dr n. med. Wojciech Grzebieluch
dr n. med. Wojciech Grzebieluch
Katedra i Zakład Stomatologii Zachowawczej i Dzieci cej, Akademia Medyczna we
Katedra i Zakład Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej, Akademia Medyczna we
Wrocławiu
Minimalnie inwazyjna stomatologia  koncepcja i wybrane
Minimalnie inwazyjna stomatologia koncepcja i wybrane
techniki mikrozachowawcze
techniki mikrozachowawcze
SA
OWNIK
Minimalnie inwazyjna stomatologia Minimally Invasive Dentistry
Minimalnie inwazyjna stomatologia (ang. Minimally Invasive Dentistry - MID) -
zwana mikrostomatologią (ang. ) jest to koncepcja leczenia oparta na
ą (ang. Micro Dentistry) jest to koncepcja leczenia oparta na
dowodach naukowych, preferuj ę leczenia spo
dowodach naukowych, preferująca najmniej inwazyjną opcję leczenia spośród
wszystkich możliwych opcji, wybraną w celu zminimalizowania utraty tkanek i
liwych opcji, wybran wania utraty tkanek i
dyskomfortu pacjenta. Koncepcja ta dotyczy wszystkich specjalności
Koncepcja ta dotyczy wszystkich specjalno
stomatologicznych.
Remineralizacja - zabieg odwrotny do demineralizacji; polega na aplikacji substancji
zabieg odwrotny do demineralizacji; polega na aplikacji substancji
zabieg odwrotny do demineralizacji; polega na aplikacji substancji
indukujących odkładanie substancji mineralnych w tkankach (np. dzięki aplikacji
cych odkładanie substancji mineralnych w tkankach (np.
cych odkładanie substancji mineralnych w tkankach (np.
preparatów fluorowych, remineralizacja mo samoistnie).
preparatów fluorowych, remineralizacja może zachodzić samoistnie).
Lakowanie - uszczelnienie bruzd i dołków (odizolowanie ich od środowiska jamy
uszczelnienie bruzd i dołków (odizolowanie ich od
uszczelnienie bruzd i dołków (odizolowanie ich od ś
ustnej); jest to zabieg zapobiegawczy.
ustnej); jest to zabieg zapobiegawczy.
Poszerzone lakowanie (ang. Preventive Resin Restoration 1 - PRR 1) - zabieg
(ang. PRR 1
cechuje nieco większa interwencja niż podczas lakowania. Wykonuje się go w
ksza interwencja ni podczas lakowania. Wykonuje si
przypadku wątpliwości odnośnie występowania próchnicy. Zabieg polega na
ci odno powania próchnicy. Zabieg polega na
delikatnym poszerzeniu bruzdy w celach diagnostycznych. Jeśli zabieg poszerzenia
bruzdy usunie zmianę próchnicową ze szkliwa lub pozwoli na stwierdzenie, że ząb
jest wolny od próchnicy to wówczas stosuje się lak szczelinowy.
Wypełnienie zapobiegawcze (ang. Preventive Resin Restoration 2  PRR 2) -
zabieg ten wykonuje się, jeśli poszerzenie bruzdy, badanie radiologiczne lub
kliniczne uwidoczni zmianę próchnicową w obrębie zębiny. Postępowanie polega na
usunięciu próchnicy z chorobowo zmienionej części bruzdy zęba trzonowego.
Powstały niewielki ubytek odbudowuje się materiałem kompozytowym, a na
pozostałą zdrową część bruzdy aplikuje się lak szczelinowy.
Atraumatyczne leczenie odtwórcze (ang. Atraumatic Restorative Treatment  ART)
Metoda leczenia ubytków próchnicowych. Postępowanie polega na usunięciu jedynie
miękkiej zdemineralizowanej tkanki narzędziami ręcznymi z następowym
wypełnieniem ubytku oraz sąsiadujących bruzd adhezyjnym materiałem  cementem
szkło-jonomerowym. W ten sposób można postępować jedynie wtedy, gdy proces
próchnicowy odsłonił zębinę lub może być ona odsłonięta narzędziami ręcznymi.
Technika dotyczy więc zmian zaawansowanych.
Preparacja tunelowa (ang. tunel preparation)
Metoda opracowania i wypełnienia ubytku zlokalizowanego na powierzchni stycznej
zęba poprzez wypreparowanie tunelu od strony powierzchni żującej z
pozostawieniem szkliwa na krawędzi brzeżnej.
Preparacja szczelinowa policzkowa (ang. facial slot preparation)
Metoda opracowania i wypełnienia ubytku zlokalizowanego na powierzchni stycznej
zęba bocznego od strony policzkowej zamiast od strony powierzchni żującej.
Metoda infiltracji próchnicy (ang. caries infiltration metod)
Jest to metoda leczenia oparta na następujących założeniach: szkliwo
pozbawione substancji mineralnych jest porowate, a pory stanowią kanały
dyfuzyjne i zostają wypełnione przez infiltrację specjalną opracowaną żywicą
kompozytową.