Elektroterapia-

prądy o średniej częstotliwości

Wyk. Barbara Mystkowska

W ostatnich latach w elektroterapii coraz częstsze
zastosowanie znajdują prądy średniej częstotliwości, w
granicach 4000-5000 Hz.
Ich wykorzystanie uzasadnione jest:
-słabszym oddziaływaniem na receptory czuciowe skóry, co
czyni zabieg przy ich wykorzystaniu mniej przykrym,
-ograniczonym wpływem elektrochemicznym na tkanki, co
wyraża się również ograniczeniem występowania uszkodzeń
elektrolitycznych skóry,
-lepszym przenikaniem tych prądów w głąb tkanki, co
związane jest z pojemnościowym charakterem oporności
tkanek, jaką stawiają one przepływającemu prądowi
przemiennemu.

Prądy interferencyjne są to prądy średniej częstotliwości
modulowane w amplitudzie z małą częstotliwością. Powstają w
wyniku interferencji w tkankach dwóch prądów przemiennych
średniej częstotliwości o przebiegu sinusoidalnym, których
częstotliwości mało różnią się od siebie. W leczeniu
wykorzystuje się prądy ok. 4000 Hz. Interferencję uzyskuje się
przez zastosowanie dwóch niezależnych obwodów
zabiegowych, przy użyciu dwóch par elektrod
umiejscowionych w taki sposób, aby interferencja zachodziła
w głębi tkanek, w okolicy umiejscowienia procesu
chorobowego.

Prądy Nemeca

Działanie biologiczne

 pobudzają do skurczu mięśnie szkieletowe, prowadząc do

zmniejszenia napięcia mięśni

 działanie przeciwbólowe, zwiększają ukrwienie tkanek

przez hamowanie układu współczulnego

 nasilają procesy przemiany materii, poprawiają

odżywienie tkanek

Działanie w zależności od częstotliwości modulacji
 0-10Hz- skurcze mięśni synchroniczne z impulsami,

przyśpieszenie przepływu krwi w żyłach i wchłanianie
obrzęków

 25-50Hz- działa korzystnie na żylny przepływ krwi,

zapobiega zanikom mięśni z powodu nieczynności

 50-100Hz- działa przeciwbólowo, powoduje przekrwienie

tkanek, sprzyja resorpcji, obniża napięcie mięśni

 90-100Hz-działa tłumiąco na układ współczulny,

przeciwbólowo, powoduje przekrwienie tkanek

 100Hz-powoduje stłumienie układu współczulnego i

rozszerzenie naczyń krwionośnych ,działanie
przeciwbólowe

Dawkowanie

 -w ostrych stanach stosuje się prąd modulowany o

częstotliwości 100 lub 200Hz,

-w podostrych co drugi dzień 80-100Hz lub 100-200 Hz,
-w przewlekłych co drugi dzień 1-100Hz.
 czas trwania -6-15 min , max to 20 min, przy czym w

ostrym okresie choroby stosuje się krótszy zabieg, a w
przewlekłym dłuższy

 w ostrym stanie –raz dziennie, w przewlekłym 2-3 razy w

tygodniu

 seria to 6-15 zabiegów

Metoda statyczna zabiegu

 2 pary elektrod płaskich lub próżniowych, równej wielkości,

należących do 2 oddzielnych obwodów z prądem o średniej
częstotliwości, o tym samym natężeniu, ale o różniących się
nieznacznie częstotliwością

 elektrody należy ułożyć na skórze w kwadracie tak, aby

przekątne pomiędzy dwiema różnoimiennymi elektrodami
każdego obwodu krzyżowały się w miejscu występowania
zmian chorobowych

 maksymalna interferencja zachodzi wtedy w miejscu

skrzyżowania się przekątnych oby dwóch obwodów prądu

 natężenie prądu o średniej częstotliwości należy zwiększać

płynnie do momentu odczuwania przez pacjenta wyraźnych
wibracji, pamiętając, że w miarę zwiększania się
częstotliwości zmniejsza się wrażliwość na prąd impulsowy

Metoda kinetyczna zabiegu

 polega na ciągłej zmianie położenia elektrod na skórze,

w wyniku czego dochodzi do wytworzenia w tkankach
dynamicznego pola interferencyjnego. Jest to tzw.
metoda rękawiczek, ponieważ do wykonania zabiegu
służą specjalne elektrody w formie rękawiczek, który
wykonujący zabieg zakłada na ręce. Ważne jest aby
podczas zabiegu elektroda rękawiczkowa przylegała całą
powierzchnią ściśle do powierzchni skóry

 ta technika wykorzystywana jest przede wszystkim do

leczenia zwiększonego napięcia mięśni i nawracających
obrzęków.

Wskazania

 dysfunkcje mięśni,
 osłabienie dowolnego unerwienia mięśni,
 osłabienie czucia kinestetycznego,
 odruchowe zwiększenie napięcia mięśni,
 skręcenia kończyn, urazy, zwichnięcia,
 źle gojące się owrzodzenia
 reumatyzm tkanek miękkich,
 obwodowe neuropatie

Przeciwwskazania

 bóle o niejasnej etiologii,
 ostre zapalenia, stany zapalne tętnic i żył,
 skłonność do zakrzepów, żylaki,
 uszkodzenia i zapalenia skóry, czyraki
 gruźlica,
 stwardnienie rozsiane,
 choroba Parkinsona,
 ciąża,
 rozrusznik serca
 zabieg w okolicy serca-migotanie komór

Zalety prądów

interferencyjnych

 mniejsze obciążenie czuciowe skóry aniżeli pradem małej

częstotliwości

 bodźcowe prądy małej częstotliwości do ok.150Hz

powstają w wyniku interferencji głęboko w tkankach

 nie powodują elektrolitycznego uszkodzenia tkanek
 przerwanie obwodu prądu nie wywołuje nieprzyjemnych

wrażeń” szoku elektrycznego”

Wady prądów

interferencyjnych

 nie można określić jaki jest rozdział prądu

interferencyjnego w tkankach, ponieważ oprócz miejsc o
dużej modulacji są inne o mniejszej, a nawet bez niej.
Nie można przewidzieć w którym miejscu będzie
największa gęstość prądu - w którym miejscu działanie
bodźcowe będzie największe.

 duży obszar zabiegu, dlatego nie jest możliwe

pobudzanie pojedynczych mięśni czy nawet ich grup.

Prąd Kotza

Zabieg ten polega na precyzyjnym wywołaniu skurczów
głębiej położonych włókien mięśniowych przez działanie
prądem o średniej częstotliwości 2500 Hz, zmodulowanej do
częstotliwości niskiej 50Hz. Wyzwalają one silny skurcz
mięśnia lub grupy mięśni poprzez aktywację grubych
zstępujących włókien nerwowych oraz dzięki zablokowaniu
cienkich wstępujących włókien nerwowych

Wskazania

 zaniki mięśniowe z unieruchomienia
 trening mięśniowy
 porażenia obwodowe mniejszego stopnia
 stymulacja mięśni
 stymulacja zrostu kostnego
 przeciwbólowe
 wspomagania treningu siłowego lub wytrzymałościowego

mięśniowego

 uszkodzenie przewodzenia nerwowego

Przeciwwskazannia

 stany zapalne skóry
 ubytki naskórka
 osobnicza nadwrażliwość na prąd
 rozrusznik serca
 porażenie spastyczne
 nowotwory
 zakrzepowe zapalenie żył
 miażdżyca
 zaburzenie czucia
 metal w organizmie
 ciąża