DRENAŻ LIMFATYCZNY
 1. UKA
AD CHA
ONNY
Układ chłonny składa się:
" z naczyń chłonnych włosowatych,
" odprowadzających naczyń chłonnych,
" wielkich pni limfatycznych oraz
" węzłów chłonnych.
a) NACZYNIA CHA
ONNE WA
OSOWATE
Występują prawie w każdym narządzie i w
każdej tkance, która posiada sieć naczyń
włosowatych krwionośnych.
b) NACZYNIA CHA
ONNE
Naczyniami chłonnymi nazywamy delikatne cewki
w których chłonka przez węzły chłonne
odprowadzana jest do wielkich pni i wreszcie do
układu żylnego.
c) W
ZA
Y CHA
ONNE
Są to narządy zamknięte, otoczone torebką i
włączone w przebieg naczyń chłonnych.
d) PNIE CHA
ONNE
Pień chłonny przeważnie krótki, poprzedzony
jest nieraz splotem.
e) PNIE L
Dy
WIOWE
Prawy i lewy wychodzą ze splotów lędz
wiowych.
Biegną wzdłuż aorty brzusznej i żyły głównej
dolnej ku górze.
f) PNIE JELITOWE
Powstają z bardzo obfitego splotu trzewnego
znajdującego się w otoczeniu tętnicy krezkowej
i tętniczego pnia trzewnego.
g) PNIE ŚRÓDPIERSIOWE
Wśródpiersiu znajdują się dwa pnie chłonne
po stronie prawej i dwa po stronie lewej.
h) PNIE PODOBOJCZYKOWE
Odprowadzają limfę z bocznej okolicy szyi, z
przedniobocznej ściany klatki piersiowej i z
kończyny górnej.
i) PNIE SZYJNE
Pnie szyjne odprowadzają chłonkę z głowy i szyi.
j) PRZEWÓD CHA
ONNY PRAWY
Pień podobojczykowy prawy, pień szyjny prawy
oraz prawe pnie śródpiersiowe tworzą w okolicy
prawego konta żylnego przewód chłonny prawy.
k) PRZEWÓD PIERSIOWY
Jest największym pniem chłonnym. Powstaje z
połączenia obu pni lędz
wiowych. Przewód
piersiowy zbiera chłonkę z trzech czwartych
części ciała.
l) NACZYNIA I W
ZA
Y CHA
ONNE GA
OWY I SZYI
Większość limfy głowy i szyi obustronnie dopływa do
węzłów chłonnych szyjnych głębokich
m) NACZYNIA I W
ZA
Y CHA
ONNE KOC
CZYNY GÓRNEJ
Węzły chłonne kończyny górnej grupują się głównie
w jamie pachowej. Zbierają one chłonkę z całej
kończyny górnej.
n) NACZYNIA I W
ZA
Y CHA
ONNE KLATKI
PIERSIOWEJ, PRZEPONY I GRZBIETU
W obrębie klatki piersiowej wyróżniamy naczynia i
węzły chłonne trzewne oraz naczynia i węzły
chłonne
ścienne.
o) NACZNIA I W
ZA
Y CHA
ONNE KOC
CZYNY
DOLNEJ
Na kończynie dolnej wyróżniamy dwa skupiska
węzłów chłonnych. Są to węzły podkolanowe i
węzły pachwinowe.
 2. ROLA UKA
ADU CHA
ONNEGO
a) Warunkowanie powrotu białka z przestrzeni
pozanaczyniowej do krwioobiegu
b) Transport wody i soli mineralnych oraz
drenaż tkanek
c) Usuwanie substancji obcych (np. bakterii)
d) Uczestniczenie w procesach
immunologicznych ustroju.
3. CHOROBY PRZEBIEGAJ
CE Z
POWI
KSZENIEM W
ZA
ÓW
CHA
ONNYCH
a) Choroby zakaz
ne
b) Salkoidoza
c) Szczepienia ochronne
d) Limfadenopatie polekowe
e) Choroby kolagenowe
f) Choroby skóry
g) Choroby nowotworowe układu chłonnego
h) Przerzuty nowotworowe
4. ZASADY STOSOWANIA MASAŻU
LIMFATYCZNEGO
a) WSKAZANIA
Wszystkie wskazania do wykonywania masażu
klasycznego, którym towarzyszą wysięki,
obrzęki, bądz
zmiany skórne wynikające z
zaburzenia krążenia limfy
b) PRZECIWWSKAZANIA
Obrzęki i wysięki w przebiegu ostrych stanów
zapalnych, niewyleczone choroby zakaz
ne,
przerzuty nowotworowe oraz choroby
nowotworowe układy chłonnego.
c) Drenaż limfatyczny wykonujemy od obwodu
w kierunku ujść żylnych.
d) Pacjent powinien być w pozycji drenażowej
e) Wolne tempo wykonywania masażu
limfatycznego
f) Wszystkie techniki muszą mieć charakter
przepychający
g) Czas trwania zabiegu wynosi dla drenażu
częściowego maksymalnie 20 minut, dla
drenażu ogólnego 60 minut.
h) Drenaż można wykonywać codziennie
i) Ilość zabiegów w serii
j) Obszar ciała objęty masażem
 5. DRENAŻ LIMFATYCZNY
W masażu limfatycznym opieramy się na:
a) Głaskaniu
b) Rozcieraniu kolistym
c) Rozcieraniu spiralnym
d) Ugniataniu (tylko w niektórych opracowaniach)
e) Uciskach
GA
ASKANIE
Wyróżniamy dwa rodzaje głaskań:
a)Głaskanie ogólne
b)Głaskanie miejscowe
ROZCIERANIE
a) Rozcieranie koliste
b) Rozcieranie spiralne
UGNIATANIE I UCISKI
 6. DRENAŻ LIMFATYCZNY GRZBIETU
Drenaż limfatyczny grzbietu wykonujemy w
dwóch fazach
Faza pierwsza
a) Drenaż dołów pachowych
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
b) Drenaż w kierunku równoległym do
kręgosłupa
Stosujemy kolejno:
- głaskanie
- rozcieranie koliste
- rozcieranie spiralne
- uciski
Faza druga
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
7. DRENAŻ LIMFATYCZNY KLATKI
PIERSIOWEJ
Drenaż dołów nadobojczykowych
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
Dalsze postępowanie składa się z dwóch faz:
Faza pierwsza
a) Drenaż dołów pachowych
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
Opracowujemy każdy dół pachowy w liniach
od dolnej części dołu pachowego do ramienia
b) Drenaż w kierunku równoległym do mostka
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
Kierunek od wyrostka mieczykowatego do
obojczyka i dołów pachowych.
c) Drenaż dołów nadobojczykowych
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" Uciski
Kierunek masażu od stawów mostkowo-
-obojczykowych do wyrostków barkowych.
Na zakończenie tej fazy wykonujemy
ponownie drenaż dołów pachowych.
Faza druga
W fazie drugiej opracowania klatki piersiowej
stosujemy również cztery techniki:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
b) Drenaż dołów nadobojczykowych
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
Kierunek masażu od stawów mostkowo-
-obojczykowych do wyrostków barkowych.
Drenaż klatki piersiowej kończy ogólne
przegłaskanie
8. DRENAŻ LIMFATYCZNY BRZUCHA
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
9. DRENAŻ LIMFATYCZNY
KOC
CZYNY GÓRNEJ
a) Drenaż dołów pachowych
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
Opracowanie to wykonujemy jedną ręką w
Kierunku od ramienia do żeber.
b) Drenaż stawu ramiennego
Stosujemy:
" głaskanie podłużne
Wykonujemy dwoma rękami od przyczepu
mięśnia naramiennego, a kończymy na
piersiowym i mięśniu najszerszym grzbietu.
" głaskanie poprzeczne
Wykonujemy oburącz, jedna dłoń wykonuje
ruch do dołu pachowego, druga na zewnątrz
" rozcieranie koliste podłużne i poprzeczne
Podłużne od przyczepu mięśnia naramiennego
do mięśnia piersiowego i najszerszego grzbietu.
Rozcieranie poprzeczne wykonujemy
poprzecznie do mięśnia naramiennego.
" rozcieranie spiralne podłużne i poprzeczne
Podłużne rozpoczynamy poniżej przyczepu
Mięśnia naramiennego a kończymy jedną ręką
na mięśniu piersiowym, a drugą na mięśniu
najszerszym grzbietu.
Poprzecznie wykonujemy poprzecznie do
mięśnia naramiennego.
" uciski
Oburącz w obrębie stawu ramiennego.
 10. DRENAŻ RAMIENIA
Wykonujemy w czterech pasmach:
" pasmo boczne
" pasmo przednie
" pasmo tylne
" pasmo przyśrodkowe
W każdym z tych pasm stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" ugniatanie podłużne
" uciski
Drenaż wykonujemy jedną ręką.
11.DRENAŻ STAWU A
OKCIOWEGO
Składa się z opracowania dołu łokciowego i
stawu łokciowego.
Przy opracowywaniu dołu łokciowego
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" uciski
Przy opracowaniu stawu łokciowego
Stosujemy:
" głaskanie podłużne
" głaskanie poprzeczne
" rozcieranie koliste podłużne
" rozcieranie koliste poprzeczne
" rozcieranie spiralne podłużne
" rozcieranie spiralne poprzeczne
" uciski
 12. DRENAŻ PRZEDRAMIENIA
Stosujemy:
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
" ugniatanie podłużne
" uciski
13. DRENAŻ STAWU
NADGARSTKOWEGO
Stosujemy:
" głaskanie podłużne
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne podłużne
" rozcieranie spiralne poprzeczne
" uciski podłużne
Po zakończeniu drenażu stawu nadgarstkowego
wykonujemy ponownie drenaż stawu łokciowego.
 14. DRENAŻ ŚRÓDR
CZA
Przy wykonywaniu drenażu śródręcza
wykonujemy
" głaskanie
" rozcieranie koliste
" rozcieranie spiralne
Drenaż wykonujemy po stronie dłoniowej i po
stronie grzbietowej.
 15. DRENAŻ PALCÓW
Przy drenażu palców wykonujemy tylko trzy
techniki:
" głaskanie palców całą dłonią po stronie
grzbietowej i dłoniowej
" rozcieranie spiralne kciukami
" uciski pierścieniowe
Po drenażu palców wykonujemy drenaż stawu
nadgarstkowego.
Na zakończenie drenażu wykonujemy ogólne
przygłaskanie całej kończyny górnej.
PODSUMOWANIE
Znaczna grupa chorób narządów wewnętrznych
jest spowodowana zaburzeniami w krążeniu
limfy. Celem masażu limfatycznego jest
usprawnienie krążenia chłonki w układzie
limfatycznym, tzn. od naczyń chłonnych
włosowatych do ujść żylnych.