LEKI REGULUJĄCE RÓWNOWAGE KWASOWO - ZASADOWĄ
Sodium bicarbonate |
Wodorowęglan sodowy |
Electrolytum |
ATC: B 05 CB, B 05 XA |
NaHCO3 |
CAS: 144-55-8 |
Synonimy |
Uwaga. Nazwa dwuwęglan sodowy jest niewłaściwa. |
Wskazania. Hipertoniczny roztwór wodorowęglanu sodowego jest stosowany w celu korygowania zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Stosowany w kwasicy metabolicznej (np. w przebiegu mocznicy, w razie zatrucia metanolem lub glikolem etylenowym). Podawany także w dożylnym wlewie kropl. w zagrażającej życiu hiperkalemii. Ponadto stosowany miejscowo do płukania i okładów. |
Przeciwwskazania. Zasadowica metaboliczna. Unikać w kwasicy oddechowej. Dożylne podawanie wodorowęglanu sodowego może spowodować wzrost ciśnienia tętniczego lub retencję płynów z zagrażającym obrzękiem płuc u chorych ze względną wydolnością krążenia lub w okresie niewydolności krążenia. |
Dawkowanie. Dożylnie, najlepiej w powolnym wlewie kropl. do dużych naczyń żylnych, po rozcieńczeniu 5% roztworem glukozy w stosunku 1:1. W stanach zagrożenia życia można wyjątkowo stosować preparat bez rozcieńczenia. Wielkość dawki zależy od stopnia naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Należną dawkę oblicza się za pomocą wzoru Astrupa: ***początek wzoru*** objętość 8,4% roztworu NaHCO3 [ml] = (masa ciała [kg] • 0,3 • SBE) : standardowy niedobór zasad |
Uwagi. W toku leczenia obowiązuje kontrola równowagi kwasowo-zasadowej i oznaczanie jonogramu surowicy. Nie należy mieszać preparatu z roztworami fosforanów, soli wapniowych i magnezowych. |