Wykończenie i

polerowanie

Wykończenie i polerowanie

są to czynności, które pozwalają na
usunięcie nadmiaru materiału i
wygładzenie szorstkiej powierzchni.

Wykończenie i polerowanie

wykańczaj

ące

polerujące

czyszczące

Do wykończenia i polerowania
wypełnień stosuje się głównie
środki ścierne:

Środki abrazyjne do

wykańczania wypełnień

• Gruboziarniste i twarde, stosuje się je

przede wszystkim w celu nadania
pożądanego kształtu wypełnieniu lub
opracowanym tkankom zęba oraz
usunięcia w miarę wszystkich
nieregularności powierzchni.

Środki abrazyjne do

wykańczania wypełnień

Materiały:
• Dawniej:

– środki ścierne z ości ryb tzw. cuttle

• Obecnie:

– Tlenek glinu
– Cząsteczki diamentów
– Cząsteczki granatu
– Piasek – kwarc
– Węglik krzemu

KRĄŻKI ŚCIERNE

MATERIAŁ ŚCIERNY

SUBSTANCJA KLEJĄCA

KRĄŻKI

PAPIEROWE LUB

PLASTIKOWE

Środki ścierne polerujące

• Mają cząstki drobniejsze i mniej

twarde niż te stosowane do
wykańczania wypełnień.

• Używa się ich do wygładzania

powierzchni, która stała się szorstka
po działaniu środków
wykańczających.

Zestaw szczotek do polerowania

Środki ścierne

czyszczące

• Są zwykle miękkimi materiałami,

składającymi się z małych
cząsteczek, których zadaniem jest
usunięcie miękkich materiałów
przylegających do szkliwa lub
fragmentów materiału
wypełniającego

TECHNIKI WYKAŃCZANIA

TECHNIKI WYKAŃCZANIA

• Po każdym etapie wykańczania

powierzchnia poddana temu
zabiegowi powinna zostać
wypłukana.

WYKAŃCZAN

IE

WYPEŁNIEŃ

Wypełnienie

amalgamatowe

• Skondensowany amalgamat zaczyna twardnieć po

kilku minutach, dlatego możliwe jest kształtowanie

brzegów z użyciem ostrych narzędzi.

• Zastosowanie kalki artykulacyjnej do lokalizacji

miejsc nieprawidłowego zwarcia.

• Do polerowania gładkiego amalgamatu można użyć

metalowych instrumentów o szerokiej powierzchni.

•

NALEŻY UNIKAĆ POLEROWANIA PRZY

BRZEGACH, CIENKA WARSTWA AMALGAMATU

JEST PODATNA NA PĘKNIĘCIA

Wypełnienie

amalgamatowe

• Ostateczne polerowanie i

wykańczanie: po 24 h od założenia
wypełnienia.

• Wykańczanie podczas jednej

wizyty: przy użyciu amalgamatów
wysokomiedziowych o cząstkach
kulistych.

Wypełnienie

amalgamatowe

Kamienie polerskie  z węglika

krzemu  - zielone

Wypełnienie

amalgamatowe

Końcowy etap z zastosowaniem

preparatów polerujących:

• gumki o malejącej abrazyjności i

odpowiednim kształcie,

• miękkiej, obrotowej szczotki w kształcie

kielicha z drobnoziarnistą pastą

• zawiesiny tlenku cynku w alkoholu

metylowym

Wypełnienie

amalgamatowe

Narzędzia do polerowania:

• Wiertła do wykończenia (zwane finirami)
• Białe kamienie Arkansas
• Gumki o odpowiednim kształcie i

malejącej abrazyjności

Wiertła do wykończenia (zwane

finirami)

Wiertła firmy Kol-Dental

Białe kamienie Arkansas

Gumki do polerowania

amalgamatów

• Gumki brązowe

- do wstępnego, zgrubnego polerowania
- 10.000 obrotów/minutę
- opracowanie do osiągnięcia
prawidłowego kształtu
i gładkiej powierzchni

Gumki do polerowania

amalgamatów

• Gumki butelkowozielone

- do bardzo dokładnego polerowania
- 7.500 obrotów/minutę
- ostateczne opracowanie powierzchni

Zestaw polerski do polerowania

amalgamatu

MATERIAŁY ZŁOŻONE

•

Opracowuje się bezpośrednio po

spolimeryzowaniu, rozpoczynając od

dostosowania w zwarciu pod kontrolą kalki.

•

Korektę przeprowadza się finirami,

diamentami do opracowania kompozytów

lub kamieniami arkansas, nadając odpowiedni

kształt bruzd i guzków na powierzchni żującej, a

następnie wygładza się

drobnoziarnistymi diamentami.

•

Poleruje się z chłodzeniem

gumkami ściernymi

o malejącej abrazyjności

MATERIAŁY ZŁOŻONE

• Wypełnienia klasy II: przed

usunięciem matrycy dostosowuje się

wysokość krawędzi brzeżnej do

sąsiedniego zęba na wysokich

obrotach za pomocą wiertła

wolframowego z wieloma

nacięciami lub diamentowego.

• Po usunięciu matrycy, takimi samymi

wiertłami, eliminuje się nadmiary na

powierzchni żującej i ewentualnie

stycznej

MATERIAŁY ZŁOŻONE

• Szczegóły anatomiczne na powierzchni

żującej akcentuje się delikatnymi
wiertłami diamentowymi lub stożkowymi
białymi kamieniami Arkansas.

• Następnie używa się dysków

o malejącej abrazyjności
lub stożkowych gumek
impregnowanych glinem.

Kompomery

• Opracowuje się bezpośrednio po

polimeryzacji materiału.

• Stosuje się materiały takie jak do

opracowywania kompozytów.

Cementy szkło -

jonomerowe

Cementy szkło - jonomerowe

chemoutwardzalne

Po wstępnym związaniu cementu należy:
 usunąć zbędne nadmiary drobnoziarnistymi

wiertłami diamentowymi

 pokryć warstwą światłoutwardzalnej żywicy

o niskiej lepkości

Następnie wypełnienie powinno być

pozostawione na 24 godziny dla całkowitej
polimeryzacji.

Po tym okresie dokonujemy

ostatecznego opracowania i
dopasowania w zgryzie przy użyciu:

 drobnonasypowych diamentów,

następnie

 gumek ściernych o coraz

drobniejszym ziarnie, a na końcu

 krążków ściernych, np. typu soflex

Cementy szkło - jonomerowe

światłoutwardzlane

• Mogą być opracowane bezpośrednio

po ich związaniu. Używamy
drobnonasypowych diamentów,
pracując w płaszczu wodnym.

• Następnie jak poprzednio stosujemy

gumki, krążki i pokrywamy
wypełnienie lakierem na bazie
kwasów poliakrylowych.

Gumki do polerowania kompozytów,

kompomerów i glasjonomerów

•  Gumki białe (C-coarse)

- do wstępnego polerowania
- 10.000 obrotów/minutę
- opracowanIe do osiągnięcia
prawidłowego kształtu i gładkiej
powierzchni

Gumki do polerowania kompozytów,

kompomerów i glasjonomerów

• Gumki zielone (M-medium)

- do pośredniego polerowania
- 10.000 obrotów/minutę
- dają gładką powierzchnię jakby
"jedwabną" w dotyku

Bibliografia

„Materiały kompozytowe i szklano-

jonomerowe w praktyce stomatologicznej”-
Marek Tomankiewicz

„Stomatologia Zachowawcza” – Z.Jańczuk
„Materiały stomatologiczne” – Craig, Powers
„Materiały do wypełnień we współczesnej

dentystyce odtwórczej” – L. Ilewicz

„Materiały stomatologiczne do wypełnień

ubytków twardych tkanek zęba” – Hahn, Kiel