LEKI REGULUJĄCE RÓWNOWAGE KWASOWO - ZASADOWĄ

Sodium bicarbonate

Wodorowęglan sodowy

Electrolytum

ATC: B 05 CB, B 05 XA

NaHCO3

CAS: 144-55-8

Synonimy Natrium bicarbonicum, Sal de Vichy, Natrium hydrocarbonicum, Baking Soda, Natrii hydrogencarbonas, Sodium acid carbonate, Sodium hydrogen carbonate, Monosodium carbonate, Natrii bicarbonas

Uwaga. Nazwa dwuwęglan sodowy jest niewłaściwa.

Wskazania. Hipertoniczny roztwór wodorowęglanu sodowego jest stosowany w celu korygowania zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Stosowany w kwasicy metabolicznej (np. w przebiegu mocznicy, w razie zatrucia metanolem lub glikolem etylenowym). Podawany także w dożylnym wlewie kropl. w zagrażającej życiu hiperkalemii. Ponadto stosowany miejscowo do płukania i okładów.

Przeciwwskazania. Zasadowica metaboliczna. Unikać w kwasicy oddechowej. Dożylne podawanie wodorowęglanu sodowego może spowodować wzrost ciśnienia tętniczego lub retencję płynów z zagrażającym obrzękiem płuc u chorych ze względną wydolnością krążenia lub w okresie niewydolności krążenia.

Dawkowanie. Dożylnie, najlepiej w powolnym wlewie kropl. do dużych naczyń żylnych, po rozcieńczeniu 5% roztworem glukozy w stosunku 1:1. W stanach zagrożenia życia można wyjątkowo stosować preparat bez rozcieńczenia. Wielkość dawki zależy od stopnia naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Należną dawkę oblicza się za pomocą wzoru Astrupa: ***początek wzoru*** objętość 8,4% roztworu NaHCO3 [ml] = (masa ciała [kg] • 0,3 • SBE) : standardowy niedobór zasad Doustnie 2-5 g na 24 h w kilku dawkach. Zewnętrznie do płukania i okładów stosuje się 1-3% roztwory wodne.

Uwagi. W toku leczenia obowiązuje kontrola równowagi kwasowo-zasadowej i oznaczanie jonogramu surowicy. Nie należy mieszać preparatu z roztworami fosforanów, soli wapniowych i magnezowych.

---