Procedura:

Część szczegółowa

strona 1 z 2

87.240.101

a) sprzętu i materiału,
b) pacjenta,

c) personelu;

a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego

klinicznie,

napięcie

80-95 kV

ognisko

≤ 1,3

filtracja [mm Al]

≥3,0

FFD [cm]

115 (100-150)

komora AEC

środkowa

czułość błona/folia

400

czas [ms]

< 400

c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;

3
4

Zdjęcia z kratką przeciwrozproszeniową.
Możliwe wykonanie projekcji AP, bocznej zarówno w pozycji leżącej, jak i stojącej przy statywie lub ściance,
pozycja stojąca umożliwia badanie czynnościowe, w obciążeniu.
pozycja leżąca AP na plecach, kończyny dolne ugięte w stawach biodrowych i kolanowych, aby zmniejszyć
lordozę lędźwiową;
Promień centralny pada na środek kasety, na przednią ścianę brzucha w linii pośrodkowej 2 palce powyżej
górnego zarysu grzebieni biodrowych.Zdjęcia wykonujemy w fazie głębokiego wdechu.
pozycja leżąca na boczna: płaszczyzna strzałkowa równoległa do kasety; kończyny dolne pacjenta lekko
podgięte w stawach biodrowych i kolanowych;zdjęcie z kratką przeciwrozproszeniową. Promień centralny
pada na boczną powierzchnię ciała 4 palce powyżej górnego zarysu talerza biodrowego i o szerokość dłoni od
tylnego zarysu pleców., pozycja stojąca AP: tyłem do stojaka lub ścianki, płaszczyzna czołowa równoległa do
kasety, pacjent stoi bez butów, aby ocenić ustawienie miednicy w rzucie AP;
dolny brzeg kasety na wysokości kolców biodrowych górnych przednich , górny 3 palce powyżej wyrostka
mieczykowatego mostka.
pozycja stojąca boczna: bokiem do stojaka lub ścianki, pacjent bez butów wyprostowany, płaszczyzna
strzałkowa równoległa do kasety, kończyny górne wyciągnięte do przodu, oparte na podpórce;

ND
_ osłony na gonady męskie

ND

technik: 12 min; radiolog: 15 min.

Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez
ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania
jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego
obrazu.pacjent rozebrany z odsłoniętą środkową i dolną częścią tułowia od Th11 do spojenia łonowego

brak

1

opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:

2

zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:

opis czynności po wykonaniu badania;
określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;

b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w

radiografii,

Procedura:

Część szczegółowa

strona 2 z 2

87.240.101

5

6

a) wykonanie dodatkowych projekcji,

b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,
d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.

brak

ND

kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;

ND

adnotacja lekarza radiologa na skierowaniu

_ u pacjentów w stanie ciężkim można wykonać zdjęcie boczne poziomym promieniem przy statywie;
_możliwa też pozycja leżąca PA na brzuchu: kończyny dolne wyprostowane, kończyny górne wyciągniete
wzdłuż ciała;w tej pozycji łuk lordozy skierowany jest ku kasecie, co wpływa na lepsze zobrazowanie
przestrzeni międzykręgowych; dodatkowo u pacjentów otyłych zmniejsza grubość obiektu badanego i ilość
promieniowania rozproszonego;

ND

AP- odwzorowanie struktur kostnych trzonów kręgów lędźwiowych wraz z grzebieniami kości biodrowych i
kością krzyżową z nakładającymi się na trzony kręgowe struktur tylnych kręgów;
zwrócenie uwagi na zarysy blaszek granicznych trzonów, nasad łuków, pośrodkowo wyrostków kolczystych,
stawów międzykręgowych; obustronne zarysy wyrostków poprzecznych i ocena wysokości przestrzeni
międzykręgowych;
bok- obraz struktur kostnych trzonów kręgów lędźwiowych i kości krzyżowej oraz przestrzeni
międzykręgowych, otworów międzykręgowych, zarysów kanału kręgowego, pogranicza lędźwiowo-
krzyżowego ze zwróceniem uwagi na głębokość lordozy lędźwiowej.
Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem.

warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;

7

warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych