Zatrucia Grzybami podział i klasyfikacja zatruć

background image

Zatrucia Grzybami

podział i klasyfikacja zatruć grzybami

RatMed II 2010/2011

Adam Machowski

Andrzej Świrski

background image

Grzyby

Grzyby są organizmami stanowiącymi

odrębne królestwo. Najbardziej cenimy je za
ich smak i aromat. Faktem jest ,że mają one
niewielką wartość odżywczą. Ich głównym
składnikiem jest woda (87 proc.). Resztę
stanowią: białko, tłuszcze, węglowodany
oraz pierwiastki – wapń, żelazo, magnez,
fosfor, kobalt, cynk, potas, miedź, fluor,
selen, jod, mangan, kwas foliowy, witaminy
B1, B2, B3, B6, PP, C.

background image

Zatrucie grzybami

O zatruciu grzybami mówimy

wtedy, gdy doszło do działania na
organizm człowieka trucizn
zawartych w grzybach trujących.

background image

Podział zatruć

Wyróżnia się trzy zasadnicze typy zatruć

pokarmowych grzybami:

• cytotropowe
• neurotropowe
• gastryczne

background image

Zatrucia cytotropowe

Zatrucia cytotropowe charakteryzują się przede wszystkim
uszkodzeniem komórek narządów wewnętrznych: wątroby,
śledziony, nerek, serca itp. Objawy chorobowe występują
po długim okresie utajenia, wynoszącym po spożyciu
muchomora sromotnikowego, wiosennego i jadowitego od
8 do 14 godzin (wyjątkowo do 40 godzin), piestrzenicy
kasztanowatej od 5 do 8 godzin; natomiast w przypadku
spożycia zasłonaka rudego od 3 do 14 dni. Zatrucia
cytotropowe bardzo często kończą się śmiercią; zanim
bowiem wystąpią pierwsze objawy zatrucia, dochodzi do
znacznego uszkodzenia narządów wewnętrznych, a nawet,
jak w przypadku spożycia muchomora sromotnikowego,
do hemolizy krwi.

background image

Zatrucia neurotropowe

Zatrucia neurotropowe cechuje ujemny

wpływ na system nerwowy człowieka.
Pierwsze objawy chorobowe występują po
krótkim okresie utajenia, wynoszącym od
15 minut do 2 godzin. Ze względu na
różne objawy kliniczne, zatrucia
neurotropowe dzieli się na dwie grupy.

background image

I Grupa zatruć neurotropowych

Zatrucia tą grupą charakteryzują się zwolnieniem akcji serca,

spadkiem tętna, zaburzeniem oddychania, uczuciem
gorąca i silnym ślinotokiem. Objawy te wywołuje
muskaryna, zawarta głównie w strzępniakach i niektórych
lejkówkach, już po 15-30 minutach od spożycia grzybów.
Oddzielną pozycję w zatruciach grzybami stanowi krowiak
podwinięty, który spożyty w stanie surowym lub ugotowany
i spożyty z wywarem w postaci np. zupy, powoduje bardzo
liczne przypadki zatruć pokarmowych, zaliczanych do
grupy muskarynowej typu neurotropowego. Krowiak
podwinięty zawiera muskarynę, acetylocholinę oraz inne
substancje dotychczas niezidentyfikowane powodujące
objawy kliniczne typowe dla schorzeń alergicznych.

background image

II Grupa zatruć

neurotropowych

Druga grupa zatruć charakteryzuje się silnym podnieceniem
nerwowym, aż do napadów szału i halucynacji oraz
przyspieszeniem akcji serca. Objawy te powoduje substancja o
działaniu psychotropowym zbliżona budową chemiczną do
atropiny, zwana mikoatropiną (obecnie zidentyfikowana jako
kwas ibotenowy, muscymol i muskozon) zawarta w
muchomorze plamistym i czerwonym. Okres utajenia objawów
chorobowych wynosi około 2 godziny. Podobne objawy
występują po spożyciu potrawy z czernidłaków, jeśli następnie
wypije się choćby niewielką ilość alkoholu. Czernidłak pospolity
zawiera substancję, zwaną kopriną, składem chemicznym i
działaniem na organizm ludzki zbliżoną do antabusu, znanego
środka przeciwalkoholowego. Dlatego też po spożyciu
czernidłaków należy wstrzymać się od picia alkoholu przez 3
dni.

background image

Zatrucia gastryczne

Zatrucia gastryczne charakteryzują się objawami
ostrych nieżytów żołądkowo-jelitowych, jak bóle
brzucha, wymioty, biegunka, czasami podwyższona
temperatura. Następuje znaczne odwodnienie
organizmu i zaburzenia równowagi kwasowo-
zasadowej płynów ustrojowych. Objawy te występują
od 2 do 5 godzin po spożyciu niektórych (uznanych za
trujące) gołąbków i mleczajów, wieruszki zatokowatej,
gąski tygrysowatej, borowika grubotrzonowego,
tęgoskóra i innych gatunków spożytych szczególnie w
stanie surowym. Substancjami toksycznymi są związki
terpenowe i inne jeszcze nieznane związki organiczne.

background image

Kliniczny podział zatruć

grzybami

Obejmuje on dwie grupy zespołów

chorobowych

1. Zespoły o krótkim czasie wylęgania

objawów, do 6 godzin od momentu
zjedzenia grzybów.   

2. Zespoły o długim czasie wylęgania

objawów, czyli powyżej 6 godzin od
momentu spożycia grzybów.

background image

 

Do pierwszej grupy zespołów chorobowych

zaliczamy: 

1. zespół nieżytu żołądkowo-jelitowego
2. zespół muskarynowy
3. zespół pobudzenia psychoruchowego,zwany

zespołem muchomora plamistego

4. zatrucie czernidlakiem pospolitym    

Do drugiej grupy należą:   

5. zespół sromotnikowy
6. zespoły rzekomosromotnikowe  
7. zatrucie zasłonakiem rudym

background image

Syndrom żołądkowo-

jelitowy

• Może wystąpić po spożyciu wielu gatunków grzybów,

które zawierają związki żywicopodobne, drażniące
miejscowo błonę śluzową przewodu pokarmowego.

• Nieżyt żołądkowo-jelitowy zaczyna się nagle w 3-5

godzin po zjedzeniu grzybów i przebiega burzliwie z
nudnościami, wymiotami, bólami brzucha i biegunką.

• Mogą dołączyć się objawy odwodnienia. Choroba

ustępuje w ciągu 24-48 godzin.

• Nie ma uszkodzenia wątroby.

background image

Syndrom muskarynowy

• Muskaryna organizmie człowieka pobudza

receptor cholinergiczny (zwanym też dlatego
muskarynowym) w układzie nerwowym
przywspółczulnym, co powoduje wystąpienie
charakterystycznych objawów już po upływie
1 do 2 godzin od spożycia grzybów

• Główne objawy to: ślinotok, zlewne poty,

łzawienie, zwężenie źrenic, kurczowe bóle
brzucha, niezbyt obfite wymioty i zwolnienie
akcji serca.

background image

Syndrom muchomora

plamistego

Występuje po zjedzeniu muchomora

czerwonego i muchomora plamistego.

W zależności od rodzaju toksyny

obserwujemy różny obraz kliniczny
zatrucia, który często nakłada się na siebie:

• muskaryna i bufotenina: stan podniecenia,

halucynacje napady histerii, osłabienie

• muskarydyna: biegunka, wymioty, poty,

ślinotok, osłabione wydzielanie moczu

background image

Zatrucie czernidlakiem

pospolitym

• W grzybach należących do gatunku (czernidlak pospolity lub

bedłka atramentowa) występuje dwusiarczek
czteroetylotiuramu.

• Zjedzenie tych grzybów wywołuje niewielkie objawy nieżytu

żołądkowo-jelitowego. Natomiast późniejsze wypicie alkoholu
(nawet w 2-3 dni po spożyciu czernidlaka) powoduje
wystąpienie burzliwej reakcji związanej z zablokowaniem
dehydrogenazy alkoholowej, w wyniku czego alkohol utlenia
się w organizmie tylko do aldehydu octowego.

• Powoduje to wystąpienie charakterystycznych objawów:

zaczerwienie twarzy, uderzenia gorąca, pulsowanie krwi w
głowie, kołatania serca i wzrost ciśnienia krwi.

background image

Zespół sromotnikowy

Muchomor sromotnikowy jest

najgroźniejszym grzybem trującym.

Wyodrębniono z niego jedenaście

składników trujących, które dzielą się
dwie grupy:

1. falotoksyny
2. amatotoksyny

background image

Amatakosyny hamują w komórkach

narządów wewnętrznych syntezę
białek i powodują ich śmierć. Mają
one szczególne powinowactwo do
wątroby, choć uszkadzają też
komórki innych narządów: cewek
bliższych nerek, trzustki, jąder,
mięśnia sercowego i mózgu, a we
krwi granulocyty obojętnochłonne i
erytrocyty

background image

• Pierwsze objawy zatrucia muchomorem sromotnikowym występują

dopiero po upływie 6-24 godzin od spożycia grzybów.

• Są to nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunka, które trwają 1-2

dni. Ich wynikiem jest znaczne odwodnienie z ogólną utratą sił,
spadkiem ciśnienia tętniczego krwi, zmniejszeniem ilości
oddawanego moczu.

• Potem następuje stan pozornej poprawy (kilka do kilkunastu godz.), a

w końcu dramatyczne pogorszenie stanu chorego.

• W 2-3 dobie choroby pojawia się żółtaczka, która jest spowodowana

uszkodzeniem wątroby przez wymienione toksyny i znajduje to
potwierdzenie w badaniach biochemicznych krwi.

• W ciężkich przypadkach może dojść do ostrej niewydolności wątroby i

rozwoju śpiączki wątrobowej kończącej się śmiercią chorego.

• Mogą też występować inne zaburzenia np. skaza krwotoczna czy

niewydolność nerek.

• Zatrucie muchomorem sromotnikowym obarczone jest dużą

śmiertelnością od 11 do 40%, ponieważ objawy występują późno, gdy
doszło już do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby.

background image

Zespoły

rzekomosromotnikowe

• Jest spowodowany spożyciem Zasłonaka rudego

zawierającego termostabilną truciznę – orellaninę.

• Okres utajenia wynosi od 4 do 14-21 dni.
• Orellanina uszkadza kanaliki nerkowe, powodując

zmiany martwicze. Początkowo występują
*zaburzenia żołądkowo-jelitowe, uczucie pragnienia,
bóle głowy i okolicy lędźwiowej.

• W przypadku zjedzenia dużej ilości grzybów,

niewydolność nerek może rozwinąć się już po 2-3
dniach. Śmiertelność jest oceniana na ok. 15%.
Długi okres utajenia powoduje trudności z
rozpoznaniem.

background image

Dziękujemy.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Zatrucia grzybami podział i klasyfikacja
PODZIAŁ I KLASYFIKACJA FIR II, Lotnictwo, ppl, Andrzej Niemojewski PPL, od szefowej, Prezentacje i o
Podzial i klasyfikacja magazynow
Analiza ekonomiczna podziały i klasyfikacje a
2005 Podział Klasyfikacja Elementow
Analiza ekonomiczna, podziały i klasyfikacje (7 stron)
Transport pojecia wstępne podział i klasyfikacje na slajdy prgot, Transport pollub, Systemy transpor
Podział i klasyfikacja metod nauczania, TPiAON UŚ, dydaktyka
podział klasyfikacyjny poglądów na istotę upośledzenia umysłowego, PEDAGOGIKA SPECJALNA1, Pedagogika
Analiza ekonomiczna - podziały i klasyfikacje (7 stron)
analiza ekonomiczna podzialy i klasyfikacje (7 stro (2)
PODZIAŁ I KLASYFIKACJA FIR II, Lotnictwo, ppl, Andrzej Niemojewski PPL, od szefowej, Prezentacje i o

więcej podobnych podstron