CHOROBY
WENERYCZNE
•koniec 3 miesiąca
okresu prenatalnego
• gen SRY
• Przenoszone na drodze kontaktów
seksualnych z zarażonym partnerem,
czasem też przez kontakt z krwią
chorego.
• Obecnie medycyna zna około 20
różnych schorzeń
RZĘSISTKOWICA
(trichomoniasis)
U kobiet pochwa, kanał
szyjki macicy i pęcherz
moczowy, a u mężczyzn -
cewka moczowa, gruczoł
krokowy i pęcherzyki
nasienne.
Trichomonas vaginalis
GDZIE
?
W JAKI SPOSÓB DOSTAJE SIĘ DO
CIAŁA?
Najczęściej drogą płciową. Możliwe jest też zakażenie
pośrednie - poprzez używanie wspólnych ręczników,
przyborów toaletowych, bielizny pościelowej, urządzeń
sanitarnych. Rzęsistek pochwowy przeżywa w kroplach nie
wyschniętej wydzieliny chorej osoby i stanowi źródło
zarażenia. Wyposażony w znakomite narządy ruchu, szybko
przedostaje się do pochwy, następnie do szyjki macicy
JAKIE OBJAWY?
Objawy chorobowe występujące w ostrej postaci rzęsistkowicy to
przede wszystkim upławy (wydzieliny z dróg rodnych): bardzo
obfite, pieniste, cuchnące, o barwie przeważnie żółtej lub
zielonkawej, a także świąd, pieczenie, ból w okolicy krocza,
podrażnienie sromu i pochwy. Gdy do infekcji dróg płciowych
dochodzi zarażenie dróg moczowych, może wystąpić pieczenie,
częstomocz, parcie na mocz, a nawet bolesne oddawanie
moczu oraz bóle w podbrzuszu.
KTO JEST NOSICIELEM?
Rzęsistek pochwowy może bytować w sposób bezobjawowy np. w
gruczole krokowym mężczyzny i stanowić źródło zakażenia dla
kobiet, u których w stadium utajonym przewlekłym również brak
jest klinicznych objawów infekcji. Trichomonas vaginalis może
znajdować się w pochwie przez wiele lat bez objawów
chorobowych. Jednak taki stan utajenia może w każdej chwili ulec
zaostrzeniu.
JAKA JEST STATYSTYKA?
Osoby mające stałych partnerów seksualnych i znajdujące się pod
dobrą opieką ginekologiczną chorują rzadko. Natomiast schorzenie to
występuje aż u 50% osób nie przestrzegających higieny i często
zmieniających partnerów seksualnych.
Przewlekła nie leczona rzęsistkowica może powodować niepłodność
oraz być przyczyną powikłań ciążowych.
JAKIE SĄ POWIKŁANIA?
JAK LECZYĆ?
Leczenie rzęsistkowicy polega na podawaniu doustnie leków. Stosuje
się terapię uderzeniową - lek jest podawany 1-3 - krotnie w ciągu doby.
Ze względu na duże prawdopodobieństwo (prawie 100%) zarażenia
partnera seksualnego, trzeba bezwzględnie przeprowadzić u niego
leczenie oraz u ewentualnych partnerów. Niezbędne jest
przeprowadzenie badań kontrolnych po 3 tygodniach po zakończeniu
kuracji.
Jest to niezwykle trudna terapia, gdyż bezobjawowi nosiciele będący
"siewcami" nie są świadomi (nie mając objawów klinicznych choroby),
że zarażają swoje partnerki/partnerów. Pierwotniaki niezwykle łatwo
przenoszą się z człowieka zarażonego na zdrowego. Jednak, choroba
jest w pełni uleczalna!
Bardzo dużą rolę w zapobieganiu chorobie odgrywa przestrzeganie
podstawowych zasad higieny życia codziennego, a przede wszystkim
unikanie przygodnych kontaktów seksualnych. Ważne jest także
stosowanie przez mężczyzn - partnerów seksualnych - prezerwatyw.
Niezbędne są stałe okresowe badania kontrolne u lekarza ginekologa!
PROFILAKTYKA?
DROŻDŻYCA/GRZYBICA
(vulvovaginitis
candidamycetica)
Candida albicans
CO SPRZYJA ROZWOJOWI?
- ciąża
- doustne środki antykoncepcyjne
- zażywanie antybiotyków
- cukrzyca
- leczenie hormonalne
- zaburzenia układu odpornościowego
- noszenie zbyt ciasnej, mało
przewiewnej bielizny co prowadzi do
przegrzania i utrzymanie tych miejsc
w wilgoci stwarzając korzystne
środowisko dla rozwoju grzybic.
JAK POWSTAJE?
Zachwianie subtelnej
równowagi między florą
bakteryjną pochwy i
układem immunologicznym
oraz pojawienie się postaci
komórek Candida.
JAKIE OBJAWY?
Najczęstszym objawem infekcji grzybiczej u kobiet jest dośĆ
intensywny świąd i pieczenie w obrębie pochwy i sromu.
W trakcie oddawania moczu, a także w trakcie stosunków płciowych
towarzyszy mu silne pieczenie, do tego dochodzi zaczerwienienie ,
obrzęk tkanek pochwy. Pojawiają się białe, serowate upławy o
nieprzyjemnym zapachu.
Skarga
Częstość występowania
Swędzenie
63%
Pieczenie
58%
Zaczerwienienie
38%
Upławy
47%
Przykry zapach
18%
JAKA JEST STATYSTYKA?
Światowa Organizacja Zdrowia opublikowała raport, z którego
wynika, że Pasożyty różnego typu ma ponad 50%, zaś grzyby aż
ponad 80% populacji! Ta choroba spotyka około 75% kobiet,
przynajmniej raz w życiu, między 16. a 30. rokiem życia.
JAK LECZYĆ?
Najważniejsza w leczeniu jest determinacja i konsekwencja. Zwykle
po krótkiej kuracji objawy znikają, ale jeśli odstawi się wtedy lek,
wracają. Dlatego należy stosować leki odpowiednio długo.
Sugerowane do leczenia specyfiki, których skuteczność
udowodniono w badaniach naukowych, np.: tabletki dopochwowe,
globulki, kremy, żele i tampony. W zależności od danego preparatu
terapia trwa 3-14 dni. Niektóre leki wykorzystuje się jednorazowo w
wysokiej dawce.
Infekcja
Dolegli
wości
Upławy
Zapach
W badaniu
lekarskim
pH
Drożdżakow
a
Świąd
gęste, białe,
białożółte,
żółte,
przypominają
ce "serek
wiejski"
Raczej
nieobecny
Szczelinki,
zaczerwienie
nie sromu
<4.5
Bakteryjna
Różne;
50% bez
objawów
rzadkie, białe
do szarych,
jednolite
Obecny - rybi
>4,5
Trichomona
s
Świąd;
często
bez
objawów
zielone,
wodniste
Obecny lub
nieobecny
żywoczerwo
ne
zabawienie
szyjki
macicy
>4,5
RZEŻĄCZKA
(Gonorrhoea
)
Neisseria gonorrhoeae
Choroba szerzy się na wiele sposobów,
ale najpowszechniejszym jest kontakt
płciowy, w tym również analny i oralny
oraz używanie wspólnych np.
ręczników, pościeli.
Rzeżączka przenosi się także z
zakażonej matki na noworodka w
czasie porodu. Jest to przyczyną
zakażenia oka, co może być bardzo
niebezpieczne.
JAK DOSTAJE SIĘ DO CIAŁA?
JAKIE SĄ OBJAWY?
U mężczyzn:
•Niekiedy brak objawów.
•Ból i uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu, jeśli zajęta jest
cewka moczowa.
•Gęsta, podobna do ropy wydzielina z członka.
•W pewnych przypadkach czerwone, obrzmiałe jądra.
•U homoseksualistów w pewnych przypadkach owrzodzenie krtani
lub wydzielina z odbytu.
U kobiet:
•U 6 na 10 kobiet nie występują żadne objawy. Dlatego u kobiet
istnieje wyższe ryzyko powikłań i nieświadomego przenoszenia
choroby.
•Wydzielina z pochwy i tkliwość szyjki macicy lub pochwy na dotyk
lub ruch, jeśli jest zajęta szyjka.
•Bolesne i częste oddawanie moczu.
•Ból w dole brzucha, jeśli infekcja obejmuje macicę, jajowody i
jajniki.
•Zapalenie spojówek, jeśli zostaną zakażone oczy.
U noworodków:
•Żółta, ropna wydzielina z oczu w parę dni po urodzeniu.
Nie leczona rzeżączka zarówno u mężczyzn, jak i kobiet zajmuje
coraz wyższe odcinki układu moczowo-płciowego, doprowadzając do
rozmaitych powikłań (np. zapalenia przydatków u kobiety, najądrzy
u mężczyzn, zapalenia stawów, a nawet posocznicy) .
Nie leczona rzeżączka zarówno u mężczyzn, jak i kobiet zajmuje coraz
wyższe odcinki układu moczowo-płciowego, doprowadzając do
rozmaitych powikłań (np. zapalenia przydatków u kobiety, najądrzy u
mężczyzn, zapalenia stawów, a nawet posocznicy) .
JAKIE SĄ POWIKŁANIA?
LECZENIE?
Na szczęście leczenie rzeżączki jest bardzo łatwe. Wystarczy pewna
doza antybiotyku przyjmowana przez ciebie i twojego partnera, a
następnie okres abstynencji. Najlepszym sposobem uniknięcia zakażenia
jest używanie prezerwatywy.
KIŁA
(
syphilis
)
Treponema Pallidum, Spirochaeta Pallida
JAK SIĘ DOSTAJE DO CIAŁA?
Kiła przenosi się przede wszystkim na drodze kontaktu płciowego
(kiła nabyta) bądź przez zakażenie dziecka w czasie życia
płodowego przez chorą matkę (kiła wrodzona). Nie można
natomiast zarazić się kiłą na basenie, przez używanie wspólnych
ubrań czy korzystanie z tej samej toalety co osoba zakażona!
JAKA JEST HISTORIA?
Po raz pierwszy epidemia pojawiła się w Europie podczas wojny o Neapol
w 1494 i szybko rozprzestrzeniła się na inne kraje. Pochodzenie tej
choroby jest nieznane.
Istnieje teoria, iż chorobę przywieziono do Barcelony po drugiej
wyprawie Kolumba, podczas której masowo gwałcono kobiety indiańskie.
Choroba istniała w łagodnej formie w Ameryce przed przybyciem
Kolumba. Istnieją jednak przypuszczenia na temat wcześniejszego
występowania tej choroby w Europie (także na terenach dzisiejszej Polski
– czego przesłanką może być jedna z postaci w ołtarzu Wita Stwosza w
Krakowie, wyrzeźbiona z charakterystycznym dla kiły nosem
siodełkowatym).
JAKIE SĄ OBJAWY?
Stadium kiły
Objawy
Czas wystąpienia
Kiła pierwotna
Bezbolesne
owrzodzenie
pojawiające się w
okolicach narządów
płciowych, na języku,
wargach lub innych
częściach ciała.
3 - 90 dni od zarażenia
(najczęściej ok. 3
tygodni)
Kiła wtórna
Zakaźna wysypka
skórna w postaci
plamek i grudek
występująca głownie na
dłoniach i stopach;
gorączka, bóle głowy i
gardła, zapalenie opon
mózgowych, utrata
włosów, powiększenie
węzłów chłonnych,
utrata wagi
3 - 6 tygodni po
wystąpieniu
owrzodzenia
pierwotnego
Kiła utajona
Brak objawów
Ok. 1 rok od zarażenia
Kiła późna
Objawy ze strony wielu
narządów np. serca,
mózgu, kości, stawów,
oczu, wątroby
Nawet do 30 lat od
zarażenia
STATYSTYKA?
Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) co roku
odnotowuje się 12 milionów osób. Najwięcej zakażeń ma miejsce
w krajach rozwijających się. Wiele przypadków notuje się także
w Stanach Zjednoczonych. W 2002 roku było ich ponad
70,000. Pomiędzy rokiem 2003 a 2004 liczba przypadków kiły
pierwotnej i wtórnej wzrosła w USA o 11,2%, Gwałtowny wzrost,
bo aż o 81% pomiędzy rokiem 2000 a 2004 zaobserwowano
wśród mężczyzn. Kiła stanowi największy problem w
południowych stanach USA.
W Polsce sytuacja nie jest aż tak dramatyczna, ale nadal
niekorzystna. Wskaźniki dotyczące liczby zachorowań na
poszczególne postaci kiły były w 2003 roku niższe niż w roku
poprzednim, ale nadal utrzymywały się na dość wysokim poziome.
Współczynnik zapadalności na kiłę wynosił bowiem 2,57 na 100
tys. ludności, co oznacza, że w całym kraju zachorowało na kiłę ok.
1000 osób. Najwięcej nowych przypadków zanotowano w
województwie dolnośląskim a ich liczba w porównaniu z rokiem
2002 wzrosła o 31 i wyniosła w 2003 roku 124 przypadki.
W ubiegłym roku odnotowano w Polsce ponad tysiąc przypadków
kiły, z czego w Warszawie i na Mazowszu aż 283. Liczba
zachorowań w skali kraju wzrosła o ponad 15 procent.
JAK LECZYĆ?
Kiła jest najłatwiejsza do leczenia w pierwszych fazach choroby, choć
leczyć ja można we wszystkich stadiach. Do jej leczenia z powodzeniem
wykorzystuje się najstarszy z odkrytych antybiotyków – penicylinę.
Osobom uczulonym na penicylinę podaje się inne antybiotyki. Nie
istnieją żadne domowe sposoby leczenia kiły. Konieczna jest wizyta w
poradni dermatologiczno - wenerologicznej. Leczenie antybiotykowe
niszczy krętka bladego i chroni przed dalszymi uszkodzeniami narządów.
Nie naprawia jednak szkód, które już zostały wyrządzone przez
Treponema pallidum.
KTO JEST W SZCZEGÓLNOŚCI NARAŻONY?
Szczególnie zagrożone zachorowaniem na kiłę są:
•Kobiety w wieku 20 – 24 lata oraz mężczyźni w wieku 35-39 lat
•Osoby pozostające w związkach homoseksualnych (znacząco
wyższe ryzyko)
•Osoby żyjące w ubóstwie, bezrobotne, nie otrzymujące
odpowiedniej opieki medycznej
•Osoby trudniące się prostytucją
•Narkomani (szczególnie ci, którzy zażywają narkotyki dożylnie)
AIDS
(Zespół nabytego niedoboru
odporności,ang. Acquired
Immunodeficiency Syndrome
lub Acquired Immune
Deficiency Syndrome)
Human Immunodeficiency Virus
HIV
JAK SIĘ DOSTAJE DO CIAŁA?
•kontakt zakażonej krwi z krwią lub błoną śluzową osoby niezakażonej,
np. używanie tej samej igły, niewysterylizowanych narzędzi
dentystycznych itp.,
•kontakt seksualny (sperma, preejakulat, śluz szyjkowy), dot. także
kontaktów oralnych,
•przeniesienie z matki na dziecko (krew kobiety i dziecka nie miesza
się, jednak może do tego dojść np. podczas jakichś komplikacji
porodowych)
JAKIE SĄ OBJAWY?
•okresowa gorączka (ponad 38°C)
•ubytek o 10% masy ciała
•powiększenie węzłów chłonnych
•okresowa lub przewlekła biegunka (więcej niż 2 wypróżnienia na
dobę)
•nocna potliwość
•uczucie wyczerpania fizycznego i psychicznego
•częste są nawracające zakażenia skóry, dróg oddechowych i
przewodu pokarmowego.
Skóra i błony śłuzowe: wysypki, suchość skóry, świeżbiączka ,
łojotokowe zapalenie skóry, mieszków włosowych, zmiany grzybicze,
mięsak Kaposiego (zmiany nowotworowe).
Układ oddechowy: pneumocystozowe zapalenie płuc (pierwszy
objaw: duszność wysiłkowa i kaszel wyzwalany przez głęboki oddech,
później także samoistny), zapalenia płuc: bakteryjne (w tym gruźlica
płuc).
Układ pokarmowy: grzybice (od jamy ustnej po odbyt), biegunka o
różnej przyczynie.
Układ nerwowy: zespół otępienia dotyczy 70% chorych (zaburzenia
koncentracji, pamięci itp.), zapalenie mózgu, opon, gruźlica
JAKA JEST STATYSTYKA?
HIV i AIDS w Polsce - dane od początku epidemii
(1985 r.)
do końca września 2009 roku:
12 579
zakażonych ogółem
co najmniej
5 505
zakażonych w związku z używaniem
narkotyków
2 289
zachorowań na AIDS
1 019
chorych zmarło
Liczba osób żyjących z HIV w 2007 r.
Ogółem 33 mln [30 – 36 mln]
Dorośli 30.8 mln [28.2 – 34.0 mln]
Kobiety 15.5 mln [14.2 – 16.9 mln]
Dzieci poniżej 15 r.ż. 2.0 mln [1.9 – 2.3 mln]
Zgony z powodu AIDS w 2007 r.
Ogółem 2.0 mln [1.8 – 2.3 mln]
Dorośli 1.8 mln [1.6 – 2.1 mln]
Dzieci poniżej 15 r.ż. 270 000 [250 000 – 290
000]
JAKIE JEST LECZENIE?
W chwili obecnej nie są znane metody wyleczenia zarażenia HIV.
Naukowcy opracowali dotąd preparaty, które zapobiegają
namnażaniu się wirusa oraz utrudniające wnikanie mu do komórek.
Najpopularniejszą stosowaną dziś metodą leczenia jest intensywna
terapia antyretrowirusowa (HAART) charakteryzująca się tym, iż
pacjentowi podaje się kilka różnych leków mających zaatakować
różne etapy rozwoju wirusa.
1 GRUDNIA
ŚWIATOWY DZIEŃ WALKI Z AIDS
KONIEC