UNERWIENIE KOŃCZYNY DOLNEJ
SPLOT LĘDŹWIOWY:
Nerw skórny boczny uda (n. cutaneus femoris lateralis)
-
wyłącznie czuciowy
-
odcinki:
•
lędźwiowy – m. lędźwiowy większy, opuszcza go na brzegu bocznym, biegnie
skośnie na powierzchni przedniej m. czworobocznego lędźwi, od przodu
krzyżuje tylny odcinek grzebienia biodrowego
•
biodrowy – na m. biodrowym pod jego powięzią, do okolicy kolca
biodrowego przedniego górnego, P do tyłu od j. ślepego, L- cz. zstępującą
okrężnicy
•
pachwinowy – ku tylowi od naczyn głebokich oklających biodro i
przyśrodkowo od kolca biodrowego przedniego górnego, przez lub pod
więzadłem pachwinowym na przednią powierzchnię uda
•
udowy – miedzy blaszkami powięzi szerokiej, dzieli się na gałęzie końcowe:
gałąź tylna (skóra na m. naprężaczu powięzi szerokiej, w okolicy
krętarza większego i przylegającej do niego części okolicy pośladkowej)
gałąź przednia (okolica udowa boczna, skóra pokrywająca głowę
boczną m. czworogłowego aż do poziomu kolana)
Nerw udowy (n. femoralis)
-
gałęzie brzuszne L
2
, L
3
, L
4
-
korzenie biegną zbieżnie do dołu i bocznie, no wysokości wyrostka żebrowego L
5
łączą się w pień nerw udowego
-
nerw mieszany
-
odcinki:
•
lędźwiowy- w m. lędźwiowym większym, przyśrodkowo znajdują się n.
płciowo - udowy, zasłonowy, zasłonowy dodatkowy, bocznie – n. skórny
boczny uda
•
biodrowy – w bruździe między m. lędźwiowym większym a m. biodrowym, P
– leży do tyłu od dolnej części jelita ślepego, wyrostka robaczkowego,
końcowego odcinka jelita krętego, L – leży do tyłu od okrężnicy zstępującej;
w pobliże więzadła pachwinowego krzyżuje od tyłu naczynia głębokie
okalające biodro, na wysokości więzadła pachwinowego od t. biodrowej
zewn. oddziela go łuk biodrowo - łonowy
•
pachwinowy – razem z m. biodrowo – lędźwiowym leży w rozstępie mięśni,
bocznie od t. udowej oddzielony od niej łukiem biodrowo - łonowym
•
udowy – oddaje gałęzie końcowe
gałęzie mięśniowe bliższe (rami musculares proximales) – m.
biodrowy i m. lędźwiowy większy
gałęzie stawowe (rami articulares) – powierzchnia przednia stawu
biodrowego
gałąź do m. grzebieniowego (ramus pectineus) – powierzchnia
przednia m. grzebieniowego, włókna czuciowe do stawu biodrowego,
włókna naczyniowe do naczyń biodrowych zewn. i początkowego
odcinka naczyń udowych
gałęzie naczyniowe (rami vasculares)– n. własny tętnicy udowej
(n. arteriae femoralis proprius) t. głęboka uda, okostna przedniej
powierzchni k. udowej, jama szpikowa
gałęzie skórne przednie (rami cutanei anteriores)
boczne – powierzchnia przednia uda do kolana
przyśrodkowe – powierzchnia przednio – przyśrodkowa uda, n.
udowo – goleniowy dodatkowy/mniejszy (n. saphenus
accessorius/minor)
naczyniowe – t. udowa, t. głęboka uda, jama szpikowa k.
udowej
gałęzie do m. krawieckiego (rami sartorii)- część górna i środkowa
gałąź górna
gałąź dolna
gałęzie mięśniowe dalsze (rami musculares distales)
do m. prostego uda
do głowy bocznej m. czworogłowego
do głowy pośredniej m. czworogłowego
do głowy przyśrodkowej m. czworogłowego
do dolnego odcinka m. krawieckiego
nerw udowo – goleniowy (n. saphenus) – powierzchnia przednio
przyśrodkowa kolana i goleni aż do brzegu przyśrodkowego stopy
gałąź skórna – powierzchnia przyśrodkowa dolnej części uda
gałąź stawowa – przyśrodkowa powierzchnia stawu
kolanowego
gałęzie naczyniowe – t. udowa, t. podkolanowa
gałąź podrzepkowa (rami infrapatellaris) – skóra okolicy
kolanowej przyśrodkowej i przedniej
gałęzie skórne przyśrodkowe goleni (rami cutanei cruris
mediales)
gałąź stawowa – przyśrodkowa cześć stawu skokowo –
goleniowego
Obszar unerwienia:
ruchowo - mięśnie: lędźwiowy większy, biodrowy, łonowy, krawiecki,
czworogłowy uda
czuciowo – na udzie powierzchnia przednia i przyśrodkowa poniżej
bruzdy pachwinowej, na goleni powierzchnię przednio – przyśrodkową,
przyśrodkowy brzeg stopy, kość udowa, przednio – przyśrodkowa cześć
stawu biodrowego, kolanowego, częściowo stawu skokowo –
goleniowego, dolny odcinek t. biodrowej zewn., t. udową, t. głęboką
uda, tt. okalające udo
Nerw zasłonowy (n. obturatorius)
-
nerw mieszany
-
od splotu lędźwiowego odchodzi w z brzegu przyśrodkowego m. lędźwiowego
większego dwoma korzeniami : górnym (L
2
, L
3
) i dolnym (L
4
)
-
odcinki:
•
lędźwiowy – m. lędźwiowy większy
•
miedniczny – wypukłym na zewn. łukiem kieruje się wzdłuż kresy granicznej
do otworu wew. kanału zasłonowego