205

Dariusz Boguszewski

(A,B,C,D,E,F,G)

,

Katarzyna Kerbaum

(A,B,C,D,E)

Zakład Rehabilitacji, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Department of Rehabilitation, Medical University of Warsaw

TRENING JUDO JAKO PROFILAKTYKA
PODATNOŚCI NA USZKODZENIA CIAŁA
PODCZAS UPADKÓW

JUDO TRAINING AS A MEANS OF REDUCING SUSCEPTIBILITY
TO INJURY DURING FALLS

Słowa kluczowe: judo, upadki, uszkodzenia ciała, profilaktyka
Key words: judo, accidental falls, injury, prevention

Streszczenie

Wstęp. Ce lem pra cy by ło okre śle nie za le żno ści mię dzy umie jęt no ścią bez piecz ne go

pa da nia a po dat no ścią na uszko dze nia cia ła pod czas upad ków.

Ma te riał i me to dy. Prze ba da no 121 osób, 48 ko biet i 73 mę żczyzn, w wie ku od 16 do

30 lat. Gru pę ba da ną sta no wi ło 46 za wod ni ków ju do, kon tro l ną zaś 75 osób, któ re nie

upra wia ły wy czy no wo spor tu. Na rzę dziem ba daw czym był Test Po dat no ści na Uszko dze -

nia Cia ła Pod czas Upad ków Ka li ny oraz au tor ska an kie ta do ty czą ca licz by i oko licz no ści

upad ków oraz licz by i ro dza ju ob ra żeń cia ła.

Wy ni ki. Za wod ni cy ju do uzy ska li znacz nie ni ższe wy ni ki te stu Po dat no ści na Uszko dze -

nia Cia ła Pod czas Upad ku (p<0,001), co ozna cza, że po peł ni li mniej błę dów, wy ko nu jąc za -

da nia ru cho we. Śred nia licz ba upad ków by ła wy ższa w gru pie ba da nej (ju do cy) niż kon tro l -

nej (nie tre nu ją cy). Ob ra że nia cia ła po wsta łe w wy ni ku upad ku znacz nie czę ściej do ty czy ły

jed nak osób, któ re nie upra wia ją spor tu. Wśród ju do ków uszko dze nia cia ła zlo ka li zo wa ne by -

ły naj czę ściej w ob rę bie koń czyn dol nych oraz, tyl ko nie znacz nie rza dziej, koń czyn gór nych.

Od mien ną ten den cję za ob ser wo wa no wśród osób, któ re nie tre nu ją spor tów wal ki. Naj wię -

cej uszko dzeń cia ła do ty czy ło, po dob nie jak u ju do ków, koń czy ny dol nej, ale uszko dze nia

gło wy i krę go słu pa wy stę po wa ły nie mal tak czę sto jak uszko dze nia koń czyn gór nych. Naj -

czę ściej oso by, któ re go rzej wy ko ny wa ły za da nia ru cho we Te stu Po dat no ści na Uszko dze -

nia Cia ła pod czas Upad ków, czę ściej de kla ro wa ły ob ra że nia cia ła na sku tek upad ku (r=0,60).

Ten den cja ta w więk szym stop niu do ty czy ła osób nie tre nu ją cych (r=0,57) niż ju do ków.

Wnio ski. Za wod ni cy ju do znacz nie rza dziej do zna wa li uszko dzeń cia ła po upad kach

i by ły to ob ra że nia mniej po wa żne, co mo że świad czyć o po zy tyw nym wpły wie tre nin gu

na pro fi lak ty kę uszko dzeń cia ła.

Summary

Background. The aim of this study was to determine the relationship between the

skills of safe falling and susceptibility to injury during falls.

Material and methods. 121 people, 48 women and 73 men, aged between 16 and 30

years were studied. The experimental group consisted of 46 judo athletes, while 75 persons

who did not practice sport professionally constituted the control group. Kalina test for Suscep -

tibility to Body Injury During Falls constituted the re search tool, together with author’s survey

questionnaire on the number and circumstances of falls as well as number and type of injuries.

Results. Judo athletes obtained significantly lower results in the Susceptibility to Body

Injury During the Fall (p<0.001), which means that they made fewer mistakes when

carrying out physical tasks. The average number of falls was higher in the experimental

group (judoists) than control (non training). Nevertheless, people who are not involved in

any sport activity incurred more body injuries resulting during fall. Among the judoists,

body injuries were often concentrated on the lower limbs, only slightly less frequently,

upper limbs. A different trend was observed among people who don’t train for any martial

arts. Most injuries involved, just as with judoists, the lower limbs, however, the injury to the

head and spine were almost as frequent as injury to the upper limbs. More frequent, the

people who poorly carried out the physical tasks for the Tests of Susceptibility to Body

Injury During Falls reported more body injuries as a result of fall (r=0.60). This trend, to

a larger extent was seen in people who don’t train (r=0.57) than in judoists.

Conclusions. Judo athletes significantly much less incurred body injuries as a result

of falls and the resulting injuries, if any, were often less serious, which may indicate

a positive impact of training in reducing chances of body injury.

A

RTYKUŁ ORYGINALNY /

O

RIGINAL ARTICLE

Medycyna Sportowa

© MEDSPORTPRESS, 2011; 3(4); Vol. 27, 205-212

Adres do korespondencji / Address for correspondence
Dariusz Boguszewski
Zakład Rehabilitacji, Warszawski Uniwersytet Medyczny
00-424 Warszawa, ul. Solec 57, tel: [phone], fax: [phone], e-mail: [e-mail]

Otrzymano / Received

12.06.2011 r.

Zaakceptowano / Accepted

14.09.2011 r.

Zaangażowanie Autorów
A – Przygotowanie projektu

badawczego

B – Zbieranie danych
C – Analiza statystyczna
D – Interpretacja danych
E – Przygotowanie manuskryptu
F – Opracowanie piśmiennictwa
G – Pozyskanie funduszy

Author’s Contribution
A – Study Design
B – Data Collection
C – Statistical Analysis
D – Data Interpretation
E – Manuscript Preparation
F – Literature Search
G – Funds Collection

Word count:

4901

Tables:

1

Figures:

5

References:

38

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 1

Wstęp

Upad ki zda rza ją się w ka żdym okre sie ży cia, naj -

czę ściej u osób do 18 i po wy żej 65 ro ku ży cia. Są
głów ną przy czy ną trwa łych uszko dzeń cia ła w po pu -
la cji osób star szych. Ob ra że nia po wsta łe w ich wy ni -
ku czę sto pro wa dzą na wet do śmier ci [1-4]. Sza cu je
się, że wśród osób po wy żej 65 ro ku ży cia oko ło 40%
ule ga upad kom przy naj mniej raz w ro ku. Z wie kiem
ten od se tek się po więk sza [5].

Efek tem pra wie po ło wy upad ków są uszko dze nia

cia ła ta

kie jak zła

ma nia ko

ści, zwich

nię cia sta

wów

czy stłu cze nia tka nek mięk kich. Naj czę ściej ob ra że nia
do ty czą sta

wów nad

garst ko wych, przed

ra mion, sta

-

wów ko la no wych i krę go słu pa. U osób star szych (po -
wy żej 75 r. ż.) skut kiem upad ków jest 100% zła mań ko -
ści przed ra mie nia, 90% zła mań bli ższe go koń ca ko ści
udo wej oraz oko ło 25% zła mań krę go słu pa [1-4].

Przy czy ny upad ków by wa ją ró żne. Głów ny mi czyn -

ni ka mi zdro wot ny mi wg Ru ben ste ina mo gą być: osła -
bie nie si ły mię śnio wej, za bu rze nia rów no wa gi, za bu rze -
nia cho du, za bu rze nia wi dze nia, ogra ni cze nia ru cho mo -
ści, ob

ni że nie funk

cji ko

gni tyw nych, ob

ni żo na dzien -

na ak tyw ność, za

bu rze nia pa

mię ci, omdle

nie or

to sta -

tycz ne, po de szły wiek. Do przy czyn ze wnętrz nych (śro -
do wi sko wych) mo żna za li czyć: złe oświe tle nie i śli skie
na wierzch nie w do

mu oraz nie

rów ne chod

ni ki, śnieg

i lód, ruch ulicz ny i trans port pu blicz ny [1,3,5,6].

Prze ciw dzia ła nie upad kom jest trud ne ze wzglę du

na zło żo ność ich przy czyn. Nie kie dy u jed nej oso by
wy stę pu je wie

le czyn

ni ków ry

zy ka [5-8]. Zwięk

sza

się wów czas nie bez pie czeń stwo wy stą pie nia upad ku
(i uszko dze nia cia ła w je go na stęp stwie), a zmniej sza
szan sa na pre cy zyj ne okre śle nie przy czy ny. Nie wąt -
pli wie jed nak zdro wy styl ży cia, a w szcze gól no ści
ak tyw ność fi zycz na, po ma ga ją utrzy mać nie za le żność
i zdol ność funk cjo no wa nia. Ruch po pra wia sta bil ność
po sta wy, rów no wa gę, zwięk sza bądź utrzy mu je po -
ziom si ły mię śnio wej i wy trzy ma ło ści [9-12]. Czyn ni -
kiem ogra

ni cza ją cym ry

zy ko wy

stą pie nia uszko

dzeń

cia ła po upad ku mo gło by być wy pra co wa nie na wy ku
ru cho we go bez piecz ne go upa da nia. Ko or dy na cja ru -
cho wa, umie jęt ność roz luź nia nia mię śni, umie jęt ność
chro nie nia gło wy są zna czą cy mi ele men ta mi pro fi lak -
ty ki uszko dzeń cia ła pod czas upad ków. Pew ne ele -
men ty umie jęt no ści bez piecz ne go upa da nia mo żna
za ob ser wo wać u kil

ku mie sięcz nych dzie

ci. Tra

cąc

rów no wa gę, naj czę ściej sia da ją bli sko pięt (je dy ne go
w da nej chwi li punk tu pod par cia), po chy la jąc tu łów
do przo du, wy su wa jąc rę ce i chro niąc gło wę [13,14].
Z wie kiem jed nak nie ćwi czo ny na wyk ule ga za ni ko wi.
Dla te go ćwi

cze nia bez

piecz ne go upa

da nia mo

gły by

być jed

nym z ele

men tów pro

fi lak ty ki upad

ków [15].

Tech ni ka bez piecz ne go upa da nia, tzw. uke mi, to je den
z pod sta wo wych ele men tów tre nin gu ju do [16].

Ce lem pra

cy by

ło usta

le nie za

le żno ści mię

dzy

umie jęt no ścią bez piecz ne go pa da nia a wy stę po wa -
niem uszko dzeń cia ła pod czas upad ków.

Ma te riał i me to dy

Prze ba da no 121 osób, 48 ko biet i 73 mę żczyzn,

w wie ku od 16 do 30 lat. Gru pę ba da ną sta no wi ło 46
za wod ni ków ju

do. Wa

run kiem za

kwa li fi ko wa nia do

gru py był mi ni mum czte ro let ni staż tre nin go wy, dru ga
kla sa spor to wa i dru gie kyu ju do (nie bie ski pas). Gru -
pa kon tro l na to 75 osób, któ re nie upra wia ły wy czy -

Background

Falls occur in all stages of life, more often among

people under 18 and above 65 years. These con sti -
tute the main cause of permanent injuries in the elderly
population. Injuries caused by falls even often lead to
death [1-4]. It has been estimated that among people
over age 65, some 40% of them fall at least once
a year. However, with age, this proportion grows [5].

The result of nearly half of the falls are injuries

such as broken bones, dislocation of joints or soft
tissue contusions. Most injuries involve the wrist
joints, elbows, knees and spine. In the elderly (over
75 years of age) the effect of falls is 100% fractures
of the forearm, 90% of fractures proximal femur, and
about 25% fractures of the spine [1-4].

Causes of causes very much vary. According to

Rubenstein, the main health factors could be: muscle
weakness, impaired balance, abnormal gait, impair -
ed vision, limitation of movement, decreased cog

-

nitive functions, decreased daily activity, memory im -
pair ment, orthostatic syncope, older age. The exter -
nal causes (environmental) include: poor lighting,
slippery surfaces at home and uneven sidewalks,
snow and ice, traffic and public transport [1,3,5,6].

Preventing falls is difficult due to the complexity of

the underlying causes. At times, there could be many
risk factors involving one person [5-8]. The more the
number of risk factors the more the risk of falling (and
incurring body injury as a result), and less the chan -
ces of precise determination of the cause. Never the -
less, undoubtedly a healthy lifestyle, in particular
physical activity, helps maintain independence and
ability to function. Movement improves the stability of
posture, balance, improves or maintains the level of
muscular strength and endurance [9-12]. A factor that
could be instrumental in limiting the risk of injury after
fall would be to cultivate a habit of physical safe
falling. Motor coordination, the ability to relax the
muscles, the ability to protect the head constitute
important elements of prevention of injuries during
falls. Certain elements of the skills of safe falling can
observed in few months old children. In losing ba -
lance, they usually sit near the heels (the only point of
support at a given time), leaning the body forward,
extending the hands and protecting the head [13,14].
However, with age unpracticed habit vanish. That is
why practicing safe falling could be one of the ele -
ments of prevention of falls [15]. The technique of
safe falling, so called ukemi, is one of the basic
elements of judo training [16]. The aim of this study
was to determine the relationship between skills of
safe falling and incidence of body injuries during falls.

Material and methods

121 people, 48 women and 73 men, aged be

-

tween 16 and 30 years were studied. The experimen -
tal group consisted of 46 judoists. The condition to
qualify for the group was a minimum four-year train -
ing period, a second class sport and second judo kyu
(blue belt). The control group comprised of 75 people

206

Boguszewski D. i wsp., Trening judo jako profilaktyka upadków

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 2

no wo spor

tu. Cha

rak te ry sty kę grup przed

sta wio no

w Tab. 1.

Na rzę dzie ba

daw cze sta

no wił Test Po

dat no ści

na Uszko dze nia Cia ła Pod czas Upad ku (TPUC PU)
Ka li ny [13]. Test po le gał na wy ko na niu trzech za dań
ru cho wych. Pierw sze po le ga ło na przej ściu mo żli wie
jak naj szyb ciej z po sta wy za sad ni czej do le że nia ty -
łem (na ma te ra cu). W dru gim utrud nie niem by ła ko -
niecz ność utrzy ma nia wo recz ka do ci śnię te go bro dą
do most ka i kla ska nie rę ko ma. W trze cim na to miast
do dat ko wo na le ża ło przed przej ściem do le że nia wy -
ko nać pod skok w gó rę. Ba da ni nie by li in for mo wa ni
jak pra wi dło wo wy ko nać ćwi cze nie. Ka żde z za dań
by ło oce nia ne pod ką tem błę dów – ró żnic od bie ga ją -
cych od wzor ca bez piecz ne go pa da nia. Wy nik za pi sy -
wa ny był w spe cjal nie przy go to wa nym ar ku szu. Su -
ma błę dów dla po szcze gól nych czę ści cia ła (no gi, bio -
dra, rę ce, gło wa) ze wszyst kich trzech za dań, sta no wi
wskaź nik Po dat no ści na Uszko dze nia Cia ła Pod czas
Upad ków (PUC PU). Im wy ższy wy nik, tym więk sza
po dat ność cia ła na ob ra że nia.

Ba da ni wy peł ni li au tor ską an kie tę do ty czą cą ob ra -

żeń cia ła po wsta łych w wy ni ku upad ków, wy łą cza jąc
kon tu zje spor to we. Na le ża ło po dać licz bę uszko dzeń
cia ła, ich ro dzaj oraz lo ka li za cję. Py ta nia do ty czy ły
trzech ostat nich lat.

Po słu żo no się stan dar do wy mi na rzę dzia mi sta ty -

stycz ny mi: śred nią aryt me tycz ną wraz z od chy le niem
stan dar do wym. Za

le żno ści mię

dzy po

szcze gól ny mi

zmien ny mi usta lo no za po mo cą współ czyn ni ka ko re -
la cji Pe

ar so na. Ró

żni ce po

mię dzy po

szcze gól ny mi

da ny mi ob

li czo no za po

mo cą te

stów chi

-kwa drat

i t -Stu den ta. Mi

ni mal ny po

ziom istot

no ści usta

lo no

na po zio mie p<0,05.

Wy ni ki

Oso by ba da ne za de kla ro wa ły w su mie 428 upad -

ków (nie by ły one zwią za ne z dzia łal no ścią spor to -
wą). Pra wie po ło wa (49%) uczest ni ków ba dań, któ -
rzy nie tre

no wa li spor

tów wal

ki (gru

pa kon

tro l na),

przy zna ła, że w ostat nich trzech la tach przy naj mniej
raz upa

dła. W gru

pie tre

nu ją cej ta

kich osób by

ło

znacz nie wię cej (74%). Śred nia licz ba upad ków rów -
nież by

ła wy

ższa w gru

pie ba

da nej (ko

bie ty: 7,22;

mę żczyź ni: 9,56) niż kon

tro l nej (ko

bie ty: 3,05; mę

-

żczyź ni: 3,65). Ob

ra że nia cia

ła po

wsta łe w wy

ni ku

upad ku jed

nak znacz

nie czę

ściej do

ty czy ły osób,

któ re nie upra wia ły spor tu (0,92 na oso bę – ju docz -
ki, 2,2 – ko bie ty nie tre nu ją ce oraz 0,97 – ju do cy i 2,7
– mę żczyź ni nie tre nu ją cy).

who did not practiced sport professionally. The
characteristics of the groups are presented in Tab. 1.

Kalina Test for Susceptibility to Body Injury During

Fall (TPUCPU) constituted the research tool [13].
The test consisted of performing three movement
tasks. The first was to change positions as quickly as
possible, from the standard posture to lying on the
back (on the mattress). The second had obstruction
in the form of need to hold a bag pressed by the chin
to the sternum and clapping hands. While in the third
test, before lying down, one had to jump up. The
participants were not informed on how to correctly
perform the exercises. Each task was assessed in
terms of mistakes – the differences deviating from
standard safe falling. The results were recorded in
a specially prepared sheet. The sum of mistakes for
separate parts of the body (legs, hips, hands, head),
from all the three tasks constituted an indicator for
Susceptibility to Body Injury During Falls (PUCPU).
The higher the score, the greater susceptibility to
body injury.

The respondents filled a original questionnaire

form on injuries resulting from falls, excluding sports
injuries. It was necessary to specify the number of
injuries, their types and location. The questions co -
ver ed the past three years.

Standard statistical tools: arithmetic mean with stan -

dard deviation were used. The correlation be

tween

individual variables were determined using Pear son’s
correlation coefficient. The differences between indi

-

vidual data were calculated using chi-square and
t-Student tests. Minimum level of significance was
set at p<0.05.

Results

In total the participants reported 428 falls (they

were not associated with sporting activities). Almost
half (49%) of the participants of the experiment who
did not train combat sports (control group), reported
that they had fallen at least once in last three years.
This number was considerably higher in the group
that trained (74%). The average number of falls was
also higher in the experimental group (women: 7.22,
men: 9.56) than control (women: 3.05, men: 3.65).
Body injury resulting from the fall, however, much
more often was noted among people who did not
practice sports (0.92 per person for judoists women,
2.2 for non-training women; 0.97 for judoists men and
2.7 for non training men).

207

Boguszewski D. et al., Judo training in fall prevention

Tab. 1. Charakterystyka grup: badanej (judocy) i kontrolnej (nietrenujący)
Tab. 1. Characteristics of the groups: experimental group (judoists) and control (not training)

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 3

Za wod ni cy ju do uzy ska li znacz nie ni ższe wy ni ki

te stu Po

dat no ści na Uszko

dze nia Cia

ła Pod

czas

Upad ku (p<0,001), co ozna

cza, że po

peł ni li mniej

błę dów, wy ko nu jąc za da nia ru cho we. Ko bie ty, któ re
nie upra wia ły spor tu, wy pa dły le piej (PUC PU=4,37)
niż nie tre nu ją cy mę żczyź ni (4,92). Po dob ną ten den -
cję za ob ser wo wa no wśród za wod ni ków ju do (ko bie -
ty 1,31; mę żczyź ni 1,57). W obu przy pad kach jed nak
ró żni ce nie by ły istot ne sta ty stycz nie. W gru pie kon -
tro l nej naj wię cej błę dów (ko bie ty śred nio: 1,89; mę ż -
czyź ni: 2,17) od no to wa no w pierw szym, teo re tycz nie
naj prost szym za da niu, a naj mniej w dru gim (od po -
wied nio: 0,68 i 1,05; p<0,001). Wśród ju do ków nie
za ob ser wo wa no zna czą cych ró żnic po mię dzy wy ko -
na niem po szcze gól nych za dań. Od no to wu jąc błę dy
po szcze gól nych czę

ści (zgod

nie z za

ło że nia mi

TPUC PU), nie

pra wi dło we ru

chy wy

ko ny wa no naj

-

czę ściej rę ko ma (nie od po wied nie pod par cie), a naj -
rza dziej gło wą (Ryc. 1-2).

W na stęp stwie upad ków, oso by ba da ne do zna ły

w su mie 230 ob ra żeń cia ła. Naj czę ściej by ły to stłu -
cze nia (od

po wied nio: 0,23 w gru

pie ju

do ków oraz

Judoists obtained significantly lower scores on

the test for Vulnerabilities to Body Injury During Fall
(p<0.001), which means that they committed fewer
mistakes in performing physical tasks. Non-training
women fared better (PUCPU=4.37) than non-training
men (4.92). A similar trend was observed among judo
athletes (women 1.31, men 1.57). However, in both
cases the differences were not statistically sig

nifi -

cant. In the control group the most mistakes (women
on average: 1.89, men: 2.17) were made in the first
test, in theory, the simplest task, and the least in the
second (respectively 0.68 and 1.05, P<0.001). Among
the judoists, there was no significant diffe ren ces noted
between performance of individual tasks. Noting the
mistakes of individual parts (according to TPUCPU
assumptions), improper movements were more fre

-

quently performed with the hands (inade

quate sup

-

port), and least frequent with the head (Fig. 1-2).

As a result of falls, the participants experienced

a total of 230 injuries. Most of these were contusions
(respectively: for women 0.23 per person in the group
of judoists, and 0.83 in the control group; and 0.06

208

Boguszewski D. i wsp., Trening judo jako profilaktyka upadków

Ryc. 2. Wyniki Testu Podatności na Uszkodzenia Ciała badanych mężczyzn
Fig. 2. Results the Test of Susceptibility to Injury During the Fall of men

Ryc. 1. Wyniki Testu Podatności na Uszkodzenia Ciała badanych kobiet
Fig. 1. Results the Test of Susceptibility to Injury During the Fall of women

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 4

0,83 na oso bę w gru pie kon tro l nej wśród ko biet oraz
0,06 i 0,93 u mę

żczyzn), skrę

ce nia sta

wów (0,23

i 0,26 – ko bie ty oraz 0,15 i 0,6 – mę żczyź ni) i na cią -
gnię cia bądź ze rwa nia ścię gien (0,08 i 0,31 – ko bie -
ty oraz 0,15 i 0,21 – mę żczyź ni).

Wśród za wod ni ków ju do uszko dze nia cia ła zlo ka -

li zo wa ne by ły naj czę ściej w ob rę bie koń czyn dol nych
(śred nio 0,5 na oso bę) oraz, tyl ko nie znacz nie rza -
dziej (0,38), koń czyn gór nych, co mo że być po dyk to -
wa ne amor

ty za cyj ną ro

lą ra

mion pod

czas upad

ku

(wzo rzec bez piecz ne go upa da nia – uke mi). Istot nie
rza dziej ob ra że nia cia ła do ty czy ły gło wy i krę go słu pa
(0,06). Są to czę ści cia ła, któ re po win ny być spe cjal -
nie chro nio ne pod czas upad ku. Od mien ną ten den cję
za ob ser wo wa no w osób, któ re nie tre no wa ły spor tów
wal ki. Naj wię cej uszko dzeń cia ła do ty czy ło, po dob nie
jak u ju do ków, koń czy ny dol nej, ale uszko dze nia gło -
wy i krę go słu pa wy stę po wa ły nie mal tak czę sto jak
uszko dze nia koń czyn gór nych (Ryc. 2).

Naj czę ściej oso by, któ re go rzej wy ko ny wa ły za -

da nia ru

cho we Te

stu Po

dat no ści na Uszko

dze nia

Cia ła pod czas Upad ków, czę ściej de kla ro wa ły ob ra -

and 0.93 respectively for men), dislocation and sprain
of joints (0.23 and 0.26 – women and 0.15 and 0.6 –
men) and strain or rupture of tendons (0.08 and 0.31
– women and 0.15 and 0.21 – men).

Among the judo athletes, injuries were located

mostly in the lower limbs (average 0.5 per person)
and, only slightly less (0.38) in the upper limbs, which
may be dictated by the amortization role of the arms
during fall (standard safe falling – ukemi). Signi

fi -

cantly fewer injuries related to head and spine (0.06).
These are parts of the body that should be specially
protected during fall. A different trend was observed
in persons who did not train combat sports. Most
injuries involved, as in judo, the lower limbs, but the
head and spine were not spared, injury to the head
and spine were almost as often as injury to the upper
limbs (Fig. 2).

More often the people who did not fared well in

the tasks for test of Susceptibility to Body Injuries
During Falls, reported more body injuries as a result
of fall (r=0.60), (Fig. 5). This trend, to a greater ex -
tent, involved non-training persons (r=0.57) than ju -

209

Boguszewski D. et al., Judo training in fall prevention

Ryc. 3. Liczba uszkodzeń ciała będących następstwem upadku wśród badanych kobiet
Fig. 3. The number of injuries resulting from fall among surveyed women

Ryc. 4. Liczba uszkodzeń ciała będących następstwem upadku wśród badanych mężczyzn
Fig. 4. The number of injuries resulting from fall among surveyed men

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 5

że nia cia ła na sku tek upad ku (r=0,60), (Ryc. 5). Ten -
den cja ta w więk szym stop niu do ty czy ła osób nie tre -
nu ją cych (r=0,57) niż ju do ków (r=0,25). Wśród spor -
tow ców jed nak uszko dzeń cia ła nie by ło wie le. Tyl ko
jed na oso ba do zna ła trzech ob ra żeń cia ła (od chy le -
nie stan dar do we wy nio sło 0,95). W gru pie kon tro l nej
mak sy mal na licz ba uszko dzeń cia ła to 12 (SD=2,48).
Mak sy mal na war tość wskaź

ni ka PUC

PU w gru

pie

ba da nej to 4 (SD=1,5), na to miast w gru pie kon tro l -
nej 12 (SD=4,67).

Dys ku sja

Spor ty i sztu ki wal ki mo żna upra wiać w ka żdym

wie ku. Ele men ty ju do czy ta ekwon do wpro wa dza ne
są do za jęć ru cho wych dla osób w ró żnym wie ku [17-
20]. Tre ning spor tów wal ki kształ tu je ce chy psy cho fi -
zycz ne ćwi czą cych, uczy sza cun ku do star szych (tre -
ne rów – sen sei) i sa me go sie bie, wy ma ga sa mo dy -
scy pli ny i sa mo do sko na le nia. Za le tą sztuk wal ki, zwłasz -
cza tych wy wo dzą cych się z Da le kie go Wscho du, jest
od dzia ły wa nie na sfe rę men tal ną. Pro fe sor Ji go ro Ka -
no – twór ca ju do, de fi nio wał ju do przede wszyst kim ja -
ko sys tem wy cho wa nia fi zycz ne go [21]. Licz ne ba da -
nia wska zu ją, że adep ci sztuk wal ki są mniej agre -
syw ni, bar dziej aser tyw ni i od por ni na stres niż oso -
by nie tre nu ją ce [22-26].

Ele men ty sztuk wal ki wy ko rzy sty wa ne są w le cze -

niu i re ha bi li ta cji. Ko rzyst ne re zul ta ty ob ser wo wa no
po za sto so wa niu tre nin gu ju do ja ko uzu peł nie nia te -
ra pii dzie ci z ADHD [27] i nie peł no spraw no ścią in te -
lek tu al ną [28]. Ćwi

cze nia mi aiki

do, ju

do czy ju

jit su

wspo ma ga no na to miast pro ces ko rek cji wad po sta wy
u dzie ci [29-32].

Pew nym ne

ga tyw nym aspek

tem spor

tów wal

ki

mo że być wy stę po wa nie ob ra żeń cia ła pod czas tre -
nin gów. Naj czę ściej do ty czą one jed nak spor tu wy so -
ko kwa li fi ko wa ne go, gdzie uszko dze nia cia ła wy stę -
pu ją rów nież w in nych dys cy pli nach [33-36].

Dzię ki ogól no ro zwo jo we mu cha rak te ro wi i du żej

ró żno rod no ści ćwi czeń ele men ty spor tów wal ki mo -
żna upra

wiać w ka

żdym wie

ku, a oso

by ćwi

czą ce

cha rak te ry zu ją się nie tyl ko wy ższym po zio mem si ły
i wy trzy ma ło ści, ale rów nież rów no wa gi i gib ko ści oraz
mniej szym otłusz cze niem [17,18].

doists (r=0.25). Among athletes, however, body inju -
ries were rare. Only one person suffered three body
injuries (standard deviation was 0.95). In the control
group the maximum number of body injuries was 12
(SD=2.48). The maximum value of PUCPU indicator
in the experimental group was 4 (SD=1.5), whereas
in the control group it was 12 (SD=4.67).

Discussion

Sports and martial arts may be practiced at any

age. Judo and taekwondo elements are introduced to
physical exercises for people of all ages [17-20].
Martial arts training shapes the psychophysical cha -
rac teristics of students and teaches respect for the
seniors (instructors – sensei) and oneself, it requires
self-discipline and self-improvement. The beauty and
merit of martial arts, especially those coming from the
Far East, is that they also promotes mental health.
Professor Jigoro Kano – founder of judo, judo defined
primarily as a system of physical education [21].
Numerous studies indicate that students of martial
arts are less aggressive, more assertive and re sis -
tant to stress than those who don’t train [22-26].

The elements of martial arts are used in treatment

and rehabilitation. Favorable results have been ob -
served after using judo training as a complement to
therapy for children with ADHD [27] and intellectual
disabled children [28]. The process of correction of
faulty posture in children have been aided using
aikido, judo or jujitsu exercises [29-32].

Some negative aspect of martial arts may be the

injuries incurred during training. However, they most
often involve highly skilled sports, where body in

-

juries are also found in other disciplines [33-36].

Thanks to the general development nature and

large variety of exercises, the elements of martial arts
can be practiced at any age, and participants are
characterized by not only higher levels of strength
and endurance, but also balance, agility and less fats
[17,18].

210

Boguszewski D. i wsp., Trening judo jako profilaktyka upadków

Ryc. 5. Korelacje pomiędzy liczbą uszkodzeń ciała a wynikiem testu PUCPU
Fig. 5. Correlations between number of body injuries as the result of PUCPU test

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 6

Uzy ska ne dla po

trzeb ni

niej szej pra

cy wy

ni ki

wska zu ją, że oso by upra wia ją ce ju do znacz nie le piej
wy ko ny wa ły za da nia ru cho we i za ra zem rza dziej do -
zna wa ły ob ra żeń cia ła po upad kach, mi mo że upa da -
ły czę ściej. Zja wi sko to mo żna wy ja śnić ukształ to wa -
nym na

wy kiem ru

cho wym bez

piecz ne go pa

da nia.

Jed nym z pod sta wo wych ele men tów ju do, re ali zo wa -
nym na wstęp nym eta pie szko le nia, są bo wiem pa dy
– uke mi [16,37]. Nie mo żna tu jed nak wy klu czyć wpły -
wu wy ższe go po zio mu spraw no ści fi zycz nej. Oso by
z gru py kon tro l nej nie by ły ak tyw ne fi zycz ne. Do wie -
dzio no na

to miast, że po

ziom spraw

no ści fi

zycz nej

mo że ni

we lo wać ry

zy ko wy

stą pie nia groź

nych

w skut kach upad ków [10-12]. W po pu la cji osób star -
szych, u lu

dzi słab

szych fi

zycz nie, ry

zy ko upad

ku

mo że być na wet trzy krot nie wy ższe niż u ak tyw nych
i spraw nych [9]. Nie wąt pli wie jed nak wy pra co wa nie
na wy ku ru

cho we go chro

nie nia naj

bar dziej na

ra żo -

nych na ob ra że nia czę ści cia ła mo że zmi ni ma li zo wać
nie bez piecz ne dla zdro wia efek ty upad ków.

Wnio ski

Ju do cy zna ją cy i umie ją cy sto so wać za sa dy bez -

piecz ne go pa da nia do zna wa li mniej uszko dzeń cia ła
po upad kach, mi mo że czę ściej upa da li. Ele men ty ju -
do (uke mi) mo gą być efek tyw ną me to dą pro fi lak ty ki
upad ków.

Za wod ni cy spor tów wal ki le piej wy ko ny wa li za da -

nia ru cho we po le ga ją ce na sy mu la cji upad ku w tył
oraz rza

dziej do

zna wa li uszko

dzeń cia

ła po upad

-

kach, co mo że do wo dzić lep szej ada pta cji do sy tu acji
nie kon tro lo wa ne go upad ku.

Umie jęt ność ase ku ra cji wśród ju do ków świad czy

o znacz nie mniej szej licz bie naj bar dziej nie bez piecz -
nych ob ra żeń gło wy i krę go słu pa po upad kach.

Wy ni ki prze

pro wa dzo nych ba

dań do

wo dzą, że

wska za ne by

ło by upo

wszech nie nie ćwi

czeń bez

-

piecz ne go pa da nia w ró żnych gru pach (dzie ci, do ro -
śli, oso by star sze) w ra mach pro fi lak ty ki upad ków.

The results obtained under this study have shown

that people practicing judo much more better handled
other physical tasks and at the same time incurred
less injuries during falls, although they fell more
often. This phenomenon can be explained by the
acquired physical habit of safe fall. One of the basic
elements of judo, carried out at the initial stage of
training, are practicing falling – ukemi [16,37]. How -
ever, it is not possible to rule out the impact of higher
level of physical fitness. People in the control group
were not physically active. It has, therefore, been pro -
ven that a given level of physical fitness may mitigate
the risk of serious consequences of falls [10-12].

Among the elderly, hence physically weaker, risk

of falls may be even three times higher than among
the physically fit and active [9]. Undoubtedly, how -
ever, developed habit of physically protecting the
most vulnerable to damage parts of the body could
minimize risk of dangerous falls.

Conclusions

Judoist with knowledge and skills to apply prin -

ciples of safe fall incurred less body injuries du ring
falls, although they often fell down. The elements of
judo (ukemi) can be an effective method of preven -
tion of falls.

Martial arts athletes carried out physical exer

-

cises consisting of simulation of fall on the back and
rarely incurred injuries after falls, which could point to
better adaptation to the situation of uncontrolled fall.

The safety techniques and skills among judo is

proven by much fewer number of the most dange -
rous injuries to the head and spine during falls.

The study results show that for prevention of falls it

would be advisable to popularize safe falling exer ci ses
among different groups (children, adults, elderly).

211

Boguszewski D. et al., Judo training in fall prevention

Pi śmien nic two / References

1. Scuf fham P, Cha plin S, Le go od R. In ci den ce and co sts of unin ten tio nal falls in ol der pe ople in the Uni ted King dom.

Jo ur nal of Epi de mio lo gy and Com mu ni ty He alth 2003; 57 (9): 740-744.

2. Ste vens JA, Cor so PS, Fin kel ste in EA, Mil ler TR. The co sts of fa tal and non -fa tal falls among ol der adults. In ju ry

Pre ven tion 2006; 12: 290-295.

3. Czer wiń ski E, Bia ło szew ski D, Bo ro wy P, Ku mo rek A, Bia ło szew ski A. Epi de mio lo gy, Cli ni cal Si gni fi cant, Cost and

Fall Pre ven tion in El der ly Pe ople. Or to pe dia Trau ma to lo gia Re ha bi li ta cja 2008; Vol. 10, 5 (6): 419-428.

4. Szprin ger M, Wy bra niec -Le wic ka B, Czer wiak G, Mi chal ska M, Kraw czyń ska J. Upad ki i ura zy wie ku ge ria trycz -

ne go. Stu dia Me dycz ne 2008; 9: 77-81.

5. Ru ben ste in LZ, Jo se ph son KR. The epi de miol gy of falls and syn co pe. Cli nics in Ge ria trics Me di ci ne. Phi la del -

phia 2002.

6. Run ge BM, Schacht E. Mul ti fac to rial pa tho ge ne sis of falls as a ba sis for mul ti fac to rial in te rven tions. J Mu scu lo ske -

let Neu ro nal In te ract 2005; 5 (2): 127-134.

7. Czer wiń ski E, Bo ro wy P, Ja siak B. Cur rent gu ide li nes for using phy sio the ra py for pre vent falls. Or to pe dia Trau ma -

to lo gia Re ha bi li ta cja 2006; Vol. 8, 4 (6): 380-387.

8. Ti net ti ME, Wil liams CS. Falls, in ju res due to falls, and the risk of ad mis sion to a nur sing ho me. The New En gland

Jo ur nal of Me di ci ne 1997; 337 (18): 1279-1284.

9. Czer wiń ski E, Ku mo rek A, Mi lert A, Bo ro wy P. Cau ses of Falls in wo men in Kra kow po pu la tion. Or to pe dia Trau ma -

to lo gia Re ha bi li ta cja 2008; Vol. 10, 5 (6): 429-440.

10. Ho orn bro ok MC, Ste vens VJ, Wing field DJ, Hol lis JF, Gre en lick MR, Ory MG. Pre ven ting Falls Among Com mu ni -

ty -Dwel ling Ol der Pe ople. Re sults From Ran do mi zed Trial. Ge ron to lo gist 1994; 34: 16-23.

11. Skal ska A, Wal czew ska J, Ocet kie wicz T. Wiek, płeć i ak tyw ność ru cho wa osób zgła sza ją cych upad ki oraz oko -

licz no ści ich wy stę po wa nia. Re ha bi li ta cja Me dycz na 2003; 7 (3): 49-53.

12. Mraz M, Mraz M, Sip ko T, An waj ler J, Dą brow ska G, Skrzek A. As ses sment of the in flu en ce of mo tor co or di na tion

on ma in ta ining bo dy ba lan ce in young and el der ly pe ople. Ac ta Bio -Opti ca et In for ma ti ca Me di ca 2006; 12 (3): 145-
149.

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 7

13. Fa mu ła A, No wot ny -Czu pry na O, No wot ny J, Pła szew ski M. Mo ve ment ac ti vi ty and bo dy sta bi li ty as a part of li fe

sty le in dif fe rent li fe pe riods. J Or thop Trau ma Surg Rel Res 2009; 3 (15): 22-27.

14. Ka li na RM. Bez piecz ny upa dek. Me di cal Tri bu ne 2009; 12: 30-31.
15. Ka li na RM. Mięk kie lą do wa nie. Me di cal Tri bu ne 2009; 13: 28-29.
16. Ka li na RM, Bar czyń ski B, Ja gieł ło W et al. Te aching of sa fe fal ling as most ef fec ti ve ele ment of per so nal in ju ry pre -

ven tion in pe ople re gar dless of gen der, age and ty pe of bo dy bu ild – the use of ad van ced in for ma tion tech no lo -
gies to mo ni tor the ef fects of edu ca tion. Ar chi ves of Bu do 2008; 4: 82-90.

17. Ka li na RM, Kru szew ski A, Ja gieł ło W, Włoch G. Com bat sports pro pa edeu tics – ba sics of ju do. AWF War sza -

wa 2003.

18. Brud nak MA, Dun de ro D, Van Hec ke FM. Are the „hard” mar tial arts, such as Ko re an mar tial, Tae Kwon Do, of be -

ne fit to se nior ci ti zens? Med Hy po the ses 2002; 59: 485-491.

19. Do uris P, Chi nan A, Go mez M, Aw A, Stef fens D, We iss S. Fit ness le vel of mid dle age mar tial arts prac ti tio ners. Br

J Sports Med 2004; 38: 143-147.

20. Bur ke DT, Al -Ada wi S, Lee YT, Au det te J. Mar tial arts as sport and the ra py. J Sports Med Phys Fit ness 2007; 47

(1): 96-102.

21. Wo odwart TW. A re view of the ef fects of mar tial arts prac ti ce on he alth. Wi scon sin Me di cal Jo ur nal 2009; 108

(1): 40-43.

22. Shi shi da F. Ju do’s tech ni qu es per for med from a di stan ce: The ori gin of Ji go ro Ka no’s con cept and its ac tu ali za tion

by Ken ji To mi ki. Ar chi ves of Bu do 2010; 6 (4): 165-172.

23. La mar re, BW, No san chuk TA. Ju do – the gen tle way: A re pli ca tion of stu dies on mar tial arts and ag gres sion. Per -

cep tu al and Mo tor Skills 1999; 88: 992-996.

24. Zi vin G, Has san NR. An ef fec ti ve ap pro ach to vio len ce pre ven tion: tra di tio nal mar tial arts in mid dle scho ol. Ado le -

scen ce 2001; 36 (143): 443-459.

25. Steyn B, Ro ux S. Ag gres sion and psy cho lo gi cal well -be ing of ado le scent ta ekwon do par ti ci pants in com pa ri son

with hoc key par ti ci pants and non -sport gro up. Afri can Jo ur nal for Phy si cal, He alth Edu ca tion, Re cre ation and Dan -
ce 2009; 15 (1): 32-43.

26. Mrocz kow ska H, Kow nac ka I, Ob miń ski Z. Stu dy of the in di ca tors of so cial ag gres si ve ness in com pe ti tors prac ti -

sing com bat sports. Po lish Jo ur nal of Sports and To urism 2008; 15: 158-165.

27. Gra czyk M, Hu cin ski T, Nor kow ski H, Pę czak -Gra czyk H, Ro za now ska A. The le vel of ag gres sion syn dro me and

a ty pe of prac ti sed com bat sport. Jo ur nal of Com bat sports and Mar tial Arts 2010; 1 (1): 1-14.

28. Har ris MJ. Tai -Kwan -Do in re la tion to ADD. J Pa ediatr Child He alth 1998; 34: 484.
29. Bau mann C. Ele

men te des Ju

do in der Be

han dlung psy

chisch kran

ker Kin

der. Schorn

dorf Mo

to rik 2003; 26

(2): 80-85.

30. Mo mo la I, Cy nar ski WJ. Ele men ty jūjut su i ka ra te w uspraw nie niu ru cho wym i ko ry go wa niu wad po sta wy cia ła. No -

wi ny Le kar skie 2003; 2: 131-134.

31. Li zis P, Pusz

cza łow ska -Li zis E. Cha

rak te ry sty ka zmian ru

cho mo ści krę

go słu pa chłop

ców upra

wia ją cych ju

do.

Fi zjo te ra pia 2004; 3: 47-55.

32. Żu rek G, Błach W, Igna siak Z, Mi ga sie wicz J. The as ses sment of bo dy po stu re in ju do ists in li ght of pho to gram -

me tric me thod and Mo ire phe no me non. Po lish Jo ur nal of Sports Me di ci ne 2005; 21 (4): 19-20.

33. Mrocz kow ski A, Ja skól ski E. Ef fects of aiki do exer ci ses on la te ral spi ne cu rva tu res in chil dren. Ar chi ves of Bu do

2006; 2: 31-34.

34. Pie ter W. Mar tial arts in ju ries. Med Sport Sci 2005; 48: 59-73.
35. Cy nar ski WJ, Ku dłacz M. In ju ries in mar tial arts and com bat sports – a com pa ra ti ve stu dy. Ar chi ves of Bu do

2008; 4: 94-97.

36. Hos se ini SG, Hos se ini S. The pre va len ce and cau ses of bo di ly in ju ries in mar tial art kung -fu. Bio me di cal Hu man

Ki ne tics 2010; 2: 34-37.

37. Ru kasz W, Ster ko wicz S, Kłys A. Cau ses and ty pes of in ju ries du ring ip pon -so ei -na ge throw. Ar chi ves of Bu do

2011; 7 (1): 17-19.

38. Błach W. Ju do. Szko le nie naj młod szych i tro chę star szych. COS, War sza wa 2008.

212

Boguszewski D. i wsp., Trening judo jako profilaktyka upadków

113 Boguszewski:Layout 1 2011-12-13 16:10 Strona 8