Wykl 10 porod fizjol


Wyznaczanie terminu porodu
Wyznaczanie terminu porodu
Poród fizjologiczny
Poród fizjologiczny
" Temperatura ciała
(partusphysiologicus, eutocia)
(partusphysiologicus, eutocia)
" Cytologia pochwy (?)
Wojciech Niżański " Oznaczanie stężenia progesteronu, LH
" Ultrasonografia
" Rtg
Poziom progesteronu
Poziom progesteronu
Cytologia pochwy
Cytologia pochwy
PORÓD  63 dzień od owulacji
anoestrus proestrus estrus diestrus
7 m-cy 6-11 dni 5-9 dni 56-60 dni
owulacja
szczyt
płodności
20 ng/ml
60-70 pg/ml
dojrzewanie
oocytów szczyt
21 dnia
15-60ng/ml
estrogeny LH
progesteron
5-10 ng/ml
2,5-5 ng/ml
8-15 pg/ml
0,5 ng/ml 1-2,5 ng/ml
PORÓD  57 dzień od I dnia diestrous
-13 -12 -11 -10 -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Ultrasonografia
Ultrasonografia
Pomiary:
Rtg
Rtg
" ICC
" BP
" CRL
Sygnał do porodu
Sygnał do porodu
Okres przedporodowy
Okres przedporodowy
Czynnik Płód
stresogenny Dojrzała-uaktywniona
oś podwzgórze-
obniżenie
przsadka-nadnercza
temperatury
nie przekarmiać
Podwzgórze CRF
suka buduje gniazdo
zmienny apetyt
Przysadka ACTH
często niespokojne
Kortykoidy
mleko i gruczoł sutkowy Nadnercza
szukają cichych ustronnych miejsc
Kortyzol
powiększenie sromu
Krwiobieg Aożysko Organizm
czasem wydzielina
płodu samicy
płód
ł
płód
ł
ł
ł
ł
ł
Podwzgórze płodu
cieczka ciąża laktacja anoestrus
STRES !!!
matka
CRH matka
CRH
Przysadka płodu
poród
50-100 pg/ml
15-85 ng/ml
ACTH
ACTH
20-30 pg/ml
Relaksyna ( gł. łożysko)
5-10 pg/ml
estrogeny
Adrenalina
Nadnercza płodu
?
4-16 ng/ml
progesteron
Kortyzol
Kortyzol
1-2 ng/ml
Progesteron
AULM!!!
Rozluznienie i zmiękczenie
20ng/ml
ę!E/P!!!
Estrogeny
Estrogeny
szyjki macicy, więzadeł prolaktyna
miednicy, ok. krocza
Aożysko/
Luteoliza
myometrium
LH
Skurcze
Obniżenie P4 Uwalnianie PGF2ą
ą
Uwalnianie PGF2ą tłoczni
ą
ą
ą
ą
ą
brzusznej
-10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130
Skurcze myometrium
ę!E/P ę!liczba rec Oks!
Schemat poziomu wybranych hormonów w przebiegu poszczególnych faz cyklu płciowego u suk
Wzmożona
Wydalenie płodu
(wg. P.W. Concannon 1986).
Oksytocyna
wrażliwość Oksytocyna
myometrium
Przedni płat przysadki
Podrażnianie szyjki
macicy i pochwy
Rola hormonów w inicjacji akcji porodowej:
W końcową fazę porodu zaangażowane są:
-PG: Acute Uterine Luteolytic Mechanism
1. odruch Fergusona
AULM!!! Tylko u ciężarnych
CUN oksytocyna
-estrogeny: zwiększenie liczby rec oksytocynowych
impulsy
pobudzanie wydzielania oksytocyny
Skurcze
pobudzają wydzielanie PGF 2 alfa mechanoreceptory
szyjki i pochwy mięśniówki
macicy
-oksytocyna:skurcze mięśniówki macicy
-relaksyna (głównie łożyska): > aktywność enz.
2. odruchy rdzeniowe
proteolitycznych-zmiany spoistości ściany macicy,
Krótki łuk odruchowy
impulsy
rozluznienie kolagenu szyjki macicznej, symphisis
rdzeń kręgowy
pelvis, zapoczątkowanie formowania rec
Silne skurcze
mechanoreceptory
oksytocynowych
tłoczni brzusznej
szyjki i pochwy
-prolaktyna: laktogeneza (nie wpływa na poród)
Wyparcie płodu
Odruch Fergusona
Odruch Fergusona
W akcję porodową
zaangażowane są łuki
neurohormonalne!
Możliwe zablokowanie akcji
porodowej czynnikami
stresogennymi!
Prezentacja
Prezentacja
Okres przedporodowy
Okres przedporodowy
Ułożenie
Położenie Ułożenie
Położenie
Postawa
Postawa
boks porodowy
Przygotować
- termometr
- nożyczki
- nić lub kleszczyki
ciepłe pomieszczenie
- jodynę
- dużo ligniny, ręczników
z dala od bodzców stresowych
+wyprostowane
-zaparcia główki
+proste +górna
-zaparcia kończyn
-poprzeczne -dolna, boczna
ETAPY PORODU:
ETAPY PORODU:
Przodowanie główkowe
Faza
Fazarozwierania Faza wypierania Fazawypierania
rozwierania Fazawypierania Faza wypierania
szyjki płodów błon
szyjkimacicy płodów błonpłodowych
macicy płodowych
niepokój bóle parte 5-15min. po płodach
brak apetytu obrót płodów po kilku szczeniętach
dyszenie omocznia (szaronieb.) na końcu porodu
wymioty owodnia (żółtawa) zielony wyplyw
częstomocz opróż. naprzemienne problemat. zjadanie łożysk
oddawanie kału dłuższa przerwa po 1
spadek temp. ilość godz=ilość płodów
trwa 6-36 godz. suki spokojne, leżą
Przodowanie pośladkowe
przod główkowe lub pośl.
główka -wyp. najtrudniej.
przegryzanie pęp i wylizywanie
odrzucanie martwyh i hipoter.
czasem odwrotnie
Faza I - suka
Faza I - suka
Faza II - suka
Faza II - suka
Suka zwykle leży
Pierwsza pojawia się
kosmówko-omocznia
Wypieranie szczenięcia
w błonie owodniowej
Suka przegryza błonę
Faza I - kotka
Faza I - kotka
Przegryzanie pępowiny
i wylizywanie szczenięcia
przez sukę
Jeśli suka tego nie robi
należy interweniować
Faza II - kotka
Faza II - kotka
Faza III
Faza III
Aożysko mięsożernych
" popręgowe (rozmieszczenie kosmków)
" Często stoją " doczesnowe, śródbłonkowo-
kosmówkowe (stopieńwnikania kosmków)
" Kocię bez błon
" Silna wokalizacja
matki
Czas trwania porodu
Czas trwania porodu
Zachowanie suki podczas porodu
Zachowanie suki podczas porodu
zwykle leżą w boksie
suki
3-5 do 12-24 godz czasem wydalanie płodów
- wylizują szczenięta
regularnie czasem po 2-3
- zjadają łożyska
obce osoby, hałasy
i odpoczynek
- wylizują srom
mogą zaburzyć poród
- przegryzają pępowinę
bóle parte do urodzenia dłuższa przerwa
I szczenięcia: 30-60 min. po urodzeniu I
pomoc udzielana
i krótka między II i III
z wyczuciem
notowano histerię porodową
skurcze >6 godz. - płód jest nieżywy
kanibalizm - stres
Opieka nad noworodkami
Opieka nad noworodkami
Wypływ z dróg rodnych
Wypływ z dróg rodnych
w czasie porodu zielony
niezbędna jeśli
2-3 dni po porodzie czerwony
cesarskie cięcie
odrzucanie przez sukę
przez pierwszy tydzień ilość wydzieliny
coraz mniejsza - czerwowno-brązowa
słaba żywotność
wypływ do 2-3 tygodni - bardzo niewielka ilość
jasnoczerwony, przejrzysty, śluzowej konsystencji
podwiązanie pępowiny, oczyszczenie dr. oddechowych, masaż
Jak unikać ciężkich Jak unikać ciężkich
Jak unikać ciężkich Jak unikać ciężkich
porodów u suk? porodów u suk???
porodów u suk? porodów u suk???
nie dobierać do hodowli
zapewnić ruch w czasie ciąży
suk nerwowych, pobudliwych
nie dopuszczać suk karmić zgodnie z zaleceniami
postarać się nie stresować
nie wpadać w panikę
z wadami miednicy i zdrowym rozsądkiem
przed porodem suki
w czasie porodu suki:&
- stres udziela się zwierzęciu
nie przekarmiać


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Ginekologia W3 11 03 2014 poród fizjologiczny
odp fizjologia
fizjologia serce i kości
Fizjologia Układu Dokrewnego cz I
wykl 03
Fizjologia O6
fizjologia charakterystyka
wykl 12
Fizjologia stresu
Moduł 2 lek 2 Fizjologia Pracy
PS YCHOTERAPIA wykŁ l

więcej podobnych podstron