Wykonanie protezy逝俴owitej osiadaj膮cej


L.p.

Wykonanie protezy ca艂kowitej osiadaj膮cej

Tytu艂:

  1. Projekt realizacji pracy asystentki stom.zwi膮zany z przyj臋ciem pacjenta w dniu dzisiejszym w celu pobrania wycisku pod protez臋 ca艂kowit膮 g贸rn膮 i asystowanie lekarzowi podczas zabiegu oraz uporz膮dkowanie stanowisk pracy asystentki stom. i lekarza stomatologa.

Za艂o偶enia:

  1. Pacjent Jan Nowak

  1. Wiek 65 lat

  1. Bezz臋bie w szcz臋ce g贸rnej

  1. Stan higieny jamy ustnej dobry

8.

  1. Zg艂osi艂 si臋 w dniu dzisiejszym w celu pobrania wycisku diagnostycznego pod protez臋 ca艂kowit膮 g贸rn膮.

9.

  1. Wype艂nienie zlecenia do pracowni protetycznej

10.

  1. Um贸wienie pacjenta na kolejn膮 wizyt臋 w celu pobrania wycisku czynno艣ciowego na 艂y偶ce indywidualnej

11.

Plan:

12.

  1. Przygotowanie gabinetu - stanowiska pracy

13.

  1. Wietrzenie

14.

  1. W艂膮czenie urz膮dze艅 do sieci elektrycznej i wodno- kanalizacyjnej, sprawdzanie ich dzia艂ania

15.

  1. Przygotowanie wanienek dezynfekcyjnych.

16.

  1. Dob贸r 艣rodk贸w do dezynfekcji: unitu, narz臋dzi i powierzchni.

  1. Przygotowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej

  1. Materia艂y,

  1. Narz臋dzia

  1. Sprz臋t

  1. 艢rodki ochrony osobistej

  1. Leki

  1. Przygotowanie stanowiska pracy lekarza stomatologa

  1. Dokumentacja

  1. Materia艂y

  1. Narz臋dzia

  1. Sprz臋t

  1. Leki

  1. 艢rodki ochrony osobistej.

  1. Zapoznanie si臋 asystentki z kart膮 pacjenta

  1. Przygotowanie pacjenta do pobrania wycisku z masy alginatowej

  1. Czynna asysta przy zabiegu.

  1. Uporz膮dkowanie stanowiska pracy.

  1. Lekarza stomatologa

- Post臋powanie z u偶ytymi narz臋dziami (materia艂 ska偶onym, sprz臋tem jednorazowym)

  1. Asystentki stomatologicznej

- Post臋powanie z u偶ytymi narz臋dzi (materia艂em ska偶onym i sprz臋tem jednorazowym)

  1. Unit stomatologiczny

- Post臋powanie z materia艂em ska偶onym

- Systemy ss膮ce

- Konserwacja ko艅c贸wek po wcze艣niejszej ich dezynfekcji

  1. Przygotowanie narz臋dzi do sterylizacji

  • Dezynfekcja

  • Mycie w zlewie dwukomorowym

  • Suszenie

  • Segregacja

  • Opis

  • Twindykator

  • Wpis do zeszyt贸w kontrolnych

  1. Sterylizacja

  • Przygotowanie autoklawu do sterylizacji

  • W艂膮czenie do sieci

  • Uzupe艂nienie zbiornika wod膮 destylowan膮 do odpowiedniego poziomu

  • W艂o偶enie narz臋dzi

  • W艂膮czenie autoklawu

  1. Dokumentacja

  • Uzupe艂nienie danych

  • Wpis wizyty do karty pacjenta.

  1. Przygotowanie gabinetu do przyj臋cia nast臋pnego pacjenta

  • mycie

  • Dezynfekcja (zmiana ko艅c贸wek)

  • wietrzenie

  • uzupe艂nienie materia艂u

  • je偶eli jest to ostatni pacjent to: w艂膮czenie lampy bakteriob贸jczej, wpisanie jej czasu pracy do zeszytu kontroli

  • uzupe艂nienie materia艂贸w i p艂yn贸w w dozownikach

  • sprawdzenie i uzupe艂nienie ilo艣ci wody przy unitach

  • uzupe艂nienie zeszyt贸w kontroli

  • uzupe艂nienie dokumentacji

WYKAZ

Narz臋dzia

  1. zestaw diagnostyczny

  • zg艂臋bnik

  • p臋seta

  • lusterko

  1. 艁y偶ki wyciskowe perforowane g贸rna do bezz臋bia i dolna przeciwstawna saneczkowa

  1. Gumowa miska

  1. Plastikowa 艂opatka

  1. Fabryczna miarka do odmierzania proszku masy alginatowej i wody

Materia艂y

  1. Jednorazowa ko艅c贸wka 艣linoci膮gu

  1. Kubek jednorazowy

  1. Serweta ochronna jednorazowa

  1. Masa alginatowa np.Kromopan lub Tropicalgin

  1. Serweta ochronna na zag艂贸wek

  1. Chusteczki

Leki:

1)Eludril-p艂yn do p艂ukania j.ustnej

Sprz臋t

Unit, autoklaw, myjka ultrad藕wi臋kowa, spr臋偶arka, suszarka, 艣wiat艂o, 艣linoci膮g, lod贸wka, k膮tnice, turbina, mikrosilnik, lampa bakteriob贸jcza

艢rodki ochrony osobistej;

Fartuch, r臋kawiczki jednorazowe, serweta i maseczka jednorazowego u偶ytku, okulary, os艂onka na zag艂贸wek fotela

艢rodki do dezynfekcji DZIA艁ANIE

  1. Sekusept pulver 2% B, Tbc, F, V, S

  1. Incidur spray B, Tbc, F, V

  1. Oroclean 2%-systemy ss膮ce B, Tbc, HIV, HBV

  1. Dentiro Wipes B, Tbc, HIV, HBV

  1. Sekudril

  1. Skinnman Scrub

  1. Manisoft / preparaty do mycia r膮k potowe do u偶ycia B, Tbc, F, V, S

  1. Spitaderm /

  1. Ultraseptin 2%

  1. Aseptoprint Liquid(OCC) -do wycisk贸w

Przygotowanie gabinetu stomatologicznego do pracy.

  1. W gabinecie w pomieszczeniu socjalnym po przyj艣ciu do pracy przebieram si臋 w odzie偶 i obuwie ochronne.

  1. W艂膮czam 艣wiat艂o, otwieram okno, wietrz臋 pomieszczenie.

  1. Myj臋 r臋ce preparatem Manisoft, wycieram r臋cznikiem jednorazowego u偶ytku, wyrzucam go do odpad贸w komunalnych - worka niebieskiego (?).

  1. W艂膮czam unit do sieci elektrycznej i wodno-kanalizacyjnej jednocze艣nie sprawdzaj膮c jego dzia艂anie.

  1. W艂膮czam radio, bojler elektryczny i urz膮dzenie do wody mineralnej w poczekalni do sieci elektrycznej

  1. Ponownie myj臋 r臋ce Mannisoftem, nawil偶am balsamem - Silonda, nak艂adam na suche r臋ce r臋kawiczki jednorazowego u偶ytku.

  1. Zak艂adam ochronny fartuch wodoodporny, okulary, mask臋 i r臋kawiczki jednorazowego u偶ytku.

  1. Przyst臋puj臋 do przygotowania wanienek dezynfekcyjnych. W tym celu do pierwszej wanienki przeznaczonej do wi臋kszych narz臋dzi wlewam wod臋 w ilo艣ci 2 litry w temperaturze pokojowej i wsypuj臋 preparat do dezynfekcji Sekusept pulver (20 g = 1 miarki) 2 miarki tworz膮c roztw贸r 2 %, czas jego dzia艂ania wynosi 2 h..

  1. Do drugiej wanienki - pojemnik Sekudrilbox- przeznaczonego do ma艂ych narz臋dzi obrotowych (wierte艂) nalewamy preparat dezynfekcyjny Sekudrill - gotowy nierozcie艅czany - czas jego dzia艂ania to 15 minut.

  1. Oba pojemniki opisujemy:

    • dat膮 i godzin膮 przygotowania,

    • jak przygotowa膰,

    • nazw膮 艣rodka dezynfekcyjnego,

    • St臋偶enie

    • Godzina wrzucenia ostatniego narz臋dzia

    • jego przeznaczenie

    • podpisem osoby, kt贸ra przygotowa艂a roztw贸r

  1. Unit, pulpit, r臋kawice, ko艅c贸wki, asystor lekarza i asystentki, spluwaczk臋 przecieram chusteczk膮 Dentiro, kt贸ra dzia艂a na bakterie, grzyby, pr膮tki gru藕licy, w czasie 30 sek.

  1. Zdejmuj臋 r臋kawiczki, wyrzucam je do pojemnika oznaczonego jako odpady medyczne, w kt贸rym umieszczone s膮 worki w kolorze caerwone.

  1. Przygotowanie r膮k:

  • Mycie - Myjemy r臋ce w zlewie z bateri膮 bezdotykow膮 艣rodkiem Mannisoft pobieraj膮c go z dozownika 艂okciowego nanosimy go na zwil偶one d艂onie w ilo艣ci oko艂o 3 ml i myjemy,

  • Osuszenie - nast臋pnie osuszam jednorazowym r臋cznikiem.

  • Dezynfekcja - Nanosz臋 na sk贸r臋 i wcieram p艂yn do dezynfekcji r膮k Spitaderm Skinman Soft w ilo艣ci ok. 3 ml.

  1. Po dezynfekcji zak艂adam r臋kawiczki jednorazowego u偶ytku.

  1. Przyst臋puj臋 do przygotowania sprz臋tu jednorazowego.

  • Zak艂adam ko艅c贸wki do 艣linoci膮gu,

  • pokrowiec na zag艂贸wek,

  • stawiam obok spluwaczki kubek jednorazowego u偶ytku na wod臋 dla pacjenta do p艂ukania

  1. Ponownie zdejmuj臋 r臋kawiczki jednorazowego u偶ytku i wyrzucam je do pojemnika z odpadami medycznymi.

  1. Zapoznaj臋 si臋 z kart膮 pacjenta i kalendarzem wizyt

  1. Myj臋 i dezynfekuj臋 r臋ce , zak艂adam r臋kawiczki, jednorazowego u偶ytku.

  1. Na asystor lekarza wyk艂adam z autoklawu potrzebny sterylny zestaw diagnostyczny.

  • 艁y偶ki wyciskowe perforowane w odpowiednim rozmiarze

  • 艢r.ochrony indywidualnej:

  • R臋kawice jednorazowego u偶ytku

  • Maseczka ochronna

  • Fartuch ochronny

  • Okulary ochronne

  1. Na asystorze asystentki przygotowujemy niezb臋dny sprz臋t do zarabiania mas, w tym:

  • Gumowa miska

  • Plastikowa 艂opatka

  • Masa alginatowa Kromopan

  • 艢r.ochrony dla pacjenta:

  • Serweta ochronna

  1. 艢ci膮gamy r臋kawiczki wyrzucaj膮c je do pojemnika z odpadami medycznymi.

  1. Podajemy lekarzowi dokumentacj臋 pacjenta na biurko informuj膮c go jakiemu zabiegowi b臋dzie dzi艣 poddany

  1. Planuj膮c wcze艣niejsze terminy wiemy jaki b臋dzie to pacjent. U Pana Jana Nowaka jest to kolejna wizyta w naszym gabinecie.

  • Na pierwszej wizycie lekarz sprawdzi艂 stan higieny jamy ustnej i b艂ony 艣luzowej u pacjenta oraz zalecono wykonanie Rtg.pantomograficznego w celu stwierdzenia ewentualnych zatrzymanych z臋b贸w b膮d藕 zaro艣ni臋tych korzeni do extrakcji oraz stanu staw贸w skroniowo-偶uchwowych .

Przygotowanie pacjenta do zabiegu.

  1. Zaproszam pacjenta do gabinetu. Przeprowadzam wywiad .Prosz臋 o zaj臋cie miejsca na fotelu

  1. Zak艂adam pacjentowi serwet臋 jednorazowego u偶ytku t艂umacz膮c do czego s艂u偶y i w jaki celu go zak艂adamy.

  1. Myj臋 i dezynfekujemy r臋ce, zak艂adam r臋kawiczki jednorazowe.

  1. Ustawiam foteli siedzisko, oparcie i zag艂贸wek w odpowiedniej, wygodnej dla nas i pacjenta pozycji

  1. Zak艂adam ko艅c贸wk臋 jednorazowego u偶ytku do 艣linoci膮gu w obecno艣ci pacjenta.

  1. Do jednorazowego kubka nalewm w obecno艣ci pacjenta p艂yn odka偶aj膮cym do p艂ukania j.ustnej i rozcie艅czam z wod膮..

  1. Pulpit unitu, w艂膮czamy i ustawiamy 艣wiat艂o przy unicie.

  1. Pacjent nosi okulary korekcyjne, prosimy o ich zdj臋cie zabezpieczaj膮c je przed zbiciem (k艂adziemy obok na biurku) (!!!).

Asystowanie przy zabiegu.

  1. Nast臋pnie przyst臋puj臋 do zarabiania masy alginatowej: Do gumowej miseczki wsypuje odpowiedni膮 ilo艣膰 proszku odmierzon膮 fabryczn膮 miark膮 oraz odpowiedni膮 ilo艣膰 wody te偶 odmierzon膮 fabryczn膮 miark膮. Mieszam intensywnie a偶 do uzyskania jednolitej masy ciastowatej o plastycznej konsystencji tak by masa by艂a bez grudek o barwie jasno-fioletowej (masa zmienia barw臋 z fioletowej w jasno-fioletow膮 poprzez r贸偶ow膮 i na ko艅cu bia艂膮)

  1. Nak艂adam mas臋 na 艂y偶k臋 wyciskow膮 od rozpoczynaj膮c od tylnej cz臋艣ci 艂y偶ki rozprowadzaj膮c ku przodowi tak aby nie powsta艂y b膮belki powietrza.Formuj臋 mas臋 r臋k膮 pod zimn膮 wod膮 i podaj臋 lekarzowi.

  1. Myj臋 misk臋 i szpatu艂k臋

  1. Czynno艣膰 t臋 powtarzam w celu pobrania przez lekarza wycisku przeciwstawnego w 偶uchwie.

  1. Podczas zabiegu pomagam lekarzowi,dbam o o艣wietlenie ,obs艂uguj臋 艣linoci膮g gdy zajdzie taka potrzeba .

  1. Po zako艅czonym zabiegu zalecam pacjentowi przep艂ukanie ust

  1. Odbieram od lekarza wyciski ,op艂ukuj臋 pod bie偶膮c膮 wod膮 i umieszczam w p艂ynie do dezynfekcji wycisk贸w-Aseptoprint Liquit

Post臋powanie z pacjentem po zabiegu

  1. 艢ci膮gam pacjentowi jednorazow膮 serwet臋 ochronn膮

  1. Zdejmuj臋 r臋kawiczki

  1. Myj臋 r臋ce w zlewie z bateri膮 bezdotykow膮 , osuszam r臋cznikiem jednorazowym,

  1. Ustalam termin nast臋pnej wizyty na dostosowanie 艂y偶ek indywidualnych i pobranie wycisku czynno艣ciowego.

  1. Termin zapisuj臋 na karteczce i odprowadzam pacjenta do drzwi, 偶egnaj膮c si臋 z nim.

  1. Po zaleconym przez producenta czasie moczenia wycisk贸w p艂ynie dezynfekcyjnym wyjmuj臋 je, op艂ukuj臋 pod bie偶膮c膮 wod膮, i umieszczam w szczelnie zamkni臋tym pojemniku

  1. Dok艂膮dnie opisuj臋 pojemnik z wyciskami :imi臋 i nazwisko pacjenta

  1. Wprowadzam szczeg贸艂owe informacje do karty laboratoryjnej: rodzaj pracy, termin wykonania 艂y偶ki indywidualnej.

  1. Dokonuj臋 wpisu do karty pacjenta

Sprz膮tanie stanowiska pracy po zabiegu.

  1. Sprz膮tam asystor lekarza i asystentki.

  1. Serwet臋 ochronn膮, ko艅c贸wk臋 艣linoci膮gu,kubek jednorazowy, os艂onk臋 na zag艂贸wek umiesczam w pojemnku na odpady medyczne

  1. Narz臋dzia wrzucam do wanienki z gotowym 艣rodkiem dezynfekcyjnym 2% roztworem Sekusept pulver.

  1. Indidurem Spray spryskuj臋 ko艅c贸wki unitu, k膮tnic臋, turbin臋 oraz asystory - przecieram na sucho.

  1. Chusteczkami Dentiro Vipes przecieram lamp臋 zabiegow膮, fotel,ko艅膰贸wk臋 do kt贸rej zak艂adam 艣linoci膮g spluwaczk臋 zalewam j膮 roztworem OROCLEAN 2% i zasysam nim r贸wnie偶 艣linoci膮g a nast臋pnie przep艂ukuj臋 po chwili wod膮.

  1. Sci膮gam r臋kawiczki,myj臋 r臋ce, osuszam r臋cznikiem jednorazowego uzytku.

  1. Opisuje Twindykatory i wklejam do dokumentacji

  • imi臋 i nazwisko pacjenta,

  • data zabiegu,

  • temperatura,

  • ci艣nienie sterylizacji,

  • barwa- przebarwienie prawid艂owe.

  • czas pracy autoklawu - 30 min.

  • w艂asny podpis.

  1. Po up艂ywie 2 godzin.

  1. Zak艂adam r臋kawiczki ochronne, fartuch ochronny, okulary ochronne, maseczk臋

  • wyci膮gam narz臋dzia z wanienki,

  • p艂ukam w wodzie,

  • Myj臋 w zlewie dwukomorowym

  • osuszam,

  • segreguj臋,

  • pakuj臋 w pakiety

  • wk艂adam Twindykator,

  • zgrzewam,

  • opisuj臋 z zewn膮trz,

  • wk艂adam do autoklawu.

  1. Wietrz臋 pomieszczenie.

  1. Myj臋 r臋ce i zak艂adam r臋kawiczki jednorazowego u偶ytku.

  1. Przygotowuje kolejny zestaw diagnostyczny dla nast臋pnego pacjenta oraz jego pe艂n膮 dokumentacj臋 (kart臋 pacjenta, zdj臋cia Rtg i modele diagnostyczne).

Post臋powanie po przyj臋ciu ostatniego pacjenta.

  1. Je偶eli jest to ostatni pacjent sprz膮tam gabinet

  • myj臋 blaty,

  • myj臋 pod艂ogi,

  • wymieniam worki z odpadami medycznymi, kt贸re umieszczam w lod贸wce w oddzielnym pomieszczeniu do czasu odebrania materia艂u ska偶onego przez firm臋 zajmuj膮c膮 si臋 ich utylizacj膮.

  • Worki z odpadami komunalnymi wyrzucam do kontenera zbiorczego.

  • Myj臋 i osuszam wanienk臋 do dezynfekcji narz臋dzi i pojemnik do dezynfekcji wierte艂.

  1. Wy艂膮czam sprz臋t z sieci elektrycznej i wodno kanalizacyjnej.

  1. Zamykam okna.

  1. Myj臋 i osuszam r臋ce r臋cznikiem jednorazowego u偶ytku. Balsamuje d艂onie.

  1. Dzi臋kuj臋 lekarzowi za mi艂膮 wsp贸艂prace.

  1. w艂膮czam lamp臋 bakteriob贸jcz膮.

  1. Opuszczam gabinet i w pokoju szatni przebieram si臋 z odzie偶y ochronnej pozostawiaj膮c j膮 w pojemniku z brudn膮 odzie偶膮 do wyprania.

  1. Zamykam gabinet

II ETAP:-WYCISKI CZYNNO艢CIOWE NA 艁Y呕CE INDYWIDUALNEJ G脫RNEJ;

Narz臋dzia:

Materia艂y:

Opis czynno艣ci:

….. Na woskowan膮 kartk臋 papieru wyciskam z tubek jednakowej d艂ugo艣ci strumie艅 masy i dok艂adnie mieszam a偶 do uzyskania jednolitego zabarwienia mieszaniny (zar贸wno woskowana kartka papieru jak i szpatu艂ka metalowa powinny by膰 starannie osuszone ze wzgl臋du na czas wi膮zania masy i jako艣膰 wycisku).Po dok艂adnym wymieszaniu nak艂adam mas臋 na 艂y偶k臋 o grubo艣ci ok. 2 mm. Pokrywaj膮c jej pobrze偶a od strony zewn臋trznej.Podczas pobierania wycisku przez lekarza dbam o o艣wietlenie, jestem przygotowana do podawania dodatkowych chusteczek w przypadku nadmiernego wydzielania 艣liny lub operuj臋 艣linoci膮giem. Po odebraniu wycisku od lekarza op艂ukuj臋 go pod strumieniem bie偶膮cej wody i zanurzam w roztworze dezynfekcyjnym.

Post臋powanie z pacjentem i wyciskiem j.w…..

III ETAP-USTALENIE WYSOKO艢CI ZWARCIOWEJ ORAZ DOB脫R Z臉B脫W

Narz臋dzia:

Materia艂y:

Opis czynno艣ci:

…….ustawiam fotel w pozycji pionowej tak aby g艂owa by艂a lekko odchylona ku ty艂owi a mi臋艣nie uk艂adu stomatognatycznego zrelaksowane.Podczas zabiegu dbam aby atmosfera by艂a spokojna a pacjent czu艂 si臋 odpr臋偶ony.Czynnie asystuje podaj膮c preferowane przez lekarza narz臋dzia i instrumenty niezb臋dne do przeprowadzenia zabiegu.Po zako艅czonym zabiegu odbieram od lekarza modele z wa艂ami zwraciowymi.W karcie laboratoryjnej uzupe艂niam niezb臋dne dane:termin wykonania ustawki , kolor i kszta艂t z臋b贸w

Post臋powanie z pacjentam i narz臋dziami j.w………….

IV ETAP- KONTROLA PR脫BNEJ PROTEZY WOSKOWEJ

Narz臋dzia:

Materia艂y:

Opis czynno艣ci:

…..Zapraszam pacjenta na fotel, ustawiam go tak aby by艂o wygodnie pacjentowi .Po w艂o偶eniu do j.ustnej protezy woskowej podaj臋 lusterko. Pacjent ogl膮daj膮c kolor i kszta艂t z臋b贸w i efekt estetyczny weryfikuj臋 z lekarzem ewentualne zmiany i korekty. Ja asystuj膮c podaj臋 potrzebne narz臋dzia do przeprowadzenia korekt. Je艣li istnieje potrzeba zmiany ustawienia z臋b贸w podaj臋 palnik i wosk. Odnotowuj臋 ewentualne uwagi i zalecenia w karcie laboratoryjnej. Po przeprowadzeniu zmian lub zaakceptowaniu przez pacjenta protez odbieram od lekarza zagipsowane modele w artykulatorze z ustawionymi z臋bami w wosku ,dezynfekuje i przek艂adam do pude艂ka. Pude艂ko opisuj臋 i umawiam na kolejn膮 wizyt臋. Dalsze post臋powanie z pacjentem j.w….

V ETAP-ODDANIE GOTOWEJ PROTEZY CA艁KOWITEJ G脫RNEJ

Narz臋dzia:

Materia艂y:

Opis czynno艣ci:

…..Zapraszam pacjenta na fotel ,lekarz zak艂ada gotow膮 protez臋 i sprawdza j膮 pod wzgl臋dem stabilno艣ci, utrzymywania i mowy. Ja w tym czasie przygotowuje preferowane wiert艂a i frezy do przeprowadzenia ewentualnej korekty. Podaj臋 kalk臋 zgryzow膮 .Odbieram od lekarza protez臋 po korekcie i w miejscach podbierania akrylu za pomoc膮 tokarki dentystycznej i pumeksu poleruj臋 j膮. Op艂ukuj臋 pod strumieniem bie偶膮cej wody i podaj臋 lekarzowi .Lekarz zak艂ada pacjentowi protez臋. Asysta przekazuje przygotowane wcze艣niej na pi艣mie zalecenia dotycz膮ce sposobu higieny i u偶ytkowania protezy Dzi臋kujemy za mi艂膮 wsp贸艂prac臋 i 偶egnamy pacjenta oraz umawiam na kolejn膮 wizyt臋 do korekty protezy.

UWAGI

Pinkt 144 uzupe艂ni膰: „myj臋 r臋ce” w umywalce z bateria bezdotykow膮.

Punkt 252 uzupe艂nii膰 „myj膰 narz臋dzia” w zlewie dwukomorowym.

-Czym dezynfekujemy wa艂y zwarciowe i pr贸bn膮 protez臋 woskow膮 po dokonaniu kontroli ?!


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
ISTOTA SZCZEG, W W WYKONAWSTWIE PROTEZ RUCHOMYCH CZ 1 OD ANALIZY MODELU PO MODELOWANIE P YTY PROTEZY
protetyka - seminarium - wykonawstowo laboratoryjne protez czesciowych osiadajacych, stomatologia
Projekt pracy proteza ca艂kowita osiadaj膮ca
6 Prelekcja protezy czesciowe osiadajace
procedura kliniczna i wykonawstwo laboratoryjna protez ca艂kowitych
Protezy cz臋艣ciowe 2
Wykonanie EKG
amputacje ko艅czyn g贸rnych protezowanie
Potwierdzenie wykonania przelewu
Kie艂basa Dziadka w wykonaniu Stokrotki

wi臋cej podobnych podstron