Wskazania do podania
leku do worka
spojówkowego
Wskazania do podania leków do worka spojówkowego to:
zapobieganie zakażeniu, wysychaniu i uszkodzeniu tkanek
przy braku ruchów powiekami;
leczenie, np. jaskry;
znieczulenie powierzchniowe;
• leczenie stanów zapalnych i schorzeń na tle alergicznym.
Przeciwwskazanie do podawania leków do worka spojówkowego: • nadwrażliwość na składniki preparatu.
Przeciwwskazania
do padania leku do worka spojówkowego
Powikłania/zagrożenia podawania leków do worka
podrażnienie spojówki oka;
skutki uboczne wynikające z działań niepożądanych poda
nego leku;
podanie leku do zdrowego oka.
Podawanie leków STRUKTURA CZYNNOŚCI
I. Czynności przygotowawcze
Przygotowanie pielęgniarki:
Zapoznanie się ze zleceniem w indywidualnej karcie zleceń chorego.
Higieniczne mycie rąk. ,
Założenie rękawiczek jednorazowego użytku.
B. Przygotowanie materiału, sprzętu, otoczenia:
Przygotowanie sprzętu: lek w postaci kropli lub maści
o temperaturze pokojowej, rękawiczki jednorazowego
użytku, jałowe gaziki, jałowe bagietki lub jałowy kroplo
mierz (jednorazowy lub wielorazowy, sprawdzony w kie
runku uszkodzeń, odrębny dla każdego leku), miska ner-
kowata.
Przygotowanie otoczenia - zapewnienie dobrego oświetle
nia, ciszy i spokoju.
C. Przygotowanie pacjenta:
Poinformowanie pacjenta o celu, istocie i przebiegu zabiegu.
Uzyskanie zgody pacjenta na wykonanie zabiegu,
Poinformowanie pacjenta:
" o konieczności zgłaszania pielęgniarce niepokojących objawów podczas zabiegu, np. silne pieczenie;
o konieczności usunięcia soczewek kontaktowych (jeśli
pacjent je posiada))
że po podaniu leku może mieć uczucie gorszego widzenia,
II. Czynności właściwe
1. 2,
3.
4.
5.
Sprawdzenie tożsamości pacjenta.
Ułożenie pacjenta w pozycji na wznak lub siedzącej z podparciem głowy.
Przechylenie głowy pacjenta lekko do tyłu. Uchwycenie między trzeci a czwarty palec lewej ręki jałowego gazika.
Rozchylenie powiek dwoma palcami lewej ręki - wskazującym i kciukiem - odsłonięcie dolnego zachyłka worka spojówkowego, oparcie palców o brzegi oczodołu.
6. Uchwycenie w prawą rękę przygotowanego leku, po ponownym jego sprawdzeniu - kropli w kroplomierzu lub maści na łopatce bagietki w niewielkiej ilości (o wielkości główki od zapałki).
7. Oparcie prawej dłoni lekko o czoło pacjenta.
8. Polecenie pacjentowi patrzenia ku górze,
zakropienie leku w ilości 1-2 kropli z wysokości 2-3 cm prostopadle na spojówkę dolnej powieki, nie dotykając zakraplaczem spojówek i rzęs chorego [ryć. 12), przytrzymanie i odciągnięcie dolnej powieki do przodu przez kilka sekund, aby lek nie wypłynął przez szparę powiekową, powolne zwolnienie odsuniętej powieki;
poinformowanie, że po zakropieniu leku pacjent powinien powoli zamykać oko i wykonać kilka ruchów gałką oczną, aby lek równomiernie się rozprowadził;
lub
zsunięcie maści z łopatki na dolny załamek powieki, trzymając bagietkę równolegle do policzka, polecenie pacjentowi przymknięcia powiek i lekkie rozmasowanie maści opuszką palca przez gazik.
9. Osuszenie gazikiem z lewej ręki okolicy oka z nadmiaru leku, odrzucenie gazika i wzięcie następnego. 10. Podanie leku do drugiego oka.
Id.
III. czynności końcowe
A. Uporządkowanie materiału, sprzętu, otoczenia:
Uporządkowanie zestawu po zabiegu.
Przeznaczenie sprzętu jednorazowego użytku do utylizacji.
3. Przeznaczenie sprzętu wielorazowego użytku do dezynfekcji i sterylizacji.
B. postępowanie z pacjentem:
l. Kontrolowanie reakcji pacjenta na lek.
M