POTWIERDZENIE ODBYCIA WYCIECZEK W RAMACH ZDOBYWANIA GOT PTT

NA OZNAKĘ:(„MAŁĄ”, „DUŻĄ”)*, W STOPNIU:(BRĄZOWYM, SREBNYM, ZŁOTYM)^*.

Imię i nazwisko…………………………….zamieszkały/a:………………………………. ur…………………………….w:………………………………….Nr leg. PTT…………………

Lp	Data	Trasa	Grupa górska	Ilość Godz.	Podpis przewodnika- kierownika wycieczki
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

^{*Niepotrzebne skreślić} (potwierdzenia terenowe naodwrocie)