1)W krzywicy wit.D-niedoborowej wydalanie aminokwasów w moczu jest:
c)2,4,5
2)Prawidłowo rozwijające się niemowle:
b)3m-cu i 6m-cu
3)Pierwsze szczepienie Di-Per-Te wykonuje się:
B)w 6 tyg.
4)Wypuklone i tętniące ciemiączko u niemowlecia świadczy o:
b)wzmożeniu ciśnienia śródczaszkowego
5)Ile mieszanki II na 1 porcję winien dostać noworodek w 6 dobie życia:
d)50ml LUB!
e)60ml
6)W wieku szkolnym(7-14 lat)opóźnienie lub przyspieszenie wieku kostnego w stosunku do wieku
kalendarzowego uznawane za dopuszczalne wynosi max.:
e)2 lata
7)Ostre zatrucia wit.A u niemowląt manifestuje się:
a)brakiem łaknienia,wymiotami, bigunką
8)Żółtaczka występując ppodczas pierwszych 24h życia jest najczęściej spowodowana:
e)żółtaczką fizjologiczną
9)Konflikt serologiczny w zakresie czynnika Rh między matką a płodem może
prowadzic do następujących klinicznych zespołów za wyjątkiem:
d)agranulocytozy
10)Fizjologiczny zapis EEG u 18miesięcznego dziecka cechuje się:
a)regularnym rytmem alfa i beta
11)Jeżeli dziecko przyjęte z powodu toksycznej biegunki i znacznego odwodnienia
wykazuje objawy: sinicy, rzadkoskurczu, niemiarowości akcji serca, spadku
ciśnienia krwi, osłabienia mięsni, a w EKG wysoką falę T, szeroki QRS,
wydłużenie odc. PR to należy podejrzewać:
b)hipokaliemie
12)W której z wymienionych chorób spotyka się we krwi obwodowej komórki plazmatyczne:
e)wszystkie
13)Jeżeli u dziecka 3-letniego wystąpi suchy szczekający kaszel z bladością, niewielkim
podwyzszeniem temp., a po kilku dniach nasili sie duszność wdechowa, zaciąganie
przestrzeni międzyżebrowych, dołków nadobojczykowych i dołka podsercowego
oraz chrypka aż do bezgłosu nalezy podejrzewać:
d)ostry nieżyt tchawicy
14)Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych prowadzi do zmian w PMR o typie:
e)nie wykazuje charakterystycznego typu komorek
15)Odpowiedź humoralna noworodka jest:
d)noworodek nie ma odporności humoralnej
16)U noworodka:
d)wszystkie prawdziwe
17)Frakcja IgG nie zabezpiecza noworodka przed zakażeniem:
e)pałeczką okręznicy
18)Których z wymienionych składników jest więcej w mleku krowim niz w mleku kobiecym:
1/fosforany
2/żelazo
3/laktoza
4/nienasycone KT
5/białko
PRAWIDŁOWE:
B)1,5
19)Wypuk nad polami płucnymi noworodków, niemowląt i małych dzieci jest w porównaniu
z dorosłymi:
b)nadmiernie jawny
20)Żółtaczka fizjologiczna u noworodków jest spowodowana niedoborem:
1/ transferazy glukuronowej
2/dehydrogenazy G-6-P
3/kinazy pirogronianowej
4/dehydrogenazy urydylodwufosfoglukuronowej
5/hydrolaz lizosomalnych
PRAWIDŁOWE:
c) 1,2
21)Większa zawartość wody w tkankach dziecka jest wynikiem:
b)zwiększenia obj.wody międzykom.
22)Zmiany RTG w ostrej krzywicy charakteryzują się:
1/odwapnieniem i zatarciem struktury beleczkowej kości
2/zatarciem granic jąder kostnych
3/kielichowatym rozszerzeniem części przynasadowych kości długich
4/w cięzkich postaciach złamaniami podokostnowymi
5/zcieńczeniem trzonów kości długich
PRAWIDŁOWE:
e)1,2,3,4
23)U małego dziecka i niemowlęcia szorstki, głośny, zaostrzony szmer pęcherzykowy
i nadmiernie jawny wypuk pod palcami oznacza stan:
a)fizjologiczny
24)Do pierwszych objawów guza Wilmsa u dzieci najczęściej spostrzeganymi przez
rodziców nalezy:
a)krwiomocz LUB!
b)bóle brzucha
25)Zapalenie podgłośniowe krtani u dzieci powstaje najczęściej w wyniku:
b)wirusowego zapalenia dróg oddechowych (odra)
26)W przebiegu śród miąższowego zapalenia płuc stwierdzamy:
e)odgłos opukowy jawny, trzeszczenia i tachypnoe
27)Potomstwo rodziców z układem konfliktowym w zakresie Rh, gdzie ojciec jest
homozygotą Rh+, a matka homozygotą Rh- będzie:
a)wyłącznie heterozygotyczne Rh+
28)Z niżej podanych możliwosci wybierz najwłaściwszą:
Niemowlę z przerostowym zwężeniem odźwiernika zwykle wykazuje:
a)łagodną alkalozę, hipochloremię i hipokaliemię
29)Zespół objawów zatrucia wodnego w biegunce tokszycznej niemowląt wynika z:
b)odwodnienia hipoosmotycznego
30)Noworodek z dystrofia wewnątrzmaciczną wykazuje odchylenie od wagi:
B)5 centyli
31) W zjawisku akceleracji ulega przyspieszeniu:
1/rozwój somatyczny (wzrost i waga ciała)
2/dojrzewanie kostne]
3/tempo dojrzewania płciowego
4/dojrzewanie psycho-społeczne
5/dojrzewanie immunologiczne
PRAWIDŁOWE:
B)1,2,3
32)Zawartość HbF u noworodków wynosi:
b)20 -30%
33)W trzecim etapie nawadniania niemowląt z biegunką toksyczną(terapia podtrzymująca
) ilość potrzebnych płynów na 100 kcal metabolizowanych wynosi:
a)50ml
34)Najważniejsze cechy EKG u noworodków w stosunku do dorosłych to:
b)przyspieszenie rytmu, wysoki woltaz, prawogram
35)Jeżeli u niemowlęcia z ostrą biegunką wystąpi też:zamroczenie, zapadnięcie gałek ocznych,
podsychanie rogówek, zapadnięcie ciemienia, osłabienie odruchów, wiotkośc mięśni, wzdęcie
brzucha, bladośc i sinica kończyn, tętno drobne nitkowate i głuche tony serca to rozpoznajemy:
a)ciężką biegunkę toksyczną
36)Noworodek z ciężkim wylewem śródczaszkowym zazwyczaj wykazuje:
e) wszystkie
37)Która z niżej podanych wad jest właściwa dla choroby Hirschprunga:
b)duży brzuch, zaparcie, zahamowanie wzrostu
38)Gronkowcowe zapalenie płuc u niemowląt charakteryzuje się:
1/obecnoscią pęcherzy w obrazie RTG
2/dusznością, sinicą, niepokojem
3/gorączką
4/hepatosplenomegalią
PRAWIDŁOWE:
c) 1,2,3,4
39)Zachłystowe zapalenie płuc może wystąpić:
1/u noworodków wskutek zachłysnięcia wodami płodowymi
2/u niemowląt wskutek aspiracji wymiocin, pokarmów lub leków
3/jest odmianą odoskrzelowego zapalenia płuc
4/najcięższy przebieg wykazuje u wcześniaków
PRAWIDŁOWE:
B)1,2,3,4
40)Lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń wywołanych przez Haemophilus influenzae jest:
a)ampicylina
41)Która z podanych przyczyn jest najczęstszym powodem obrzęku:
a)konflikt serologiczny
42)Noworodki matek chorych na cukrzycę mogą wykazywać:
a)zwiększony rozwój podściółki tłuszczowej
43)Frakcją białkową traconą w zespole enteropatii wysiękowej jest:
a)albumina
44)Najczęstsza przyczyną ostrej obwodowej niewydolności krążenia (wstrząsu u niemowlat z
objawami bezwładu, wiotkością mieśni, szarosiną skórą, słabo napiętym, szybkim,
niepoliczalnym tętnem i cichymi tonami serca)jest:
b)odwodnienie w przebiegu ostrej biegunki
45)U 5-letniego dziecka podano w wywiadzie nawracajace zakażenia dróg oddechowych,
zapalenia płuc i okresowe biegunki. Badaniem fizykalnym stwierdzono trzeszczenia i
rzężenia dźwięczne pod łopatką, upośledzony rozwój fizyczny. Nalezy podejrzewać:
a)mukowiscydozę
46)Jeżeli u dziecka w stanie odwodnienia towarzyszącego toksycznej biegunce wystapią nastepujące
objawy: wysoka gorączka, duze pragnienie, wysychanie błon sluzowych, drżenie mieśni lub drgawki
należy podejrzewać odwodnienie:
b)hiperosmotyczne
47)Zmianą w RTG w koścu krzywiczo zmienionym nie jest:
a)zatarcie granic i obrysów jąder kostnych
48)Noworodek ma objawy niewydolności oddechowej, a w RTG obraz uogólnionego zapalenia płuc z
rysunkem siateczkowo-grudkowym> Najprawdopodobniej jest to:
b)rozległa niedodma
49)Wrodzona choroba cytomegaliczna charakteryzuje się:
b)drgawkami
50)Płatowemu zapaleniu płuc u małego dziecka towarzyszą czeste wymioty i bóle brzucha.
Może to sugerowac:
b)ostry niezyt żołądka i jelit
51)Połącz schorzenie z kol.1 z objawami z kol. 2 (kilka odp. z kol.2 może odpowiadać jednemu hasłu
z kol.1, odpowiedzi z kol.2 moga się powtarzać:
a)płatowe zapalenie płuc 1/stłumienie poniżej prawego kąta łopatki
b)astma oskrzelowa 2/szmer oskrzelowy w obszarze stłumienia
c)wysiękowe zapalenie opłucnej 3/wzmożone przew. głosu i drżenia
d)rozstrzenie oskrzeli 4/gorączka
5/duszność, tchnięcie?, postękiwanie
A-2345 B-35 C-345 C-25
52)Najważniejsza przyczyną zgonów u niemowląt z dużym ubytkiem przegrody międzykomorowej jest:
a)nadciśnienie płucne
53)Przyczyną drgawek u dziecka z kwasica ketonową może btć:
d)wszystkie
54)Dzienna podaż wapnia w pokarmie u niemowląt winna wynosić:
a)30mg/kg mc
55)Objawem nie występującym w pierwszej fazie niedoboru wit.D jest:
d)bruzda Harrisona
56)U noworodka w pierwszym dniu po urodzeniu rozwija się szybko następująca żółtaczka, a w ciągu
następnych 2-3dni pojawia się sennośc, niepokój, drgawki, oczopląs, odrzucanie głowy ku tyłowi,
wzrost napięcia mięśni. Stwierdza się hepatosplenomegalię i ciemny mocz. Spada liczba krwinek
czerwonych, maleje poziom Hb. W obrazie odsetkowym krwi występuja liczne erytroblasty.
Poziom bilirubiny we krwi narasta do 20mg% w 3-ciej dobie życia. Należy przede wszystkim
pod uwagę brać:
a)żółtaczkę jader podkorowych (kernicterus) w konflikcie serologicznym
57)W nowoczesnej profilaktyce konfliktu serologicznego w zakresie czynnika Rh stosuje się obecnie:
1/podawanie kobietom Rh- surowicy anty-D (gammaglobulina anty-D)
2/diagnostykę atenatalną ?
3/pigułki antykoncepcyjne (chyba już zapóźno...)
4/poradnictwo przedmałżeńskie
PRAWIDŁOWE:
B)1,2,3
58)Który z poniższych objawów nie występuje przy porażeniu górnym (C5-6) typu Duchene-Erba
splotu barkowego w następstwie urazu okołoporodowego:
b)zniesione ruchy palców i nadgarstka
59)Dla hipokalcemii (tężyczki utajonej)charajterystyczny jest objaw:
a)objaw Chwostka
60)Dzieci cierpiące na zespoły nieprawidłowego wchłaniania jelitowego lepiej tolerują tłuszcze
o liczbie atomów C w cząsteczce:
a)4-5 LUB !
B)6-8
61)Objawem płatowego zapalenia płuc u niemowląt nie jest:
c)tchniecia
62)Choroba syropu klonowego charakteryzuje się:
c)ketoacydurią
63)Połącz hasła z kol.1 z kol 2:
1/teżyczka jawna a)wodogłowie wrodzone
2/dziecięce porażenie mózgowe b)zapalenie mózgu
3/toksoplazmoza wrodzona c)drgawki
4/fenyloketonuria d)upośledzony rozwój umysłowy
e)dodatni test Sabin-Feldmana
BRAK !
64)Połącz :
1/nietolerancja betalaktaglobuliny a)przewlekła biegunka tłuszczowa
2/nadwrażliwość na gluten b)duży brzuch z objawami pseudoascites
3/nietolerancja laktozy c)zachamowanie wzrostu i wyniszczenie
4/mukowiscydoza d)obecnośc wolnych kw.tłuszcz. w stolcu
e)zanik kosmków jelitowych(w biopsji)
4-a
65)Zastosowanie potasu w kroplówce w toku nawadniania może miec miejsce po:
a)oznaczeniu potasu we krwi
66)Dziewczynka, lat13, od 7dni gorączkuje (do 39stopini, gorączka stała). Narzeka na silne bóle gardła,
trudnosci w połykaniu i oddychaniu nosem. W badaniu stwierdzono szarobiałe naloty na migdałkach
podniebiennych, błona śluzowa gardła środkowego żywo przekrwiona, śluzówka nosa obrzęknięta
i przekrwiona, węzły chłonne szyji powiększone, nieznacznie bolesne, wątroba wystaje spod łuku
żebrowego na dwa palce, OB 40/90, leukocyty 26tys./mm3 .Moze to być:
c)błonica
67)Do typowych powikłań odry należy:
d)zap.płuc, krtani, ucha środkowego, mózgu
Odpowiedz na pytania 68-70 używając poniższych odpowiedzi:
a)jeżeli twierdzenie i wniosek są prawdziwe i zachodzi mdzy nimi stosunek przyczyna-skutek
b)jeżeli twierdz. i wnios. są prawdziwe i nie zachodzi mdzy nimi zal. przyczyna skutek
c)twierdzenie jest prawdziwe ale wnoisek fałszywy
d)twierdzenie fałszywe , wniosek prawdziwy
e)oba fałszywe
68)Niski poziom Ca w surowicy wywołuje tężyczkę ponieważ wpływa on na sferę psychiczna dziecka.
C)
69)Najważniejsze niebezpieczeństwo wymiennego przetaczania krwi u niemowlat z erytroblastoza
płodową to możliwośc hiperkaliemii, do której moze dochodzic przez uwaknianie potasu z
przetoczonych erytroblastów.
A)
70)Uraz okołoporodowy wpływa uszkadzająco na układ krwiotwórczy, prowadzac do upośledzenia
rozwoju psychoruchowego dziecka.
C)?
71)Tężyczka noworodków jest zwykle związana z :
e)zakażeniem
72)Dzieci z fenyloketonurią mają następujące objawy oprócz:
c)zmętnienia rogówki
73)Noworodek urodzony jako zupełnie zdrowy, z prawidłowa wagą, w drugiej dobie zycia oddaje
krwawe i smoliste stolce, wymiotuje fusowato, wysteouje znaczna bladosc powłok skórnych,
spojówek, śluzówek jamy ustnej i młżowin sznych. Ponadto występuje hiponatremia, tachykardia,
ogólne osłabienie. Najprawdopodobniej jest to:
a)krwotoczna choroba noworodka(melaena neonatum)
74)Rozwój własciwej mowy u dziecka odbywa się w:
b)2r.ż
75)Symptomem krzywicy u 5-miesięcznego niemowlęcia jest głównie:
c)rozmiękanie potylicy
76)Szczepienie przeciw odrze przeprowadza się:
e)żadna
77)Które z podanych gatunków mleka zawiera wystarczająca dla niemowlęcia ilość wit.D i C:
e)żadne z w/w
78)Z niżej podanych odpowiedzi wybierz najbardziej własciwą.Na 8-mio osobową salę w oddziale
niemowlęcym przyjęto 3-miesięczne dziecko z innego szpitala z przeciągającym się plazmatyczno
komórkowym zapaleniem płuc. W dość krótkim czasie u 2-óch niemowląt z tej sali leczonych
z powodu przewlekłych chorób przew. pokarmowego stwierdzono szybko narastającą duszność
i zapalenie płuc. Sugeruje to zapalenie wywołane przez:
b)Pneumocystis carinii