Debata: System ochrony zdrowia w Polsce jest efektywny
Za:
- Wszyscy ludzie mieszkający w Polsce mają możliwość leczenia się za darmo.
- Nie trzeba wykupywać dodatkowego ubezpieczenia (np. Francja- wykupujesz ubezpieczenie zdrowotne i w tym masz określoną sumę za jaką ubezpieczenie pokryje koszty leczenia)
- Refundowanie leków przez NFZ
- Polscy lekarze, specjaliści wysokiej klasy (dobrze wyedukowani)
- NFZ wspiera także prywatne kliniki (punkty)
- od 2004 r., zgodnie z zasadą wolnego przepływu ludzi i usług, postępuje integracja we wzajemnym udzielaniu świadczeń obywatelom z krajów członkowskich. W związku z tym wprowadzono tzw. Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego uprawniającą do podstawo- wych świadczeń podczas pobytu za granicą. W perspekty- wie przyszłości mówi się o wprowadzeniu wspólnotowego systemu ochrony zdrowia, który funkcjonując obok syste- mów krajowych, miałby być częścią planowanego unijnego systemu zabezpieczenia społecznego.
- Oprócz wprowadzenia zwiększonej kontroli w zakre- sie finansowania NFZ (sprawują ją Ministerstwo Finansów oraz komisje sejmowe ds. finansów i ds. zdrowia), uregu- lowano też kwestie kategorii osób ubezpieczanych przez budżet państwa oraz zasady pobierania świadczeń w pozo- stałych państwach Unii (Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego).
-Szybki rozwój medycyny, sytuacja demograficzna (wzrost średniej długości życia ludzkiego) i wynika- jący z tych czynników wzrost kosztów w ochronie zdro- wia, powodują, że konieczne stają się reorganizacje oraz zwiększenie efektywności systemów zdrowotnych. Sys- temy są więc reformowane częściej niż inne dziedziny życia publicznego
-Polska na 21 msc/48. ranking jest efektem wzięcia pod uwagę trzech czynników: przewidywanej długości życia, wysokości kosztów prowadzenia opieki zdrowotnej w ujęciu per capita (koszt "na głowę") oraz procentowego wskazania części, jaką koszty opieki zdrowotnej stanowią w kwocie określającej PKB per capita. 1. Hong Kong,2. Singapur,3. Japonia,4. Izrael
5. Hiszpania ,6. Włochy,7 Australia ,8. Korea Południowa,9.. Szwajcaria,
10. Szwecja,11. Libia, 21. Polska, 25. Holandia, 30. Niemcy, 38. Dania
46. Stany Zjednoczone
- Mapy potrzeb zdrowotnych od 2016 r. wojewodowie i NFZ będą ustalać jacy specjaliści są najbardziej potrzebni na danym terytorium. Gdzie i do jakich lekarzy najczęściej się udaje udają aby móc stworzyć taki system, który pomoże otwierać odpowiednie gabinety do aktualnych potrzeb obywateli/pacjentów na danym terenie.
- System ZIP na stronie NFZ można sprawdzić naszą historię chorób jakie przebyliśmy, zabiegi u nas wykonane oraz informacje o zwolnieniach. Informuje nas no czy lekarz nie wpisał w historię choroby droższego zabiegu niż rzeczywiście nam wykonał. Są tam również info o przysługujących nam świadczeniach zdrowotnych.
Przeciw:
- Długi czas oczekiwania do specjalisty
- Biurokracja
- Przyjmowanie pacjentów na długi czas w szpitalu bez konieczności (szpital otrzymuje pieniądze z NFZ dopiero jak pacjent poleży w szpitalu ileś czasu - chyba 2 dni minimum)
- Oszustwa, ściąganie większych sum pieniędzy z NFZu przez lekarzy (wpisywanie innych zabiegów niż rzeczywiście zostały wykonane - lepiej płatne)
- Brak prywatyzacji służby zdrowia - dyrektorzy nie mają na wszystko wpływu, często związki zawodowe nie pozwalają na redukcję personelu.
- Nie rentowne szpitale
- Stan budynków z opłakanym stanie (czasem)
- Nieprzemyślane inwestycje (instytut stomatologii - 30 pięter, wybudowane pod szpital, obecnie nie spełnia wymogów. Budynek stoi pusty)
- Brak kontroli lekarzy (często robią "co chcą")
- Afery z karetkami (pavulon)
- Pijani lekarze na służbie
- Sztuczne leczenie - w szpitalach leżą osoby, które nie wymagają tego
-nie wszyscy ludzie mieszkający w Polsce mają możliwość leczenia się za darmo. Jak nie masz ubezpieczenia musisz za wszystko płacić.
-Minus wielki za to, co dzieję się w szpitalach, gdy choruje dziecko. Kobieta, która nie chce zostawić swojego niemowlaka w szpitalu, chce być przy nim, musi płacić za łóżko! (mimo, że sama w pracy płaci składki na ubezpieczenie zdrowotne), koszt jednej doby na łóżku to ok. 40zł (np. szpital matki polki w łodzi), tak samo w tym szpitalu kobieta będąca z małym, chorym dzieckiem musi sama, z własnej kieszeni opłacać leki osłonowe...
- Wadą uniemożliwiającą sprawne funkcjonowanie systemu stało się limitowanie świadczeń. Wyniknęło ono z ograniczonej ilości środków oraz z nieuwzględnienia w ustalanych przez samorządy planach ubezpieczeniowych rzeczywistych potrzeb zdrowotnych pacjentów
- Jednym z najpoważniejszych problemów systemu od czasów reformy z 1999 r. jest zadłużenie wielospecja- listycznych szpitali. Dodatkowym zagrożeniem dla szpitali stało się podlega- nie egzekucjom komorniczym po upłynięciu terminu spłaty
- Wykonują one mniej świadczeń niż wynoszą ich możliwości, nie zaspokajając jednocześnie w pełni potrzeb zdrowotnych społeczeństwa
- Długi czas oczekiwania do specjalisty. Bardzo ciężko gdziekolwiek się dostać, wiele osób czeka do tego samego specjalisty. Kolejki powodują, że coraz bardziej obniża się jakość usług, co powoduje że coraz mniej kośb chce korzystać z publicznej służby zdrowia, mimo tego że każdy posiada ubezpieczenie to zmuszany jest do korzystania z prywatnej medycyny. Np. średni czas oczekiwania w poradni kardiologicznej w szpitalu WAM w Łodzi to 319 dni.
- Przetrzymywanie pacjentów w szpitalach nawet takich którzy nie wymagaja już hospitalizacji. Szpital dostaje pieniądze za pacjenta dopiero jeśli leży on w szpitalu określony czas. NFZ dopiero wtedy wypłaca pieniądze za pacjenta .Szpitale chcą w ten sposób szybciej się wzbogacać, nie myśląc o pacjentach którzy naprawdę wymagają hospitalizacji.
- Wiele szpitali nie posiada odpowiedniego sprzętu do wykonywania niektórych badań co powoduje że pacjenci musza ich szukać najczęściej w lepiej wyposażonych prywatnych przychodniach.
- Brak dostępu do badań. Lekarze pierwszego kontaktu nie chcą dawać zleceń i skoerowań na badania bo Może wiazac się to z bardziej skomplikowanym leczeniem. Lekarze zachowuja się jakby nie chcieli wiedzieć co dolega pacjentowi. Zdaża się tak zę owszem można wykonać takie badanie za dodatkowa oplatą ale często bardziej oplaca się to w prywatnym gabinecie.
-Korupcja- chcesz rodzić w wybranym szpitaku, wystarczy wybrac się na kilka wizyt do przyjmującego w tym szpitalu lekarza, i zostawić w jego prywatnym gainecie określoną sumę pieniędzy. To samo dotyczy innych specjalistów.
-Ceny leków- bardzo czeste zmiany w refundacji co powoduje ze pacjenci nie wykupują leków bo po prostu ich na to nie stac, powiduje to ze leczenie nie jest skuteczne. Pacjenci bardzo dlugo lecza się okrelsonym lekiem a potem nagle okazuje się ze wypadl on z listy refundacyjnej i jest duzo duzo droższy.