W
ydział
P
sychologii
Uniwersytetu Warszawskiego
Przypadek pacjenta H.M.
Emilia Majewska
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
2
Przypadek pacjenta H.M.
Rozpoznanie: ciężkie ataki padaczkowe
Cel: Usunięcie ognisk padaczkowych w mózgu
Metoda:
„krój i lecz”
- operacja wycięcia 8 cm powierzchni
płatów skroniowych oraz hipokampa wraz z obydwoma ciałami
migdałowatymi (
1953 r
.); procedura „prawdziwie
eksperymentalna”
Skutek: Ustąpienie ataków padaczkowych
Uwagi: usunięcie tkanki mózgowej „nie spowodowało żadnych
istotnych zmian w fizjologii czy zachowaniu z wyjątkiem bardzo
poważnej utraty zdolności zapamiętywania nowych
zdarzeń”
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
3
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
4
Życie H.M. po operacji
Poważna AMNEZJA zdarzeń, faktów i ludzi wskutek usunięcia
hipokampa (odpowiedzialnego za zapamiętywanie nowych
zdarzeń)
Zachowane wspomnienia sprzed zabiegu (choć nie wszystkie,
podejrzewa się napady padaczkowe o uniemożliwienie konsolidacji
śladów pamięciowych)
Nie wie nic na temat Beatlesów czy Watergate
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
5
Rozmowa dr Suzanne Corkin z
pacjentem
S.C.: Od jak dawna ma Pan problemy z zapamiętywaniem?
H.M.: No… (śmieje się) … sam nie wiem. Nie mogę Pani tego
powiedzieć, ponieważ nie mogę sobie przypomnieć.
…..
S.C.: Proszę mi opowiedzieć coś o swoich kolegach.
H.M.: Cóż…. był… (chichocze) … był pewien facet, który
wraz z rodziną przeprowadził się tam, gdzie mieszkałem,
do Hartford. Nazywał się McCarthy i miał na imię Charles.
Był jeszcze inny facet, który prowadził samochód i był
starszy ode mnie, mieszkał na ulicy Essex. Chodziliśmy do
tej samej szkoły i ukończyliśmy ją w tym samym czasie.
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
6
Rozmowa dr Suzanne Corkin z
pacjentem
S.C.: Czy pamięta Pan, co Pan robił wczoraj?
H.M.: Nie, nie pamiętam.
S.C.: A dziś rano?
H.M.: Nie pamiętam nawet tego.
S.C.: Czy może mi Pan powiedzieć, co Pan jadł dzisiaj na
obiad?
H.M.: Szczerze mówiąc… nie wiem.
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
7
Co się zachowało?
Wspomnienia sprzed operacji w niezmienionej postaci (uaktualnienia
nie są możliwe!!!)
Możliwość uczenia się nowych czynności
np. test obrysowywania figur przy użyciu lusterka,
Wieża Hanoi
Niezmienione wyniki testów IQ
Pamięć emocjonalna i operacyjna
Pa
cj
e
n
t
H
.M
.
8
Co dała operacja?
Pacjentowi H.M.:
Spustoszenie w pamięci
Ogromne problemy w życiu codziennym
W medycynie:
Wiedzę, czym jest hipokamp i za co odpowiada
Informację o istnieniu różnych rodzajów pamięci
(deklaratywna, operacyjna, emocjonalna)
Rozpoczęła kampanię przeciwko takim zabiegom