Zgorzel (gangrena) – przebiega agresywnie. Jest to postać martwicy, której rozwój wymaga specjalnych warunków zewnętrznych i udziału drobnoustrojów.
a) sucha
(g. sicca s.
mumificatio) –
najczęściej w skórze, tkankach o małej zawartości płynów: w
małżowinach usznych, ogonie, kończynach.
PRZYCZYNY:
niedokrwienie, zatrucie sporyszem, odmrożenie, długotrwały ucisk.
Powoduje to obumieranie tkanek, stają się suche, twarde,
ciemnobrązowe a nawet czarne. Na granicy z tkanką zdrową mamy
zapalenie demarkacyjne, graniczne, które prowadzi do oddzielenia się
martwej tkanki a czasem nawet do odpadnięcia (autoamputatio).
Występuje w tkankach twardych, np. jako próchnica zębów (caries)
b) wilgotna
(g. humida s.
sphacelus)
– powstaje w wyniku gnicia obumarłych tkanek, tj. kiedy dostaną
się bakterie gnilne i znajdują warunki do namnażania – czyli w
tkankach wilgotnych. Spotykamy w zachłystowym zapaleniu płuc,
zgorzelinowym zapaleniu gruczoły mlekowego, odleżynach (decubitus)/
Zazwyczaj pojawia się przy skręcie lub pęknięciu żołądka
jelit i macicy, przy nieprawidłowej pomocy porodowej, wypadnięciu
macicy. Proces gnilny jest źródłem intoksykacji organizmu, co
prowadzi do szybkiej śmierci zwierzęcia.
MAKROSKOPOWO: tkanki
wilgotne, miękkie, po przecięciu wycieka cuchnący płyn –
posoka (ichor). Zgorzeli wilgotnej towarzyszą objawy ostrego
zapalenia.
c) gazowa (gangraena emphysematosa) odmiana zgorzeli wilgotnej, gdy do organizmu przedostają się bakterie wytwarzające gaz (clostridium velchii, szelestnica). Podobne zjawiska spotykamy w obrzęku złośliwym
Dodatkowo:
· Zgorzel biała (g. alba) – tkanka była niedokrwiona;
· Zgorzel czarna (g. nigra) – tkanka uprzednio przekrwiona;
· Zgorzel gazowa (g. emphysematosa) – produkcja gazow np. przez bakterie beztlenowe (Clostridium velchi, Cl. oedematiens). Np. szelestnica, obrzęk złośliwy, u ludzi obrzęk okopowy. Im punkt wejścia płytszy tym lepiej – w ranach głębokich o cienkim wejściu są lepsze warunki beztlenowe. Przy dostępie tlenu po
śmierci – zblednięcie tkanek.
SKUTKI: miejscowe lub ogolne, np. ogniska przerzutowe (zgorzel macicy po porodzie ® ogniska w płucach, wątrobie – g. metastatica), zatrucie produktami rozpadu, autointoksykacja (intoxicatio putrida) zatrucie jadami trupimi przy sekcji.
Gdzie apoptoza w organizmie?
a.zmiany
wsteczne zależne od hormonów
-
inwolucja endometrium podczas cyklu miesiączkowego
- inwolucja
gruczołów sutkowych po zaprzestaniu karmienia piersią
b.
śmierć komórek tkanek szybko proliferujących
- np. komórki
krypt jelitowych, komórki nowotworowe
c. eliminacja
autoreaktywnych limfocytów T
- w grasicy i szpiku
d.
w przypadku nie dających się naprawić uszkodzeń DNA,
uruchamiających szlaki
-
autoczynniki uszkadzające (np. ciepło, promieniowanie jonizujące,
leki cytotoksyczne)
e. destrukcja komórek podczas embriogenezy, organogenezy i inwolucji towarzyszącej rozwojowi zarodka
f.
przy zakażeniach wirusowych
- zakażone komórki szybko ulegają
apoptozie
- przy FIV apoptozie ulegają apoptozie komórki CD4+
(Th) i CD8+ (Tc)
Blona miedzy palcami podczas embriogeneza, komorki przez mutacji DNA, lub pod wplywem substancji uszkadzajace , albo jak komorki już nie produkuje czynniki wzrostu to od razu wyjdzie do apopto
Marskość wątroby – cirrhosis hepatis.
Marskość – schorzenie, w ktorego przebiegu dochodzi wskutek rozrostu tkanki łącznej, procesow regeneracyjnych i degeneracyjnych miąższu do postępowej przebudowy i stwardnienia wątroby. Głowne następstwa to zaburzenie czynności wątroby i wzrost ciśnienia.
· Zanikowa.
1) Podystroficzna – post dystrophica – następstwo dystrofii niedoborowej i toksycznej. Rozsiany rozplemtkanki łącznej między- i środzrazikowej, ktory prowadzi do pomniejszenia narządu. Rozrostowi tkanki
łącznej towarzyszy drobnoguzkowy regeneracyjny rozrost miąższu – głownie u świń.
2) Pomartwicza – post necrotica – znaczny rozplem tkanki łącznej i bliznowacenie; pomniejszenie wątroby;nieregularna guzowata odnowa miąższu; wątroba gruboguzkowa.
Jeżeli ta regeneracja będzie zbyt silna, to mogą powstać gruczolaki i prawdziwe nowotwory.
Ogolne cechy: wątroba pomniejszona, twarda, drobno- lub gruboziarnista, pozaciągana. Jeżeli proces odnowy jest bardzo intensywny, może dojść do powiększenia, mimo że wykazuje wszystkie cechy marskości zanikowej. Wtedy nosi nazwę marskości rzekomoprzerostowej.
· Przerostowa.
Często przebiega z powiększeniem śledziony – marskość splenomegalotyczna. Głownie u koni, czasem enzootycznie w chorobie Schweinsberska – przyczyną są rośliny z rodzaju Senetio.
Cechy: silny rozrost tkanki łącznej środ- i międzyzrazikowej; proces odnowy tylko nieznacznie uszkodzonych komorek wątrobowych. Toksyny roślin uszkadzają włokna kratkowe, środbłonek naczyń, komorki gwieździste. Wątroba znacznie powiększona, ciężka, twarda, o zatartym rysunku zrazikow. Zmianom towarzyszy żołtaczka, czasem objawy nerwowe.
· Rzadziej występujące marskości:
- barwnikowa – zbiera się hemosyderyna;
- tłuszczowa – brak czynnikow lipotropowych, zatrucia powodują stłuszczenie komorek wątrobowych;
- ksantomatyczna – zwłoknienie podścieliska i gromadzenie cholesterolu.