Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

Strona 1 z 10

Z czego się uczyć?

Arabska-Przedpełska B., Pawlicka H.:"Współczesna endodoncja w praktyce", wydanie I, Bestom Łódź
2011, Rozdział 14 – Wypełnianie kanałów korzeniowych

Stomatologia zachowawcza. Zarys kliniczny. Podręcznik dla studentów stomatologii, red.: Jańczuk Z.,
Kaczmarek U., Lipski M., wydanie IV, PZWL Warszawa 2014 Rozdział 17 - Leczenie endodontyczne,
Techniki endodontyczne

To jest najważniejsze - checklista

⃞

Gutaperka

⃞

Uszczelniacze na bazie żywic

⃞

Uszczelniacze na bazie tlenku cynku z eugenolem

⃞

Metody wypełniania kanałów korzeniowych

⃞

Dopasowanie nazwy techniki do metody wypełniania

⃞

Metoda bocznej kondensacji gutaperki

Pytania testowe z tego zagadnienia

1. L18 W metodzie jednego ćwieka można przed jego wprowadzeniem rozmiękczyć jego część
wierzchołkową zanurzając go w chloroformie lub wodzie o temp. 40-50 stopni. To postępowanie
jest szczególnie polecane przy wypełnieniu kanałów :
A. wąskich
B. zobliterowanych
C. owalnych
D. z szerokim otworem wierzchołkowym
E. sperfowanych w środkowej części kanału

2. L18 W17 W metodzie bocznej kondensacji gutaperki prawidłowo dopasowany ćwiek powinno się
wprowadzić do kanału korzeniowego na odległość krótszą od długości roboczej max. o:
A. 0,5-1mm B. 2mm

C. 3mm

D. 4mm

E. 4,5mm

3. W17 W jakiej temperaturze gutaperka beta ulega rozmiękczeniu?
A. 42 stopni

B. 65 stopni C. 120 stopni

D. 137 stopni E. 155 stopni

✔

✔

✔

✔

✔

✔

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

4. W17 Jakie ćwieki gutaperkowe są wykorzystywane w endodoncji?
A. ISO, ProTaper
B. Główne, dodatkowe
C. Alfa, beta
D. Standardowe, dodatkowe
E. Plastyczne, nieplastyczne

5. W17 Wadami uszczelniaczy na bazie tlenku cynku z eugenolem są:
1. rozpuszczalność w płynach tkankowych
2. homogenność wypełnienia kanału
3. cytotoksyczność
4. brak chemicznego wiązania z gutaperką
A. 1 i 2
B. 1 i 3
C. 1 i 4
D. tylko 3
E. tylko 4

6. L17 Przebarwienie korony zęba spowodowane użyciem środka AH26 spowodowane jest
obecnością jonów:
A. Miedzi
B. Srebra
C. Kadmu
D. Cynku
E. Galu

7. L17 W kanałach o szerokim otworze wierzchołkowym lub w kanałach bardzo spłaszczonych, w
celu zmiękczenia końcówki ćwieka można zastosować:
A. chloroform
B. alkohol izopropylowy
C. eugenol
D. wodę o temp. 20 stopni
E. podchloryn sodu

8. L16 Wskaż nieprawidłowe o ćwieku głównym:
A. Po dopasowaniu robimy zdjęcie przylegające
B. Powinien stawiać lekki opór przy wyciąganiu z kanału
C. Jeśli nie wchodzi do kanału – bierzemy rozmiar większy
D. Jeśli przechodzi za wierzchołek bierzemy rozmiar większy
E. Odległość pomiędzy wierzchołkiem ćwieka a stożkowym zakończeniem opracowania kanału nie
powinna wynosić więcej niż 1mm

Strona 2 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

9. L16 Prawdziwe stwierdzenia o igle Lentulo to:
1- służy do maszynowego opracowania kanału
2- służy do wypełniania kanału
3- powinna być umieszczona w kanale bez obrotów na długość roboczą kanału
4- powinna być umieszczona w kanale bez obrotów na długość krótszą niż długość robocza kanału
5- powinna być umieszczona w kanale na wolnych obrotach (300-500) na długość krótszą niż
długość robocza kanału
A. 1, 3
B. 1, 5
C. 2, 3
D. 2, 4
E. 2, 5

10. W15 Na jaką głębokość powinien być wprowadzany pierwszy rozpychacz (spreader) stosowany
podczas wypełniania kanałów metodą kondensacji bocznej gutaperki na zimno?
A. na tę samą długość co ustalona długość robocza
B. o 1-2mm krótszą niż długość robocza
C. o 2-3mm krótszą niż długość robocza
D. o 0,5- 1mm krótszą niż długość
E. żadne z powyższych

11. W15 Spośród wymienionych materiałów i instrumentów wskaż wykorzystywane w iniekcyjnej
technice obturacyjnej kanałów korzeniowych płynną i ciepłą gutaperką.
A. Thermafil
B. Obtura II
C. Ćwieki resilonowe
D. Ćwieki gutaperkowe
E. Guttaflow

12. W15 Wskaż nazwę zmodyfikowanej pasty do uszczelniania kanałów korzeniowych na bazie
żywic syntetycznych, która nie wydziela formaldehydu podczas wiązania i jest mniej toksyczna dla
tkanek okołowierzchołkowych niż jej poprzednik.
A. AH26
B. AH Plus
C. Sealapex
D. Apexit
E. Gutta Flow

Strona 3 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

13. L15 Nazwa systemu wypełniającą kanał płynną gutaperką na zimno z wykorzystaniem ćwieka
głównego bez konieczności kondensacji.
A. System B
B. Obtura
C. Gutta Flow
D. Touch'n Heat
E. Thermafil

14. L15 Spośród podanych informacji wskaż charakterystyczne dla metody kondensacji bocznej
gutaperki na zimno:
1. w metodzie tej oprócz głównego ćwieka gutaperkowego używa się ćwieków dodatkowych
2. wskazane jest użycie rozpychaczy i upychaczy
3. rozpychacz powinien być o 1-2mm krótszy niż długość robocza kanału
4. rozpychacz powinien być o 3-4mm krótszy niż długość robocza kanału
5. ćwiek dodatkowy powinien mieć kształt i rozmiar dopasowany do zastosowanego rozpychacza
jub nieco mniejszy
A. 1, 2, 3
B. 1, 2, 4
C. 1, 3, 5
D. 2, 3, 5
E. 2, 4, 5

15. W14 Wskaż iniekcyjne techniki wypełniania kanałów korzeniowych płynną gutaperką
1) Thermafil
2) System B
3) Obtura II
4) GuttaFlow
5) Thermaprep
A. 1, 2
B. 3, 4
C. 4, 5
D. 3, 5
E. 1, 5

16. W14 Na jaką długość należy wprowadzić pierwszy spreader w technice kondensacji bocznej
zimnej gutaperki?
A. Na pełną długość roboczą
B. Na długość 0,5 mm krótszą od dł. roboczej
C. 1-2 mm krócej niż dł. robocza
D. 1-3 mm krócej niż dł. robocza
E. Wysokość, na jaką należy wprowadzić spreader zależy od szerokości kanału

Strona 4 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

17. L14 Spośród wymienionych metod wypełniania kanałów korzeniowych wskaż technikę iniekcyjną z
gutaperką na zimno
A. Obtura II
B. System B
C. Thermafil
D. Gutta Flow
E. Touch&Heat

18. L14 Weryfikatory, piecyk oraz termoplastyczna gutaperka na nośniku plastikowym to elementy
charakterystyczne dla
A. Obtura II
B. System B
C. Thermafil
D. Gutta Flow
E. Touch&Heat

19. (W16) W13 Na jaką długość wprowadza się do kanału korzeniowego rozpychacz, po umieszczeniu w nim
ćwieka głównego, podczas wypełniania metodą bocznej kondensacji gutaperki?
A. zgodną z długością roboczą.
B. krótszą o 1-2 mm od długości roboczej.
C. krótszą o 3-4 mm od długości roboczej.
D. 2-3 mm od ujścia kanału korzeniowego.
E. najdalej jak można wprowadzić instrument.

20. W13 Który z niżej wymienionych preparatów nie stanowi bazy dla materiałów uszczelniających
stosowanych do wypełnienia kanałów korzeniowych?
A. tlenek cynku z eugenolem.
B. jodoform.
C. wodorotlenek wapnia.
D. żywica.
E. glassjonomer.

21. W12 Endomethasone N to:
A. uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie żywic syntetycznych z dodatkiem poliketonów.
B. uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie żywic hydrofilowych podwójnie
wiążący zawierający paraformaldehyd.
C. uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie tlenku cynku z eugenolem z
dodatkiem dexametazonu.
D. uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie tlenku cynku z eugenolem z
dodatkiem octanu hydrokortyzonu.
E. materiał do naprawy perforacji korzeniowych stosowany w endodoncji.

Strona 5 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

22. L11 Określ przynależność uszczelniaczy kanałowych do poszczególnych grup:
1) AH plus; 2) Endomethasone N; 3) Apexit; 4) Ketac-Endo.
a) plastyczne na bazie żywic syntetycznych;
b) glassjonomerowe;
c) na bazie wodorotlenku wapnia;
d) na bazie tlenku cynku z eugenolem.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.1a,2b,3c,4d. B. 1a,2d,3c,4b. C. 1b,2a,3c,4d. D. 1b,2c,3d,4a. E. 1c,2a,3b,4d.

23. L11 Przebarwianie tkanek zęba, bardzo długi czas wiązania, brak adhezji i rozpuszczalność to cechy
charakteryzujące jeden z rodzajów uszczelniaczy kanałowych.
Wskaż właściwy:
A. uszczelniacze oparte na tlenku cynku z eugenolem.
B. uszczelniacze oparte na bazie żywicy epoksydowej.
C. uszczelniacze z dodatkiem wodorotlenku wapnia.
D. uszczelniacze szklano-jonomerowe.
E. materiały z dodatkiem substancji leczniczych.

24. L12 Wskaż, która z opisanych sytuacji określa poprawne wypełnienie kanału zęba ze zmianami
okołowierzchołkowymi:
A. do szczytu radiologicznego.
B. 0,5-1 mm od szczytu radiologicznego wierzchołka korzenia.
C. 1,5-2,5 mm od szczytu radiologicznego wierzchołka korzenia.
D. poza szczyt radiologicznego wierzchołka korzenia z niewielkim przepchnięciem uszczelniacza bez
przepchnięcia gutaperki.
E. poza szczyt radiologicznego wierzchołka korzenia z przepchnięciem uszczelniacza i gutaperki.

25. L12 Jaka powinna być długość głównego ćwieka gutaperkowego?
A. ćwiek powinien być dłuższy od długości roboczej o 0,5 mm.
B. ćwiek nie powinien być krótszy od długości roboczej o więcej niż 1,5 mm.
C. ćwiek nie powinien być dłuższy od długości roboczej o więcej niż 1 mm.
D. ćwiek nie powinien być krótszy od długości roboczej o więcej niż 1 mm.
E. obie długości muszą być zawsze jednakowe.

26. W11 Wskaż właściwy sposób przygotowania ćwieków gutaperkowych przed umieszczeniem ich w kanale
korzeniowym?
A. wysterylizowanie gorącym powietrzem.
B. zdezynfekowanie 5% podchlorynem sodu.
C. wysterylizowanie gorącym powietrzem i zdezynfekowanie 70% alkoholem.
D. uplastycznienie eugenolem.
E. ćwieki gutaperkowe są gotowe do użytku bezpośrednio po wyjęciu z pudełka i nie wymagają żadnych
dodatkowych czynności przed umieszczeniem ich w kanale korzeniowym.

27. W11 Która z metod wprowadzania uszczelniacza kanałowego, zapewnia najwyższe procentowe pokrycie
ścian kanału?
A. igła Lentulo i spirala EZ-fill.
B. pilnik.
C. główny ćwiek gutaperkowy.
D. za pomocą ultradźwięków.
E. wszystkie metody zapewniają taką samą dystrybucję uszczelniacza na ścianach kanału korzeniowego.

Strona 6 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

28. W10 Która cecha charakteryzująca materiały stomatologiczne nie jest wymieniona wśród
wymagań stawianych uszczelniaczom endodontycznym?
A. dobra tolerancja tkankowa.
B. nierozpuszczanie w kontakcie z płynami tkankowymi.
C. kontrastowość na zdjęciu RTG.
D. szczelność.
E. wysoka odporność na zgniatanie.

29. L11 Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące bocznej kondensacji gutaperki:
A. jest to technika wypełniania kanałów korzeniowych szeroko stosowana od lat.
B. zbyt duże siły stosowane podczas wypełniania kanałów mogą spowodować
poziome złamanie korzenia.
C. rozpychacz wprowadzany do kanału korzeniowego powinien sięgać do głębokości 1-2 mm
krótszej od długości roboczej.
D. nie jest to technika z wyboru w przypadku resorpcji wewnętrznej.
E. przy prawidłowym przeprowadzeniu zabiegu kanały boczne mogą być wypełnione
uszczelniaczem.

30. W10 Jaki rozmiar powinien mieć główny ćwiek gutaperkowy zastosowany do wypełnienia kanału
metodą kondensacji bocznej zimnej gutaperki?
A. zgodny z rozmiarem ostatniego narzędzia wprowadzonego do kanału na pełną długość roboczą.
B. zawsze jeden rozmiar większy niż ostatnie narzędzie wprowadzone na pełną
długość roboczą.
C. zawsze jeden rozmiar mniejszy niż ostatnie narzędzie wprowadzone na pełną
długość roboczą.
D. jeden rozmiar większy, jeśli ćwiek umieszczony jest w kanale zbyt luźno albo jeden numer
mniejszy, jeśli ćwiek nie wchodzi do kanału na właściwą długość.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,D.

31. W10 Na jaką głębokość powinien być wprowadzany pierwszy rozpychacz (spreader) stosowany
podczas wypełniania kanałów metodą kondensacji bocznej gutaperki na zimno?
A. na tę samą długość co ustalona długość robocza.
B. o 1-2 mm krótszą niż długość robocza.
C. o 2-3 mm krótszą niż długość robocza.
D. o 3-5 mm krótszą niż długość robocza.
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Strona 7 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

32. W10 System Obtura stosowany do wypełniania kanałów korzeniowych jest przykładem:
A. kondensacji bocznej - metody polegającej na wypełnianiu kanału przy zastosowaniu ćwieków
głównych i dodatkowych oraz ręcznych rozpychaczy.
B. wypełniania z zastosowaniem ultradźwięków - metody polegającej na modyfikacji kondensacji
bocznej poprzez zastosowanie rozpychaczy ultradźwiękowych.
C. metody wstrzykiwania do kanału podgrzanej gutaperki po uprzednim pokryciu ścian niewielką
ilością uszczelniacza.
D. systemu polegającego na zastosowaniu plastikowych nośników pokrytych
gutaperką.
E. metody polegającej na wstrzykiwaniu zimnej gutaperki.

33. L10 Którą grupę uszczelniaczy charakteryzuje łatwość aplikacji, dobre uszczelnienie kanału oraz
uwalnianie małej ilości formaldehydu w trakcie procesu wiązania?
A. uszczelniacze na bazie salicylanu z wodorotlenkiem wapnia.
B. uszczelniacze na bazie żywicy epoksydowej przed modyfikacją.
C. uszczelniacze szklano-jonomerowe.
D. materiały silikonowe.
E. uszczelniacze na bazie żywicy epoksydowej po modyfikacji.

34. L10 Kolejną czynnością, po dopasowaniu głównego ćwieka gutaperkowego jest:
A. aplikacja uszczelniacza.
B. ostateczne przepłukanie kanału.
C. osuszenie kanału ćwiekami papierowymi.
D. wykonanie zdjęcia radiologicznego z ćwiekiem głównym.
E. aplikacja ćwieków dodatkowych.

35. L10 Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki termomechanicznej wypełnienia
kanału:
A. nie umożliwia wypełnienia nieregularności systemu kanałowego.
B. sprzyja przepchnięciu materiału poza wierzchołek korzenia zęba.
C. nie jest polecana do zastosowania w kanałach zakrzywionych.
D. stwarza możliwość złamania narzędzia.
E. jest szybką metodą wypełnienia kanału.

36. W09 Metoda pionowej kondensacji gutaperki na ciepło jest skuteczną metodą szczególnie
wskazaną w przypadku:
A. perforacji wierzchołka korzenia.
B. braku przewężenia fizjologicznego.
C. resorpcji wewnętrznej.
D. resorpcji zewnętrznej.
E. zakrzywionego kanału.

Strona 8 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

Odpowiedzi

1. D
2.

A

3.

B

4.

D

5.

B

6.

B

7.

A

8.

C

9.

D

10.

B

11.

B

12.

B

13.

C

14.

C

15.

B

16.

C

17.

D

18.

C

19. B
20. B
21.

D

22.

B

23.

A

24.

B

25.

D

26.

B

27.

D

28.

E

29.

B

30.

E

31.

B

32.

C

33.

B

34.

D

35.

A

36.

C

Strona 9 z 10

Stomatologia zachowawcza

Lekcja 1.4.3 Wypełnianie kanałów korzeniowych

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

Strona 10 z 10

Miejsce na Twoje Notatki