Planowanie zabezpieczenia
medycznego zdarzeń
masowych i katastrof.

Ustawa o Państwowym Ratownictwie
Medycznym 25.07.2001 art. 17

•art. 17.

1. Wojewódzki i powiatowy plan zabezpieczenia medycznych działań
ratowniczych stanowią dokumenty określające założenia dotyczące

organizacji i infrastruktury systemu.

2. Powiatowy i wojewódzki plan zabezpieczenia medycznych działań

ratowniczych obejmują w szczególności:

●

charakterystykę potencjalnych zagrożeń dla życia lub zdrowia

występujących na danym obszarze

●

oraz rozmieszczenie w terenie zespołów ratownictwa medycznego

●

oddziałów ratunkowych oraz

●

centrów powiadamiania ratunkowego i dyspozytorni pogotowia

ratunkowego

Ustawa o Państwowym Ratownictwie
Medycznym 25.07.2001 art. 17-cd

3. Powiatowe i wojewódzkie plany zabezpieczenia medycznych

działań ratowniczych, tworzy się uwzględniając:

●

strukturę na danym obszarze,

●

strukturę geograficzną danego obszaru o

●

raz strukturę demograficzną populacji,

●

jak również rodzaj posiadanego potencjału ratowniczego na

danym obszarze i optymalny model systemy dla danego obszaru

Powiatowy roczny plan zabezpieczenia medycznych
działań ratowniczych

jest przygotowywany przez właściwego

starostę na podstawie wojewódzkiego programu w zakresie ratownictwa
medycznego

•Część opisowo-tabelarycznej

powinna obejmować:

1

) charakterystykę obszaru :

a) ukształtowanie terenu,
b) warunki hydrologiczno-meteorologiczne,
c) strukturę zatrudnienia i urbanistykę,
d) sieć komunikacyjną,
e) dane demograficzne,

2) statystyczną analizę zagrożeń:

a) przypadki chorobowe powodujące zagrożenie dla życia na obszarze

powiatu,

b) interwencje zespołów ratownictwa medycznego z podziałem na ich

przyczyny i grupy wiekowe pacjentów,

c) hospitalizację pacjentów w stanach powodujących zagrożenie dla

życia, z uwzględnieniem podziału określonego w lit. b),

d) epidemiologie chorób zakaźnych

3) posiadane w roku sporządzenia planu środki, a w szczególności:

a) usytuowanie i wyposażenie centrum powiadamiania ratunkowego,
b) liczba, rodzaj, wyposażenie i lokalizacja szpitali, w tym

posiadających oddziały ratunkowe,

c) liczba, rodzaj i rozmieszczenie w terenie zespołów ratownictwa

medycznego z określeniem rejonu operacyjnego dla każdego

zespołu,

d) organizacje łączności alarmowej na terenie powiatu,
e) liczbę, rodzaj i miejsca postoju statków powietrznych

wykorzystywanych na potrzeby systemu Państwowe Ratownictwo

Medyczne wraz z ich rejonami operacyjnymi oraz dotyczących

lądowisk przyszpitalnych, a w szczególności odległości lądowiska od

szpitala,

f) liczba, rodzaj i miejsca stacjonowania oraz wyposażenie w sprzęt

jednostek współdziałających z systemem Państwowe Ratownictwo

Medyczne, o których mowa w art. 32 ustawy, a w szczególności

jednostek Państwowej Straży Pożarnej oraz jednostek ochotniczej

staży pożarnej, z określeniem rodzajów jednostek, w tym

specjalistycznych,

g) sposób zapewnienia całodobowego dostępu do świadczeń lekarskich

podstawowej opieki zdrowotnej,

4) planowane na rok, na który plan jest sporządzany, nowe

jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, a
w szczególności:

a) ilość, rodzaj i rozmieszczenie w terenie zespołów ratownictwa

medycznego,

b) ilość i rozmieszczenie w terenie szpitalnych oddziałów

ratunkowych,

c) lokalizację centrum powiadamiania ratunkowego, jeżeli

przewiduje się jego utworzenie.

•3. Plan powiatowy w części opisowo-tabelarycznej

oprócz danych, o których mowa w ust. 2, zawiera

kalkulację kosztów,

którą sporządza się przy

wykorzystaniu następujących danych dotyczących:

1) ilości i rodzajów zespołów ratownictwa medycznego,
2) średniej stawki wynikającej z algorytmu określania

zryczałtowanej stawki dobowej
- w odniesieniu do zespołów ratownictwa medycznego,

3) ilości etatów dyspozytorskich, przyjmując, że jedno

stanowisko dyspozytorskie powinno przypadać na 90.000

mieszkańców,

4) ilości etatów koordynatora medycznego - w przypadku

centrów powiadamiania ratunkowego posiadających co

najmniej 3 stanowiska dyspozytorskie,

5) kosztów stałych obejmujących koszty utrzymania

pomieszczeń i koszty mediów
- w odniesieniu do centrów powiadamiania ratunkowego.

Część kartograficzna planu powiatowego
obejmuje:

●

mapę obszaru powiatu lub powiatów sporządzoną w skali

1:200.000, na którą nanosi się znaki graficzne określone w

załączniku do rozporządzenia.

•Na mapę nanosi się dane :

●

uzyskane od Państwowej Straży Pożarnej, o rozmieszczeniu

jednostek ratowniczo-gaśniczych, w tym specjalistycznych grup

ratowniczych oraz

●

rejony operacyjne zespołów ratownictwa medycznego, z

uwzględnieniem czasu ich dojazdów, oraz lokalizacje szpitalnych

oddziałów ratunkowych.

•Plan powiatowy sporządzony w formie broszury i w wersji elektronicznej

jest przekazywany właściwemu wojewodzie w celu uzgodnienia i

zatwierdzenia

w terminie do dnia 1 marca każdego roku.

Wojewódzki roczny plan zabezpieczenia medycznych
działań ratowniczych

jest przygotowywany na

podstawie zatwierdzonych planów powiatowych.

•Część opisowo-tabelaryczna

planu wojewódzkiego

zawiera dane ustalone dla obszaru województwa:

●

1) liczbę i rozmieszczenie centrów powiadamiania ratunkowego

wraz z ich obszarami działania,

●

2) liczbę i rozmieszczenie szpitalnych oddziałów ratunkowych

na obszarze województwa,

●

3) liczbę, rodzaj i rozmieszczenie w terenie zespołów

ratownictwa medycznego wraz z ich rejonami operacyjnymi.

•Część kartograficzna

planu wojewódzkiego

obejmuje mapę obszaru województwa,
zawierającą dane ustalone dla obszaru
województwa.

•Plan wojewódzki sporządzony w formie broszury

i w wersji elektronicznej jest przekazywany
ministrowi właściwemu do spraw zdrowia w celu
uzgodnienia
i zatwierdzenia w terminie do dnia
1 kwietnia każdego roku.

•Plany powiatowe i wojewódzkie

, niezwłocznie po ich

zatwierdzeniu, są przekazywane w formie broszury
oraz

w wersji elektronicznej jednostkom systemu
Państwowe Ratownictwo Medyczne oraz
jednostkom współpracującym z systemem na
podstawie art. 32 ustawy:

•1)

plan powiatowy

- jednostkom działającym na

terenie powiatu lub powiatów

•2)

plan wojewódzki

- jednostkom działającym na

terenie województwa.

ZAŁĄCZNIKI DO

POWIATOWYCH

PLANÓW

RATOWNICZYCH:

1. Plan alarmowania i prowadzenia działań ratowniczych poszczególnych

podmiotów systemu.

2. Sposoby postępowania na wypadek powstania pożaru, klęski

żywiołowej lub innego miejscowego zagrożenia dla zakładów

(zakładowe plany ratownicze).

3. Plany działań ratowniczych na autostradach i drogach szybkiego

ruchu.

4. Plany działań ratowniczych na obszarach leśnych.

5. Gminne plany ratownicze (dotyczy gmin posiadających plany

ratownicze).

6. Plany działań ratowniczych według potrzeb poszczególnych powiatów.

7. Plan działania powiatowego zespołu do spraw ochrony

przeciwpożarowej i ratownictwa.

ZAŁĄCZNIKI DO

WOJEWÓDZKICH

PLANÓW

RATOWNICZYCH:

1.Plany alarmowania i uruchamiania wojewódzkich odwodów

operacyjnych oraz Krajowych Baz Sprzętu Specjalistycznego.

2.Plany ewakuacji ludzi, zwierząt i mienia z miast, gmin i

powiatów na czas klęsk żywiołowych lub sytuacji

nadzwyczajnych zagrożeń życia, zdrowia lub środowiska.

3.Powiatowe plany ratownicze.

4.Plany działań ratowniczych według potrzeb poszczególnych

województw.

5.Plan działania wojewódzkiego zespołu do spraw ochrony

przeciwpożarowej i ratownictwa.

Załącznik nr 2
INSTRUKCJA W SPRAWIE ZASAD GROMADZENIA I PRZEKAZYWANIA
DANYCH Z USTALEŃ DOKONANYCH W TOKU CZYNNOŚCI
KONTROLNO-ROZPOZNAWCZYCH, NA POTRZEBY ANALIZY
ZAGROŻEŃ

Katalog zagrożeń obejmuje:

1

) wykaz obiektów mogących spowodować nadzwyczajne

zagrożenie środowiska, zawierający:

a) nazwy obiektów (instalacji) wraz z adresami,
b) rodzaje materiałów niebezpiecznych i ich maksymalne
ilości w tonach lub m

3

,

c) określenie sposobu składowania lub przetwarzania,
d) zasięg strefy stężeń śmiertelnych i liczba osób mogących
się w niej znaleźć,
e) ewentualne inne niezbędne informacje dotyczące
charakteru zagrożeń,

2)

wykaz budowli szczególnie zagrożonych katastrofami,

zawierający:

a) nazwy budowli wraz z adresami
b) określenie charakteru zagrożeń

3)

wykaz tras kolejowych, po których przewożone są materiały

niebezpieczne, zawierający:

a) trasy
b) rodzaje materiałów niebezpiecznych i ich roczne ilości w

tonach lub m

3

4)

wykaz tras drogowych, po których przewożone są materiały

niebezpieczne, zawierający:

a) trasy
b) rodzaje materiałów niebezpiecznych i ich roczne ilości w

tonach lub m

3

5)

wykaz parkingów dla transportu drogowego materiałów

niebezpiecznych, zawierający:

a) szczegółowe miejsca lokalizacji
b) ilości miejsc parkingowych

6) wykaz obiektów wyposażonych w instalację sygnalizacyjno-

alarmową (ISA), w stałe urządzenia gaśnicze (SUG), oraz
obiektów, w których są one wymagane, zawierający:

a)

nazwy i przeznaczenie obiektów wraz z adresami

b) rodzaje instalacji (ISA, SUG), podstawy obowiązku

wyposażenia - kryterium (lub wskazanie braku obowiązku)

c) stan instalacji - funkcjonująca (F), w trakcie realizacji (R),

brak instalacji (B), podłączona do sieci monitoringu
pożarowego (P) spełniająca warunki umożliwiające
dokonanie podłączenia (W)

Przewidywanie możliwości wystąpienia
katastrofy stwarza szanse przeciwdziałania
lub zminimalizowania jej skutków.

Najbardziej sprawdzony sposób to

●

planowanie działań oraz

●

sprawdzanie skuteczności planowania drogą

ćwiczeń i modyfikowanie planów.

W planach powiatowych szczegółowe plany

ratunkowe ustala się dla:



dużych zakładów z toksycznymi związkami

chemicznymi



rafinerii



lotnisk



portów,



obiektów kolejowych



terenów powodziowych



obszarów turystycznych



szpitali i dużych obiektów użyteczności publicznej.

Plany zabezpieczenia ratunkowego

1.

Charakterystykę obszaru-ukształtowanie terenu,

warunki hydrometeorologiczne, struktura
zatrudnienia i urbanistyka, sieć komunikacyjna.

2.

Statystyczna analiza zagrożeń-przypadki

chorobowe, interwencje ZRM, hospitalizacje,
epidemiologia.

3.

Posiadane środki zabezpieczenia medycznego-CPR,

ZRM, SOR-y, PSP, OCP.

Plan działań ratowniczych.

1.

Zadania dla poszczególnych podmiotów.

2.

Rejony operacyjne ZRM.

3.

Rejony operacyjne dla SOR.

4.

Procedury współdziałania. Współdziałanie z

powiatami graniczącymi.

5.

Szczegółowe plany ratunkowe (SZPITALE)

•Powiatowy, wojewódzki i krajowy plan działań
ratowniczych

nie jest wystarczający do zarządzania szpitalem w
sytuacji kryzysowej.

Opracowano wewnątrzszpitalny? Gdzie się

znajduje?

Stałe elementy takiego planu

1.

Określenie konkretnego zagrożenia

2.

Określenie zasobów ludzkich

3.

Ustalenie zasad kierowania akcja

4.

Zapewnienie środków technicznych i zapasów

5.

Zabezpieczenie finansowe działań

6.

Określenie możliwości uzyskania wsparcia z zewnątrz

7.

Opracowanie zasad powiadamiania i łączności.

8.

Zakres i sposób informowania rodzin i mediów.

9.

Opracowanie planu dróg dojazdowych.

10.

Szkolenie pracowników szpitala.

11.

Zadania dla ochotników.

12.

Zapewnienie pomocy psychologicznej.