Leczenie protetyczne
w chorobach przyzębia
Protetyka a choroby
przyzębia
• Warunkiem prawidłowego leczenia
protetycznego pacjentów z
chorobami przyzębia jest
wcześniejsze wdrożenie leczenia
schorzeń tkanek przyzębia
Protetyka a choroby
przyzębia
• Kompleksowe leczenie
periodontologiczne umożliwia
odbudowę aparatu zębowego,
zapobiega przedwczesnej utracie
zębów, zapewnia pacjentom
prawidłowe żucie, mowę, estetykę
Plan leczenia
• Co chcemy osiągnąć?
• Jaką drogą możemy do tego dojść?
• Usuwanie czy leczenie zębów?
• Czy bierzemy pod uwagę wszczepy?
• A może wystarczy usunąć przyczynę?
Bardzo ważny jest świadomy udział
pacjenta w planowaniu leczenia!
Zaburzenia czynnościowe
• Przed przystąpieniem do rehabilitacji
narządu żucia zwracamy uwagę na
leczenie zaburzeń czynnościowych
• Analizę zwarcia wykonujemy z
zachowaniem niezmiennych
wskazań:
Analiza zwarcia
• Nie należy zmieniać wysokości
zwarcia podczas szlifowania
selektywnego
• Nie powinno się szlifować brzegów
siecznych zębów dolnych
• Kontakty płaszczyznowe na
siekaczach dolnych powinno się
zmieniać w kontakty punktowe lub
liniowe w pobliżu brzegu siecznego
Analiza zwarcia
• Szlifowane powinny być stoki
podniebienne guzków policzkowych
górnych oraz stoki policzkowe
guzków językowych dolnych
• Bezwzględnie, jako najbardziej
szkodliwe, należy eliminować węzły
urazowe po stronie balansującej
żuchwy oraz przeszkody zgryzowe
między centralną relacją a zwarciem
centralnym
Lekarz periodontolog może
przeprowadzić analizę zwarcia!
Lekarz periodontolog może
eliminować węzły urazowe!
Lekarz periodontolog może
zastosować szyny odciążające!
Osadzenie korony może
stworzyć niepożądane
problemy w miejscu jej styku z
dziąsłem brzeżnym, zębem
sąsiednim i zębem
przeciwstawnym
Marxkors, 1976
• 1. nadmierne ilości płytki
• 2. zaleganie resztek pokarmowych
• 3. róchnica i zapalenie przyzębia
Błędy w uzupełnieniach
protetycznych
• Zbyt szeroki brzeg korony
• Zbyt głębokie osadzenie koron
• Nieprawidłowy stosunek korony do
zęba sąsiedniego i okolicznych
tkanek
• Nieprawidłowo ukształtowane przęsło
mostu
• Zły dobór materiałów
• Jatrogenne działanie protez
osiadających