Deluxe Ski Jump rekisteröintilomake

Nimi : _______________________________________________

Osoite: _______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________

E-mail: _______________________________________________


Lähettäkää rekisteröintiavain [ ] postitse [ ] e-mailina


Rekisteröintimaksu

[ ] 40 mk (sis. alv)


Maksutapa:

[ ] Käteismaksu postitse tilauslomakkeen mukana

[ ] Tilisiirto (tosite tilauksen mukaan)

Saaja : Jussi Koskela
Pankki : Keski-Uudenmaan Osuuspankki, Kerava

Tilinro : 513205-246434


Päiväys ja allekirjoitus: ______________________________

========================================================

Lähetä lomake selkeästi täytettunä sekä 40 mk tai
tosite tilisiirrosta osoitteeseen:

"DSJ"
Mediamond Tmi
Käenkatu 4 B 20
04230 Kerava

Rekisteröintiavaimen toimitusaika on 1-5 päivää.

Kyselyt: [e-mail]