Praca samokształceniowa z „Zdrowia Publicznego”

Temat: Świńska grypa-dane epidemiologiczne, listopad/grudzień

2009

Przygotowały: Wojtak Barbara, Sakowska Ewa

Pielęgniarstwo – studia pomostowe

Rok II, sem. III, gr. A

Prof.. A. Brodziak

Świńska grypa

Świńska grypa

Świńska grypa

Świńska grypa

(lub

(lub

grypa świń

grypa świń

) – zakaźna choroba układu

) – zakaźna choroba układu

oddechowego świń, którą powodują wirusy grypy typu A

oddechowego świń, którą powodują wirusy grypy typu A

lub (rzadziej) wirusy grypy typu C. Nieściśle (i formalnie

lub (rzadziej) wirusy grypy typu C. Nieściśle (i formalnie

niepoprawnie) świńską grypą nazywa się również chorobę

niepoprawnie) świńską grypą nazywa się również chorobę

wywoływaną przez tzw. nowy wirus grypy

wywoływaną przez tzw. nowy wirus grypy

północnoamerykańskiej (nazywany również wirusem

północnoamerykańskiej (nazywany również wirusem

grypy meksykańskiej).

grypy meksykańskiej).

U świń wirusy grypy wywołują liczne zachorowania, jednak

U świń wirusy grypy wywołują liczne zachorowania, jednak

śmiertelność na skutek zakażenia jest niska. Wirus grypy

śmiertelność na skutek zakażenia jest niska. Wirus grypy

świń typu A/H1N1 został wyizolowany po raz pierwszy u

świń typu A/H1N1 został wyizolowany po raz pierwszy u

świń w 1930 roku.

świń w 1930 roku.

Zarażenia wśród ludzi

Zarażenia wśród ludzi

Do marca 2009 znane były jedynie rzadkie przypadki

Do marca 2009 znane były jedynie rzadkie przypadki

zakażeń ludzi tym wirusem – głównie wskutek

zakażeń ludzi tym wirusem – głównie wskutek

bezpośredniego kontaktu ze świniami. W okresie od

bezpośredniego kontaktu ze świniami. W okresie od

grudnia 2005 r. do lutego 2009 r. w USA (w 10

grudnia 2005 r. do lutego 2009 r. w USA (w 10

stanach) stwierdzono razem jedynie 12 przypadków

stanach) stwierdzono razem jedynie 12 przypadków

zakażeń. Jednakże została stwierdzona możliwość ich

zakażeń. Jednakże została stwierdzona możliwość ich

przenoszenia z człowieka na człowieka.

przenoszenia z człowieka na człowieka.

Od marca 2009 roku potwierdzano przypadki zakażeń

Od marca 2009 roku potwierdzano przypadki zakażeń

nowym szczepem wirusa typu A/H1N1 w Kalifornii i

nowym szczepem wirusa typu A/H1N1 w Kalifornii i

Teksasie.

Teksasie.

W maju 2009 roku potwierdzono pierwszy przypadek

W maju 2009 roku potwierdzono pierwszy przypadek

zakażenia w Polsce.

zakażenia w Polsce.

11 czerwca 2009 Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła

11 czerwca 2009 Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła

najwyższy, szósty stopień zagrożenia oznaczający

najwyższy, szósty stopień zagrożenia oznaczający

pandemię.

pandemię.

Spór o nazwę wirusa

Spór o nazwę wirusa

W czasie epidemii w Ameryce Północnej w 2009 roku,

W czasie epidemii w Ameryce Północnej w 2009 roku,

amerykańscy producenci wieprzowiny zaprotestowali

amerykańscy producenci wieprzowiny zaprotestowali

przeciwko nazwie "świńska grypa", tłumacząc, że

przeciwko nazwie "świńska grypa", tłumacząc, że

amerykańska wieprzowina jest bezpieczna, a zakaz

amerykańska wieprzowina jest bezpieczna, a zakaz

importu wieprzowego mięsa z Ameryki Północnej

importu wieprzowego mięsa z Ameryki Północnej

powoduje olbrzymie straty w branży mięsnej i naciskają na

powoduje olbrzymie straty w branży mięsnej i naciskają na

rząd, żeby wpłynął na kraje, które zakazały importu mięsa

rząd, żeby wpłynął na kraje, które zakazały importu mięsa

wieprzowego z Ameryki, aby cofnęły swoje decyzje.

wieprzowego z Ameryki, aby cofnęły swoje decyzje.

Niektórzy urzędnicy USA natychmiast poparli postulat

Niektórzy urzędnicy USA natychmiast poparli postulat

hodowców, tłumacząc, że "nie jest to choroba jedzenia",

hodowców, tłumacząc, że "nie jest to choroba jedzenia",

nazwa jest używana nieprawidłowo, a prawidłowo

nazwa jest używana nieprawidłowo, a prawidłowo

powinno się ją określać jako wirusa H1N1.

powinno się ją określać jako wirusa H1N1.

We Francji Światowa Organizacja Zdrowia

We Francji Światowa Organizacja Zdrowia

Zwierząt również sprzeciwiła się używaniu

Zwierząt również sprzeciwiła się używaniu

tej nazwy, argumentując, że wirus składa

tej nazwy, argumentując, że wirus składa

się z genomów grypy ludzkiej, ptasiej i

się z genomów grypy ludzkiej, ptasiej i

świńskiej. Zaproponowała więc nazwanie

świńskiej. Zaproponowała więc nazwanie

jej "grypą północnoamerykańską". Instytut

jej "grypą północnoamerykańską". Instytut

medycyny tropikalnej w Hamburgu ogłosił,

medycyny tropikalnej w Hamburgu ogłosił,

że nowego wirusa powinno nazywać się

że nowego wirusa powinno nazywać się

"grypą meksykańską".

"grypą meksykańską".

Światowa Organizacja Zdrowia, podobnie jak i większość mediów, początkowo

Światowa Organizacja Zdrowia, podobnie jak i większość mediów, początkowo

obstawała przy nazwie "świńska grypa", jednak kilka dni później postanowiła

obstawała przy nazwie "świńska grypa", jednak kilka dni później postanowiła

odejść od takiej formy i ogłosiła oficjalną nazwę wirusa jako "grypa A/H1N1"

odejść od takiej formy i ogłosiła oficjalną nazwę wirusa jako "grypa A/H1N1"

(ang. H1N1 influenza A). Stosowanie nazwy "A/H1N1" w odniesieniu tylko

(ang. H1N1 influenza A). Stosowanie nazwy "A/H1N1" w odniesieniu tylko

do wirusa nowej grypy jest nieścisłe i mylące - nazwa "A/H1N1" określa

do wirusa nowej grypy jest nieścisłe i mylące - nazwa "A/H1N1" określa

jedynie o jaką grupę wirusów chodzi (do grupy A/H1N1 oprócz wirusa nowej

jedynie o jaką grupę wirusów chodzi (do grupy A/H1N1 oprócz wirusa nowej

grypy, należą również wirusy zwykłej sezonowej grypy, występującej

grypy, należą również wirusy zwykłej sezonowej grypy, występującej

powszechnie u ludzi, a także m.in. wirus tzw. hiszpanki). Aby określenie było

powszechnie u ludzi, a także m.in. wirus tzw. hiszpanki). Aby określenie było

ścisłe, należy doprecyzować o który dokładnie wirus z grupy A/H1N1 chodzi.

ścisłe, należy doprecyzować o który dokładnie wirus z grupy A/H1N1 chodzi.

Dlatego, aby uniknąć mylenia informacji dotyczących wirusów nowej grypy

Dlatego, aby uniknąć mylenia informacji dotyczących wirusów nowej grypy

A/H1N1 z informacjami dotyczącymi zwykłych sezonowych gryp (które

A/H1N1 z informacjami dotyczącymi zwykłych sezonowych gryp (które

również są powodowane przez wirusy A/H1N1) pod koniec czerwca 2009

również są powodowane przez wirusy A/H1N1) pod koniec czerwca 2009

organizacje międzynarodowe rozpoczęły stosowanie wobec nowej grypy

organizacje międzynarodowe rozpoczęły stosowanie wobec nowej grypy

nazwy A/H1N1v, gdzie "v" oznacza skrót od "variant" (wariant). To

nazwy A/H1N1v, gdzie "v" oznacza skrót od "variant" (wariant). To

dokładniejsze określenie nie przyjęło się do tej pory w mediach, które wciąż

dokładniejsze określenie nie przyjęło się do tej pory w mediach, które wciąż

stosują oznaczenie "A/H1N1" w charakterze dokładnej nazwy wirusa nowej

stosują oznaczenie "A/H1N1" w charakterze dokładnej nazwy wirusa nowej

grypy. Sytuację komplikuje fakt, że wirus nowej grypy ulega ciągłym

grypy. Sytuację komplikuje fakt, że wirus nowej grypy ulega ciągłym

zmianom - jego poszczególne wyizolowane warianty różnią się.

zmianom - jego poszczególne wyizolowane warianty różnią się.

Pandemia

Pandemia

•

Jak rozpoczęła się ta choroba?

Jak rozpoczęła się ta choroba?

Dokładnie 24 kwietnia 2009 roku władze Meksyku oraz eksperci z Centrum

Dokładnie 24 kwietnia 2009 roku władze Meksyku oraz eksperci z Centrum

Zwalczania i Zapobiegania Chorób w USA oficjalnie potwierdzili wystąpienie

Zwalczania i Zapobiegania Chorób w USA oficjalnie potwierdzili wystąpienie

epidemicznych zakażeń nową odmianą wirusa grypy typu A(H1N1) u

epidemicznych zakażeń nową odmianą wirusa grypy typu A(H1N1) u

mieszkańców Meksyku oraz Stanów Zjednoczonych. Później stwierdzono, że

mieszkańców Meksyku oraz Stanów Zjednoczonych. Później stwierdzono, że

pierwsze zachorowania w Meksyku występowały już pod koniec lutego, ale

pierwsze zachorowania w Meksyku występowały już pod koniec lutego, ale

nie uznano ich za istotne, ponieważ kończył się sezon grypowy, więc nikt nie

nie uznano ich za istotne, ponieważ kończył się sezon grypowy, więc nikt nie

spodziewał się pandemii.

spodziewał się pandemii.

•

Co zaalarmowało specjalistów?

Co zaalarmowało specjalistów?

Zwiększona liczba chorych trafiających do szpitali z niewydolnością płuc, a

Zwiększona liczba chorych trafiających do szpitali z niewydolnością płuc, a

także personelu medycznego, który ulegał w tym czasie zakażeniu. W ciągu

także personelu medycznego, który ulegał w tym czasie zakażeniu. W ciągu

dwóch miesięcy od zidentyfikowania wirusa opanował on cały glob, dlatego

dwóch miesięcy od zidentyfikowania wirusa opanował on cały glob, dlatego

w początkach 11 czerwca Światowa Organizacja Zdrowia WHO ogłosiła

w początkach 11 czerwca Światowa Organizacja Zdrowia WHO ogłosiła

pandemię grypy A(H1N1).

pandemię grypy A(H1N1).

We wrześniu 2009 do publicznej wiadomości podano wyniki wstępnych obserwacji

We wrześniu 2009 do publicznej wiadomości podano wyniki wstępnych obserwacji

poczynionych przez australijskich lekarzy, sugerujące, że poważniejszy przebieg nowej

poczynionych przez australijskich lekarzy, sugerujące, że poważniejszy przebieg nowej

grypy może być związany z obniżonymi poziomami immunoglobulin IgG2.

grypy może być związany z obniżonymi poziomami immunoglobulin IgG2.

Jednoznaczna korelacja nie została jeszcze wykazana, lecz uzyskano już pierwsze

Jednoznaczna korelacja nie została jeszcze wykazana, lecz uzyskano już pierwsze

sukcesy związane z podawaniem immunoglobulin chorym w stanie krytycznym

sukcesy związane z podawaniem immunoglobulin chorym w stanie krytycznym

W lipcu 2009 w wielu miejscach na świecie, m.in. w Hong Kongu, New Jersey, Katalonii i

W lipcu 2009 w wielu miejscach na świecie, m.in. w Hong Kongu, New Jersey, Katalonii i

Sapporo, wyizolowano warianty wirusa nowej grypy A/H1N1v oporne na leczenie

Sapporo, wyizolowano warianty wirusa nowej grypy A/H1N1v oporne na leczenie

środkiem oseltamiwir. Przewiduje się, że w niedługim czasie nowy wirus może osiągnąć

środkiem oseltamiwir. Przewiduje się, że w niedługim czasie nowy wirus może osiągnąć

taką oporność na całym świecie (z powodu powszechności leczenia przy użyciu

taką oporność na całym świecie (z powodu powszechności leczenia przy użyciu

Tamifluoraz odpowiednich reasortacji z powszechnie cyrkulującymi wirusami gryp

Tamifluoraz odpowiednich reasortacji z powszechnie cyrkulującymi wirusami gryp

sezonowych, które oporność już osiągnęły). Także amerykańskie władze sanitarne

sezonowych, które oporność już osiągnęły). Także amerykańskie władze sanitarne

(PAHO) doniosły o pojawieniu się oporności u zmutowanego wirusa grypy A(H1N1) na

(PAHO) doniosły o pojawieniu się oporności u zmutowanego wirusa grypy A(H1N1) na

lek przeciwwirusowy Tamiflu, w okolicach granicy amerykańsko-meksykańskiej.

lek przeciwwirusowy Tamiflu, w okolicach granicy amerykańsko-meksykańskiej.

Przyczyny upatruje się w łatwej dostępności leku, który w Meksyku można nabyć bez

Przyczyny upatruje się w łatwej dostępności leku, który w Meksyku można nabyć bez

recepty. Przy czym należy zaznaczyć, że wirus grypy zawsze charakteryzował się szybką

recepty. Przy czym należy zaznaczyć, że wirus grypy zawsze charakteryzował się szybką

zdolnością do mutacji. Badana jest również niepokojąca możliwość uzyskania przez

zdolnością do mutacji. Badana jest również niepokojąca możliwość uzyskania przez

nowego wirusa oporności na zanamiwir (Relenza) - określana jako mało

nowego wirusa oporności na zanamiwir (Relenza) - określana jako mało

prawdopodobna, lecz zaobserwowana już w środowisku laboratoryjnym..

prawdopodobna, lecz zaobserwowana już w środowisku laboratoryjnym..

•

Co spowodowało tak duże tempo rozprzestrzeniania się wirusa?

Co spowodowało tak duże tempo rozprzestrzeniania się wirusa?

Poprzednie epidemie grypy potrzebowały około pół roku, aby opanować cały glob. W

Poprzednie epidemie grypy potrzebowały około pół roku, aby opanować cały glob. W

przypadku świńskiego wirusa wystarczyło 6-8 tygodni. To efekt wysokiej zakaźności

przypadku świńskiego wirusa wystarczyło 6-8 tygodni. To efekt wysokiej zakaźności

wirusa oraz wzmożonego ruchu lotniczego, dzięki któremu wirus można

wirusa oraz wzmożonego ruchu lotniczego, dzięki któremu wirus można

„przetransportować” w najdalszy zakątek świata nawet w ciągu jednej doby.

„przetransportować” w najdalszy zakątek świata nawet w ciągu jednej doby.

•

Jeszcze do niedawna poszukiwano pacjenta „zero”, czyli tego, od którego

Jeszcze do niedawna poszukiwano pacjenta „zero”, czyli tego, od którego

rozpoczęła się ta pandemia. Dlaczego jego znalezienie było takie ważne?

rozpoczęła się ta pandemia. Dlaczego jego znalezienie było takie ważne?

Znaleziono już ten pierwszy przypadek. Jest nim meksykański chłopiec z małej wioski,

Znaleziono już ten pierwszy przypadek. Jest nim meksykański chłopiec z małej wioski,

który przeżył to zakażenie. Władze Meksyku postawiły mu zdaje się nawet pomnik dla

który przeżył to zakażenie. Władze Meksyku postawiły mu zdaje się nawet pomnik dla

upamiętnienia ofiar epidemii (pomnik stanie w miasteczku La Gloria w meksykańskim

upamiętnienia ofiar epidemii (pomnik stanie w miasteczku La Gloria w meksykańskim

stanie Veracruz, które uznaje się za epicentrum pandemii).

stanie Veracruz, które uznaje się za epicentrum pandemii).

Z epidemiologicznego punktu widzenia znalezienie pierwszego przypadku może pomóc

Z epidemiologicznego punktu widzenia znalezienie pierwszego przypadku może pomóc

w poznaniu mechanizmu powstania nowego mutanta grypy, a przede wszystkim w

w poznaniu mechanizmu powstania nowego mutanta grypy, a przede wszystkim w

określeniu, czy do zakażenia mogło dojść w wyniku bezpośredniego kontaktu ze

określeniu, czy do zakażenia mogło dojść w wyniku bezpośredniego kontaktu ze

świniami czy też wirus przeniósł się z człowieka na człowieka. Ponadto określenie

świniami czy też wirus przeniósł się z człowieka na człowieka. Ponadto określenie

początku epidemii pozwala na oszacowanie tempa szerzenia się nowego wirusa.

początku epidemii pozwala na oszacowanie tempa szerzenia się nowego wirusa.

Objawy

Objawy

Objawy kliniczne "świńskiej" grypy

Objawy kliniczne "świńskiej" grypy

Objawy przypominają tradycyjną grypę.

Objawy przypominają tradycyjną grypę.

Są nimi:

Są nimi:

•

wysoka gorączka

wysoka gorączka

•

dreszcze

dreszcze

•

bóle mięśniowe, oraz kostno-stawowe

bóle mięśniowe, oraz kostno-stawowe

•

ból głowy

ból głowy

•

ból gardła, oraz suchy kaszel

ból gardła, oraz suchy kaszel

•

uczucie wyczerpania i ogólnego rozbicia

uczucie wyczerpania i ogólnego rozbicia

•

brak apetytu

brak apetytu

•

ból w okolicy ucha

ból w okolicy ucha

Mogą wystąpić również:

Mogą wystąpić również:

•

katar

katar

•

nudności

nudności

•

biegunka lub wymioty

biegunka lub wymioty

Czasami nawet:

Czasami nawet:

•

sztywność

sztywność

•

utrata przytomności

utrata przytomności

•

dezorientacja

dezorientacja

Leczenie

Leczenie

Aktualnie służba zdrowia nie dysponuje jeszcze specyficzną szczepionką,

Aktualnie służba zdrowia nie dysponuje jeszcze specyficzną szczepionką,

która chroniłaby przed zachorowaniem na grypę meksykańską. Nie

która chroniłaby przed zachorowaniem na grypę meksykańską. Nie

wiadomo także, w jakim stopniu standardowa szczepionka przeciwko

wiadomo także, w jakim stopniu standardowa szczepionka przeciwko

grypie ochrania przed grypą meksykańską, albowiem tylko

grypie ochrania przed grypą meksykańską, albowiem tylko

szczepionka zawierająca aktualnie cyrkulujący typ wirusa jest w stanie

szczepionka zawierająca aktualnie cyrkulujący typ wirusa jest w stanie

ochronić przed zachorowaniem lub złagodzić jego przebieg.

ochronić przed zachorowaniem lub złagodzić jego przebieg.

Znane są leki przeciwwirusowe, które działają profilaktycznie lub są

Znane są leki przeciwwirusowe, które działają profilaktycznie lub są

stosowane w leczeniu grypy. Wyróżnia się dwie grupy leków

stosowane w leczeniu grypy. Wyróżnia się dwie grupy leków

przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu "ogólnej" grypy:

przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu "ogólnej" grypy:

•

inhibitory neuraminidazy, które hamują wybiórczo enzym

inhibitory neuraminidazy, które hamują wybiórczo enzym

neuraminidazę – obecny na powierzchni wirusów grypy typu A i B,

neuraminidazę – obecny na powierzchni wirusów grypy typu A i B,

np. oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza)

np. oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza)

•

leki oddziałujące na białko M2 niezbędne w procesie replikacji wirusa

leki oddziałujące na białko M2 niezbędne w procesie replikacji wirusa

grypy typu A, np. amantadyna (Symmetrel) i rimantadyna (Flumadine)

grypy typu A, np. amantadyna (Symmetrel) i rimantadyna (Flumadine)

Nie wypracowano do tej pory jednoznacznego zalecenia dotyczącego

Nie wypracowano do tej pory jednoznacznego zalecenia dotyczącego

stosowania preparatów przeciwwirusowych w leczeniu grypy

stosowania preparatów przeciwwirusowych w leczeniu grypy

meksykańskiej, głównie ze względu na brak wystarczającej ilości

meksykańskiej, głównie ze względu na brak wystarczającej ilości

danych. Przeprowadzone w USA wstępne badania wykazały

danych. Przeprowadzone w USA wstępne badania wykazały

wrażliwość wirusa grypy meksykańskiej znalezionego u ludzi na leki

wrażliwość wirusa grypy meksykańskiej znalezionego u ludzi na leki

przeciwwirusowe z grupy inhibitorów neuraminidazy i niewrażliwość

przeciwwirusowe z grupy inhibitorów neuraminidazy i niewrażliwość

na amantadynę. Wszystkie wyżej wymienione leki są dostępne

na amantadynę. Wszystkie wyżej wymienione leki są dostępne

wyłącznie na receptę. Związek Aptekarzy Niderlandzkich ostrzega

wyłącznie na receptę. Związek Aptekarzy Niderlandzkich ostrzega

pacjentów, aby nie kupowali leków przeciwko grypie "na zapas" za

pacjentów, aby nie kupowali leków przeciwko grypie "na zapas" za

pośrednictwem Internetu, gdyż ich niewiadome pochodzenie nie

pośrednictwem Internetu, gdyż ich niewiadome pochodzenie nie

gwarantuje jakości i skuteczności, dodatkowo są oferowane po

gwarantuje jakości i skuteczności, dodatkowo są oferowane po

zawyżonych cenach. Natomiast zaleca zastosowanie prostych

zawyżonych cenach. Natomiast zaleca zastosowanie prostych

czynności higienicznych, które zmniejszają ryzyko zakażenia grypą.

czynności higienicznych, które zmniejszają ryzyko zakażenia grypą.

Świńska grypa w Polsce

Świńska grypa w Polsce

Zdaniem ekspertów liczba chorych na nową odmianę grypy sięga w

Zdaniem ekspertów liczba chorych na nową odmianę grypy sięga w

Polsce kilkudziesięciu tysięcy.

Polsce kilkudziesięciu tysięcy.

W pierwszym tygodniu grudnia zarejestrowano ponad 96 tys.

W pierwszym tygodniu grudnia zarejestrowano ponad 96 tys.

zachorowań i podejrzeń zachorowań, jeszcze tydzień wcześniej było

zachorowań i podejrzeń zachorowań, jeszcze tydzień wcześniej było

ich prawie 134 tys. Spadek nastąpił we wszystkich grupach

ich prawie 134 tys. Spadek nastąpił we wszystkich grupach

wiekowych. O tym, że większość obecnych zachorowań to grypa

wiekowych. O tym, że większość obecnych zachorowań to grypa

wywołana wirusem A/H1N1 - według krajowego konsultanta ds.

wywołana wirusem A/H1N1 - według krajowego konsultanta ds.

epidemiologii prof. Andrzeja Zielińskiego - świadczy fakt, że

epidemiologii prof. Andrzeja Zielińskiego - świadczy fakt, że

największa zapadalność występuje w grupie dzieci do 14. roku życia,

największa zapadalność występuje w grupie dzieci do 14. roku życia,

przy grypie sezonowej największa zapadalność odnotowywana jest

przy grypie sezonowej największa zapadalność odnotowywana jest

wśród osób po 65. roku życia.

wśród osób po 65. roku życia.

W ostatnim tygodniu grudnia ub.r. we wszystkich województwach wystąpił

W ostatnim tygodniu grudnia ub.r. we wszystkich województwach wystąpił

spadek zachorowań na grypę. W tym czasie zarejestrowano 23 tys. 427

spadek zachorowań na grypę. W tym czasie zarejestrowano 23 tys. 427

zachorowań i podejrzeń zachorowań; odnotowano 17 zgonów. Średnia

zachorowań i podejrzeń zachorowań; odnotowano 17 zgonów. Średnia

dzienna tzw. zapadalność wyniosła w tym czasie 6,8 na 100 tys. ludności -

dzienna tzw. zapadalność wyniosła w tym czasie 6,8 na 100 tys. ludności -

wynika z informacji Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego

wynika z informacji Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego

Państwowego Zakładu Higieny.

Państwowego Zakładu Higieny.

Według informacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 30 grudnia

Według informacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 30 grudnia

ub.r., wirus nowej grypy H1N1, potwierdzony po raz pierwszy w marcu w

ub.r., wirus nowej grypy H1N1, potwierdzony po raz pierwszy w marcu w

Meksyku, zabił dotychczas ponad 12,2 tys. osób. Najbardziej dotkniętym

Meksyku, zabił dotychczas ponad 12,2 tys. osób. Najbardziej dotkniętym

wirusem był kontynent amerykański, a szczególnie Stany Zjednoczone i

wirusem był kontynent amerykański, a szczególnie Stany Zjednoczone i

Kanada. Jak podała wówczas WHO, "grypa pandemiczna jest obecnie

Kanada. Jak podała wówczas WHO, "grypa pandemiczna jest obecnie

przekazywana z największą intensywnością w Europie Środkowej i

przekazywana z największą intensywnością w Europie Środkowej i

Wschodniej". W całej Europie zmarły dotychczas na grypę H1N1 co najmniej

Wschodniej". W całej Europie zmarły dotychczas na grypę H1N1 co najmniej

2422 osoby.

2422 osoby.

Tragiczne żniwo wirusa A/H1N1

Tragiczne żniwo wirusa A/H1N1

w Polsce

w Polsce

Do 73 wzrosła liczba zmarłych, u których badania laboratoryjne potwierdziły

Do 73 wzrosła liczba zmarłych, u których badania laboratoryjne potwierdziły

obecność wirusa A/H1N1 wywołującego nową odmianę grypy - dowiedziała

obecność wirusa A/H1N1 wywołującego nową odmianę grypy - dowiedziała

się PAP w Głównym Inspektoracie Sanitarnym.

się PAP w Głównym Inspektoracie Sanitarnym.

Tomasz Misztal z GIS poinformował, że do tej pory w Polsce potwierdzono 1891

Tomasz Misztal z GIS poinformował, że do tej pory w Polsce potwierdzono 1891

przypadków zakażenia A/H1N1.

przypadków zakażenia A/H1N1.

W większości przypadków grypa ma łagodny przebieg i nie powoduje

W większości przypadków grypa ma łagodny przebieg i nie powoduje

powikłań. Najbardziej zagrożone są osoby obciążone przewlekłymi chorobami

powikłań. Najbardziej zagrożone są osoby obciążone przewlekłymi chorobami

oraz o znacznie obniżonej odporności organizmu. Zgony następują przeważnie

oraz o znacznie obniżonej odporności organizmu. Zgony następują przeważnie

w wyniku powikłań pogrypowych, m.in. niewydolności dróg oddechowych.

w wyniku powikłań pogrypowych, m.in. niewydolności dróg oddechowych.

Jak podaje ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control), w

Jak podaje ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control), w

Europie umierają w większości osoby z dodatkowymi schorzeniami, ale w 30

Europie umierają w większości osoby z dodatkowymi schorzeniami, ale w 30

proc. to ludzie zdrowi, nieobciążeni żadnymi poważnymi chorobami.

proc. to ludzie zdrowi, nieobciążeni żadnymi poważnymi chorobami.

Mapa zachorowań w Polsce

Mapa zachorowań w Polsce

Mapa obrazuje

Mapa obrazuje

najbardziej aktualne

najbardziej aktualne

dane zachorowań w Polsce

dane zachorowań w Polsce

Szczepionka

Szczepionka

Rzecznik resortu zdrowia Piotr Olechno zdementował medialne informacje,

Rzecznik resortu zdrowia Piotr Olechno zdementował medialne informacje,

według których w Polsce prowadzone były badania kliniczne nad

według których w Polsce prowadzone były badania kliniczne nad

szczepionką przeciwko tzw. świńskiej grypie.

szczepionką przeciwko tzw. świńskiej grypie.

- Ministerstwo Zdrowia ani Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych,

- Ministerstwo Zdrowia ani Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych,

Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych nie wydały zgody żadnej

Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych nie wydały zgody żadnej

firmie farmaceutycznej na prowadzenie badań klinicznych nad szczepionką

firmie farmaceutycznej na prowadzenie badań klinicznych nad szczepionką

przeciw tzw. świńskiej grypie. Żadne takie badania nie były i nie są

przeciw tzw. świńskiej grypie. Żadne takie badania nie były i nie są

prowadzone - napisał rzecznik w komunikacie przesłanym PAP.

prowadzone - napisał rzecznik w komunikacie przesłanym PAP.

Jak dodał, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i

Jak dodał, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i

Produktów Biobójczych nie prowadzi żadnego postępowania w sprawie wpisu

Produktów Biobójczych nie prowadzi żadnego postępowania w sprawie wpisu

do Centralnej Ewidencji Badań Klinicznych badania dotyczącego szczepionki

do Centralnej Ewidencji Badań Klinicznych badania dotyczącego szczepionki

przeciwko "świńskiej grypie" (A/H1N1).

przeciwko "świńskiej grypie" (A/H1N1).

Po Niemczech i Holandii także władze Francji i Hiszpanii szukają

Po Niemczech i Holandii także władze Francji i Hiszpanii szukają

nabywców niewykorzystanych szczepionek. Takie samo posunięcie rozważają

nabywców niewykorzystanych szczepionek. Takie samo posunięcie rozważają

Włosi i Brytyjczycy. Polskie Ministerstwo Zdrowia nie jest zainteresowane

Włosi i Brytyjczycy. Polskie Ministerstwo Zdrowia nie jest zainteresowane

zakupem.

zakupem.

- Nie zamierzamy odkupować od innych państw szczepionek - mówi Piotr

- Nie zamierzamy odkupować od innych państw szczepionek - mówi Piotr

Olechno, rzecznik minister Ewy Kopacz. Ministerstwo nie kupi ich też od

Olechno, rzecznik minister Ewy Kopacz. Ministerstwo nie kupi ich też od

producentów. Resort nie prowadzi już negocjacji z koncernami

producentów. Resort nie prowadzi już negocjacji z koncernami

farmaceutycznymi w sprawie szczepionek. Umarły śmiercią naturalną, bo

farmaceutycznymi w sprawie szczepionek. Umarły śmiercią naturalną, bo

firmy nie godziły się na to, żeby to one były odpowiedzialne za ewentualne

firmy nie godziły się na to, żeby to one były odpowiedzialne za ewentualne

skutki uboczne działania produktów. Nie chciały również, by szczepionki były

skutki uboczne działania produktów. Nie chciały również, by szczepionki były

sprzedawane w aptekach.

sprzedawane w aptekach.

Zapobieganie

Zapobieganie

Jak uniknąć „świńskiej” grypy ?

Jak uniknąć „świńskiej” grypy ?

W zapobieganiu zarażeniu ważne jest przestrzeganie prostych zasad

W zapobieganiu zarażeniu ważne jest przestrzeganie prostych zasad

higienicznych - unikanie kontaktu z osobami z widocznymi objawami

higienicznych - unikanie kontaktu z osobami z widocznymi objawami

ostrego nieżytu górnych dróg oddechowych, częste mycie rąk,

ostrego nieżytu górnych dróg oddechowych, częste mycie rąk,

szczególnie po użyciu jednorazowych chustek do nosa, utrzymywanie

szczególnie po użyciu jednorazowych chustek do nosa, utrzymywanie

dobrej kondycji fizycznej.

dobrej kondycji fizycznej.

 

 

 

 

Dostępna obecnie szczepionka przeciwko grypie zawiera antygeny

Dostępna obecnie szczepionka przeciwko grypie zawiera antygeny

powierzchniowe i elementy struktury wewnętrznej wirusa grypy typu

powierzchniowe i elementy struktury wewnętrznej wirusa grypy typu

A i B powodująca czynne uodpornienie przeciwko grypie. Aktualne

A i B powodująca czynne uodpornienie przeciwko grypie. Aktualne

szczepy do produkcji szczepionek są co rok polecane przez Światową

szczepy do produkcji szczepionek są co rok polecane przez Światową

Organizację Zdrowia

Organizację Zdrowia

.

.

Jak mówi minister Kopacz, szczepienie się

Jak mówi minister Kopacz, szczepienie się

teraz na grypę nie ma sensu, ponieważ

teraz na grypę nie ma sensu, ponieważ

szczepionka nie zadziała na zmutowany

szczepionka nie zadziała na zmutowany

wirus świńskiej grypy. "Są leki, które

wirus świńskiej grypy. "Są leki, które

skutecznie mogą leczyć świńską grypę. Są

skutecznie mogą leczyć świńską grypę. Są

one stosowane w leczeniu chorych w

one stosowane w leczeniu chorych w

Meksyku. W Polsce też mamy ich pod

Meksyku. W Polsce też mamy ich pod

dostatkiem" - zapewniła Kopacz.

dostatkiem" - zapewniła Kopacz.

A co ze szczepionką na świńską grypę? Tej ciągle w Polsce nie ma. I póki

A co ze szczepionką na świńską grypę? Tej ciągle w Polsce nie ma. I póki

co nie będzie. Minister zdrowia Ewa Kopacz nie planuje jej zakupu,

co nie będzie. Minister zdrowia Ewa Kopacz nie planuje jej zakupu,

wcale nie ze względu na oszczędności, a... w trosce o bezpieczeństwo

wcale nie ze względu na oszczędności, a... w trosce o bezpieczeństwo

i zdrowie obywateli. Jej zdaniem, przeprowadzone dotychczas badania

i zdrowie obywateli. Jej zdaniem, przeprowadzone dotychczas badania

kliniczne leku są niewystarczające.

kliniczne leku są niewystarczające.

Na poparcie słów pani minister, jej zastępca sięgnął po statystyki. - W

Na poparcie słów pani minister, jej zastępca sięgnął po statystyki. - W

jednym z krajów, który zakupił dużą ilość szczepionki, dwie osoby

jednym z krajów, który zakupił dużą ilość szczepionki, dwie osoby

zmarły z powodu AH1N1, a cztery osoby - po przyjęciu szczepionki -

zmarły z powodu AH1N1, a cztery osoby - po przyjęciu szczepionki -

ujawnił Fronczak. Przypomniał również, że rocznie na grypę

ujawnił Fronczak. Przypomniał również, że rocznie na grypę

sezonową choruje ponad miliard ludzi, a umiera około miliona.

sezonową choruje ponad miliard ludzi, a umiera około miliona.

Przypadków grypy powodowanej wirusem A/H1N1 odnotowano na

Przypadków grypy powodowanej wirusem A/H1N1 odnotowano na

całym świecie około 431 tys.

całym świecie około 431 tys.

Zalecenia higieniczne

Zalecenia higieniczne

Proste czynności związane z przestrzeganiem higieny osobistej zmniejszają ryzyko zakażenia,

Proste czynności związane z przestrzeganiem higieny osobistej zmniejszają ryzyko zakażenia,

np.

np.

•

dokładne i częstsze mycie rąk przy użyciu mydła i bieżącej wody, np. po kontakcie z chorym

dokładne i częstsze mycie rąk przy użyciu mydła i bieżącej wody, np. po kontakcie z chorym

lub jego wydzieliną, co pozwala na usuniecie materiału zakaźnego ze skóry i uniemożliwia

lub jego wydzieliną, co pozwala na usuniecie materiału zakaźnego ze skóry i uniemożliwia

dalsze roznoszenie wirusa; w przypadku braku takiej możliwości należy użyć środka

dalsze roznoszenie wirusa; w przypadku braku takiej możliwości należy użyć środka

odkażającego, zawierającego alkohol, jeżeli kran otwierany jest brudną ręką, to należy

odkażającego, zawierającego alkohol, jeżeli kran otwierany jest brudną ręką, to należy

zakręcić go przez papierowy ręcznik

zakręcić go przez papierowy ręcznik

•

unikanie kontaktu z przedmiotami dotykanymi przez chorego lub dokładnie ich umycie

unikanie kontaktu z przedmiotami dotykanymi przez chorego lub dokładnie ich umycie

•

używanie jednorazowych chusteczek higienicznych przy kichaniu i siąkaniu nosa, które po

używanie jednorazowych chusteczek higienicznych przy kichaniu i siąkaniu nosa, które po

użyciu należy natychmiast wyrzucić do kosza na śmieci oraz umyć ręce

użyciu należy natychmiast wyrzucić do kosza na śmieci oraz umyć ręce

•

stosowanie specjalnego typu masek na twarz w przypadku personelu medycznego lub osób

stosowanie specjalnego typu masek na twarz w przypadku personelu medycznego lub osób

narażonych na kontakt z licznymi chorymi; maski chirurgiczne są mniej skuteczne, ale

narażonych na kontakt z licznymi chorymi; maski chirurgiczne są mniej skuteczne, ale

bardziej skuteczne niż stosowanie chustki, ściereczki czy kawałka tkaniny, należy je jednak

bardziej skuteczne niż stosowanie chustki, ściereczki czy kawałka tkaniny, należy je jednak

dostatecznie często zmieniać na czyste

dostatecznie często zmieniać na czyste

•

osoba, u której wystąpiły objawy wskazujące na grypę, powinna skontaktować się

osoba, u której wystąpiły objawy wskazujące na grypę, powinna skontaktować się

telefonicznie z lekarzem i w miarę możliwości unikać bezpośredniego kontaktu z innymi

telefonicznie z lekarzem i w miarę możliwości unikać bezpośredniego kontaktu z innymi

osobami, np. domownikami, aby uniemożliwić dalsze rozprzestrzenianie się grypy

osobami, np. domownikami, aby uniemożliwić dalsze rozprzestrzenianie się grypy

KONIEC

KONIEC