Opieka przedporodowa
Ciąża jest normalnym stanem fizjologicznym
a nie stanem chorobowym.
Używane definicje pierwiastka
ciężarna
nieródka
pierworódka
wieloródka
Badanie składa się z:
A. Wywiadu
ustalenie ostatniej miesiączki
analiza zdrowotna
wywiad położniczy
wywiad rodzinny
B. Badania fizykalnego
ogólnego
badania miednicy
badania położniczego
badania wewnętrznego
osłuchiwania
USG
C. Badań laboratoryjnych
Częstość wizyt
Co 4 tygodnie do 30-go tygodnia ciąży
Co 2 tygodnie do 36-go tygodnia ciąży
Co tydzień do porodu.
Badania laboratoryjne
morfologia
mocz
grupa krwi i Rh
cytologia
biocenoza pochwy
Antygen Hbs
WR
poziom cukru z obciążeniem
Profilaktyka Rh - immunoglobulina anty-D
potrójny test przesiewowy
á-fetoproteina
HCG
estriol
W 60 % test nieprawidłowy w zespole Downa.
Monitorowanie
Matka RR
ciężar ciała
badanie położnicze i ginekologiczne
USG - ocena położnicza
badania laboratoryjne
Płód akcja serca płodu
wielkość ciąży
w USG - aktywność płodu, ilość wód płodowych i waga płodu
Odżywianie
Zalecany przyrost masy ciała od 6 do 14 kg.
Od 2400 do 2500 kalorii dziennie.
Nie odchudzać się w ciąży.
Rozkład masy ciała w ciąży
płód 3400 - 3500
łożysko 600 - 700
płyn owodniowy 800 - 900
macica 1100
objętość krwi 1600
piersi 900
obrzęki 900 - 1400
łącznie około 10 - 11 kg
Nieodpowiednia dieta - ryzyko zagrożenia
płodu w czasie ciąży niska waga
w czasie porodu zaburzenia czynności skurczowej
Zapotrzebowanie
białko 1,5 g/dziennie
żelazo
wapń do 1200 mg/dziennie
brak - skurcze mięsni nóg
vitaminy
kwas foliowy