艢ci膮ga z篸a艅 fizykalnych


Badanie podmiotowe czyli rozmowa z pacjentem, z jego otoczeniem, w celu uzyskania informacji o odczuwanych i obserwowanych przez chorego objawach subiektywnych

OLDCART

O onset - pocz膮tek

L location - lokalizacja b贸lu

D duration - czas trwania

C charackteristic - charakter

A aggravating factors - czynniki pogarszaj膮ce

R relieving - czynniki 艂agodz膮ce

T treatment - zastosowane leczenie

Pozycja Trendelenberga - polega na uniesieniu ko艅czyny dolnej pod k膮tem 90 stopni co powoduje opr贸偶nianie 偶y艂. Wykonuje si臋 pr贸b臋 oceniaj膮c膮 szczelno艣膰 zastawek, kt贸ra polega na za艂o偶eniu opaski uciskowej na g贸rn膮 cz臋艣膰 uda , pacjent przyjmuje pozycje stoj膮c膮 i obserwuje si臋 wype艂nianie 偶y艂. Prawid艂owo do 35 sek, je艣li szybciej 艣wiadczy to o niesprawno艣ci zastawek.

Objaw Blumberga- jest to badanie, kt贸re polega na delikatnym i powolnym wg艂臋bianiu pow艂ok brzusznych a nast臋pnie gwa艂townym oderwaniu r臋ki od pow艂ok. Ostry b贸l 艣wiadczy o zapaleniu otrzewnej (dodatni objaw)

Czerniak

Nowotw贸r z艂o艣liwy, zmiana wyrastaj膮ca ponad powierzchni臋 sk贸ry o 艣rednicy ok. 0.5 cm, ma nieregularny kszta艂t i zabarwienie niejednolite wielokolorowe.

Objaw Che艂mo艅skiego - polega na tym, i偶 lew膮 r臋k臋 uk艂ada si臋 na prawym 艂uku 偶ebrowym pacjenta, za艣 praw膮 r臋k膮 uderzamy w d艂o艅 u艂o偶on膮 na 艂uku 偶ebrowym. Je艣li podczas wstrz膮sania wyst臋puje b贸l 艣wiadczy on o ostrych i przewlek艂ych chorobach w膮troby i p臋cherzyka 偶贸艂ciowego

Ustawa dotycz膮ca bada艅 fizykalnych

Rozporz膮dzenie MZiOS Z dnia 2 wrze艣nia 1997r

Choroba Addisona - niedoczynno艣膰 kory nadnerczy (nadmierna pigmentacja)

Przyczyny powi臋kszonego brzucha

- oty艂o艣膰, wodobrzusze, zaparcia, wzd臋cia, ci膮偶a

Pytania w badaniu uk艂adu kr膮偶enia

Charakter b贸lu w klatce piersiowej- sercowy, mi臋艣niowo naczyniowy, op艂ucny, osierdziowy

Duszno艣膰, jaka tolerancja wysi艂ku, czy dominuj膮ce objawy dotycz膮 uk艂 oddechowego czy kr膮偶enia

Czy duszno艣膰 w pozycji le偶膮cej- jaka ilo艣膰 poduszek pod plecami, czy duszno艣膰 napadowa noc膮

Obrz臋ki - stopie艅 nasilenia, czas trwania, czy obrz臋ki twarzy, narz膮d贸w p艂ciowych, wodobrzusze

Zm臋czenie - jakie objawy po przej艣ciu 200m.

Prawid艂owy obraz dna oka

Badanie dna oka jest jednym z najwa偶niejszych etap贸w badania podstawowego wzroku, okre艣la stan og贸lny chorego (choroby oczu, cukrzyca, nadci艣nienie t臋tnicze)

Prawid艂owy - jasnoczerwone zabarwienie, pomara艅czowo czerwona kula

Techniki bada艅 przedmiotowych uk艂adu oddechowego

  • obserwacja, ogl膮danie - ilo艣膰 oddech贸w, rytm, czas trwania wdechu do wydechu, g艂臋boko艣膰 oddech贸w

  • g艂owa - sinica centralna, przekrwienie, zapach tytoniu, przegroda nosa

  • symetria i kszta艂t klatki piersiowej - 艂贸dkowata, kurza, lejkowata(krzywica), beczkowata (astma), kifoza, skolioza, kszta艂t przestrzeni mi臋dzy偶ebrowych (wybrzuszanie, zaci膮ganie),

  • symetria ruch贸w oddechowych, dr偶enia g艂osowe (mo偶liwy naciek zapalny, rozedma p艂uc, nowotwory, niedro偶no艣膰 oskrzela, guz, cia艂o obce)

  • odg艂os mowy nad p艂ucami (wzmo偶enie - naciek, os艂abienie - odma, wysi臋k)

  • opukiwanie - st艂umienie - wysi臋k op艂ucnowy, pogrubienie op艂ucnej, rezonans - odma op艂ucnowa, rozedma

  • os艂uchiwanie - szmery oddechowe- p臋cherzykowy, oskrzelowo p臋cherzykowy. Patologicznie ostry szmer p臋cherzykowy - zag臋szczenie tkanki p艂ucnej, g艂o艣ny - nie偶yt oskrzeli, cichy - p艂yn, zrosty. Szmery dodatkowe to trzeszczenia, 艣wisty, tarcie op艂ucnowe, przewodnictwo g艂osowe.

Wykwity sk贸rne

Pierwotne

Plamka - p艂aska zmiana niewyczuwalna palpacyjnie (piegi, wybroczyny)

Plama - obszar sk贸ry o zmienionym kolorze (bielactwo, 艂upie偶)

Grudka - spoiste uniesienie sk贸ry (tr膮dzik)

P艂ytka - uniesienie sk贸ry o p艂askiej powierzchni (偶贸艂tak p艂aski na powiece)

Guzek - spoisty tw贸r w obr臋bie sk贸ry (torbiel nask贸rkowa)

Guz - du偶y guzek

B膮bel - ograniczone uwypuklenie sk贸ry bez p艂ynu (ugryzienie komara)

P臋cherzyk - ograniczone uwypuklenie sk贸ry zawieraj膮ce p艂yn (odra, oparzenie II stopnia)

Krosta - widoczne gromadzenie ropy w sk贸rze

Wt贸rne

Otarcie - wilgotny obszr nie krwawiacy

Owrzodzenie - zmiana krwawi膮ca, wytwarzajaca blizn臋 (owrzodzenie podudzi)

P臋kni臋cie - liniowy rozszczep sk贸ry (na pi臋cie)

Normy wynik贸w bada艅



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Fiza gotowe rozwiazania-sciaga, STUDIA, Fizyka
fiza sciaga - Roger(1), fizyka, 艣ci膮gi
Fizykoterapia- 艣ci膮ga, Medycyna fizykalna
艣ciaga z fizyki, fizyka lab
sciaga2, BUDOWNICTWO, Fizyka, 艣ci膮gi
Fizyka sciaga, ATH, Fizyka, 艢ci膮gi
sciaga z fizyki, fizyka od 21, 21
艣ci膮ga - optyka, fizyka, liceum
艣ci膮ga - dynamika, fizyka, liceum
艣ci膮ga zad fizyka
sciaga egzamin fizykaII, SGSP, Semestr 1, Fizyka, Na egzamin
19485-podstawowe wzory w fizyce 艣ci膮ga, Studia, Fizyka i Chemia Ziemi
Fizyka - 艣ci膮ga, Biotechnologia, Fizyka, Labolatorium
艢CIAGAfiz, ATH, Fizyka, 艢ci膮gi
Fizyka - sciaga, Biotechnologia, Fizyka, Labolatorium
sciaga I, Biotechnologia, Fizyka, Labolatorium
sciaga 2 kolo fizyka budowli

wi臋cej podobnych podstron