2011-04-02
UKŁAD POKARMOWY
BÓL TRZEWNY- z trzewi
(rozciąganie/skurcz trzewi)
BÓL SOMATYCZNY-ze ścian jamy
brzusznej i otrzewnej ściennej
WYWIAD (ANAMNESIS)
ZAPALENIE PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO
silny ból z nudnościami lub wymiotami
BÓL BRZUCHA
w prawej okolicy podżebrowej
promieniuje po prawej łopatki
W NIEKTÓRYCH CHOROBACH
ból przy obmacywaniu prawego górnego
kwadrantu brzucha
obj. Chełmońskiego +++
gorączka
bilirubiny i FA we krwi
*w RTG i USG kamienie – niekoniecznie
1
2011-04-02
ZAPALENIE TRZUSTKI
CHOROBA WRZODOWA
silny ból z nudnościami lub wymiotami
ból o nieregularnej rytmiczności (w. żołądka)
w okolicy pępkowej i nadbrzuszu, z
lub nawracający w postaci kilkutyd. okresów promieniowaniem do lewej łopatki i grzbietu szczególnie wiosną i jesienią (w. XII-cy)
ból przy obmacywaniu śródbrzusza
ból między posiłkami, posiłek przynosi
gorączka
krótkotrwałą ulgę (w. XII-cy)
leukocytoza
ból po posiłku (w. żołądka)
amylazy, lipazy we krwi, amylazy w
ból w okolicy środkowego nadbrzusza
moczu,
gastroskopia – rozp.
PRZEPUKLINA ROZWORU
RAK ŻOŁĄDKA
PRZEŁYKOWEGO PRZEPONY Z
REFLUKSEM
ból tępy
ciągły
ból napadowy
nie wykazuje zależności od pory roku,
tępy, ze zgagą
posiłku
za mostkiem
objaw późny
często w pozycji leżącej, łagodnieje w
pozycji siedzącej
2
2011-04-02
NIEDRO
ZAPALNE CHOROBY JELIT
ŻNOŚĆ JELIT – klasyczny
„ostry brzuch”
-bóle skurczowe (kolka)
bóle skurczowe lub tępe w okolicy pępka lub
- nudności, wymioty
w podbrzuszu
- zatrzymanie gazów i stolca (wzdęcia)
wstręt do jedzenia
- umiejscowienie bólu zal. od miejsca przeszkody
spadek m.c.
-RTG brzucha-„poziomy płynów”
biegunka
*czasem biegunka z domieszką krwi (np. CU) NISKA czy WYSOKA NIEDROŻNOŚĆ ?
GRANICA - ZASTAWKA BAUCHINA
ZAPALENIE WYROSTKA
ZAPALENIE UCHYŁKÓW JELITA
ROBACZKOWEGO
GRUBEGO
Typowy rozwój objawów:
ból w nadbrzuszu, rozlany
bóle w podbrzuszu, w rzucie
później nad prawym talerzem biodrowym,
anatomicznym zmian
dobrze zlokalizowany (pokazuje palcem)
szybko narasta nasilenie bólu
gorączka
nudności, wymioty
leukocytoza
bolesność przy obmacywaniu okolicy wyrostka
kolonoskopia, doodbytniczy kontrastowy
objawy: Blumberga, Rowsinga,
wlew barytu, CT brzucha
doodbytnicze:+++
gorączka, leukocytoza
3
2011-04-02
BÓL POD PŁŻ
-przy rozciągnięciu torebki wątroby
ANGINA BRZUSZNA
(przekrwienie, zapalenie, rak)
-na tle miażdżycy tętnic zaopatrujących
jelita w krew
BÓL POD LŁŻ
-ból po posiłkach, w czasie trawienia
-przy rozciągnięciu torebki śledziony
- spadek m.c.
BÓL BRZUCHA-Pytania
NIESTRAWNOŚĆ I WZDĘCIA
1) lokalizacja?
gdy:
2) promieniowanie?
- organiczna niedrożność odźwiernika
3) charakter bólu? tępy? ostry? stały?
- atonia żołądka
kolkowy?
- czynniki psychoemocjonalne
4) nasilenie bólu?
Przyczyny:
5) objawy towarzyszące: nudności? wymioty?
- rak żołądka!!!
biegunka? zaparcie? gorączka? żółtaczka?
- zapalne lub bliznowate zwężenie odźwiernika 6) czynniki wywołujące? czynniki
- przerost bł. mięśniowej odźwiernika
uśmierzające?
- ucisk na żołądek guza z zewnątrz
4
2011-04-02
NUDNOŚCI BEZ WYMIOTÓW- Pytania?
WYMIOTY Przyczyny
• niepożądane działanie wielu leków
1)
zwężenie odźwiernika, wrzód żołądka, XII-cy, atonia
• napromienianie
żołądka, stan po wagotomii, gastroparesis
diabeticorum, niedrożność, guzy, stany zapalne jelit,
• chemioterapia
zap. wyrostka robaczkowego, zap. wątroby, kolka
• mocznica
żółciowa, zap. dróg żółciowych, ostre zap. trzustki
• hiperkalcemia
2)
ostra i przewlekła niewydolność nerek , kolka
• choroby wątroby i dróg żólciowych
nerkowa
• stany zapalne żołądka ijelit
3)
ciśnienia wewnątrzczaszkowego (uraz, krwiak, guz), zapalenie opon mózgowych, migrena,
• choroba wrzodowa
4)
zatrucie lekami, subst. chemicznymi
• ciąża
5)
w przebiegu zaburzeń metabolicznych: np. kwasica
• choroba lokomocyjna
ketonowa
• niektóre choroby zakaźne
6)
w przebiegu zawału serca ściany dolnej!!!
WYMIOTY-Pytania?
ZGAGA
1) od jak dawna? jak często? kiedy ostatni piekący ból za dolną częścią mostka
raz?
2) po posiłku? po jakichś potrawach?
-wynik refluksu żołądkowo-przełykowego
3) inne dolegliwości? ból brzucha?
gorączka?żółtaczka?
-często po jedzeniu
4) przebyte zabiegi operacyjne?
- często w pozycji leżącej, po schyleniu się 5) wygląd wymiocin? „fusowate”? pokarm? z
- nocą
żółcią?
6) po lekach? alkoholu?
5
2011-04-02
SZYBKIE POWIĘKSZENIE BRZUCHA
ZABURZENIA POŁYKANIA- DYSFAGIA
nagromadzenie gazu, płynu, patologicznej
- choroby ukł. nerwowo-mm, rak przełyku,
tkanki
sklerodermia, cukrzyca, achalazja przełyku, przepuklina rozworu przełykowego
wzdęcia, przesięk/wysięk, guz?
cały brzuch? czy część?
Pytania:
ciąża?
1. od kiedy?
od kiedy?
2. dotyczy pokarmów stałych? płynnych?
objawy towarzyszące?
3. czy nasila się ostatnio?
4. objawy towarzyszące np. spadek m.c.?
ZAPARCIA-Pytania
PRZEPUKLINA
-rzadziej niż co 2 dzień oddawanie małych ilości, suchych stolców
-
niebezpieczna gdy uwięźnie!!! (niedrożność) Przyczyny:
- mała podaż płynów, brak ruchu, wpływy
emocjonalne
1) w jakiej okolicy ciała chory zauważył
- niedoczynność tarczycy
przepuklinę?
- hiperkalcemia
2) kiedy powstała?
- ciąża
- organiczna przeszkoda w jelicie
3) co czyni aby nie dopuścić do dolegliwości?
- ch. Hirschprunga (bezzwojowe jelito)
4) czy były powikłania?
- leki: opiaty, antydepresanty
5) czy próbowano leczyć chirurgicznie?
- szczelina odbytu
- guz odbytu, odbytnicy
- starszy wiek
6
2011-04-02
BIEGUNKA
>3 x na dobę przez co najmniej 2 dni,
oddawanie płynnych stolców
- naprzemienne zaparcia i biegunki
Przyczyny:
- zmiana kalibru stolca
leki przeczyszczające, antybiotyki
- krew w stolcu
enterocolitis
guzy hormonalnieczynne: gastrinoma,
vipoma
???rak odbytnicy???
nowotwory p. pok.
nadczynność tarczycy
przewlekłe zapalenie trzustki
nadmierny wzrost bakterii jelitowych
BIEGUNKA- Pytania
BIEGUNKA
1) częstość?
duża objętość stolca, jasne, płynne, pieniste- jelito cienkie
2) konsystencja? ilość?
stolce tłuszczowe, żółte, o gnilnym zapachu 3) barwa?
(steatorrhea) – niewydolność zewn.wydz. trzustki 4) ból brzucha? bolesne parcie na stolec?
mała objętość, często, z bolesnym parciem na stolec-końcowa część okrężnicy
5) w stolcu niestrawione resztki pokarmu?
biegunka, z dreszczami, gorączką, nudnościami, 6) ktoś jeszcze w rodzinie?
wymiotami- zakażenie Salmonella, Shigella, E. coli, wirusy
7) po pokarmie? jakim?
po spożyciu mleka – niedobór laktazy
8) gorączka?
w trakcie antybiotykoterapii- rzekomobłoniaste zapalenie jelit (Cl. difficile)
7
2011-04-02
KRWAWIENIE Z PRZEWODU
KRWAWIENIE Z GÓRNEGO ODC. P. POK.
POKARMOWEGO
Przyczyny:
zapalenie błony śluzowej żołądka/
dwunastnicy
-KRWAWIENIE Z GÓRNEGO ODC. P. POK.
ch. wrzodowa żołądka/ dwunastnicy
-KRWAWIENIE Z DOLNEGO ODC. P. POK.
żylaki przełyku/ dna żołądka!!!
z uchyłków przełyku
guzy żołądka/ przełyku
z. Malory –Weiss (linijne pęknięcia bł.
GRANICA- WIĘZADŁO WIESZADŁOWE
śluzowej w okolicy przełyku i wpustu)
XII-CY (TREITZA)
urazy
KRWAWIENIE Z GÓRNEGO ODC. P. POK.
SMOLISTE STOLCE (MELAENA)
NIEBEZPIECZNE!!!
głównie krwawienie z G.O.P.P., wyjątkowo
wymioty ze świeżą krwią? czy „fusowate”?
też z d.o.p.p. przy b. długim pasażu jelitowym
smoliste stolce?
mogą utrzymywać się do 7-10 dni po
epizodzie krwawienia
liczba? częstość takich wymiotów?
charakterystyczny zapach!
odniesienie do pory spożycia posiłków?
zapytać o leczenie żelazem, dietę (jagody?) odniesienie do spożycia alkoholu?
odniesienie do spożycia niektórych leków np.
ASA?
test FOB – na krew utajoną!!!
objawy towarzyszące? bóle brzucha?
8
2011-04-02
KRWAWIENIE PPRZEZ ODBYTNICĘ-
KRWAWIENIE PPRZEZ ODBYTNICĘ
Pytania
Przyczyny:
o świeża krew w stolcu - krwawienie z dolnego odc. p.
uchyłki jelita
pok., wyjątkowo też przy b. masywnym krwotoku i
guzy p. pok.
szybkim pasażu jelitowym z g.o.p.p.
pęknięte naczynia
o gdy dodatkowo gorączka, biegunka – przyczyną jest
polipy
stan zapalny
obfite krwawienie z wrzodu trawiennego lub o krew wymieszana ze stolcem- początkowy odc. jelita przebijającego tętniaka brzusznej aorty brzusznej o krew pokrywająca uformowany stolec- miejsce
colitis ulcerosa
krwawienie w końcowym odc. p. pok.
pełzakowica, czerwonka, E. coli, Salmonella, Shigella o biegunka, krew, gorączka – infekcja
hemoroidy
o krew, biegunka/zaparcia, zmiana kalibru stolca –
szczeliny odbytu
rak odbytnicy??
ŻÓŁTACZKA
KAMICA PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO
-żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych
1) czy bywają bóle pod PŁŻ?
spowodowane nagromadzeniem bilirubiny
we krwi i tkankach
2) czy promieniują do prawej łopatki,
1) anemia hemolityczna – nadmierne
barku?
wytwarzanie bilirubiny
3) czy po tłustych, smażonych
2) uszkodzenie hepatocytów (zaburzone
potrawach?
sprzęganie bil. z glukuronianami)
3) cholestaza- utrudnienie odpływu żółci –
4) czy bywały kolki żółciowe? jak
kamienie, guzy, cholestatyczne zap.
często?
wątroby (w tym WZW!!!)
5) czy wykonywano USG?
Pytamy o przebytą żółtaczkę?
9
2011-04-02
PRZEWLEKŁE ZAPALENIE TRZUSTKI
PRZEBYTE OPERACJE
Etiologia: alkoholicy, też kamica dróg
opisać szczegółowo wszystkie operacje!
żółciowych
podać daty!
przyczyna zabiegów! guz? hist-pat?
Objawy: głownie objawy niewydolności
zewnątrzwydzielniczej trzustki:
!!!odnieść do aktualnych dolegliwości –
niestrawność, biegunki tłuszczowe, bóle
usunięty pęcherzyk żółciowy nie boli, zrosty brzucha
pooperacyjne mogą być przyczyną
niedrożności, niedoszczętnie usunięty guz?
wznowa?!!!
PYTANIE O ALKOHOL
• jak często?
• jaka objętość?
• jaki alkohol?
• czy jest uzależniony?
• można zasięgnąć inf. od rodziny
10