Ok. 180 mln. Ludzi zakażonych na
świecie
W Polsce p/ciała anty-HCV stwierdza
się:
›
u 0,5% populacji,
›
z czego 80% wykazuje obecność wiremii
HCV-RNA
Anty-HCV
(+)
HCV-RNA
(-)
HCV-RNA
(+)
ALT
Wiremia
Genotyp HCV
Genotyp
1,4
Genotyp
2,3
BIOPSJA
WŁÓKNIENIE ≥2
LECZENIE 48
TYGODNI
BRAK BIOPSJI
LECZENIE 24
TYGODNIE
Pegylowany- IFN- α2a: 135-180 μg/
tydzień lub
Pegylowany- IFN- α2b: 1,5 μg/kg/ tydzień
›
Plus
Ribaviryna 800-1200mg/dobę
Ocena odpowiedzi
wirusologicznej
RVR ( po 4 tygodniach leczenia)
EVR (po 12 tygodniach
leczenia)
OBECNY
Przerwanie terapii
Wyjątek stanowią
chorzy z marskością
wątroby
NIEOBECNY
Kontynuacja
terapii do 48
tygodni
Brak konieczności oceny
wirusologicznej w trakcie
leczenia
Peg- IFN
Objawy
rzekomogrypowe
Gorączka
Depresja
Granulopenia
Trombocytopenia
Hypo- i hypertyreoza
Ribaviryna
Hemoliza
i anemizacja
Morfologia 1x w miesiącu:
›
Granulocyty > 600
›
Hgb > 10 mg/dl
›
Płytki krwi > 50 000
ALT 1x w miesiącu
TSH co 3 miesiące
HCV RNA w 48 tygodniu leczenia
HCV RNA 6 miesięcy po zakończeniu
leczenia
Nieobecny
(wyleczenie)
Biopsja kontrolna 18
miesięcy po
zakończeniu
leczenia
Obecny
Ewentualna
kwalifikacja
do reterapii