Emilia Magdziarz

Przewlekły nieżyt oskrzeli



Najpospolitsza choroba ukł oddechowego



Najczęściej atakuje osoby po 40 r.ż.



Dzieci, u których zapaleniu towarzyszy przerost
migdałka gardłowego i migdałków podniebiennych, po
grypie: ma tendencje do nawrotów w zimie

Przewlekły nieżyt oskrzeli



Patogeneza i objawy:



Błona śluzowa wyścielająca oskrzela może ulec zgrubieniu lub

zanikowi



Włókna błony mięśniowej ulegają zanikowi i zwyrodnieniu,

może to doprowadzić do tzw rozstrzeni oskrzeli



Wytwarza się gęsty, lepki śluz



Plwocina skąpa lub obfita



Świszczący oddech i zwężenie światła oskrzeli



Utrudniony jest wydech, duszność wysiłkowa



Kaszel- pojawia się szczególnie w zimie, ustawiczny kaszel

obciąża serce



Z czasem tkanka płucna ulega rozciągnięciu, co prowadzi do

rozedmy

Przewlekły nieżyt oskrzeli



Leczenie przewlekłego nieżytu oskrzeli:



Stosuje się leki ułatwiające odksztuszanie plwociny i
uśmierzające kaszel



W leczeniu istotnym czynnikiem jest ciepło

Przewlekły nieżyt oskrzeli



Cele stosowanego masażu:



Uelastycznienie mm oddechowych



Pobudzenie i ułatwienie usuwania zalegającego śluzu



Pobudzenie ośrodków czuciowo-ruchowych systemu
regulacji aparatu wykonawczego w ukł oddechowym



Pogłębienie fazy wydechu

Przewlekły nieżyt oskrzeli



W okresie ostrym przewlekłego nieżytu oskrzeli masażu
nie stosuje się!



W okresie przewlekłym:

•

Masaż segmentarny wg schematu „masaż w choroach dróg
oddechowych”

•

Masaż klasyczny rozluźniający grzbietu w ułożeniu
drenażowym; głowa poniżej obręczy biodrowej i klatki
piersiowej

•

Masaż wykonuje się z zastosowaniem głaskania,
rozcierania, ugniatania podłużnego, oklepywania
miotełkowego, łyżeczkowego i półpiąstkowego, wibracji w
przestrzeniach międzyżebrowych oraz sprężynowania kp

Rozszerzenie oskrzeli



Polega na stałym rozszerzeniu ścian oskrzeli i oskrzelików



W którym zbiera się wydzielina śluzowa, ulegająca
zakażeniu



Choroba charakteryzuje się odpluwaniem obfitej śluzowo-
ropnej plwociny



Najczęściej dotyka mężczyzn w wieku 20-40 lat



Proces chorobowy osłabia ścianę mięśniową oskrzeli, ulega
ona przekrwieniu, czemu towarzyszyć mogą krwaienia



Ruchomość klatki piersiowej jest upośledzona, gdy proces
jest jednostronny



Może dojść do bocznego skrzywienia kręgosłupa

Rozszerzenie oskrzeli



Objawy i dolegliwości:



Płytki oddech, duszność i sinica



Męczący kaszel i krwioplucie



Wyksztuszanie dużej ilości śluzowo-ropnej plwociny



Cuchnący oddech



Ogólne znużenie i osłabienie



Zmiany radiologiczne i szmery oddechowe



Palce u rąk i nóg przybierają kształt pałeczkowaty

Rozszerzenie oskrzeli



Postępowanie lecznicze:



Masaż segmentarny wg zasad „masażu w chorobach
dróg oddechowych”



Masaż klasyczny rozluźniający w ułożeniu
drenażowym, z zastosowaniem: głaskania, rozcierania,
ugniatania podłużnego i poprzecznego, oklepywania
łyżeczkowe, wibracji w segmentach zajętych,
delikatnego roztrząsania lub sprężynowania klatki
piersiowej



Opracowuje się grzbiet i kp

Dychawica oskrzelowa



Choroba alergiczna



Polega na napadowym występowaniu duszności/utrudniony i

nieskuteczny wydech/ wywołanej skurczem mięśniówki oskrzelików

wskutek porażenia błony śluzowej przez substancje, na które chory jest

uczulony



Alergenem mogą być substancje z powietrza lub pożywienia



Napad następuje głównie w nocy- chorego budzi uczucie duszenia się



Stan taki kończy się gwałtownym atakiem kaszlu, który trwa od kilku

minut do kilku godzin



Występuje tendencja do kształtowania się klatki piersiowej

beczkowatej- z uniesionymi żebrami, wysokimi barkami i wydatnymi

przednimi mięśniami szyi



Ruchomość klatki piersiowej jest upośledzona



Przeważa oddychania torem górno-żebrowym

Dychawica oskrzelowa



Cele stosowania zabiegów:



Korekcja wady ustawienia klatki piersiowej i całej
postawy



Zwiększenie ogólnej odporności



Obniżenie patologicznej wrażliwości oskrzeli i
pęcherzyków płucnych na alergeny
wewnątrzpochodne



Działanie odczulające

Dychawica oskrzelowa



Okres napadu astmy:



Masaż punktowy/refleksoterapia../



Tylko gdy pacjent dobrze toleruje!!!

Dychawica oskrzelowa



Okres międzynapadowy:



Masaż segmentarny wg schematu „masaż w chorobach

dróg oddechowych”- Bez sprężynowania klatki piersiowej



Masaż klasyczny rozluźniający z zastosowaniem :

głaskania, rozcierania, ugniatania podłużnego i ucisków

punktowych jednostajnych w:

•

Przestrzeniach międzyżebrowych, przy kręgosłupie

•

Na mostku

•

Na kresie karkowej dolnej

•

W części środkowej m.czworobocznego grzbietu

•

Masaż obejmuje: grzbiet, klatkę piersiową, obręcz barkową,

szyję i kark, jako masaże częściowe

Rozedma płuc



Choroba polegająca na utracie sprężystości tkanki
płucnej i rozszerzeniu lejków oraz pęcherzyków
płucnych



W wyniku tych zmian utrudniony jest wydech



Może dojść do zmian kształtu klatki piersiowej, żebra
podnoszą się , a barki przyjmują nienaturalnie wysoką
pozycję



Powstaje klatka piersiowa beczkowata.

Rozedma płuc



Objawy i dolegliwości:



Duszność



Sinica/ niedostateczna wymiana gazowa,
niedotlenienie tkanek/



Osłabienie, męczliwość, przeciążenie prawej połowy
serca

Rozedma płuc



Cele stosowanych zabiegów:



Udrożnienie oskrzeli



Poprawa wentylacji płuc



Poprawy wymiany gazowej

Rozedma płuc



Postępowanie lecznicze:



Masaż segmentarny wg schematu masaż w chorobach
dróg oddechowych



Masaż klasyczny rozluźniający grzbietu i klatki
piersiowej z zastosowaniem głaskania, rozcierania,
ugniatania podłużnego, delikatnego roztrząsania, a
później wprowadzenie technik: wibracji, oklepywania i
sprężynowania klatki piersiowej