P R A C E NA U K O W E A k a d e mi i i m. J a n a D
áugosza w CzĊstochowie
Seria: Pedagogika
2012, t. XXI
El
Ībieta KORNACKA-SKWARA
Andrzej SKWARA
Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz
ĊĪenia
zwrotnego w procesie kszta
átowania umiejĊtnoĞci
Wprowadzenie
Poj
Ċcie sprzĊĪenia zwrotnego znane jest w wielu dziedzinach nauki. Po-
cz
ąwszy od nauk Ğcisáych, poprzez biologiczne, medyczne, aĪ do nauk spoáecz-
nych – zastosowanie sprz
ĊĪenia zwrotnego ani nie budzi zdziwienia, ani nie jest
kwestionowana jego zasadno
Ğü. Generalnie, mechanizm sprzĊĪenia zwrotnego
oznacza oddzia
áywanie elementów (sygnaáów) wyjĞciowych na elementy (sy-
gna
áy) wejĞciowe. Innymi sáowy, system otrzymuje dziĊki mechanizmowi
sprz
ĊĪeĔ zwrotnych natychmiastową informacjĊ o stanie swojego funkcjonowa-
nia. W dziedzinie psychologii jako pierwsi wk
áad w budowanie pojĊcia sprĊĪe-
nia zwrotnego mieli behawiory
Ğci
1
, obecnie jest ju
Ī ono szeroko wykorzystywa-
ne
2
, szczególnie w dziedzinach psychologii stosowanej.
Sprz
ĊĪenia zwrotne mogą byü pozytywne lub negatywne i mają związek
z zachowaniami symetrycznymi i komplementarnymi
3
. Zachowania symetrycz-
ne to zachowania, w których reakcja drugiej osoby nasila zachowanie pierwszej.
Zachodzi tu sprz
ĊĪenie zwrotne pozytywne. Zachowania komplementarne, czyli
uzupe
ániające, objĊte są dziaáaniem negatywnego sprzĊĪenia zwrotnego. W pier-
1
Wspó
áczesny behawioryzm postuluje, Īe zachowanie jest ksztaátowane i utrwalane przez wáa-
sne skutki.
2
W teorii systemowej jest to podstawowe poj
Ċcie, związane z mechanizmem homeostazy; gáów-
nie kojarzone z zasadami cyrkularno
Ğci, caáoĞciowoĞci, ekwipotencjalnoĞci i ekwifinalizmem.
Najwi
Ċksze zastosowanie biofeedback znalazá w psychologii klinicznej, terapii, w psychologii
uczenia, sportu, biznesu.
3
Cyt. za: B. de Barbaro, Wprowadzenie do systemowego rozumienia rodziny, Kraków 1999,
s. 14–15.
254
El
Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA
wszym przypadku mo
Īe dojĞü do zmiany w obrĊbie systemu, w drugim – do
utrzymania jego homeostazy
4
.
Biologiczne sprz
ĊĪenie zwrotne – definicja i rodzaje
Biofeedback, czyli biologiczne sprz
ĊĪenie zwrotne, jest wszechstronnym
systemem treningu, który wywo
áuje zmiany w funkcjonowaniu wielu ukáadów
organizmu; pozwala uzyska
ü informacjĊ zwrotną o zachowaniu danego narządu.
Jest to wi
Ċc dostarczanie czáowiekowi informacji zwrotnej („feedback”) o zmia-
nach jego stanu fizjologicznego. Zmiany fizjologiczne organizmu monitorowane
s
ą przez odpowiednie urządzenie, np. pomiarowy system komputerowy.
Do metod opartych na zjawisku biofeedback zaliczamy
5
:
1. Biofeedback GSR/BSR – najbardziej czu
áy rodzaj biofeedbacku, odnosi siĊ
do mo
ĪliwoĞci pomiaru reakcji skórno-galwanicznych. Trening sáuĪy na-
uczeniu si
Ċ kontrolowania temperatury i opornoĞci skóry bez wzglĊdu na
stan uk
áadu wegetatywnego.
2. Biofeedback EEG, inaczej: neurofeedback. Zak
áada moĪliwoĞü treningu,
którego celem jest usprawnienie funkcjonowania mózgu poprzez osi
ąganie
odpowiedniej, prawid
áowej dla danych warunków, jakoĞci fal mózgowych.
Bazuje on na mo
ĪliwoĞciach związanych z plastycznoĞcią mózgu.
3. Biofeedback EMG – zwany miofeedbackiem. Jest to mo
ĪliwoĞü samokon-
troluj
ącego üwiczenia miĊĞni u pacjentów z zaburzeniami ich funkcjonowa-
nia
6
. Stosowany jest zarówno do uaktywniania, jak i zmniejszania aktywno-
Ğci miĊĞniowej (stąd mówimy o kontroli miĊĞniowej – samokontrolujące
üwiczenie miĊĞni).
4. Biofeedback oddechowy – to nauka kontrolowania oddechu w celu uspraw-
nienia swojego funkcjonowania. Opiera si
Ċ na zaáoĪeniu, Īe niekorzystne
stany emocjonalne wp
áywają na jakoĞü oddychania, co powoduje jego za-
k
áócenie. Kontrolowanie rytmu i czasu oddechu ma wiĊc bezpoĞredni zwią-
zek z kontrol
ą emocji.
5. Biofeedback dla kontroli temperatury – to trening podwy
Īszania ciepáoty
cia
áa. Związany jest z zaburzeniami gospodarki cieplnej na skutek przedáu-
Īającej siĊ sytuacji stresowej. W duĪej mierze trening wykorzystuje zaáoĪe-
nia technik relaksacyjnych.
6. Biofeedback HemoEncephaloGrafii (HEG) – jest to mo
ĪliwoĞü sterowania
obiegiem krwi w okre
Ğlonych obszarach mózgu, w celu ich stymulacji.
4
Tam
Īe.
5
M. Herbart, Zastosowanie terapii biofeedback w pracy z m
áodzieĪą, www.edukacja.edux.pl,
stan z: 20.10.2012.
6
J. Grossman, Fizjoterapia XXI wieku, Olsztyn 2004, s. 62–64.
Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz
ĊĪenia zwrotnego…
255
Dzi
Ċki moĪliwoĞci obrazowania stopnia utlenowania krwi w mózgu, trening
ma wp
áyw na lepsze ukrwienie i odĪywienie struktur mózgowych.
7. Biofeedback zmian polaryzacji kory (SCP – Slow Cortical Potentials) –
oznacza wolne potencja
áy korowe, czyli zmiany polaryzacji báony. JeĞli uzy-
ska si
Ċ negatywną polaryzacjĊ, doprowadzi to neurony do wiĊkszej „goto-
wo
Ğci” do pracy. Aby uzyskaü taki efekt, trenuje siĊ poniĪej czĊstotliwoĞci
1–2 Hz (fale delta).
Charakterystyka fal mózgowych
Zosta
áy wyodrĊbnione i opisane nastĊpujące rodzaje fal mózgowych
7
:
a) fale beta to fale charakterystyczne dla stanu czuwania w zwyk
áej, normalnej
sytuacji, o cz
ĊstotliwoĞci 14–32 Hz (cykli na sekundĊ) i potencjale od 10 do
ok. 40–50 mikrowoltów. Kiedy ze stanu czuwania przechodzimy do stanu
braku uwagi, fala beta zaczyna zbli
Īaü siĊ do dolnej granicy strefy, gdzie po-
tencja
á staje siĊ sáabszy, a czĊstotliwoĞü podwyĪszona; zakres fal beta dzielimy
na nisk
ą (ok. 14–15 Hz), zwaną SMR, czyli falami sensomotorycznymi
8
,
Ğrodkową beta (ok.15–18 HZ), zwaną beta 1, i wysoką beta (powyĪej 18 Hz).
Ka
Īde z tych pasm ma odpowiednik w stanie funkcjonowania mózgu (na-
szym zachowaniu) i sposobie treningu;
b) fale alfa to fale charakterystyczne dla stanu mi
Ċdzy snem a czuwaniem, sta-
nu relaksacji (pojawiaj
ą siĊ równieĪ wówczas, gdy w stanie czuwania zamy-
kamy oczy), o cz
ĊstotliwoĞci 8–13 Hz (cykli na sekundĊ) o potencjale ok.
40–100 mikrowoltów. S
ą podstawową prawidáowoĞcią w EEG u zdrowej
osoby doros
áej; w obszarze tej aktywnoĞci mózgowej moĪliwy jest przepáyw
materia
áu Ğwiadomego i nieĞwiadomego. UwaĪany jest za stan twórczy, stan
inspiracji i wyobra
Ĩni. Zakres alfa dzielimy na niskie alfa (8–10 Hz) i wyso-
kie alfa (10–13 Hz);
c) fale theta to fale charakterystyczne dla snu, równie
Ī snu paroksalnego z fazą
REM, transu w hipnozie, tre
Ğci nieĞwiadomych, ale teĪ gáĊbokiej medytacji
i marze
Ĕ, o czĊstotliwoĞci 4–7 Hz i potencjale nawet do ok. 100 mikrowol-
tów. Zwane s
ą falami wolnymi;
d) fale delta to fale o cz
ĊstotliwoĞci od 0,5–4 Hz i potencjale powyĪej 100 mi-
krowoltów. S
ą mocno zsynchronizowane i najwolniejsze ze wszystkich fal
mózgowych, dlatego te
Ī towarzyszą gáĊbokiemu snowi, kiedy nic siĊ nie Ğni
i
Ğpiący znajduje siĊ w peánej nieĞwiadomoĞci. W tym wáaĞnie czasie orga-
7
Charakterystyka i interpretacja psychologiczna fal mózgowych dokonana zosta
áa na podstawie
M. Pecyna, Instrumentalizacja bada
Ĕ psychologicznych techniką Cap/Scan EEG/EMG, War-
szawa 1999, s. 47–48.
8
Odkryte zosta
áy przez Sterna, podczas jego eksperymentów na kotach; udowodniá wówczas, Īe
wzmacniaj
ąc fale SMR, áagodzi siĊ objawy padaczkowe i przyczynia do homeostazy organizmu.
256
El
Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA
nizm regeneruje si
Ċ i uwalnia do krwi hormon wzrostu (GH), hormon stery-
dowy DHEA (prawdopodobnie odpowiedzialny za spowalnianie procesów
starzenia si
Ċ) oraz melatoninĊ odpowiedzialną za regulacjĊ dobowego cyklu
snu i czuwania oraz „zegara biologicznego”, zmniejsza si
Ċ poziom kortyzolu
– hormonu kory nadnerczy popularnie nazywanego hormonem stresu. Fale
delta s
ą teĪ obrazem patologicznym, charakteryzującym uszkodzenia mózgu
(np. guzy). Pojawiaj
ą siĊ równieĪ przy np. intensywnym wysiáku umysáo-
wym.
Procedura kszta
átowania umiejĊtnoĞci z zastosowaniem
Biofeedback EEG
Neurofeedback to technika oparta na mechanizmie sprz
ĊĪeĔ zwrotnych
z wykorzystaniem metody elektroencefalografii. Sam zapis EEG polega na reje-
strowaniu czynno
Ğci bioelektrycznej mózgu. Dzieje siĊ to za pomocą elektrod,
umieszczanych na skórze g
áowy w ĞciĞle okreĞlonym schemacie
9
.
Rys. 1. Lokalizacja elektrod 10–20 na jednowymiarowym rzucie g
áowy (Ĩródáo: www.brain.fuw.
edu.pl, stan z: 10.01.2012)
9
Od 1958 r. najcz
Ċstszym i zalecanym przez MiĊdzynarodową FederacjĊ Elektroencefalografii
i Neurofizjologii Klinicznej jest schemat rozmieszczenia i oznakowania elektrod wg uk
áadu
10–20.
Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz
ĊĪenia zwrotnego…
257
Komórki nerwowe w mózgu wytwarzaj
ą sygnaáy elektromagnetyczne, które
s
ą przekazywane przez synapsy. Wywoáane przez aktywnoĞü mózgu róĪnice po-
tencja
áów miĊdzy dwoma punktami są niewielkie i muszą byü silnie wzmocnio-
ne zanim zareaguje na nie (zarejestruje je) urz
ądzenie odbierające informacjĊ.
Zapis potencja
áów mózgowych ma postaü fal o czĊstotliwoĞci 1–100 Hz i ampli-
tudzie od ok. 5 do kilkuset mikrowoltów
10
. Elektrody s
ą rozmieszczane na skó-
rze g
áowy, a czynnoĞü bioelektryczna miĊdzy kaĪdą parą elektrod rejestrowana
jest jako jeden kana
á. Analiza wáaĞciwoĞci fal (np. czĊstotliwoĞci, amplitudy,
kszta
átu lub rozkáadu), polegająca na porównaniu czynnoĞci bioelektrycznej róĪ-
nych obszarów, mo
Īe byü dokonana dla caáej powierzchni mózgu lub dla okre-
Ğlonych jego czĊĞci. Tak wiĊc podstawowy zapis EEG stanowi fala definiowana
jako przej
Ğciowa zmiana róĪnicy potencjaáów czynnoĞci mózgu. MoĪna równieĪ
okre
Ğliü rytmy badanych czynnoĞci
11
, które s
ą zróĪnicowane pod wzglĊdem po-
ziomu aktywno
Ğci motorycznej i aktywnoĞci bioelektrycznej mózgu. „KaĪde
wzbudzenie komórek nerwowych charakteryzuje si
Ċ dyschronizacją zapisu
EEG, która wyra
Īa siĊ falami o niskim woltaĪu i wysokiej czĊstotliwoĞci, pod-
czas kiedy sen objawia si
Ċ synchronizacją zapisu EEG, tj. falami o wysokim
wolta
Īu i maáej czĊstotliwoĞci”
12
.
Podczas badania EEG elektrody s
ą umieszczane w wielu – z góry ustalonych
– miejscach na skórze g
áowy; dane odbierane z tych miejsc poddawane są anali-
zie komputerowej i na ich podstawie powstaje specyficzna mapa naszego mó-
zgu. Rodzaje dost
Ċpnych wyników konwencjonalnego badania EEG i QEEG
obejmuj
ą – lecz nie są ograniczone – do czĊstotliwoĞci podziaáów elektrycznych
w ró
Īnych regionach mózgu, amplitud i symetrii czĊstotliwoĞci, amplitud
i kszta
átów fali dla analogicznych miejsc na kaĪdej póákuli. Przyrównując te
Ğrednie do baz normatywnych, naukowcy są w stanie zidentyfikowaü wzorce fal
mózgowych, które s
ą charakterystyczne dla róĪnych populacji klinicznych
13
.
Wszystkie sk
áadowe fal mózgowych są zawsze produkowane, ale przewagĊ
pewnych po
Īądanych fal mózgowych moĪna uzyskaü wysiákiem woli i systema-
tycznym treningiem. Produkcja pewnych po
Īądanych fal i redukcja innych, nie-
po
Īądanych, jest istotą treningu EEG biofeedback.
Najwa
Īniejszym wydarzeniem w historii neurofeedbacku byáo doprowadze-
nie do rozwoju teorii w praktyce klinicznej. Odkrycia Stermana
14
spowodowa
áy,
Īe inaczej spojrzano na leczenie epilepsji, a neuroterapia (dziĊki badaniom Ka-
miya) zosta
áa uznana za skuteczną metodĊ leczenia uzaleĪnieĔ, skutków urazów
i jako trening maksymalnej wydajno
Ğci.
10
K. Walsh, Neurologia kliniczna, Warszawa 1998, s. 98.
11
Rytm mo
Īemy okreĞliü wówczas, gdy fale skáadające siĊ na czynnoĞü pojawiają siĊ z okreĞloną
cz
ĊstotliwoĞcią i są o tym samym ksztaácie.
12
M.B. Pecyna, dz. cyt., s. 16.
13
F. Masterpasqua, K. Healer, Neurofeedback In Psychological Practice, „Professional Psychol-
ogy: Research and Practice” 2003, Vol. 34, No. 6, p. 652–656.
14
J. Demos, Getting started with neurofeedback, New York 2005.
258
El
Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA
W zwi
ązku z diagnozowaniem coraz wiĊkszej liczby dzieci z ADHD, zaczĊ-
to prowadzi
ü szeroko zakrojone badania, w czasie których okazaáo siĊ, Īe osoby
z ADHD ró
Īnią siĊ od nieklinicznych przypadków obrazem QEEG
15
. Badania
konsekwentnie pokazuj
ą, Īe podniesienie Ğredniej amplitudy wolnych czĊstotli-
wo
Ğci fal mózgowych (4–7 lub 11/08 Hz) z odpowiednim zmniejszeniem ampli-
tudy wy
Īszych czĊstotliwoĞci (12–15 lub 15–18 Hz), zwáaszcza na przedczoáo-
wej lub przy
Ğrodkowej centralnej korze, jest charakterystyczne dla osób z ADHD.
Badania te wykazuj
ą jeszcze wiĊkszą wzglĊdną wysokoĞü w zwolnionej aktyw-
no
Ğci fal mózgowych w porównaniu do szybszego dziaáania. W QEEG badania
wykazuj
ące wolniejsze dziaáanie mózgu u chorych z ADHD są potwierdzone
przez badania obrazowania mózgu
16
.
Trening EEG Biofeedback
Trening Biofeedback najcz
ĊĞciej opiera siĊ na grach, które trwają okoáo 2–3
minut; w zale
ĪnoĞci od moĪliwoĞci üwiczącego terapeuta decyduje o czasie
trwania ca
áego treningu. Za kaĪdym razem trenujący gra w 6 do 12 róĪnych gier.
Gry te nie maj
ą skomplikowanej fabuáy, skonstruowane są tak, aby daü trenują-
cemu jak najprostszy sygna
á o pracy jego mózgu. Na przykáad jadący samochód
przyspiesza, gdy spe
ánione są warunki zadane przez terapeutĊ. NiezaleĪnie od
choroby, procedura neurologicznego sprz
ĊĪenia zwrotnego w badaniach jest sto-
sunkowo spójna. Aktywno
Ğü elektryczna neuronów jest wykrywana za pomocą
elektrod powierzchniowych, aktywno
Ğü ta jest nastĊpnie wzmacniana i przetwa-
rzana przez programy komputerowe, które za po
Ğrednictwem symulacji gry na
monitorze komputera wywo
áują u pacjenta warunkową reakcjĊ sáuchową, doty-
kow
ą i/lub wizualną. Na przykáad, gra zrĊcznoĞciowa Pac-Man emituje sygnaá
d
ĨwiĊkowy, gdy gracz utrzymuje fale w zakresie 15–18 Hz powyĪej pewnego
progu amplitudy oraz zachowuj
ąc fale w zakresie 7–4 Hz poniĪej pewnego pro-
gu. Progi amplitudy s
ą ustalane dla kaĪdej osoby tak, aby zoptymalizowaü mo-
tywacj
Ċ i stopnie trudnoĞci. Nie wystĊpują w przypadku, gdy gracz utrzymuje
fale w zakresie 15–18–70 Hz, powy
Īej okreĞlonej amplitudy w 70% czasu,
utrzymuj
ąc czĊstotliwoĞü 4–7 Hz powyĪej ponownie ustalonej amplitudy tylko
20% w czasie
17
.
Dzieci z trudno
Ğciami w koncentracji juĪ na drugim spotkaniu przeĪywają
cz
Ċsto rozczarowanie tym, iĪ gry powtarzają siĊ. Aby dziecko nie straciáo chĊci
do podejmowania wysi
áku, rozmawiając o terapii, lepiej podkreĞlaü osiągniĊcia,
15
Badania na ten temat prowadzili m.in.: Chabot i Serfontein; Janzen, Graap, Stephenson, Mars-
hall i Fitzsimmons; Monastra, Lubar oraz Linden; za: F. Masterpasqua, K. Healer, dz. cyt.,
p. 652–656.
16
F. Masterpasqua, K. Healer, dz. cyt.
17
Tam
Īe, s. 653.
Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz
ĊĪenia zwrotnego…
259
zdobyte punkty, poziom koncentracji i rozlu
Ĩnienia, zwracając w ten sposób
uwag
Ċ dziecka na cel terapii, a nie na zabawĊ, jaką byáoby zwykáe granie na
komputerze. Celem terapii jest nauczenie – bez wzgl
Ċdu na wiek – dzieci, máo-
dzie
Īy czy dorosáych korzystnego funkcjonowania w Īyciu codziennym, „pracy
mimo znudzenia, koncentracji uwagi na rzeczach powtarzalnych, wydajno
Ğci
pod presj
ą czasu i zewnĊtrznej oceny. Zatem biofeedback to teĪ trening systema-
tyczno
Ğci, cierpliwoĞci, motywacji i woli”
18
. Zapis fal mózgowych daje nam in-
formacje na temat jako
Ğci procesów umysáowych, ale nie na temat ich treĞci.
Obserwuj
ąc zapis fal mózgowych, terapeuta jest w stanie powiedzieü, czy
pacjent jest skoncentrowany (ale nie to, na czym si
Ċ koncentruje), albo czy pa-
cjent jest zdenerwowany (ale nie – z jakiego powodu)
19
.
Rys. 2. Pozytywny przebieg jednej z gier
Negatywny przebieg jednej z gier
ħródáo: M. Zióákowska, EEG Biofeedback. Co warto wiedzieü?, [w:] Poradnik dla rodziców na
temat rozwoju psychomotorycznego dzieci, Biuletyn „Promyk S
áoĔca” 2009, nr 9, s. 3.
Biofeedback w analizie i terapii specyficznych trudno
Ğci
Metoda biofeedbacku wykorzystywana jest do analizy zaburze
Ĕ, w perspek-
tywie diagnozy i terapii. Pocz
ątkowo stosowana w odniesieniu do zaburzeĔ neu-
rologicznych (g
áównie padaczki), znalazáa zastosowanie w analizie i terapii
ADD, ADHD oraz leczeniu zaburze
Ĕ lĊkowych. DziĊki niej moĪna byáo doko-
na
ü precyzyjnych opisów zaburzeĔ i podaü adekwatne wskazówki do szeroko
rozumianej terapii.
Wed
áug neurolog dr Aditi Shankardass
20
, oko
áo
1
Ú
6
dzieci cierpi na zaburze-
nia rozwoju. Mog
ą one hamowaü lub upoĞledzaü rozwój funkcji poznawczych,
18
M. Zió
ákowska, EEG Biofeedback. Co warto wiedzieü?, [w:] Poradnik dla rodziców na temat
rozwoju psychomotorycznego dzieci, Biuletyn „Promyk S
áoĔca” 2009, nr 9, s. 2–3.
19
Tam
Īe.
20
Aditi Shankardass jest neurologiem w zakresie trzech dyscyplin: dziedzinie neurofizjologii,
neuroanatomii i neuropsychologii. Obecnie prowadzi ona Pracowni
Ċ Neurofizjologii Zakáadu
260
El
Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA
emocjonalnych, spo
áecznych, jak teĪ rozwój funkcji fizycznych. „Mimo tego, Īe
ka
Īde z tych schorzeĔ ma swoje Ĩródáo w mózgu, wiĊkszoĞü z nich jest diagno-
zowana tylko na podstawie zachowa
Ĕ. Diagnozowanie schorzeĔ mózgu bez za-
gl
ądania do mózgu jest jak leczenie chorób serca na podstawie objawów, bez
EKG czy rentgenu klatki, by obejrze
ü serce. Program do mapowania aktywnoĞci
elektrycznej pozwala wykry
ü Ĩródáo nieprawidáowoĞci. Program prawdopodo-
bie
Ĕstwa statystycznego pozwala matematycznie obliczyü, czy nieprawidáowoĞci
s
ą klinicznie istotne, pozwalając stawiaü dokáadniejsze diagnozy neurologiczne
objawów u dzieci. Badania pokazuj
ą, Īe prawie poáowa autystycznych dzieci tak
naprawd
Ċ cierpi na napady padaczki (a byáy to dzieci pierwotnie z diagnozą au-
tyzmu, deficytu uwagi, niedorozwoju i problemów j
Ċzykowych). Skany EEG
ujawni
áy problemy ukryte w ich mózgach, których nie ujawniáaby obserwacja
zachowania. EEG pozwoli
áo na dokáadniejsze diagnozy neurologiczne i zasto-
sowanie ukierunkowanego leczenia. Zbyt d
áugo dzieci z zaburzeniami rozwoju
by
áy Ĩle diagnozowane, a ich prawdziwe problemy nierozpoznane i nieleczone.
Zbyt d
áugo dzieci i rodziców drĊczyáy rozpacz i frustracja. Ale wkroczyliĞmy
w now
ą erĊ neurologii, w której wreszcie moĪemy oglądaü mózg bezpoĞrednio,
w czasie rzeczywistym, bezinwazyjnie i bez skutków ubocznych, by znale
Ĩü
prawdziwe
Ĩródáo upoĞledzeĔ u dzieci”
21
.
Analiza ponad 200 bada
Ĕ dokonana w 1999 r. przez Hughesa i Johna
22
po-
twierdzi
áa, Īe QEEG moĪe byü narzĊdziem do oceny chorób naczyĔ mózgo-
wych, demencji, zaburze
Ĕ nastroju, zespoáów powypadkowych, schizofrenii
i uzale
ĪnieĔ. Pozwoliáa teĪ na wysuniĊcie wniosków, Īe uszkodzenie czĊĞci czo-
áowej lewego páata czĊĞciej prowadzi do objawów depresji, natomiast uszkodze-
nie w prawym p
áacie czĊĞciej prowadzi do wystąpienia objawów manii. Terapia
tych zaburze
Ĕ pokazuje, Īe neurofeedback przynosi korzyĞci w áagodzeniu ob-
jawów depresji, natomiast wst
Ċpne badania sugerują, Īe moĪe mieü zastosowa-
nie w terapii schizofrenii i zaburze
Ĕ lĊkowych
23
.
Treningi biofeedback proponowane s
ą pacjentom, którzy zmagają siĊ rów-
nie
Ī z innymi zaburzeniami, takimi jak: autyzm, natrĊctwa, zaburzenia snu, ze-
spó
á chronicznego zmĊczenia, zaburzenia odĪywiania, a takĪe trudnoĞciami
w zakresie roz
áadowywania napiĊcia wewnĊtrznego, tremy czy agresji. W odnie-
sieniu do dzieci i m
áodzieĪy w wieku szkolnym treningi czĊsto dotyczą radzenia
sobie z trudno
Ğciami szkolnymi (manifestującymi siĊ niskimi osiągniĊciami
szkolnymi wynikaj
ącymi z napiĊü, zaburzeĔ uwagi, nadpobudliwoĞci), dysleksji
lub usprawniania wad wymowy.
Zaburze
Ĕ w California State University. ħródáo: A. Shankardass, A second opinion on devel-
opmental disorders, http://blog.ted.com/2010/06/24/a_second_opinio, stan z: 5.02.2012.
21
Tam
Īe.
22
F. Masterpasqua, K. Healer, dz. cyt.
23
Tam
Īe.
Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz
ĊĪenia zwrotnego…
261
Dla osób zdrowych stosowane s
ą sesje treningowe mające na celu poprawĊ
sprawno
Ğci funkcjonowania w sytuacjach obarczonych nadmiernym stresem (sy-
tuacje wymagaj
ące szybkich, odwaĪnych decyzji, presja czasu, odpowiedzialno-
Ğci, presja oczekiwaĔ), w celu usprawnienia procesów poznawczych, takich jak:
pami
Ċü, koncentracja, uczenie siĊ (w tym jĊzyków obcych), dla uzyskania lep-
szych wyników w uprawianej dziedzinie zawodowej, dyscyplinie sporu b
ądĨ
w sportach wyczynowych. Podstaw
ą do treningów są badania, które mówią
o nieprawid
áowoĞciach w zakresie fal mózgowych. Mimo uzyskiwania zadowa-
laj
ących wyników w testach badających procesy intelektualne, osoby dorosáe lub
dzieci funkcjonuj
ą poniĪej swoich moĪliwoĞci. „Zaburzenia pamiĊci i koncen-
tracji, dysleksja, dysgrafia, dysortografia, dyskalkulia, nadpobudliwo
Ğü psycho-
ruchowa, rozchwiana sfera emocjonalna, niska wytrzyma
áoĞü poznawcza nie
sprzyjaj
ą osiąganiu dobrych wyników w szkole, a to odbiera motywacjĊ, rodzi
frustracj
Ċ i zniechĊca do pracy. Dziecko stale porównuje siĊ z innymi i jeĞli to
porównanie nie wypada dla niego korzystnie, tworzy w nim negatywny obraz
siebie, os
áabia wiarĊ we wáasne moĪliwoĞci i wyzwala poczucie odrzucenia (je-
stem beznadziejny w nauce, wi
Ċc nikt siĊ ze mną nie chce przyjaĨniü, rodzice
pewnie maj
ą mnie juĪ doĞü, bez przerwy ich rozczarowujĊ itp.)”
24
.
„Treningi EEG Biofeedback powoduj
ą polepszenie siĊ zapisu EEG mózgu,
co skutkuje tym,
Īe poprawia siĊ sprawnoĞü intelektualna, ale teĪ maleje impul-
sywno
Ğü, napady agresji i wybuchy záoĞci, nastĊpuje lepsza kontrola emocji,
podnosi si
Ċ refleksyjnoĞü i spokojne zastanawianie siĊ np. przed odpowiedzią.
W efekcie poprawia si
Ċ zachowanie dziecka, wzrasta jego samoocena oraz wiara
w siebie i w swoje mo
ĪliwoĞci”
25
.
Zako
Ĕczenie
Trening biofeedback jest alternatywn
ą formą terapii w stosunku do innych,
stosowanych do tej pory, w tym do farmakoterapii. W niektórych zaburzeniach
b
ądĨ trudnoĞciach jest w stanie zastąpiü farmakoterapiĊ, w innych peáni funkcjĊ
pomocnicz
ą. Niewątpliwą zaletą biofeedbacku jest to, Īe jest to metoda caákowi-
cie bezpieczna, bez skutków ubocznych. Warunkiem skuteczno
Ğci terapii jest
silna wola, motywacja pacjenta i ch
Ċü do wspóápracy z lekarzem/terapeutą. Daje
to pacjentowi (klientowi) poczucie odpowiedzialno
Ğci za wynik wáasnego lecze-
nia, mo
ĪliwoĞü kontrolowanego wpáywu na uzyskiwane efekty. Dodatkowym
wzmocnieniem jest bie
Īąca informacja zwrotna (istota biofeedbacku), która nie
tylko wp
áywa na motywacjĊ oraz potwierdzenie kompetencji osoby poddanej
treningowi, ale przede wszystkim daje mo
ĪliwoĞü wglądu w siebie, poznania
24
E. Zaborowska, EEG Biofeedback: wskazania, planowanie terapii, przebieg treningu, http://
www.biofeedback-eeg.pl/page22.php, stan z: 15.07.2012.
25
Tam
Īe.
262
El
Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA
swoich aktualnych zasobów i mo
ĪliwoĞci. Biofeedback jest techniką, która in-
tensywnie rozwija si
Ċ
26
, wspó
átworząc coraz lepsze metody diagnozowania
funkcji organizmu, rozpoznawania mo
ĪliwoĞci mózgu, sterowania nim i uspra-
wniania jego pracy.
Summary
Biological feedbacks in the process of acquiring skills
Biofeedback is a comprehensive system training, which changes the functioning of many sys-
tems of the body, giving feedback on the behavior of the area of human functioning. The paper
shows the types of biofeedback, the characteristic of the training procedure and its base (descrip-
tion of the brain waves). The author provides information about situations you can use biofeedback
training, and identifies the areas of disorders which are found effectiveness of this type of training.
This method is used among others in psychology, physiology, rehabilitation, medicine, but also in
sport and business.
26
Np. Biofeedback Zmienno
Ğci Rytmu Serca jest nową techniką treningu naszego ciaáa, której ce-
lem jest zmiana ró
ĪnorodnoĞci rytmu serca oraz zmiana rytmu serca dominującego u danej
osoby. Pierwszy trening HRV biofeedbacku zastosowano w Rosji do leczenia astmy i wielu in-
nych stanów chorobowych. Obecnie badania prowadzone s
ą w odniesieniu do takich zaburzeĔ,
jak: napady z
áoĞci, zaburzenia lĊkowe, astma, choroby ukáadu krąĪenia, zespóá jelita draĪliwe-
go, zespó
á przewlekáego zmĊczenia, zespól bólu przewlekáego, fibromialgia, dając nadziejĊ
chorym na popraw
Ċ jakoĞci ich Īycia http://www.eegbiofeedback.net.pl/page23.php, stan z:
28.06.2012.