki Południowej – Peru,
Boliwii i Kolumbii, tzw. Srebrny
trójkąt oraz w dorzeczu Amazonki
kokaina
crak
stymuluje OUN głównie przez zwiększenie aktywności
przekaźników
chemicznych,
takich
jak
dopamina,
serotonina,
noradrenalina
(blokowanie
wychwytu
zwrotnego katecholamin)
działanie miejscowo znieczulające jest skutkiem jej
zdolności
do
hamowania
przewodzenia
impulsów
nerwowych
Efekty działania kokainy:
uczucie
radości,
ożywienia,
optymizmu,
śmiech,
gadatliwość, euforia, wzrost aktywności, pewności
siebie, samooceny, popędu seksualnego, zmniejszenie
apetytu, redukcja potrzeby odpoczynku i snu
przy wysokich dawkach dochodzi do drgawek, mogą
pojawiać się lęki, panika, poczucie zagubienia, depresja,
halucynacje, omamy (zwłaszcza czucia i dotyku), czasem
zatrzymanie
oddychania
(porażenie
ośrodka
oddechowego) i pracy serca
czas działania euforyzującego kokainy jest bardzo
krótki:
5-10 min - palona lub wdychana,
5-20 min - podana dożylnie,
30-45 min – donosowo,
30-90 min. -najwolniej i najdłużej działa forma
doustna
kokaina przyjmowana jest kilkudniowymi ciągami,
wielokrotnie
w
ciągu
doby,
aż
do
wyczerpania
psychicznego, fizycznego oraz zapasu narkotyku.
dawki toksyczne zależne są od drogi podania
oraz indywidualnej tolerancji.
działka kokainy wynosi 20-30 mg
pojedyncza dawka powyżej 70 mg może być już
niebezpieczna (dawka śmiertelna wynosi 1-1,5g doustnie,
0,2-0,3g podskórnie), ale w małych, częstych dawkach
kokaina przyjmowana jest do 10g dziennie.
Postać kokainy
Nazwy potoczne
Drogi podania
Liście kokainy
żucie
Chlorowodorek
kokainy
Biała
dama,
Śnieg,
Koka,
Puder,Julia,
Kolumbijka, Peruwian,
Charlie, Lady, Złoty
proszek
doustnie,
donosowo,
dożylnie,
podskórnie,
dospojówkowo,
dopochwowo,
doodbytniczo
Pasta kokainowa
(produkt pierwotny
w procesie
otrzymywania
kokainy z liści)
Green Paste, Paste
Lavade
palenie
Freebase
(kokaina pozbawiona
soli
chlorowodorkowej)
Rocks, Chips
wdychanie oparów
Crack
(prymitywniejsza i
bardziej
zanieczyszczona forma
freebase)
Dumex - Crack
palenie
wdychanie oparów
Postacie i drogi podania kokainy
KOKAINA
org. matki
KOKAINA
org. płodu
Pokokainowe zmiany w organizmie matki, płodu,
noworodka
Skurcz naczyń
Zmniejszony
przepływ krwi
przez macicę
Niewydolność
łożyska
Odklejanie
Łożyska
Przedwczesny
poród
opóźniony
rozwój płodu
wady
wrodzone
Narażenie
noworodka
Niedobory
neurochemiczne
Zaburzenia
zachowania
noworodka
Niedotlenienie
płodu
Typ A
Typ B
Powody
nadużywania
środowiskowe
genetyczne
Płeć ( k/m )
79%/61%
21%/39%
Osobowość
niska pobudliwość,
słabe dążenie do
intensywnych przeżyć
wysoka pobudliwość,
silne dążenie do
intensywnych przeżyć
Początek
przyjmowania
późny
wczesny
Przebieg
nadużywania
lżejszy, epizodyczny
przewlekły, bardzo
ciężki, powikłany
użyciem innych nark.
Skutki uboczne
słabo wyrażone
Bóle w klatce piersiowej,
gwałtowne zachowania
Stosowane dawki
stosunkowo niskie
z reguły wysokie
CECHY DWÓCH TYPÓW UZALEŻNIEŃ OD
KOKAINY
Erythroxylon coca – górzyste rejony Boliwii
100 funtów – ok.45 kg – kosztuje 38 -51 $
zawartość kokainy – ok. 2% czyli ok. 1kg
w detalu za działkę o wadze 0.2g – 20$
a więc za 1kg można uzyskać 100 tys. $
sprzedawany towar jest w 50% zafałszowany
lidokainą, mannitolem lub laktozą
w ten sposób można zarobić aż 2x
podział zysków:
uprawiający roślinę – 1%
producent – 14%
dilerzy – 85%
TYP KONOPI INDYJSKICH
Typ
cannabis
(alkaloidy
konopi)
Konopie
indyjskie
(Cannabis sativa, C. indica) -
roślina
dziko
rosnąca,
pochodząca z Azji Środkowej
Konopie
indyjskie
zawierają
wielopierścieniowe
terpenoidy,
z
których
najbardziej
aktywne
składniki to:
Tetrahydrokanabinol (THC)
Kanabinol
Kanabidiol
Kwas kanabidiolowy
W Polsce ok. 3.4%
populacji powyżej 15
r.ż. jest uzależnione od
THC
Kanabidiol
THC
Kanabinol
Nazwa
Źródło
Niektóre
nazwy
potoczne
Zawartość
THC(%)
Marihuan
a
mieszanina
suchych liści i
kwiatostanów
żeńskich
Mary Jane,
Marycha,
Maryśka,
Trawka, Dżojnt,
Gandzia, Majka,
Śmieszka, Szit
1 - 3
Haszysz
mieszanina
żywicy
kwiatostanów
żeńskich i
kwitnących
szczytów roślin
Hasz, Bhang,
Afgan,
African,
Petarda,
Charas,
Plastelina,
Czarne Maroko
5 – 10
Olej
haszyszo
wy
wyciąg z
marihuany lub
haszyszu
30 - 50
Przetwory konopi
indyjskich
Przetwory konopi
najczęściej palone z domieszką tytoniu w
postaci fajki albo papierosów (tzw. joints lub
reefers)
mogą też być przyjmowane doustnie, jako
napary
lub słodycze
przy stosowaniu wziewnym działanie ich
jest
prawie czterokrotnie silniejsze niż po
stosowaniu doustnym
Tetrahydrokanabinol (THC) powoduje:
uwalnianie katecholamin,
działa na receptory dopaminergiczne,
cholinergiczne, noradrenergiczne,
serotoninergiczne
działając na OUN, powoduje zaburzenia
głównie w sferze emocjonalnej i
intelektualnej
uczucie odprężenia i spokoju,
podwyższoną wrażliwość zmysłów,
zmianę percepcji czasu i odległości,
euforię (zadowolenie, śmiech, gadulstwo),
czasami nadmierne uspokojenie, senność
SCHORZENIE
OBJAWY
PROPONOWANE
LECZENIE
STWARDNIENIE
ROZSIANE
spastyczność, ból,
zaburzenia funkcji
pęcherza
THC i CBD –
podjęzykowo lub per
os
CHOROBA
PARKINSONA
dystonia, dyskineza
nabilon
STAN
POOPERACYJNY
ból
Lewonantradol -
domięśniow
URAZ RDZENIA
ból
THC, CBD -
podjęzykowo
AIDS
Brak apetytu, nudności,
wymioty
Dronabinol
CHOROBA
NOWOTWOROWA
Ból, nudności, wymioty
THC i CBD, nabilon
JASKRA
Wysokie ciśnienie w gałce
ocznej
THC - krople
ZWIOTCZENIE
PRZEŁYKU
Zarzucanie treści
żołądkowej
THC
ZAPALENIE
OTRZEWNEJ
Porażenna niedrożność
jelita
rimonabant
TYP AMFETAMINOWY
Amfetamina
-
fenyloizopropyloamina (pot.
Dynamid, Speed, Amfa, Spidzik, Voltówha,
Przyspieszacz)
jest
aminą
sympatykomimetyczną, strukturalnie podobną
do noradrenaliny i dopaminy.
Oprócz
amfetaminy
stosowane
są
jej
pochodne: metamfetamina, deksamfetamina,
fenmetryzyna, metylofenidan
Amfetamina działa pobudzająco na OUN
(pobudza przekaźnictwo dopaminergiczne i
noradrenergiczne).
Nielegalna produkcja amfetaminy
Małe dawki amfetaminy przyjmowane przez
krótki okres czasu wywołują:
lepsze samopoczucie, wzmożoną czujność
nadmierną pewność siebie
podwyższenie
progu
odczuwania
zmęczenia
bezsenność (opóźnienie zasypiania i
skrócenie snu)
Później pojawia się:
tachykardia,
bóle głowy
przyspieszony nieregularny oddech
METAMFETAMINA (Met)
Można:
palić
wstrzykiwać
wciągać
połykać
kryształ, lód,
piko, diabelski
kurz
metamfetamina stanowi ok. 10%
amfetaminowego rynku w Polsce
jeden z najbardziej podstępnych narkotyków,
wyniszcza organizm jak żaden inny narkotyk
zanieczyszczony chlorowodorek metamfetaminy
1. Met pobudza obszary mózgu odpowiedzialne
za
przyjemność
-
powoduje
chwilowe
uwolnienie ogromnych ilości serotoniny i
dapaminy
–
neuroprzekaźniki
(hormony
szczęścia)
2. Jednocześnie Met trwale niszczy komórki
wytwarzające
te
hormony
(długotrwałe
stosowanie
Met
może
prowadzić
do
zniszczenia nawet połowy z tych komórek)
3. Niedobór dopaminy: irytacja, bezsenność,
zagubienie,
drżenia,
napady
drgawek,
niepokój, paranoja.
4. Zażywanie Met wywołuje b. silną agresję,
niemożliwą
do
opanowania
wściekłość.
Pobudzony Met narkoman jest nieobliczalny,
skłonny do bójek, demolowania otoczenia,
awantur.
Met niszczy organizm, jak żaden inny
narkotyk
SWĘDZĄCA OBSESJA
– narkoman czuje
nieustanne swędzenie; drapanie może
prowadzić do zakażenia i blizn
UŚMIECH ŚMIERCI
– dym powstający podczas
palenia Met powoduje próchnicę, uszkadza zęby
i zgryz (kwasowy charakter Met hamuje
wydzielanie śliny, doprowadza do mimowolnego
zaciskania szczęk i zgrzytania zębami oraz
zwiększa zapotrzebowanie na słodycze i napoje
gazowane)
METAMFETAMIN
A
KOKAINA
źródło
otrzymywana
syntetycznie
związek naturalny
z Erythroxylon
coca
strefy
rozpowszechnie
nia
głównie stany
zjednoczone USA
ma charakter
globalny
czas trwania
efektów
8 – 24 h
20 – 30 min.
szybkość
wydalania
50% dawki w ciągu
12 h
50% dawki w ciągu
1 h
efekty
neurotoksyczne
wysoka
neurotoksyczność;
uszkodzenie
neuronów dopa – i
serotoninergicznych
nie wywołuje
efekty
euforyczne
Palenie oraz iniekcje – stan euforii o
niezwykłej sile („rush”); wdychanie –
słabsze nasilenie („high”)
METAMFETAMINA
KOKAINA
skutki
krótkotrwałeg
o
przyjmowania
wzrost aktywności, temp. ciała,
drażliwość, przyspieszenie akcji serca,
oddychania, bezsenność, brak apetytu
skutki
chronicznego
przyjmowania
objawy psychotyczne, zaburzenia
nastroju, gwałtowne zachowania, udar
mózgu, może dochodzić do uzależnienia
objawy
odstawienne
trudne do opanowania pragnienie
przyjęcia narkotyku, paranoja, depresja
Przenoszenie
HIV
dożylne iniekcje mogą być przyczyna
transmisji wirusa
c.d.
TYP KAT (katyna pochodna
efedryny)
rośnie w Afryce i Pw . Arabskim
liście z drzew - żucie liści lub napar
zawierają one szereg aktywnych substancji,
najważniejsze
to:
katynon,
katyna
(norpseudoefedryna), katynina, edulina
efekty działania podobne do amfetaminy – słabną
po 90 min i zanikają po 3h
długotrwałe stosowanie – stany łagodnej depresji
Catha edulis
(czuwaliczka jadalna)
norpseudoefedryna
(katyna)
działa
pobudzająco na OUN (słabiej od amfetaminy).
Powoduje
przypływ
energii
i
dobrego
samopoczucia,
ustąpienie
zmęczenia,
bezsenność, wzmożoną ruchliwość, wzmożoną
aktywność mięśni, hamowanie łaknienia oraz
hamowanie
popędu
seksualnego.
Później
następuje euforia z gadatliwością, a także
agresywność i niezdolność koncentracji
nadużywanie prowadzi do rozwoju zależności
psychicznej przy braku zależności fizycznej.
Tolerancja jest prawie niezauważalna. U osób
długotrwale przyjmujących kat pojawiają się
omamy wzrokowe i słuchowe, silny niepokój,
manie
prześladowcze,
nieżyt
żołądka,
wychudzenie i ogólne wyniszczenie organizmu.
TYP substancji
halucynogennych
Halucynogen
Źródło
Niektóre nazwy
potoczne
Pochodne indoloalkiloaminy
Ergobazyna, LSD
(dietyloamid kwasu
lizergowego)
Sporysz - forma
przetrwalnikowa
buławinki
Kwas, Podróż,
Truskawka, Złote
słońce, Węzeł
celtycki, Acid Lucy,
The ghost
Psylocyna (4-
hydroksy-
dimetylotryptamina
Grzyby z rodzaju
Psylocybe
Psylo, Śruba,
Halucyny,
Halucynki
psylocybina
DMT
(dimetylotryptamina
)
Nasiona
Piptadenia
peregrina
Podróż biznesmena,
Lunch - time
Harmina, Harmalina
Ziarna ruty
stepowej
Bufotenina
Skórki banana,
muchomor
czerwony (Amanita
muscaria)
Halucynogen
Źródło
Niektóre nazwy
potoczne
Pochodne fenyloetyloaminy
Meskalina
płatki kaktusa
meksykańskiego
(Lophophora
williamsi), pejotl
Hoop, Megi, Meskal, Sok,
Soczek
Mirystycyna,
elemicyna
gałka i kwiat
muszkatołowy
(Myristica
fragans)
Miristica, muscade
MDA (metyleno-
dioksyamfetamina)
Narkotyk miłości, Harmony,
Love, Love pill
MDMA (metyleno-
dioksymetamfeta
mina
)
Ekstaza, Jabłko, Adam,
Pigułki miłości, Śnieżka,
Techno, Uśmiech, Gawiazda,
MDEA (metyleno-
dioksyetamfetamina)
syntetyczne
Eva
STP
(dimetoksymetylo-
amfetamina)
Dom
Pochodne piperydyny
PCP - fencyklidyna,
sernyl
syntetyczne
Anielski pył, Fency, Good,
Tic,
Crystal, Angel dust, Green
tea
Ketamina, ketalar
Special K, Jet, Kay, Super
acid
LSD najczęściej produkuje się z kwasu
lizergowego
(podobnie jak LSA), który z kolei otrzymuje się z
ergotaminy - alkaloidu sporyszu,
LSD
Rozprowadzany jest pod postacią proszku,
małych tabletek, kapsułek, popularne są
kartonikowe znaczki i papierki
Psilocybe semilanceata - łysiczka
lancetowata
Stropharia semiglobata - pierścieniak
Panaeolus p. - kołpaczek
Conocybe lactea - stożkówka białotrzonowa
GHB (kwas gamma -
hydroksymasłowy)
i jego lakton GBL
hamuje uwalnianie dopaminy w mózgu
działa obezwładmniająco, powodując
częściową utratę przytomności; towarzyszy
temu okresowa amnezja
inne objawy niepożądane to bradykardia,
ruchy mimowolne, wymioty, zaburzenia
oddychania
gwałtownie obniża sprawność
psychofizyczną kierowców
Obrót meskaliną i jej stosowanie są w Polsce zakazane,
znajduje się ona na wykazie środków odurzających
w grupie I-P.
AMFETAMINY HALUCYNOGENNE
cieszą się dużą popularnością w klubach nocnych i
dyskotekach
ich
działanie
jest
połączeniem
pobudzenia
amfetaminopodobnego
i
lekkiego
zniekształcenia
percepcji zmysłowej. Cechą szczególną jest wywołanie
uczucia empatii i dobrego usposobienia wobec wszystkich
ludzi.
zsyntetyzowano ponad tysiąc wariantów związków o
takim działaniu. Najważniejsze z nich to MDA, MDMA
(ekstaza), wyprodukowana na pocz
ą
tku ubieg
ł
ego
stulecia
przez
przetworzenie
psychotropowych
składników znajdujących się w gałce muszkatołowej i
kwiecie muszkatołowym (mirystycyna i elemicyna ulegają
metabolizmowi do psychoaktywnych metabolitów -
MDMA).
EKSTAZY
Najczęściej są one przyjmowane okresowo przez
osoby uzależnione od innych związków.
Sposoby przyjmowania halucynogenów:
• doustnie (psylocybina, psylocyna, meskalina, LSD,
PCP, MDA, MDMA, mirystycyna, ketamina, GHB)
• palenie (meskalina, PCP, DMT)
• iniekcje (LSD, PCP, DMT, MDA, ketamina, GHB)
• inhalacje (LSD, PCP, DMT, ketamina)
Salvinorin A
jest to halucynogenny związek chemiczny
z grupy dwuterpenów, występujący w egzotycznej roślinie
pochodzącej z Meksyku - szałwii wieszczej.
Nazwa związku
Siła działania
halucynogennego
Efektywna dawka
(mg)
Meskalina
1
200 - 400
TMA
(
trimetoksyamfetamina
)
2
160 - 200
DMA
MDA
2,5
80 – 160
MMDA
(Metoksy-
metylenodioksyamfetamin
a
)
3
150
PMA
(
metoksyamfetamina
)
5
50
DOM/STP
50
3 – 10
DOET
80
2 – 6
DOB
200
0.8 – 2
Salwinoryna A
400
0.2 - 1
LSD
1600
0.05 – 0.2
Kleje
Butabon, heksan, toluen, cykloheksanon,
toluen, ksyleny
Aerozole
(odświeżacze
powietrza,
dezodoranty, lakiery
do włosów
Składniki lotnej frakcji ropy naftowej,
fluorowęglowodory
Środki znieczulające i
przeciwbólowe
(wziewne i
miejscowe)
Podtlenek azotu, cyklopropan, eter
dietylowy,
trichlorofluorometan
Środki czyszczące
Eter dimetylowy, dichlorometan, metanol,
trichloroetylen, czterochlorek węgla
Gazy opałowe: gaz do
zapalniczek, butan,
propan
Lotna frakcja ropy naftowej, propan i butany
Inne produkty:
gaśnice, lakiery i
zmywacze do
paznokci, korektory
maszynopisów
Aceton, estry, butanon, estry, heksan,
toluen, 1,1,1-trichloroetan
Produkty zawierające lotne substancje
odurzające
1504
695
154
67
653
1510
51
359
704
2004
2005
2006
N=1114 N=2230
N=2353
2004
2005
2006
N=1114 N=2230
N=2353
63
68
64
32
29
30
5
7
3
66
34
0
59
40
1
64
33
2
2004
2005
2006
N=1114 N=2230
N=2353
12
39
37
24
24
32
30
5
7
26
30
29
1
0
2
2004
2005
2006
N=1114 N=2230
N=2353
65
9
10
9
16
69
65
6
5
20
7
19
2004
2005
2006
N=1114 N=2230
N=2353
Narkotyki wykorzystywane w celach
przestępczych
Kwas gamma–hydroksymasłowy (GHB)
lakton kwasu gamma–hydroksymasłowego (GBL)
butandiol (BDO, BD)
leki z grupy benzodiazepin – flunitrazepam i klonazepam
ketamina
guantara (WDS)
związki te mogą być łatwo podawane w napojach i
drinkach (związki bezbarwne, na ogół dobrze
rozpuszczalne w wodzie, nie mają zapachu ani
wyraźnego smaku)
wywołują oszołomienie i senność, a często również
amnezję utrudniającą identyfikację, zatrzymanie i
skazanie sprawców działań przestępczych
Narkotyki wykorzystywane w celach
przestępczych
Flunitrazepam
Klonazepam
Agonista receptora benzodiazepinowego
działa nasennie, uspokajająco, przeciwdrgawkowo,
zwiotcza mięśnie
wywołuje oszołomienie, dezorientację, senność i zaburzenia
pamięci
efekty działania ujawniają się 20-30 min po przyjęciu i
utrzymują się przez kilka godzin
alkohol etylowy nasila działanie flunitrazepamu
lek z grupy benzodiazepin
wywołuje senność, zwiotczanie mięśni, niezborność
ruchów, amnezję, zaburzenia widzenia i wzmożone
wydzielanie śliny
WDS
(to z angielskiego Will Disabling Substances)
czyli substancje osłabiające wolę.
Te dolewane do napojów to najczęściej wyciąg z
południowo-amerykańskiej rośliny Guantary.
Czysta WDS z Guantary ma delikatny, roślinny zapach,
praktycznie nie ma smaku.
Dlatego bardzo trudno wyczuć jej dolanie nie tylko w
kawie, ale też w lemoniadzie czy toniku.
Właściwie łatwo ją rozpoznać tylko w wodzie.
Poważne
przedawkowanie
grozi
kilkudniowym
omdleniem
podobnym
do
śpiączki,
bardzo
niebezpiecznym
dla
zdrowia.
Polska
nie
jest
już
tylko
państwem
tranzytowym
dla
przemytu
środków
odurzających,
ale
również
producentem
(amfetamina) i poważnym klientem.
pozostałe – polska heroina, LSD, kokaina,
anaboliki
Najbardziej popularnymi narkotykami w
Polsce są (raport KGP z 2009 roku):
pochodne konopi (marihuana i haszysz) –
60,4% ogólnej liczby co stanowi 35 873
przypadków.
amfetamina - 22,6% ogólnej liczby co stanowi
13 414 przypadków
ekstazy 4% - ogólnej liczby, co stanowi 2355
osób
1
2
3
4
Amfetamina oraz jej pochodne nadal
przerzucane są głównie drogą:
1. morską
– poprzez porty morskie w Gdańsku
oraz
Szczecinie i Świnoujściu
2.
lądową
– jedną z tras lądowych jest
„zmodyfikowany
szlak morski do Szwecji”,
3. powietrzną
– przesyłki kurierskie z Polski do
USA,
4.
pocztową i „internetową
” – nowe metody
przemytu
narkotyków,
Od 2002 roku do chwili obecnej stwierdza się w Polsce
ciągły wzrost popytu na kokainę.
Polska jest coraz częściej wykorzystywana przez
zorganizowane grupy przestępcze do przemytu kokainy
z Ameryki Południowej do Europy Zachodniej
Głównym krajem – „źródłem” przemytu haszyszu i
marihuany do Państw UE i Polski pozostaje
Maroko
oraz w chwili obecnej
Afganistan i Pakistan
Przejawem
rozwoju
rynku
narkotykowego
jest
wykształcenie
się
określonych
grup
konsumentów
narkotyków.
Typowe grupy tych osób i preferowane przez nie rodzaje
narkotyków stanowią:
o
młodzież szkolna
- marihuana (skun), amfetamina,
haszysz,
grzyby halucynogenne, leki psychotropowe,
o
studenci
- "brown sugar", marihuana, amfetamina,
ecstasy, LSD,
o
środowiska biznesmenów, kryminalistów
(gł. złodziei samochodów i paserów), "bramkarzy" nocnych
lokali
i personelu agencji towarzyskich - kokaina, amfetamina,
ecstasy,
heroina, LSD,
o
najstarsi lub najsilniej uzależnieni narkomani
- "polska
heroina",
leki psychotropowe.
W użyciu znajdują się coraz liczniejsze odmiany
środków odurzających, w tym:
amfetamina:
tabletkowana o kolorze kremowym,
żółtawa tzw. "ruska" oraz zmieszana z glukozą,
ecstasy:
w licznych odmianach (o nazwach: babylon,
gorbi, gwiazdki, serduszka), w tym na bazie pemoliny w
postaci różowych tabletek z logo- litera K, obwiedzionych
u góry półkoliście przez 3 korony, oraz tabletek
półokrągłych koloru białego, tzw. UFO,
marihuana
o wzbogaconej zawartości THC (skun,
orange),
LSD
o zmiennym składzie chemicznym, zaznaczonym
odrębnymi wzorami graficznymi i nazwami (np.
panoramix, 2 face, słoneczko, kotki), mixty, czyli
mieszanka tzw. LSD-25 z innymi rodzajami narkotyków
Z rozwojem rynku łączą się ponadto stwierdzone
zmiany w sposobach zażywania narkotyków, w
tym m.in.:
podejmowanie prób palenia krajowej heroiny, tzw. "kompotu",
poddawanego odparowywaniu a następnie palonego w fajce,
konsumowanie haszyszu w postaci "ciasteczek",
dodawanie amfetaminy do coca-coli lub zażywanie w postaci
iniekcji
(np. w połączeniu z wodą destylowaną),
sprzedaż narkotyków w postaci słodyczy:
lizaków (lubelskie)
i cukierków (Poznań) w kształcie kwadratowym lub
owalnym, w
kolorze czarno-żółto-niebieskim.
Eksperymenty te szeroko propagowane są przez handlarzy i
narkomanów,
zwłaszcza wśród młodzieży. Skala tego zjawiska, m.in. w
Internecie, wymaga pilnych zmian prawnych, umożliwiających
ściganie go jako przejawu nakłaniania do zażywania narkotyków.
Zestawienie wskaźników zażywania
narkotyków
1. wygląd zewnętrzny:
oczy
nos,
twarz
inne
2. zapach
3. zachowanie:
mowa
przypływ energii, ożywienie
obniżony nastrój
objawy fizjologiczne
różne objawy
4. przedmioty
WYGLĄD ZEWNĘTRZNY:
rozszerzone źrenice, w nikłym stopniu reagujące na
światło -
amfetaminę, ecstasy, kokainę, LSD
zwężone źrenice -
opiaty
przekrwione oczy -
marihuana
oczy
czerwony nos z krostkami i objawami egzemy
(zaczerwieniona, łuszcząca się skóra, swędzenie)-
kokaina
nos i twarz
blade palce -
marihuana
ślady wkłuć na ciele -
opiaty
inne
ZAPACH
słodkawa woń oddechu, włosów i ubrania -
marihuana
wyraźny zapach rozpuszczalników -
środki
wziewne
zapach palonych liści -
marihuana
ZACHOWANIE:
bełkotliwa mowa -
barbiturany, benzodiazepiny
bełkotliwa mowa i wesołkowatość -
LSD, grzyby
halucynogenne
gadatliwość -
kokainę, środki wziewne
gadatliwość i wesołkowatość, stany euforyczne -
marihuana
mowa
pobudzenie, ożywienie, podniecenie -
ecstasy, środki
wziewne
nadpobudliwość i wzmożona aktywność -
kokaina
nerwowość, drażliwość -
amfetamina
przypływ energii, ożywienie
brak koordynacji ruchowej -
ecstasy i marihuanę
zamroczenie –
opiaty
zaburzenia orientacji przestrzennej -
marihuana
zmniejszenie aktywności życiowej -
barbiturany,
benzodiazepiny
obniżony nastrój
katar -
kokaina, opiaty
kaszel -
marihuana
kichanie i kaszel -
środki wziewne
wymioty -
barbiturany, benzodiazepiny
zwiększone łaknienie, apetyt na słodycze -
marihuana
brak apetytu -
opiaty
objawy fizjologiczne
igły, strzykawki -
amfetamina, kokaina, opiaty
małe opakowania plastikowe zawierające biały proszek
lub kryształy -
amfetamina
tabletki, kapsułki, drażetki różnych kolorów -
amfetamina,
barbiturany, benzodiazepiny
PRZEDMIOTY
rurki do wdychania oparów -
kokaina
brązowo-szare nasionka w kieszeniach lub
w podszewce -
marihuana
bibuła papierosowa, zielony tytoń –
marihuana
brązowe watki, kapsle, nakrętki, łyżki -
opiaty
rurki do wdychania oparów -
opiaty
naczynia pokryte brudnym nalotem -
opiaty
PRZEDMIOTY c.d.
Ośrodki leczenia uzależnień
• Babigoszcz (trasa Szczecin - Świnoujście)
• Budy Zosiny (Warszawa-Skierniewice)
• Dębowiec (z Częstochowy w kierunku Katowic)
• Gdańsk - Matarnia
• Głosków
• Grabowo (okolice Kołobrzegu)
• Kamień Rymański
• Kębliny (okolice Łodzi w kierunku, Kutna przez
Zgierz)
• Łódź
• Majdan Kozic Dolnych (24 km od Lublina )
• Marianówek (20 km na południe od Kołobrzegu)
• Mysłakowice (z Jeleniej Góry w kierunku Kowar i
Karpacza)
• Nowolipsk (z Kalisza w stronę Chocza - kierunek
Września)
• Ostrołęka
• Wrocław
• Zaczerlany
„ Każda forma uzależnienie jest
szkodliwa –
niezależnie od tego czy narkotykiem
jest
alkohol, morfina czy idea.”
Carl Gustav Jung
Szwajcarski psychiatra i
psycholog