……………………………….
(miejscowość, data)
……………………………………………
(nazwisko i imię)
ul. ……………………………………..
…. - …. ……………..……………
…………………………………………..
…………………………………………..
(urząd rejestrujący pojazd)
ul. ………………………………………
…. - …. ……………..……………..
Wniosek o wydanie zaświadczenia
Na zasadzie art. 217 § 1 i § 2 pkt 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity: Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 z późn. zm.; zwana dalej k.p.a.), wnoszę o wydanie zaświadczenia potwierdzającego dokonanie w dniu ………..…………….. przez ………………………………….……………..…. zam. …………………...………….………………………….. pierwszej rejestracji na terenie RP samochodu marki ……………………………………………………………dla którego wydano kartę pojazdu nr …………… i który otrzymał nr rejestracyjny …………………………….. oraz potwierdzającego dokonanie przez ……………(imię i nazwisko)……………..……………… opłaty na rzecz ………………….. (Powiatu Gminy Miejskiej - wpisać odpowiednie wraz z miejscowością np. Powiat Chełmiński )……………………… za wydanie karty pojazdu w wysokości 500 zł.
Uzasadnienie
Stosownie do art. 217 § 1 kpa organ administracji wydaje zaświadczenie na żądanie osoby ubiegającej się o zaświadczenie. Zgodnie z art. 217 § 2 zaświadczenie wydaje się, jeżeli: 2) osoba ubiega się o zaświadczenie ze względu na swój interes prawny w urzędowym potwierdzeniu określonych faktów lub stanu prawnego. Według art. 218 § 1 kpa w przypadkach, o których mowa w art. 217 § 2 pkt 2, organ administracji obowiązany jest wydać zaświadczenie, gdy chodzi o potwierdzenie faktów lub stanu prawnego, wynikających z prowadzonej przez ten organ ewidencji, rejestrów bądź z innych danych znajdujących się w jego posiadaniu.
Zainteresowany uiścił opłatę za wydanie karty pojazdu dla pojazdu marki ………………………………………. w wysokości 500 zł.
Ponieważ samochód w/w został sprzedany, a wraz z nim nowemu nabywcy przekazano kartę pojazdu wnoszę o wydanie zaświadczenia zgodnie z treścią żądania. Zaświadczenie to jest konieczne do wykazania faktu rejestracji pojazdu i uiszczenia opłaty w wysokości 500 zł za wydanie karty pojazdu przed Sądem powszechnym.
Z tych też powodów wniosek jest zasadny. Wnoszę o wydanie zaświadczenia niezwłocznie.
……………………………….
(podpis wnioskodawcy)
Załącznik:
1/ opłata skarbowa 17 zł.