Cadastro Pessoal Colaboração Técnica STAE novo

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SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

PRÓ-REITORIA DE DESENVOLVIMENTO E GESTÃO DE PESSOAS

DEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO DE PESSOAS

DIVISÃO DE MOVIMENTAÇÃO

CAMPUS UNIVERSITÁRIO REITOR JOÃO DAVID FERREIRA LIMA - TRINDADE

CEP: 88040-900 - FLORIANÓPOLIS - SC

TELEFONE (048) 3721-8201

E-mail: dim.ddp@contato.ufsc.br

CADASTRO PESSOAL – SERVIDOR TÉCNICO-ADMINISTRATIVO

A SER PREENCHIDO PELO SERVIDOR INTERESSADO CONTENDO ASSINATURA

DADOS PESSOAIS

Nome Completo: _________________________________________________________________________________

Data de Nascimento: _____/_____/_____

Sexo:

( ) masculino ( ) feminino

Cidade Nascimento: _____________________

UF________

Grupo sangüíneo: __________

Fator RH: __________ Estado civil: ___________________________________

Nome do cônjuge: ________________________________________________________________________________

Número de filhos menores de 21 anos: ______________

Nome do pai: ___________________________________________________________________________________

Nome da mãe: ___________________________________________________________________________________

Cor/Origem Étnica: _____________________________

Portador Deficiência Física: ( ) SIM ( ) NÃO

Se sim, qual? __________________________________

Nacionalidade: __________________________________________________________________________________

ENDEREÇO

Logradouro: ________________________________________________________________________ Nº: _________

Complemento: __________________________________________________________________________________

Bairro: _____________________________

Município/UF: ________________________________________

CEP: ___________________

Telefone: ______________________________

Celular:______________________________________________

Endereço Eletrônico: _____________________________________________________________________________

DOCUMENTOS

CPF

Nº: _____________________________

( ) PIS / ( ) PASEP

Nº: _____________________________

Carteira de Identidade

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Nº: __________________________________

Data de Expedição: ____/____/______

Órgão Expedidor: ______________________

UF: ______

Título de Eleitor

Nº: ______________________

Zona: ______

Seção: ________________

Município: ________________

UF: ________

Data Expedição: ____/____/____

Carteira de Trabalho

Nº: ______________________

Série: _____________

UF: _________

Data de Emissão: ____/____/_____

Data do primeiro emprego: ____/____/______

Carteira de Classe

Nº: ______________________

Órgão: ____________

UF: _________

Data de Emissão: ____/____/______

Estrangeiro

Passaporte Nº: _________________________

Data de chegada: ____/____/______

País de Origem: ________________________

Data publicação D.O.U.: ____/____/______

Registro Militar

Nº: __________________________________

Órgão de Expedição: _________________

Categoria: ______________

Arma: _______________

Série: __________

Dados Bancários

Banco: _______________________________

Nº da Agência: ______________

N° da Conta Corrente: ___________________

Bairro da Agência: ________________________________________________________________

Cidade da Agência: _______________________________________________________________

DADOS FUNCIONAIS

Matrícula SIAPE: _______________________ Matrícula na Origem: _________________________

Lotação / Localização atual: _________________________________________________________________________

Cargo: ___________________________________________ Classe / Nível: _______________________________

Regime de Trabalho: ( ) 20h ( ) 40h ( ) DE

Plano de Carreira: ______________________________________ Lei Nº: _________________________________

DADOS DA NOMEAÇÃO (Dados referentes ao atual vínculo do servidor na Instituição)

Nº da Portaria de Nomeação: __________ Data da Portaria: ____/____/_____

Data da publicação do ato no D.O.U: ____/____/_____

DADOS DA POSSE (Dados referentes ao atual vínculo do servidor na Instituição)

Nº do Termo de Posse: _____________ Data da Posse: ____/____/_____

DADOS DO EXERCÍCIO (Dados referentes ao atual vínculo do servidor na Instituição)

Data de Exercício: ____/____/_____

FORMAÇÃO

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( ) Fundamental Incompleto

( ) Fundamental Completo

( ) Ensino Médio ou Técnico Profissionalizante

( ) Ensino Superior

( ) Especialização

( ) Mestrado

( ) Doutorado

Curso: ___________________________________________________________________________________________

Estabelecimento de Ensino: __________________________________________________________________________

Município: ___________________________ Concluído em: ___/___/_____ Carga horária:_______________________

ÚLTIMA TITULAÇÃO

( ) Aperfeiçoamento

( ) Especialização

( ) Mestrado

( ) Doutorado

( ) Pós Doutorado

Área Formação: ___________________________________________________________________________________

Estabelecimento de Ensino: __________________________________________________________________________

Município/UF/País: ________________________________________________________________________________

Concluído em: ____/____/______

Carga Horária: _________________________________________________

OUTRAS INFORMAÇÕES:

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

DATA: ____/____/______

_______________________________

Assinatura


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