Kierowanie medycznymi
działaniami ratowniczymi
w zdarzeniach masowych
Dr n. med. Przemysław Guła
Dr n. med. Przemysław Guła
Kierowanie działaniami
ratowniczymi
Kto?
Kto?
Kiedy?
Kiedy?
Po co?
Po co?
Jak?
Jak?
Jak długo?
Jak długo?
Kto?
Kierownik pierwszego zespołu
Kierownik pierwszego zespołu
przybywającego na miejsce
przybywającego na miejsce
zdarzenia
zdarzenia
Osoba o najlepszych
Osoba o najlepszych
kwalifikacjach i predyspozycjach
kwalifikacjach i predyspozycjach
(zgodnie z procedurą)-Przejęcie
(zgodnie z procedurą)-Przejęcie
kierowania
kierowania
Kiedy?
Gdy zdarzenie (w ocenie zespołu)
Gdy zdarzenie (w ocenie zespołu)
nosi cechy : katastrofy, wypadku
nosi cechy : katastrofy, wypadku
masowego, zdarzenia mnogiego
masowego, zdarzenia mnogiego
Kierowanie działaniami
Kierowanie działaniami
rozpoczyna się w momencie
rozpoczyna się w momencie
przybycia i dokonania wstępnej
przybycia i dokonania wstępnej
oceny
oceny
Po co?
W celu zapewnienia jednolitej
W celu zapewnienia jednolitej
oceny sytuacji
oceny sytuacji
Dla optymalizacji wykorzystania
Dla optymalizacji wykorzystania
dostępnych sił i środków
dostępnych sił i środków
„Bitwę łatwiej wygrywa jeden
przeciętny generał niż dwóch dobrych”
Napoleon Bonaparte
Jak?
Widoczne oznaczenie kierownika!
Widoczne oznaczenie kierownika!
Ocena miejsca zdarzenia
Ocena miejsca zdarzenia
Podjęcie kontaktu z CPR
Podjęcie kontaktu z CPR
Organizacja działań ratowniczych
Organizacja działań ratowniczych
w miejscu zdarzenia
w miejscu zdarzenia
Współpraca z innymi służbami
Współpraca z innymi służbami
ratowniczymi i porządkowymi
ratowniczymi i porządkowymi
Występowanie o dodatkową pomoc
Występowanie o dodatkową pomoc
Jak długo?
Do czasu zakończenia działań
Do czasu zakończenia działań
ratowniczo-medycznych
ratowniczo-medycznych
W razie potrzeby do zakończenia
W razie potrzeby do zakończenia
działań służb ratowniczych w
działań służb ratowniczych w
strefie niebezpiecznej
strefie niebezpiecznej
Jak
?
Etapy pracy kierownika
SAD CHALETS
SAD CHALETS
S
S
-
-
Survey
Survey
-ocena miejsca
-ocena miejsca
A
A
-Asses
-Asses
-ocena potrzeb
-ocena potrzeb
D
D
-
-
Disseminate
Disseminate
-przekazanie informacji o potrzebach
-przekazanie informacji o potrzebach
C
C
-Casualties
-Casualties
-przybliżona liczba ofiar (kategorie obrażeń)
-przybliżona liczba ofiar (kategorie obrażeń)
H
H
-Hazars
-Hazars
-zagrożenia obecne i potencjalne
-zagrożenia obecne i potencjalne
A
A
-Access
-Access
-drogi wejścia i strefy bezpieczeństwa
-drogi wejścia i strefy bezpieczeństwa
L
L
-Locations
-Locations
-lokalizacja incydentu i optymalne drogi dojazdu
-lokalizacja incydentu i optymalne drogi dojazdu
E
E
-Emergency Services
-Emergency Services
-ilość dodatkowej koniecznej pomocy
-ilość dodatkowej koniecznej pomocy
T
T
-Type of incident
-Type of incident
-rodzaj zdarzenia
-rodzaj zdarzenia
S
S
-Start log
-Start log
-rozpocząć dokumentowanie akcji
-rozpocząć dokumentowanie akcji
Zadania kierownika
CS CATTT
CS CATTT
C
C
-Command& Control-
-Command& Control-
dowodzenie działaniami
dowodzenie działaniami
S
S
-Safety
-Safety
-bezpieczeństwo własne oraz poszkodowanych
-bezpieczeństwo własne oraz poszkodowanych
C
C
-Cominication-
-Cominication-
zapewnienie łączności
zapewnienie łączności
A
A
-Assesement (CHALETS)
-Assesement (CHALETS)
T
T
-Triage
-Triage
-nadzór nad segregacją
-nadzór nad segregacją
T
T
-Treatment-
-Treatment-
nadzór nad działaniami ratowniczymi
nadzór nad działaniami ratowniczymi
T
T
-Transport-
-Transport-
organizacja transportu i alokacji
organizacja transportu i alokacji
poszkodowanych
poszkodowanych
Inne zadania kierownika
Zapewnienie zaplecza logistycznego
Zapewnienie zaplecza logistycznego
Aktualizacja informacji o liczbie ofiar i
Aktualizacja informacji o liczbie ofiar i
zaginionych
zaginionych
Wstępna identyfikacja ofiar zdarzenia
Wstępna identyfikacja ofiar zdarzenia
Zapewnianie rotacji zespołów
Zapewnianie rotacji zespołów
Zapewnienie pomocy psychologicznej (dla
Zapewnienie pomocy psychologicznej (dla
załóg)
załóg)
Zabezpieczenie działań towarzyszących
Zabezpieczenie działań towarzyszących
akcji
akcji
Kierowanie#Koordynacja
C P R - K i e r o w n i k D z i a la ń M e d y c z y n y c h
P O Z I O M T A K T Y C Z N Y
C e n t r u m K o o r d y n a c j i R a to w n i c tw a M e d y c z n e g o
P O Z I O M O P E R A C Y J N Y
( k o o r d y n a c j a d z i a ła ń )
Z a r z ą d z a n i e K r y z y s o w e
P O Z I O M S T R A T E G I C Z N Y
Kaczka czy królik?
Kierowanie działaniami
Kierowanie działaniami
ratowniczymi w zdarzeniu
ratowniczymi w zdarzeniu
masowym prowadzone jest w
masowym prowadzone jest w
Warunkach bardzo dużego stresu
Warunkach bardzo dużego stresu
i obciążenia emocjonalnego
i obciążenia emocjonalnego
Cechą kierownika jest umiejętność
Cechą kierownika jest umiejętność
dokonania prawidłowej oceny sytuacji, od
dokonania prawidłowej oceny sytuacji, od
tego zależy trafność podejmowanych
tego zależy trafność podejmowanych
decyzji
decyzji
Konieczne działania
Istnieje pilna potrzeba jednoznacznego
Istnieje pilna potrzeba jednoznacznego
uregulowania roli poszczególnych ogniw
uregulowania roli poszczególnych ogniw
dowodzących i koordynujących działania
dowodzących i koordynujących działania
służb ratowniczo-medycznych
służb ratowniczo-medycznych
Należy wprowadzić proste, czytelne i
Należy wprowadzić proste, czytelne i
dostępne procedury działania na wypadek
dostępne procedury działania na wypadek
zdarzeń masowych
zdarzeń masowych
Procedury powinny podlegać ciągłej
Procedury powinny podlegać ciągłej
weryfikacji poprzez system ćwiczeń i ich
weryfikacji poprzez system ćwiczeń i ich
oceny
oceny
Dziękuję za uwagę