1.Gdzie są produkowane czynniki krzepnięcia? wątroba
2.Gdzie są niszczone stare trombocyty? śledziona
3.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do MR nie jest - stent naczyniowy?
4.Kwasica cewkowa dalsza - osteomalacja
5.Po ilu podziałach kom.totipotencjalne tracą swoje właściwości? 2
6.Diagnostyka celiaki - biopsja z części zaopuszkowej dwunastnicy
7.Zespół hemolityczno - mocznicowy - charakterystyczny objaw: biegunka
8.Co to jest ECPW? endoskopia + protezowanie dróg żółciowych
9.Przeszczepu nerki nie można wykonać u osoby - ktora wyraziła sprzeciw za życia
10.Przeżywalność u osób z przeszczepionką nerką od żywego dawcy jest.. większa/mniejsza niz od osoby zmarlej/nie prowadzi się badań/ nie ma znaczenia
11. Markery żółtaczki mechanicznej - hiperbilirubinemia, spadek cz.krzepnięcia, wzrost FA, GGTP
12.Trójwarstwowa mięśniówka - żółądek
13.Pozaotrzewnowo leży - przełyk/okrężnica poprzeczna/
14.Co podajemy przy ostrym zapaleniu trzustki? - antybiotyki?
15.Pierwotne zapobieganie ONN? - krotkie reperfuzje, hartowanie niedokrwieniem?
16.ONN - etiopatogenetycznie najczęstszą przyczyną jest niedokrwienie nerek
17. Co nie jest powikłaniem choroby refluksowej? dysfagia/ owrzodzenie / rak płaskonabłonkowy / krwawienia z przewodu pokarmowego
18.Co to jest dysfagia czynnościowa? Ból po posiłku w klp / nadbrzuszu i uczucie sytości?
19. Przyczyny cholestazy zewnatrzwatrowowej:
A.Wrodzona atrezja przewodów żółciowych
B.Dodatkowe naczynia krwionośne
C.Torbiele przewodu żółciowego
D.A + B +C / prawidłowa
20.Przyczyny cholestazy zw. nabyte:
A.Cholangitis sclerosans
B.Hemobilia
C.Pasożyty (lambliosis, ascariosis)
D.A+B+C / prawidłowa
21.Chromosom Ph nie występuje w : odczynie białaczkowym/ ostra białaczka szpikowa/ limfocytarna/... w odp. mieszane warianty
22.Przeszczep nerki może nastąpić od osoby:
A.Osoba zmarła (rozpoznana śmierć mózgowa)
B.Osoba żywa spokrewniona genetycznie
C.Osoba żywa spokrewniona emocjonalnie
D.A+B+C / prawidłowa
23.Śmierć mózgowa może być stwierdzona : przez prokuratora.. / brak prawidłowej odpowiedzi
24.Kolegen, którego jest najwięcej w wątrobie ? I/III/ V / XII
25.Na którym etapie spotyka się unaczynienie odżywcze i czynnościowe w wątrobie? ż.podrazikowa/naczynia zatokowe/ t.międzyzrazikowe /...
25.Komórki endokrynne w żołądku - G
25.Co produkuje cz. Castle'a - okladzinowe komórki
26. Niedobór czynnika Castle'a -> anemia złośliwa
27.Najczęstsza jednostka chorobowa powodująca nefropatię zaporową - miażdżyca/zakrzep/ zmiany włóknisto - mięśniowe/ guzkowe zapalenie tętnic
28.Plamica Henocha - skaza naczyniowa
29.NLPZ są przyczyną : ostre śródmiąższowe zapalenie nerek/ przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek /ostra martwica brodawek / ostra niewydolność nerek - kombinacje odp. ; padowała odp.,że wszystkie [D]
30.NLPZ - produkują powstawanie PGE2
31.Przeżywalność roczna po przeszczepie nerki - 95 %
32.Leczenie przewlekłej białaczki limfocytarnej - interferon alfa ?
33.Co to jest EUS? endoskopowa ultrasonografia
34. DIC - stężenie finrynogenu - rośnie/spada/ nie zmienia się / początkowo rośnie, później spada
35.Czego nie możemy stwierdzić w USG? - zespołu jelita drażliwego
36.Komórki Browicza - Kupfera - prezentacja antygenu limfocytom T
37. Nefropatia zaporowa - bez dolegliwości bólowych / z uszkodzeniem morfologicznym / zmniejszenie GFR/ zmniejszenie przepływu krwi
38. leczenie hit 2 - pochodne hirudyny, osocze, nie ma leczenia
39. HUS przebiega z - niedokrwistością i małą liczbą płytek
40. co nie jest typowym objawem przewlekłego zap trzustki – spadek masy ciała, begunka tłuszczowa, bol w nadbrzuszu po jedzeniu
41. martwica nablonka cewek powoduje- przejsciowe albo stale ...
42. leczenie pierwszego rzutu przy małopłytkowości
43. leczenie w konsolidacji jakiejś białaczki
44. znów o leczenie białaczki
45. jak leczymy przy rzucie blastycznym białaczki
46. roznice miedzy jakimis bialaczkami
47.czym oceniamy działanie antykoagulantow doustnych – APTT, INR, czas krwawienia
48. jaka infekcja moze powodowac niedokrwistosc- ebv, h. pylori, e. coli
46. Różnice miedzy białaczka szpikowa a wywodząca sie z linii granulocytatnej - obecne toksyczne ziarnistosci granulocytow, aktywność jakiegoś enzymu granulocytowego powyżej 100 jednostek
48. Niedokrwistosc immunologiczna - EBV
49. W krzepnieciu biorą udział - płytki krwi, ściana naczynia,czynniki krzepnieciu (odp.D,pozostałe zawierały mieszaninę tych 3 wymienionych rzeczy)
50. co nie jest powiklaniem przewleklego zap trzustki - zawal serca, wodobrzusze, torbiele rzekome
51. jaka jest przezywalnosc w ONN ?
52. najczestsze powiklania po przeszczepie nerki
powikl sercowo-naczyniowe, nowotwory
53. co jest najczęstszą przyczyną ozt w polsce - alkoholizm
54. co jest najczestsza (?) przyczyną ostrej martwicy cewek nerkowych - wiem ze jedna z odp byl wstrzas kardiogenny
55. w DIC stężenie fibrynogenu - maleje, rosnie, bez zmian, najpierw gwaltownie spada potem rosnie
1.ostre kłębuszkowe zapalenie nerek jest następstwem:
a)uszkodzenia kłębuszków nerkowych przez toksyny
b)odkładania kompleksów immunologicznych
c)indukcji powstawania przeciwciał przeciw strukturom kłębuszka
d)odkładania amyloidu
2, Izolowana albuminuria jest objawem:
a) ostrego kłebuszkowego zapalenia nerek
b)cukrzycowej choroby nerek
c)choroby Goodpasteura
d)neftopatii IgA
3. Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla uwarunkowanych defektów błony sączącej:
a)wrodzona torbielowatość nerek
b)przewlekły krwinkomocz
c)wrodzony zespół nerczycowy
d) postępująca choroba nerek
4. bezwzględne przeciwwskazania (białaczka)
a) zapalenie gardła
b) zapalenie płuc
c)nasilona niedokrwistość
d)żadne z powyższych
5. znaczenie prognostyczne w białaczkach szpikowych mają
a) t(15,17)
b)t( 8 ,21)
c) inw(16)
d) monosomia 7
e) 7q
(wybrać poprawny zestaw)
6. W leczeniu indukującym remisję w ostrej białaczce szpikowej stosuje się... oraz:
1.Chlorambucyl
2.?2-chlorodeksyadenozyna
3.Cis platyna
4.?fludarabina
a)1, 2, 3
b)2,3,4
c)2,4
d)1,3,4
7. pancytopenii nie stwierdza sie nigdy w :
a)ostrej białaczce szpikowej
b)ostrej biaałczce limfoblastycznej
c)przewlekłej białaczce szpikowej
d)przewlekłej białaczce limfocytowej
e) zespole mielodysplastycznym
(wybrać zestaw)
8. Chemokina właścowa....CXCR4
a) SDF1
b) MIP1 alfa
c) CTCE0021
d) Met- SDF1
9; w zespołach mielodysplastycznych
a)delecję 5q-
b) translokację t ( 1;3)
c)monosomię7
d)chromosom Ph
10. Wiele faktów przemawia za tym, że chemicznym mediatorem TGF...
nieprawdziwe jest stwierdzenie
a)u myszy pozbawionych receptora A1 adenozynowego ....
b)inhibitor 5' nukleotydazy nasila reakcje TGF
c) adenozyna kurczy tętniczkę doprowadzająca ( poprzez receptor.... odprowadzająca poprzez receptory A2A
d) adenozyna hamuje sekrecję reniny
11 Angiotensyna
a) nasila reakcje TGF pobudzając receptor AT1
b) zmniejsza tworzenia 20HETE
12. U chorego z rakiem głowy trzustki zazwyczaj wycina się
a)żołądek, głowę trzustki i śledzionę
b)zewnątrzwątrobowe drogi żołciowe, żołądek, głowę trzustki
c)głowę trzustki, dwunastnicę, fragment dróg żołciowych
d)całą trzustkę, śledzionę, część odźwiernikową żołądka
13. W operacji Whiipplea , wykonujemy zespolenia:
a)żółciowo jelitowe
b)trzustkowo-jelitowe
c)żołądkowo-jelitowe
d)wszystkie powyższe
14. Ciężka hemofilia A występuje gdy poziom cz. VIII wynosi (w %)
15. W przebiegu ciężkiej hemofilii A obserwuje się:
a)obniżenie liczny czerwonych krwinek
b) wydłużenie INR
c)Skrócenie APTT
d)Wydłużenie APTT
1. Pytanie o ilość komórek macierzystych w 1ml szpiku - poprawna odpowiedź 500.
2. Coś z klasyfikacją praską ( klasyfikacja praska praska przy przełyku Baretta)
1. Rak żoładka
a) 10-15%wykrycie wczesnego raka, 70-80% przeżycia
b) 20-30% wykrycie wczesnego
c) 50% wykrycie wczesnego
d) 5%
2. Rak żołądka:
a) Nie nacieka mięśniówki
3. Linitis plastica
4. Nieprawdziwe:
a) H.pylori sprzyja powstawaniu raka żołądka
b) Sól i azotany sprzyjają powstawaniu raka
c) Inhibitory pompy protonowej powodują wzrost kwasoty, co powoduje wzrost ryzyka raka
d) W Polsce nie prowadzi się badan przesiewowych w kierunku raka żołądka
5. Do powstawania raka prowadzi:
a) Ch. Merineta?
b) Ch. Adisona-Biermera
c) Resekcja żołądka
d) Polipowatość rodzinna
6. Wskaż zdanie prawdziwe:
a) U kobiet występuje częściej
b) Jest na 9.miejscu występowania raka
c) Występuje tylko jeden typ-jelitowy
d) Metaplazja jest stanem przedrakowym
7. Refluks- nietypowym objawej jest:
a) zgaga
b) chrypka
c) ból zamostkowy
8. Czynniki ryzyka w refluksie nie jest
a) H. pylori
9. W grupie I ryzyka promieniotwórczego nie jest-
a) tk. Tłuszczowa
10. Echogeniczność może być:
a) echo ujemna
b) homogenna
c) heterogenna
11. TK spiralne- fałsz- wokół nieruchomego pacjenta
12. DSA- cewnik i prowadnica/ kontrast
13. Długość fali w USG: 2-15MHz
14. Głowica w Usg nie występuje- płaszczyznowa
15. Wskazanie najczęstsze do USG-
a) bóle w nadbrzuszu
b) wrzody
16. Co powiększa powierzchnię wchłaniania i trawienia-
a) mikrokosmki
b) krypty
17. Gruczoły Lieberkuna:
a) cewkowe
b) cewkowo-pęcherzykowe
18. Gdzie występują kępki Peyera:
a) jelitro grube
b) kręte
c) żoładek
d) przełyk
19.Kom Paneta wytwarzają:
a) gamma-globuline
b) lizozym
20. W kom okładzinowych produkowany jest:
a) lizozym
b) czynnik Castle’a
21. Enterocyty – określ jak długo żyja:
a) dni
b) tyg
c) mies
d) godz
22. Lipocyty produkują:
a) TGFalfa
b) TNFalfa
d) Il-6
23. Na glikokaliksie występuje enzym:
a) laktaza
b) fosfataza
24. Z czego powstają kosmki:
a) bł podśluzowej
b) śluzowej
c) podśluzowej i śluzowej
d) mieśniowej
25. Jednostka para sinusoidalna:
a) strukturalna
b) funkcjonalna
c) anatomiczna
26. Które naczynia w wątrobie są zaporowe i regulują przepływ przez miąższ wątroby:
a) ż. Podzrazikowa
b) nacz włosowate
c) ż. Około zrazikowa
27. Gdzie występujś kom Ito: nacz krwionośne/ przestrzeń Dissego
28. Kom macierzyste w wątrobie są w :
29. Co magazynują kom Ito: retinoidy/
30. Objaw Courvoisiera to: powiększony niebolesny pęcherzyk żółciowy
31. Triada charcota
32. Żółtaczka mechaniczna- ciemny mocz i jasny stolec
33. Co się wycina w raku słowy trzustki- dwunastnica, głowa trzustki, żoładek
34. Zespolenie po pancreatoduodenectomii- żołądkowo-jelitowe/ żółciowo-
35. Wskaźnik w OZT żółciopochodnym- hiperbilirubinemia czynnościowa
36. Złe rokowanie w raku dróg żółciowych- w 1/3 gornej/ 1/3 środkowej/ 1/3 dolnej
37. Il-6 wpływa na hepatocyty przez pobudzenie : produkcji bialek osterj fazy/
38. Co jest w przestrzeni Dissego: lipocyty/ hepatocyty
39. Kom Browicza-Kupfera pochodza z : monoblastów ze szpiku/
40. Co nie wywołuje OZT: uchyłek dwunastnicy/ wrzód/ Crohn/ uszkodzenie zwieracza Oddiego
41. Jaka heparyna wywołuje HIT?
42. Jaka skaza osoczowa występuje najczęściej? Hemofilia A/ B/ von Willenbranda
43. Mutacja najczęściej : w czynniku V
44. Leczenie hemofilii B- osoczem i …/ czynnikiem IX/ czynnikiem IV?
45. Gdzie skaza krwotoczna występuje najczęściej: u kobiet/ mężczyzn/ obu/ żadnego
46. Jaka białaczka występuje najczęściej po 70. : ostra białaczka szpikowa/ przewlekła szpikowa/ ostra limfocyt
47. Co się łączy z CXC4R: Sdf-1
48. Guz Klatskina: choangiocarcinoma/ we wnęce nerki/ …/a i b
49. Mutacje w białaczce:
50. W cukrzycowej chorobie nerek jako pierwszy objaw występuje: mikroalbuminuria/ krwiomocz/
51. Co nie jest przyczyną ?( uzupełnijcie): naciek limfocytarny/ stres oksydacyjny
52. Zespół Alporta, co nie jest charakterystyczne: głuchota/ zaćma/ z.nerczycowy/ krwinkomocz
53. Pc ANCA, brak w: ziarniniak Wegenera/ guzek naczyniowy/ z. Goodpastura
54. Jak działają PC ANCA: przez neutrofile/ dopełniacz/ powodują agregacje płytek
55. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek jest spowodowane: przez toksyny/ kompleksy immunolog/ PC przeciwko błonie
56. ONN: najczęstsza przyczyną jest niedokrwienie
57. Miogenny mechanizm sprzężenia kłębuszkowego polega na: wyrzucie katecholamin/ odkształcaniu pod wpływem dużego ciśnienia
58. Adenozyna błędnie: 5’ nukleotydaza Wzmacnia działanie TGF
59. Angiotensyna działa na rec AT1
60. Co to TGF
61. TGF : przeciwdziała zmianom NaCl/
62. Długotrwałe pobudzenie powoduje hipoperfuzję i przesuniecie „set pointu” w lewo i w dół/ hiperperfuzja w lewo i w dół/
63. Leki w białaczce:
64. Powikłania grzybicze po przeszczepie prowadzą do: zagrożenia życia, trudno wyleczyć/ bez większego znaczenia
65. Dializa otrze, hemodializa, przeszczep nerki- mają działanie nerko zastępcze/
66. W przeszczepie nerki: t. nerkowa+ biodrowa
67. Bezwzględne przeciwwskazanie do przeszczepu : HIV
68. Biorca ma grupę krwi A, dawca musi mieć: A/ A lub 0/ 0/ żadna
69. Zespół mieloblastyczny- geny które powodują
70. Jak wykrywamy zespół mieloblastyczny
71. Bezwzględnym przeciwwskazaniem w przeszczepie nie jest: u biorcy przebyta choroba nowotworowa
72. Jak wykryć wczesne OZT: elastaza leukocyt arna/ czas protrombinowy/ CRP/ Il-6
73. OZT, martwica zakażona wykrywamy : TK z kontrastem/ CRP/
74. Ostre odrzucenie przeszczepu to:
75. Dodatnia próba krzyżowa
76. Wzrost CRP w OZT: w 2-3dobie/ 1-7dni/
77. Jak często kamica żółciowa prowadzi do OZT:
78. Co zaproponujesz pacjentowi z nieresekcjonalnym rakiem trzustki i żółtaczką: chemioterapie/ radioterapie/ ECPW i protezowanie dróg żółc
79. Przeciwwskazaniem do chemioterapii w białaczce jest: niedokrwistość/ zap płuc/ zapalenie gardła
80. Bariera szpik-krew: 1-stronnie przechodza kom dojrzałe/ 1str kom niedojrzałe/ 2str kom macierzyste/ a i c
81. Mutacje w trzustce
82. Niedobór cz von Willenbranda wykrywamy przez: skrócony APTT/ wydłużony APTT/ czas protrombinowy/ INR
83. Tubulopatie bez niewydolności nerek powoduje: hipoNa/ hipoK/ hiperfosfatemia/ hiperMg
84. Wrodzona trombocytopenia? : białko C/ białko S/ antytrombina/ czynnik V
85. Do tubulopatii pierwotnych nie należy: ch nerek w cukrzycy/ krzywica hiperfosfatemiczna/
86. Pierwszy objaw w cukrzycy nerek: mikroalbuminuria/ krwiomocz/
87. Przeszczep autogeniczny
88. Objaw stwierdzany w śmierci mózgowej
89. Izolowana mikroalbuminuria w: nefropatii IgA/ z.Goodpastera/ ostre kłębuszkowe zap nerek/ cukrzycowa ch nerek.