background image

P R A C E   NA U K O W E  A k a d e mi i  i m.   J a n a   D

áugosza w CzĊstochowie 

Seria: Pedagogika 

2012, t. XXI

 

El

Ībieta KORNACKA-SKWARA 

Andrzej SKWARA 

Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz

ĊĪenia 

zwrotnego w procesie kszta

átowania umiejĊtnoĞci 

Wprowadzenie 

Poj

Ċcie  sprzĊĪenia  zwrotnego  znane  jest  w  wielu  dziedzinach  nauki.  Po-

cz

ąwszy od nauk Ğcisáych, poprzez biologiczne, medyczne, aĪ do nauk spoáecz-

nych – zastosowanie sprz

ĊĪenia zwrotnego ani nie budzi zdziwienia, ani nie jest 

kwestionowana  jego  zasadno

Ğü.  Generalnie,  mechanizm  sprzĊĪenia  zwrotnego 

oznacza  oddzia

áywanie  elementów  (sygnaáów)  wyjĞciowych  na  elementy  (sy-

gna

áy)  wejĞciowe.  Innymi  sáowy,  system  otrzymuje  dziĊki  mechanizmowi 

sprz

ĊĪeĔ zwrotnych natychmiastową informacjĊ o stanie swojego funkcjonowa-

nia. W dziedzinie psychologii jako pierwsi wk

áad w budowanie pojĊcia sprĊĪe-

nia zwrotnego mieli behawiory

Ğci

1

, obecnie jest ju

Ī ono szeroko wykorzystywa-

ne

2

, szczególnie w dziedzinach psychologii stosowanej. 

Sprz

ĊĪenia  zwrotne  mogą  byü  pozytywne  lub  negatywne  i  mają  związek  

z  zachowaniami  symetrycznymi  i  komplementarnymi

3

.  Zachowania  symetrycz-

ne to zachowania, w których reakcja drugiej osoby nasila zachowanie pierwszej. 
Zachodzi tu sprz

ĊĪenie zwrotne pozytywne. Zachowania komplementarne, czyli 

uzupe

ániające, objĊte są dziaáaniem negatywnego sprzĊĪenia zwrotnego. W pier- 

                                                      

1

   Wspó

áczesny behawioryzm postuluje, Īe zachowanie jest ksztaátowane i utrwalane przez wáa-

sne skutki. 

2

   W teorii systemowej jest to podstawowe poj

Ċcie, związane z mechanizmem homeostazy; gáów-

nie  kojarzone  z  zasadami  cyrkularno

Ğci, caáoĞciowoĞci, ekwipotencjalnoĞci i ekwifinalizmem. 

Najwi

Ċksze zastosowanie biofeedback znalazá w psychologii klinicznej, terapii, w psychologii 

uczenia, sportu, biznesu. 

3

   Cyt.  za:  B.  de  Barbaro,  Wprowadzenie  do  systemowego  rozumienia  rodziny,  Kraków  1999,  

s. 14–15. 

background image

254 

El

Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA

 

wszym  przypadku  mo

Īe  dojĞü  do  zmiany  w  obrĊbie  systemu,  w  drugim  –  do 

utrzymania jego homeostazy

4

Biologiczne sprz

ĊĪenie zwrotne – definicja i rodzaje 

Biofeedback,  czyli  biologiczne  sprz

ĊĪenie  zwrotne,  jest  wszechstronnym 

systemem  treningu,  który  wywo

áuje zmiany w funkcjonowaniu wielu ukáadów 

organizmu; pozwala uzyska

ü informacjĊ zwrotną o zachowaniu danego narządu. 

Jest to wi

Ċc dostarczanie czáowiekowi informacji zwrotnej („feedback”) o zmia-

nach jego stanu fizjologicznego. Zmiany fizjologiczne organizmu monitorowane 
s

ą przez odpowiednie urządzenie, np. pomiarowy system komputerowy. 

Do metod opartych na zjawisku biofeedback zaliczamy

5

1.  Biofeedback  GSR/BSR  –  najbardziej  czu

áy rodzaj biofeedbacku, odnosi siĊ 

do  mo

ĪliwoĞci  pomiaru  reakcji  skórno-galwanicznych.  Trening  sáuĪy  na-

uczeniu  si

Ċ  kontrolowania  temperatury  i  opornoĞci  skóry  bez  wzglĊdu  na 

stan uk

áadu wegetatywnego. 

2.  Biofeedback  EEG,  inaczej:  neurofeedback.  Zak

áada  moĪliwoĞü  treningu, 

którego  celem  jest  usprawnienie  funkcjonowania  mózgu  poprzez  osi

ąganie 

odpowiedniej,  prawid

áowej dla danych warunków, jakoĞci fal  mózgowych. 

Bazuje on na mo

ĪliwoĞciach związanych z plastycznoĞcią mózgu. 

3.  Biofeedback  EMG  –  zwany  miofeedbackiem.  Jest  to  mo

ĪliwoĞü  samokon-

troluj

ącego üwiczenia miĊĞni u pacjentów z zaburzeniami ich funkcjonowa-

nia

6

. Stosowany jest zarówno do uaktywniania, jak i zmniejszania aktywno-

Ğci  miĊĞniowej  (stąd  mówimy  o  kontroli  miĊĞniowej  –  samokontrolujące 

üwiczenie miĊĞni). 

4.  Biofeedback oddechowy – to nauka kontrolowania oddechu w celu uspraw-

nienia  swojego  funkcjonowania.  Opiera  si

Ċ  na  zaáoĪeniu,  Īe  niekorzystne 

stany  emocjonalne  wp

áywają  na  jakoĞü  oddychania,  co  powoduje  jego  za-

k

áócenie. Kontrolowanie rytmu i czasu oddechu ma wiĊc bezpoĞredni zwią-

zek z kontrol

ą emocji. 

5.  Biofeedback  dla  kontroli  temperatury  –  to  trening  podwy

Īszania  ciepáoty 

cia

áa. Związany jest z zaburzeniami gospodarki cieplnej na skutek przedáu-

Īającej siĊ sytuacji stresowej. W duĪej mierze trening wykorzystuje zaáoĪe-
nia technik relaksacyjnych. 

6.  Biofeedback  HemoEncephaloGrafii  (HEG)  –  jest  to  mo

ĪliwoĞü  sterowania 

obiegiem  krwi  w  okre

Ğlonych  obszarach  mózgu,  w  celu  ich  stymulacji. 

                                                      

4

   Tam

Īe. 

5

   M.  Herbart,  Zastosowanie  terapii  biofeedback  w  pracy  z  m

áodzieĪą,  www.edukacja.edux.pl, 

stan z: 20.10.2012. 

6

   J. Grossman, Fizjoterapia XXI wieku, Olsztyn 2004, s. 62–64. 

background image

 

Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz

ĊĪenia zwrotnego…

 

255 

Dzi

Ċki moĪliwoĞci obrazowania stopnia utlenowania krwi w mózgu, trening 

ma wp

áyw na lepsze ukrwienie i odĪywienie struktur mózgowych. 

7.  Biofeedback  zmian  polaryzacji  kory  (SCP  –  Slow  Cortical  Potentials)  –

oznacza wolne potencja

áy korowe, czyli zmiany polaryzacji báony. JeĞli uzy-

ska  si

Ċ  negatywną  polaryzacjĊ,  doprowadzi  to  neurony  do  wiĊkszej  „goto-

wo

Ğci” do pracy. Aby uzyskaü taki efekt, trenuje siĊ poniĪej czĊstotliwoĞci 

1–2 Hz (fale delta).  

Charakterystyka fal mózgowych 

Zosta

áy wyodrĊbnione i opisane nastĊpujące rodzaje fal mózgowych

7

a)  fale beta to fale charakterystyczne dla stanu czuwania w zwyk

áej, normalnej 

sytuacji, o cz

ĊstotliwoĞci 14–32 Hz (cykli na sekundĊ) i potencjale od 10 do 

ok.  40–50  mikrowoltów.  Kiedy  ze  stanu  czuwania  przechodzimy  do  stanu 
braku uwagi, fala beta zaczyna zbli

Īaü siĊ do dolnej granicy strefy, gdzie po-

tencja

á staje siĊ sáabszy, a czĊstotliwoĞü podwyĪszona; zakres fal beta dzielimy 

na  nisk

ą  (ok.  14–15  Hz),  zwaną  SMR,  czyli  falami  sensomotorycznymi

8

Ğrodkową beta (ok.15–18 HZ), zwaną beta 1, i wysoką beta (powyĪej 18 Hz). 
Ka

Īde  z  tych  pasm  ma  odpowiednik  w stanie  funkcjonowania  mózgu  (na-

szym zachowaniu) i sposobie treningu; 

b)  fale alfa to fale charakterystyczne dla stanu mi

Ċdzy snem a czuwaniem, sta-

nu relaksacji (pojawiaj

ą siĊ równieĪ wówczas, gdy w stanie czuwania zamy-

kamy  oczy),  o  cz

ĊstotliwoĞci 8–13 Hz  (cykli na sekundĊ) o potencjale ok. 

40–100  mikrowoltów.  S

ą  podstawową  prawidáowoĞcią  w  EEG  u  zdrowej 

osoby doros

áej; w obszarze tej aktywnoĞci mózgowej moĪliwy jest przepáyw 

materia

áu Ğwiadomego i nieĞwiadomego. UwaĪany jest za stan twórczy, stan 

inspiracji i wyobra

Ĩni. Zakres alfa dzielimy na niskie alfa (8–10 Hz) i wyso-

kie alfa (10–13 Hz); 

c)  fale theta to fale charakterystyczne dla snu, równie

Ī snu paroksalnego z fazą 

REM, transu w hipnozie, tre

Ğci nieĞwiadomych, ale teĪ gáĊbokiej medytacji  

i marze

Ĕ, o czĊstotliwoĞci 4–7 Hz i potencjale nawet do ok. 100 mikrowol-

tów. Zwane s

ą falami wolnymi; 

d)  fale delta to fale o cz

ĊstotliwoĞci od 0,5–4 Hz i potencjale powyĪej 100 mi-

krowoltów.  S

ą  mocno zsynchronizowane i najwolniejsze ze  wszystkich fal 

mózgowych, dlatego te

Ī towarzyszą gáĊbokiemu snowi, kiedy nic siĊ nie Ğni 

Ğpiący znajduje siĊ w peánej nieĞwiadomoĞci. W tym wáaĞnie czasie orga-

                                                      

7

   Charakterystyka i interpretacja psychologiczna fal mózgowych dokonana zosta

áa na podstawie 

M.  Pecyna,  Instrumentalizacja  bada

Ĕ  psychologicznych  techniką  Cap/Scan  EEG/EMG,  War-

szawa 1999, s. 47–48. 

8

   Odkryte zosta

áy przez Sterna, podczas jego eksperymentów na kotach; udowodniá wówczas, Īe 

wzmacniaj

ąc fale SMR, áagodzi siĊ objawy padaczkowe i przyczynia do homeostazy organizmu. 

background image

256 

El

Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA

 

nizm regeneruje si

Ċ i uwalnia do krwi hormon wzrostu (GH), hormon stery-

dowy  DHEA  (prawdopodobnie  odpowiedzialny  za  spowalnianie  procesów 
starzenia si

Ċ) oraz melatoninĊ odpowiedzialną za regulacjĊ dobowego cyklu 

snu i czuwania oraz „zegara biologicznego”, zmniejsza si

Ċ poziom kortyzolu 

–  hormonu  kory  nadnerczy  popularnie  nazywanego  hormonem  stresu.  Fale 
delta s

ą teĪ obrazem patologicznym, charakteryzującym uszkodzenia mózgu 

(np.  guzy).  Pojawiaj

ą  siĊ  równieĪ  przy  np.  intensywnym  wysiáku  umysáo-

wym. 

Procedura kszta

átowania umiejĊtnoĞci z zastosowaniem  

Biofeedback EEG 

Neurofeedback  to  technika  oparta  na  mechanizmie  sprz

ĊĪeĔ  zwrotnych  

z wykorzystaniem metody elektroencefalografii. Sam zapis EEG polega na reje-
strowaniu  czynno

Ğci bioelektrycznej mózgu. Dzieje siĊ to za pomocą elektrod, 

umieszczanych na skórze g

áowy w ĞciĞle okreĞlonym schemacie

9

.  

 

Rys. 1. Lokalizacja elektrod 10–20 na jednowymiarowym rzucie g

áowy (Ĩródáo: www.brain.fuw. 

edu.pl, stan z: 10.01.2012) 

                                                      

9

   Od  1958  r.  najcz

Ċstszym i zalecanym przez MiĊdzynarodową FederacjĊ Elektroencefalografii  

i  Neurofizjologii  Klinicznej  jest  schemat  rozmieszczenia  i  oznakowania  elektrod  wg  uk

áadu 

10–20. 

background image

 

Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz

ĊĪenia zwrotnego…

 

257 

Komórki nerwowe w mózgu wytwarzaj

ą sygnaáy elektromagnetyczne, które 

s

ą przekazywane przez synapsy. Wywoáane przez aktywnoĞü mózgu róĪnice po-

tencja

áów miĊdzy dwoma punktami są niewielkie i muszą byü silnie wzmocnio-

ne  zanim  zareaguje  na  nie  (zarejestruje  je)  urz

ądzenie  odbierające  informacjĊ. 

Zapis potencja

áów mózgowych ma postaü fal o czĊstotliwoĞci 1–100 Hz i ampli-

tudzie od ok. 5 do kilkuset mikrowoltów

10

. Elektrody s

ą rozmieszczane na skó-

rze  g

áowy, a czynnoĞü bioelektryczna miĊdzy kaĪdą parą elektrod rejestrowana 

jest  jako  jeden  kana

á.  Analiza  wáaĞciwoĞci  fal  (np.  czĊstotliwoĞci,  amplitudy, 

kszta

átu lub rozkáadu), polegająca na porównaniu czynnoĞci bioelektrycznej róĪ-

nych obszarów, mo

Īe byü dokonana dla caáej powierzchni mózgu lub dla okre-

Ğlonych jego czĊĞci. Tak wiĊc podstawowy zapis EEG stanowi fala definiowana 
jako przej

Ğciowa zmiana róĪnicy potencjaáów czynnoĞci mózgu. MoĪna równieĪ 

okre

Ğliü rytmy badanych czynnoĞci

11

, które s

ą zróĪnicowane pod wzglĊdem po-

ziomu  aktywno

Ğci  motorycznej  i  aktywnoĞci  bioelektrycznej  mózgu.  „KaĪde 

wzbudzenie  komórek  nerwowych  charakteryzuje  si

Ċ  dyschronizacją  zapisu 

EEG, która wyra

Īa siĊ falami o niskim woltaĪu i wysokiej czĊstotliwoĞci, pod-

czas  kiedy  sen  objawia  si

Ċ  synchronizacją  zapisu  EEG,  tj.  falami  o  wysokim 

wolta

Īu i maáej czĊstotliwoĞci”

12

Podczas badania EEG elektrody s

ą umieszczane w wielu – z góry ustalonych 

– miejscach na skórze g

áowy; dane odbierane z tych miejsc poddawane są anali-

zie  komputerowej  i  na  ich  podstawie  powstaje  specyficzna  mapa  naszego  mó-
zgu.  Rodzaje  dost

Ċpnych  wyników  konwencjonalnego  badania  EEG  i  QEEG 

obejmuj

ą – lecz nie są ograniczone – do czĊstotliwoĞci podziaáów elektrycznych 

w  ró

Īnych  regionach  mózgu,  amplitud  i  symetrii  czĊstotliwoĞci,  amplitud  

i  kszta

átów  fali  dla  analogicznych  miejsc  na  kaĪdej  póákuli.  Przyrównując  te 

Ğrednie do baz normatywnych, naukowcy są w stanie zidentyfikowaü wzorce fal 
mózgowych, które s

ą charakterystyczne dla róĪnych populacji klinicznych

13

Wszystkie sk

áadowe fal mózgowych są zawsze produkowane, ale przewagĊ 

pewnych po

Īądanych fal mózgowych moĪna uzyskaü wysiákiem woli i systema-

tycznym treningiem. Produkcja pewnych po

Īądanych fal i redukcja innych, nie-

po

Īądanych, jest istotą treningu EEG biofeedback. 

Najwa

Īniejszym wydarzeniem w historii neurofeedbacku byáo doprowadze-

nie do rozwoju teorii w praktyce klinicznej. Odkrycia Stermana

14

 spowodowa

áy, 

Īe inaczej spojrzano na leczenie epilepsji, a neuroterapia (dziĊki badaniom Ka-
miya) zosta

áa uznana za skuteczną metodĊ leczenia uzaleĪnieĔ, skutków urazów 

i jako trening maksymalnej wydajno

Ğci. 

                                                      

10

   K. Walsh, Neurologia kliniczna, Warszawa 1998, s. 98. 

11

   Rytm mo

Īemy okreĞliü wówczas, gdy fale skáadające siĊ na czynnoĞü pojawiają siĊ z okreĞloną 

cz

ĊstotliwoĞcią i są o tym samym ksztaácie. 

12

   M.B. Pecyna, dz. cyt., s. 16. 

13

   F. Masterpasqua, K. Healer, Neurofeedback In Psychological Practice, „Professional Psychol-

ogy: Research and Practice” 2003, Vol. 34, No. 6, p. 652–656. 

14

   J. Demos, Getting started with neurofeedback, New York 2005. 

background image

258 

El

Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA

 

W zwi

ązku z diagnozowaniem coraz wiĊkszej liczby dzieci z ADHD, zaczĊ-

to prowadzi

ü szeroko zakrojone badania, w czasie których okazaáo siĊ, Īe osoby 

z  ADHD  ró

Īnią  siĊ  od  nieklinicznych przypadków obrazem  QEEG

15

.  Badania 

konsekwentnie pokazuj

ą, Īe podniesienie Ğredniej amplitudy wolnych czĊstotli-

wo

Ğci fal mózgowych (4–7 lub 11/08 Hz) z odpowiednim zmniejszeniem ampli-

tudy wy

Īszych czĊstotliwoĞci (12–15 lub 15–18 Hz), zwáaszcza na przedczoáo-

wej lub przy

Ğrodkowej centralnej korze, jest charakterystyczne dla osób z ADHD. 

Badania te wykazuj

ą jeszcze wiĊkszą wzglĊdną wysokoĞü w zwolnionej aktyw-

no

Ğci fal mózgowych w porównaniu do szybszego dziaáania. W QEEG badania 

wykazuj

ące  wolniejsze  dziaáanie  mózgu  u  chorych  z  ADHD  są  potwierdzone 

przez badania obrazowania mózgu

16

Trening EEG Biofeedback 

Trening Biofeedback najcz

ĊĞciej opiera siĊ na grach, które trwają okoáo 2–3 

minut;  w  zale

ĪnoĞci  od  moĪliwoĞci  üwiczącego  terapeuta  decyduje  o  czasie 

trwania ca

áego treningu. Za kaĪdym razem trenujący gra w 6 do 12 róĪnych gier. 

Gry te nie maj

ą skomplikowanej fabuáy, skonstruowane są tak, aby daü trenują-

cemu jak najprostszy sygna

á o pracy jego mózgu. Na przykáad jadący samochód 

przyspiesza,  gdy  spe

ánione  są  warunki  zadane  przez  terapeutĊ.  NiezaleĪnie  od 

choroby, procedura neurologicznego sprz

ĊĪenia zwrotnego w badaniach jest sto-

sunkowo  spójna.  Aktywno

Ğü elektryczna neuronów jest wykrywana za pomocą 

elektrod powierzchniowych, aktywno

Ğü ta jest nastĊpnie wzmacniana i przetwa-

rzana  przez  programy  komputerowe,  które  za  po

Ğrednictwem symulacji gry na 

monitorze komputera wywo

áują u pacjenta warunkową reakcjĊ sáuchową, doty-

kow

ą i/lub wizualną. Na przykáad, gra zrĊcznoĞciowa Pac-Man emituje sygnaá 

d

ĨwiĊkowy, gdy gracz utrzymuje fale w zakresie 15–18 Hz powyĪej pewnego 

progu amplitudy oraz zachowuj

ąc fale w zakresie 7–4 Hz poniĪej pewnego pro-

gu. Progi amplitudy s

ą ustalane dla kaĪdej osoby tak, aby zoptymalizowaü mo-

tywacj

Ċ  i  stopnie  trudnoĞci.  Nie  wystĊpują  w  przypadku, gdy gracz  utrzymuje 

fale  w  zakresie  15–18–70  Hz,  powy

Īej  okreĞlonej  amplitudy  w  70%  czasu, 

utrzymuj

ąc czĊstotliwoĞü 4–7 Hz powyĪej ponownie ustalonej amplitudy tylko 

20% w czasie

17

Dzieci  z  trudno

Ğciami  w  koncentracji  juĪ  na  drugim  spotkaniu  przeĪywają 

cz

Ċsto rozczarowanie tym, iĪ gry powtarzają siĊ. Aby dziecko nie straciáo chĊci 

do podejmowania wysi

áku, rozmawiając o terapii, lepiej podkreĞlaü osiągniĊcia, 

                                                      

15

   Badania na ten temat prowadzili m.in.: Chabot i Serfontein; Janzen, Graap, Stephenson, Mars-

hall  i  Fitzsimmons;  Monastra,  Lubar  oraz  Linden;  za:  F.  Masterpasqua,  K.  Healer,  dz.  cyt.,  
p. 652–656. 

16

   F. Masterpasqua, K. Healer, dz. cyt. 

17

   Tam

Īe, s. 653. 

background image

 

Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz

ĊĪenia zwrotnego…

 

259 

zdobyte  punkty,  poziom  koncentracji  i  rozlu

Ĩnienia,  zwracając  w  ten  sposób 

uwag

Ċ  dziecka  na  cel  terapii,  a  nie  na  zabawĊ,  jaką  byáoby  zwykáe  granie  na 

komputerze. Celem terapii jest nauczenie – bez wzgl

Ċdu na wiek – dzieci, máo-

dzie

Īy czy dorosáych korzystnego funkcjonowania w Īyciu codziennym, „pracy 

mimo  znudzenia,  koncentracji  uwagi  na  rzeczach  powtarzalnych,  wydajno

Ğci 

pod presj

ą czasu i zewnĊtrznej oceny. Zatem biofeedback to teĪ trening systema-

tyczno

Ğci, cierpliwoĞci, motywacji i woli”

18

. Zapis fal mózgowych daje nam in-

formacje na temat jako

Ğci procesów umysáowych, ale nie na temat ich treĞci.  

Obserwuj

ąc  zapis  fal  mózgowych,  terapeuta  jest  w  stanie  powiedzieü,  czy 

pacjent jest skoncentrowany (ale nie to, na czym si

Ċ koncentruje), albo czy pa-

cjent jest zdenerwowany (ale nie – z jakiego powodu)

19

 

Rys. 2. Pozytywny przebieg jednej z gier 

Negatywny przebieg jednej z gier 

ħródáo: M. Zióákowska, EEG Biofeedback. Co warto wiedzieü?, [w:] Poradnik dla rodziców na 
temat rozwoju psychomotorycznego dzieci
, Biuletyn „Promyk S

áoĔca” 2009, nr 9, s. 3. 

Biofeedback w analizie i terapii specyficznych trudno

Ğci  

Metoda biofeedbacku wykorzystywana jest do analizy zaburze

Ĕ, w perspek-

tywie diagnozy i terapii. Pocz

ątkowo stosowana w odniesieniu do zaburzeĔ neu-

rologicznych  (g

áównie  padaczki),  znalazáa  zastosowanie  w  analizie  i  terapii 

ADD,  ADHD  oraz  leczeniu  zaburze

Ĕ lĊkowych. DziĊki niej moĪna byáo doko-

na

ü  precyzyjnych  opisów  zaburzeĔ  i  podaü  adekwatne  wskazówki  do  szeroko 

rozumianej terapii. 

Wed

áug neurolog dr Aditi Shankardass

20

, oko

áo 

1

Ú

6

 dzieci cierpi na zaburze-

nia  rozwoju.  Mog

ą one hamowaü lub upoĞledzaü rozwój funkcji poznawczych, 

                                                      

18

   M. Zió

ákowska, EEG Biofeedback. Co warto wiedzieü?, [w:] Poradnik dla rodziców na temat 

rozwoju psychomotorycznego dzieci, Biuletyn „Promyk S

áoĔca” 2009, nr 9, s. 2–3. 

19

   Tam

Īe. 

20

   Aditi  Shankardass  jest  neurologiem  w  zakresie  trzech  dyscyplin:  dziedzinie  neurofizjologii, 

neuroanatomii  i  neuropsychologii.  Obecnie  prowadzi  ona  Pracowni

Ċ Neurofizjologii Zakáadu 

background image

260 

El

Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA

 

emocjonalnych, spo

áecznych, jak teĪ rozwój funkcji fizycznych. „Mimo tego, Īe 

ka

Īde z tych schorzeĔ ma swoje Ĩródáo w mózgu, wiĊkszoĞü z nich jest diagno-

zowana tylko na podstawie zachowa

Ĕ. Diagnozowanie schorzeĔ mózgu bez za-

gl

ądania  do  mózgu  jest  jak  leczenie  chorób  serca  na  podstawie  objawów,  bez 

EKG czy rentgenu klatki, by obejrze

ü serce. Program do mapowania aktywnoĞci 

elektrycznej  pozwala  wykry

ü  Ĩródáo  nieprawidáowoĞci.  Program  prawdopodo-

bie

Ĕstwa statystycznego pozwala matematycznie obliczyü, czy nieprawidáowoĞci 

s

ą klinicznie istotne, pozwalając stawiaü dokáadniejsze diagnozy neurologiczne 

objawów u dzieci. Badania pokazuj

ą, Īe prawie poáowa autystycznych dzieci tak 

naprawd

Ċ cierpi na napady padaczki (a byáy to dzieci pierwotnie z diagnozą au-

tyzmu,  deficytu  uwagi,  niedorozwoju  i  problemów  j

Ċzykowych).  Skany  EEG 

ujawni

áy problemy ukryte w ich mózgach,  których nie ujawniáaby obserwacja 

zachowania.  EEG  pozwoli

áo  na  dokáadniejsze  diagnozy  neurologiczne  i  zasto-

sowanie  ukierunkowanego  leczenia.  Zbyt  d

áugo dzieci z zaburzeniami rozwoju 

by

áy Ĩle diagnozowane, a ich prawdziwe problemy nierozpoznane i nieleczone.  

Zbyt  d

áugo  dzieci  i  rodziców  drĊczyáy  rozpacz  i  frustracja.  Ale  wkroczyliĞmy  

w now

ą erĊ neurologii, w której wreszcie moĪemy oglądaü mózg bezpoĞrednio, 

w  czasie  rzeczywistym,  bezinwazyjnie  i  bez  skutków  ubocznych,  by  znale

Ĩü 

prawdziwe 

Ĩródáo upoĞledzeĔ u dzieci”

21

Analiza ponad 200 bada

Ĕ dokonana w 1999 r. przez Hughesa i Johna

22

 po-

twierdzi

áa,  Īe  QEEG  moĪe  byü  narzĊdziem  do  oceny  chorób  naczyĔ  mózgo-

wych,  demencji,  zaburze

Ĕ  nastroju,  zespoáów  powypadkowych,  schizofrenii  

i uzale

ĪnieĔ. Pozwoliáa teĪ na wysuniĊcie wniosków, Īe uszkodzenie czĊĞci czo-

áowej lewego páata czĊĞciej prowadzi do objawów depresji, natomiast uszkodze-
nie w prawym p

áacie czĊĞciej prowadzi do wystąpienia objawów manii. Terapia 

tych  zaburze

Ĕ pokazuje, Īe neurofeedback przynosi korzyĞci w áagodzeniu ob-

jawów depresji, natomiast wst

Ċpne badania sugerują, Īe moĪe mieü zastosowa-

nie w terapii schizofrenii i zaburze

Ĕ lĊkowych

23

Treningi  biofeedback  proponowane  s

ą  pacjentom, którzy zmagają siĊ rów-

nie

Ī z innymi zaburzeniami, takimi jak: autyzm, natrĊctwa, zaburzenia snu, ze-

spó

á  chronicznego  zmĊczenia,  zaburzenia  odĪywiania,  a  takĪe  trudnoĞciami  

w zakresie roz

áadowywania napiĊcia wewnĊtrznego, tremy czy agresji. W odnie-

sieniu do dzieci i m

áodzieĪy w wieku szkolnym treningi czĊsto dotyczą radzenia 

sobie  z  trudno

Ğciami  szkolnymi  (manifestującymi  siĊ  niskimi  osiągniĊciami 

szkolnymi wynikaj

ącymi z napiĊü, zaburzeĔ uwagi, nadpobudliwoĞci), dysleksji 

lub usprawniania wad wymowy.  

                                                      

Zaburze

Ĕ w California State University. ħródáo: A. Shankardass, A second opinion on devel-

opmental disorders, http://blog.ted.com/2010/06/24/a_second_opinio, stan z: 5.02.2012. 

21

   Tam

Īe.  

22

   F. Masterpasqua, K. Healer, dz. cyt. 

23

   Tam

Īe. 

background image

 

Zastosowanie mechanizmu biologicznego sprz

ĊĪenia zwrotnego…

 

261 

Dla osób zdrowych stosowane s

ą sesje treningowe mające na celu poprawĊ 

sprawno

Ğci funkcjonowania w sytuacjach obarczonych nadmiernym stresem (sy-

tuacje wymagaj

ące szybkich, odwaĪnych decyzji, presja czasu, odpowiedzialno-

Ğci, presja oczekiwaĔ), w celu usprawnienia procesów poznawczych, takich jak: 
pami

Ċü, koncentracja, uczenie siĊ (w tym jĊzyków obcych), dla uzyskania lep-

szych  wyników  w  uprawianej  dziedzinie  zawodowej,  dyscyplinie  sporu  b

ądĨ  

w  sportach  wyczynowych.  Podstaw

ą  do  treningów  są  badania,  które  mówią  

o nieprawid

áowoĞciach w zakresie fal mózgowych. Mimo uzyskiwania zadowa-

laj

ących wyników w testach badających procesy intelektualne, osoby dorosáe lub 

dzieci  funkcjonuj

ą  poniĪej  swoich  moĪliwoĞci.  „Zaburzenia  pamiĊci  i  koncen-

tracji,  dysleksja,  dysgrafia,  dysortografia,  dyskalkulia,  nadpobudliwo

Ğü psycho-

ruchowa,  rozchwiana  sfera  emocjonalna,  niska  wytrzyma

áoĞü  poznawcza  nie 

sprzyjaj

ą osiąganiu dobrych wyników w szkole, a to odbiera motywacjĊ, rodzi 

frustracj

Ċ i zniechĊca do pracy. Dziecko stale porównuje siĊ z innymi i jeĞli to 

porównanie  nie  wypada  dla  niego  korzystnie,  tworzy  w  nim  negatywny  obraz 
siebie, os

áabia wiarĊ we wáasne moĪliwoĞci i wyzwala poczucie odrzucenia (je-

stem  beznadziejny  w  nauce,  wi

Ċc  nikt  siĊ  ze  mną  nie  chce  przyjaĨniü,  rodzice 

pewnie maj

ą mnie juĪ doĞü, bez przerwy ich rozczarowujĊ itp.)”

24

„Treningi  EEG  Biofeedback  powoduj

ą polepszenie siĊ zapisu EEG mózgu, 

co skutkuje tym, 

Īe poprawia siĊ sprawnoĞü intelektualna, ale teĪ maleje impul-

sywno

Ğü,  napady  agresji  i  wybuchy  záoĞci,  nastĊpuje  lepsza  kontrola  emocji, 

podnosi  si

Ċ  refleksyjnoĞü i  spokojne  zastanawianie  siĊ  np.  przed odpowiedzią. 

W efekcie poprawia si

Ċ zachowanie dziecka, wzrasta jego samoocena oraz wiara 

w siebie i w swoje mo

ĪliwoĞci”

25

Zako

Ĕczenie 

Trening  biofeedback  jest  alternatywn

ą formą terapii w stosunku do innych, 

stosowanych do tej pory, w tym do farmakoterapii. W niektórych zaburzeniach 
b

ądĨ trudnoĞciach jest w stanie zastąpiü farmakoterapiĊ, w innych peáni funkcjĊ 

pomocnicz

ą. Niewątpliwą zaletą biofeedbacku jest to, Īe jest to metoda caákowi-

cie  bezpieczna,  bez  skutków  ubocznych.  Warunkiem  skuteczno

Ğci  terapii  jest 

silna wola, motywacja pacjenta i ch

Ċü do wspóápracy z lekarzem/terapeutą. Daje 

to pacjentowi (klientowi) poczucie odpowiedzialno

Ğci za wynik wáasnego lecze-

nia,  mo

ĪliwoĞü  kontrolowanego  wpáywu  na  uzyskiwane  efekty.  Dodatkowym 

wzmocnieniem jest bie

Īąca informacja zwrotna (istota biofeedbacku), która nie 

tylko  wp

áywa  na  motywacjĊ  oraz  potwierdzenie  kompetencji  osoby  poddanej 

treningowi,  ale  przede  wszystkim  daje  mo

ĪliwoĞü  wglądu  w  siebie,  poznania 

                                                      

24

   E.  Zaborowska,  EEG  Biofeedback:  wskazania,  planowanie  terapii,  przebieg  treningu,  http:// 

www.biofeedback-eeg.pl/page22.php, stan z: 15.07.2012. 

25

   Tam

Īe. 

background image

262 

El

Ībieta KORNACKA-SKWARA, Andrzej SKWARA

 

swoich  aktualnych  zasobów  i  mo

ĪliwoĞci. Biofeedback jest techniką, która in-

tensywnie  rozwija  si

Ċ

26

,  wspó

átworząc  coraz  lepsze  metody  diagnozowania 

funkcji  organizmu,  rozpoznawania  mo

ĪliwoĞci mózgu, sterowania nim i uspra- 

wniania jego pracy. 

Summary 

Biological feedbacks in the process of acquiring skills 

Biofeedback is a comprehensive system training, which changes the functioning of many sys-

tems  of  the  body,  giving  feedback  on  the  behavior  of  the  area  of  human  functioning.  The  paper 
shows the types of biofeedback, the characteristic of the training procedure and its base (descrip-
tion of the brain waves). The author provides information about situations you can use biofeedback 
training, and identifies the areas of disorders which are found effectiveness of this type of training. 
This method is used among others in psychology, physiology, rehabilitation, medicine, but also in 
sport and business. 

                                                      

26

   Np. Biofeedback Zmienno

Ğci Rytmu Serca jest nową techniką treningu naszego ciaáa, której ce-

lem  jest  zmiana  ró

ĪnorodnoĞci  rytmu  serca  oraz  zmiana  rytmu  serca  dominującego  u  danej 

osoby. Pierwszy trening HRV biofeedbacku zastosowano w Rosji do leczenia astmy i wielu in-
nych stanów chorobowych. Obecnie badania prowadzone s

ą w odniesieniu do takich zaburzeĔ, 

jak: napady z

áoĞci, zaburzenia lĊkowe, astma, choroby ukáadu krąĪenia, zespóá jelita draĪliwe-

go,  zespó

á  przewlekáego  zmĊczenia,  zespól  bólu  przewlekáego,  fibromialgia,  dając  nadziejĊ 

chorym  na  popraw

Ċ  jakoĞci  ich  Īycia  http://www.eegbiofeedback.net.pl/page23.php,  stan  z: 

28.06.2012.