Koszty hospitalizacji ofiar wypadków transportowych (pilotaż)
Dipl.-Kff. Elżbieta Buczak-Stec1, mgr Marcin Mazurek1
1. Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego, Zakład Organizacji i Ekonomiki Ochrony
Zdrowia - Kierownik: dr n. med. Krzysztof Kuszewski
Streszczenie
Cel: Analiza i ocena rzeczywistych kosztów hospitalizacji ofiar wypadków transportowych
Materiał i metody: Z kart historii choroby 20 pacjentów hospitalizowanych od sierpnia 2010 z
powodu obrażeń doznanych w trakcie wypadku komunikacyjnego wyszczególniono wykonane
procedury medyczne. Wskazano zużyte materiały i sprzęt wraz z przyporządkowaniem kosztów
(metoda mikrokosztów). Dane uzupełniono o liczbę osobodni (pozostałe koszty hospitalizacji)
oraz koszty pracy. Rzeczywiste koszty porównano z wysokością refundacji z NFZ.
Wyniki: Koszty leczenia ofiar wypadków komunikacyjnych charakteryzują się znacznym
zróżnicowaniem - [132zÅ‚, 31762zÅ‚], à = 7489zÅ‚. Koszty oddziaÅ‚u stanowiÄ… 41,7% - 98,2%
kosztów całkowitych. Wśród kosztów średnio 81,34% stanowią koszty osobodnia, 7,7% koszty
farmakoterapii natomiast 9,4% koszty badań diagnostycznych i laboratoryjnych. Koszty procedur
chirurgicznych stanowią do 57% wszystkich kosztów (mediana = 27,9%). 20 pacjentów zostało
zakwalifikowanych do 7 grup JGP. Najwięcej (n=6) zakwalifikowano do JGP = H63 - złamania
lub zwichnięcia w obrębie kończyny górnej. Wykazano różnice pomiędzy długością pobytu
pacjentów w ramach grupy JGP a medianą pobytu dla danej populacji wg NFZ. W badanych
przypadkach mediana długości pobytu jest wyższa od trzeciego kwartyla podawanego dla całej
populacji.
Wnioski: Długość hospitalizacji ofiar wypadków komunikacyjnych w ramach jednej
homogennej grupy jest dłuższa dla badanej grupy niż mediana podawana dla całej populacji.
Różnice między rzeczywistymi kosztami leczenia ofiar wypadków komunikacyjnych a
refundacjÄ… z NFZ sÄ… statystycznie istotnie.
Słowa kluczowe: koszty szpitala, jednorodne grupy pacjentów, wypadki drogowe
COSTS OF HOSPITALIZATION OF TRANSPORT ACCIDENTS VICTIMS (PILOT STUDY)
Dipl.-Kff. Elżbieta Buczak-Stec1, mgr Marcin Mazurek1
1. NIZP-PZH, Department of Organization and Health Economics - Head: Krzysztof
Kuszewski, MD PhD
ABSTRACT
Material and Methods: From the case history of 20 patients hospitalized from August 2010 due
to injuries sustained in a traffic accident all performed medical procedures were specified. Used
materials and equipment and their costs were indicated (microcost method). The data was
complemented by number of man-day (remaining hospital costs) and labor costs. Actual costs
were compared to the refund from NHF.
Results: The costs of treatment traffic accidents victims have large variations [132zł, 31762zł],
Ã=7489zÅ‚. The costs of the hospital ward comprise 41.7%-98.2% of total costs. Among total costs
averagely 81.34% is the cost of man-day, 7.7% cost of pharmacotherapy, 9.4% costs of
diagnostic and laboratory tests. 20 patients were classified into 7 DRG groups. Most (n = 6) were
classified as DRG = H63 - fracture or dislocation of the upper limb. We confirmed differences
between the lengths of stay of patients within a DRG group and the median LOS for the
population according to NHF. In studied cases the median of LOS is higher than the third quartile
administered for the entire population.
Conclusions: LOS of traffic accidents victims in single homogenous group is longer for the test
group than the median reported for the entire population. Differences between the actual cost of
treatment and the refund of the NHF are statistically significant.
Key words: hospital costs, diagnosis-related-groups, accidents