Niedrożność przewodu
pokarmowego- diagnostyka, leczenie

Izabela Taranta
I Klinika Chirurgii Ogólnej i
Naczyniowej WUM

Niedrożność

Eileos-

kolka jelitowa

Eilein-

gnieść, ściskać, ciasno zwijać.

Podział

1.

mechaniczna:

- zrostowa

- skręt jelita

- guz: nowotwór, guz zapalny,

2.

porażenna:

- pooperacyjna

- neurogenna

Objawy



Bóle brzucha



Wzdęcie brzucha



Powiększenie obwodu brzucha



Zatrzymanie gazów i stolca

Badanie



palpacja



osłuchiwanie



per rectum



diagnostyka obrazowa:

1.

rtg jamy brzusznej przeglądowe,

2.

zdjęcie poziomym promieniem

Leczenie



Nawodnienie



Leki rozkurczowe



Lewatywa



Leczenie operacyjne

Opis przypadku



58-letnią kobietę skierowano na oddział chirurgiczny z

innego ośrodka, gdzie przed tygodniem rozpoznano u niej

na podstawie wlewu doodbytniczego guzowaty naciek

okolicy zgięcia wątrobowego okrężnicy. Od dwóch dni chora

odczuwała bóle w nadbrzuszu i z trudnością oddawała gazy.

W badaniu przedmiotowym ustalono niewielką tkliwość

uciskową i miękki opór w lewym śródbrzuszu. W tym miejscu

w badaniu USG w dwóch prostopadłych przekrojach (fot. 1)

stwierdzono typowy obraz.Wskaż właściwe rozpoznanie:



1) wędrująca lewa nerka

2) wędrująca śledziona

3) wgłobienie okrężniczo-okrężnicze

4) naciek rakowy żołądka

5) naciek rakowy jelita cienkiego