Procedura:
Część szczegółowa
strona 1 z 2
87.220.101
a) sprzętu i materiału,
b) pacjenta,
c) personelu;
a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego
klinicznie,
napięcie
projekcja AP- 70-75 kV, boczna- 80-85 kV
ognisko
0,6
filtracja [mm Al]
≥ 2,5
FFD [cm]
115 (100-150)
komora AEC
środkowa
czułość błona/folia
400
czas [ms]
< 100
c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;
3
4
5
1
opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:
2
zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:
opis czynności po wykonaniu badania;
określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;
b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w
radiografii,
kasety z błonami RTG o rozmiarach 18x24 lub 24x30 względnie płyty fosforowe
Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez
ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania
jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego
obrazu.pacjent z odsłoniętą szyją, bez ozdób na szyi, kolczyków w tkankach miękkich okolicy badanej,
usunięte protezy zębowe
brak
Zdjęcia z kratką przeciwrozproszeniową.
Projekcja AP - w pozycji leżącej na plecach lub siedzącej lub stojącej przy stojaku ,
promień centralny odchylony o 10º-15º dogłowowo pada na chrząstkę tarczowatą.
Płaszczyzna strzałkowa prostopadła do kasety, usta zamknięte głowa odchylona do tyłu.
Projekcja boczna- pozycja stojąca, siedząca lub leżąca na plecach bokiem do stojaka.
Płaszczyzna strzałkowa równoległa do kasety.
Promień cetralny prostopadły do kaset, pada na boczną powierzchnie szyi w połowie jej długości. Głowa nieco
cofnieta. Ramiona i barki opuszczone możłiwie najniżej.
ND
osłona na tułów i gonady
brak
zespół techników elektroradiologii: 15 minut, zespół lekarzy radiologów: 10 minut
brak
warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;
Procedura:
Część szczegółowa
strona 2 z 2
87.220.101
6
a) wykonanie dodatkowych projekcji,
b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,
d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.
7
warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych
przy pogorszeniu stanu zdrowia pacjenta w trakcie badania
kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;
ND
adnotacja lekarza na skierowaniu
u pacjentów z unieruchomioną szyją w stanie ciężkim lub nieprzytomnych rozpoczynamy badanie od zdjęcia
bocznego poziomym promieniem przy statywie i po jego ocenie dopiero AP
przy podejrzeniu urazu dwóch pierwszych kręgów wykonać zdjęcie celowane C1-C2 przez otwarte usta lub
zalecić TK, względnie MR
Możliwe wykonanie projekcji AP, bocznej zarówno w pozycji leżącej, jak i stojącej lub siedzącej przy
statywie: zdjęcie AP: wyrażnie odwzorowanie kręgów odcinka C3-C7z obrazem symetrycznym i pionowym
ustawieniem wyrostków kolczystych, zdjęcie boczne: uwidoczniony cały odcinek szyjny w projekcji bocznej,
okolica podpotyliczna z tylną krawędzią podniebienia twardego i kręg Th1, zaznaczone tkanki miękkie
przedkręgosłupowe. Ocena kręgów, przestrzeni międzykręgowych, otwórów międzykręgowych i tkanek
miękkich przykręgosłupowych.
Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem.