Agnieszka Rojczyk

TMS – Transcranial Magnetic

Stimulation

…nieinwazyjna, bezbólowa technika

oddziaływania na tkankę mózgu
przez jej depolaryzację za pomocą
indukcyjnego pola magnetycznego

…opiera swoje działanie na prawie

indukcji elektromagnetycznej
Michaela Faradaya:

Pole magnetyczne wytworzone przez prąd elektryczny

płynący w jednym zwoju może wyindukować prąd w innym

zwoju

Cewka z

miedzianego
drutu w obudowie
okrągłej lub w
kształcie ósemki

Mózg -> urządzenie

elektryczne przesyłające
sygnały elektryczne między
komórkami nerwowymi



Cewkę należy umieścić przy skórze

głowy pacjenta



Po uruchomieniu prąd elektryczny

przepływa przez zwoje w cewce –

powstaje pole magnetyczne



Impulsy magnetyczne przenikające

przez czaszkę – silne, krótkie: 100-

200 milisekund



Impulsy indukują słaby prąd

elektryczny w nieaktywnych

komórkach nerwowych



Energia elektryczna zaczyna

samoistnie przepływać przez neurony



Wytwarzana energia pozwala na

krótkotrwałą zmianę w

funkcjonowaniu danej części mózgu



Pojedynczy/podwójny impuls pola
magnetycznego



Impulsy powtarzane (rTMS)



Wysoka częstotliwość (>1Hz) – wzmocnienie
transmisji synaptycznej; zwiększenie
pobudliwości neuronów korowych



Niska częstotliwość (=<1Hz) – osłabienie
transmisji synaptycznej; obniżenie się
pobudliwości neuronów korowych



Stosowanie w leczeniu dysfunkcji
ośrodkowego układu nerwowego (m.in.
epilepsja)



Eksperymenty na zdrowych ludziach,
np:

▪

Procesy poznawcze

▪

Szybkość reakcji

▪

Przetwarzanie informacji

▪

Pamięć i uczenie się



rTMS o wysokiej częstotliwości
zakłóca przetwarzanie informacji



Stymulacja rTMS obszaru
przedczołowego poprawia:

▪

Szybkość reakcji

▪

Rozwiązywanie zagadek geometrycznych

▪

Proces myślowy (zadania rozwiązywane przez
analogię)

… rTMS podnosi próg aktywności neuronalnej w

danym obszarze mózgu



rTMS o wysokiej częstotliwości –
pogarsza wyniki w testach
badających werbalną pamięć
epizodyczną



Pobudzanie komórek nerwowych
bodźcami o wysokiej częstotliwości –
długotrwałe wzmocnienie transmisji
synaptycznej

(poprawia uczenie się na poziomie

synaptycznym?)



Metoda nieinwazyjna, ‘bezbólowa’



Krótkotrwałe efekty



Czynnościowy ‘knock-out’ –
krótkotrwałe całkowite zahamowanie
funkcji mózgu - po użyciu rTMS



Nieprzyjemny zabieg

(bóle głowy po

stymulacji, migrena)



Krótkotrwałe zmiany w słyszeniu

(wysokie dźwięki wydawane przez urządzenie)



Jednorazowe napady padaczkowe

(przy wysokiej częstotliwości)