FIZJLOGIA UKŁADU KRĄŻENIA
Podział układu sercowo-naczyniowego
•Serce- anatomia i fizjologia
•Naczynia krwionośne - anatomia i fizjologia
UKLAD SERCOWO NACZONIOWY ZE WZGLENDU NA JEGO CZYNNOŚĆ DZIELI SIĘ NA
SERCE
składające się z dwóch przedsionków (prawego i lewego) i dwóch komór (prawej i lewej)
TETNICE I ZYLY KRAZENIA DUZEGO
•tworzą dwa zbiorniki: zbiornik tętniczy duży i zbiornik żylny duży
TETNICE I ZYLY KRAZENIA MALEGO
•tworzą dwa zbiorniki: zbiornik tętniczy płucny i zbiornik żylny płucny
DWIE SIECI NACZYN WLOSOWATYCH
- pomiędzy zbiornikiem tętniczym dużym i zbiornikiem żylnym dużym
- pomiędzy zbiornikiem tętniczym płucnym i zbiornikiem żylnym płucnym
Serce
•Miesień wydrążony odgrywający rolę pompy ssącej i tłoczącej
•Serce prawe- krew żylna- krążenie małe –płucne
•Serce lewe- krew tętnicza-KRĄŻENIE DUŻE
BUDOWA SERCA
•Aorta
•Pień płucny
•Żyły główne –górna i dolna
•Żyły płucne -dwie prawe i dwie lewe
• podstawa serca
• uszka serca
• koniuszek serca
•Podczas skurczu komór uderza o przednią ścianę klatki piersiowej najczęściej w V przestrzeń międzyżebrową
PRZEDSIONEK PRAWY
-ZATOKA ŻYŁ GŁOWNYCH
+ZYLA GŁOWNA GORNA
+ZYLA GLOWNA DOLNA
-ZATOKA WIENCOWA
-USZKO
KOMORA PRAWA
•Otrzymuje krew z przedsionka prawego przez ujście przedsionkowo-komorowe prawe i tłoczy ją do płuc przez ujście pnia płucnego
•Ma kształt ostrosłupa trójściennego
–Ściana przednia
–Ściana tylna
–Ściana przyśrodkowa- przegrodowa
•Wolna przestrzeń komory składa się z drogi dopływowej i odpływowej
–Droga dopływowa- od ujścia przedsionkowo-komorowego do wierzchołka komory
–Droga odpływowa- stożek tętniczy prawy- do ujścia pnia płucnego
–Obie drogi oddzielone są wałem mięśniowym- grzebieniem nadkomorowym
•Mięśnie brodawkowate
–M. brodawkowaty przedni „ wielki”
–M. brodawkowaty tylny
–M. brodawkowaty przegrodowy
PRAWY PRZEDSIONEK
Krew powraca do lewego przedsionka żyłam płucnymi po przejściu przez pień płucny i płuca
•Uszko
KOMORA LEWA
Otrzymuje krew z lewego przedsionka przez ujście przedsionkowo komorowe
Lewe i pod silnym cisniniem przez ujście aorty wtłacza wtłacza ja do całego ustroju.
Ma kształt stożka:
Drogi dopływy i odpływu schodzą się pod bardzo ostrym kątem
Mięśnie brodawkowate
-m brod przedni
m. brod. Tylny
UKŁAD PRZEWODZĄCY SERCA
CZESC ZATOKOWO PRZEDSIONKOWA
–Położona na granicy zatoki żył głównych i właściwego przedsionka prawego
–Węzeł zatokowo-przedsionkowy
•Część głowowa
•Odnoga prawa biegnie wzdłuż grzebienia granicznego
•Odnoga lewa biegnie do przegrody międzyprzedsionkowej
UKLAD PRZEWODZACY SERCA
CZESC PRZEDSIONKOWO KOMOROWA
Wspólna dla przedsionków i komór
–Składa się z :
•Węzła przedsionkowo-komorowego
•Pnia – odnoga wspólna
•Prawej i lewej odnogi
•Rozgałęzień końcowych
NACZYNIA SERCA
TETNICE
Tętnica wieńcowa lewa
•Gałąź międzykomorowa przednia
•Gałąź okalająca
–Tętnica wieńcowa prawa
•Gałąź międzykomorowa tylna
ZYLY
–Zatoka wieńcowa
–Żyły mniejsze
–Żyły najmniejsze
OSLUCHIWANIE SERCA
TON PIERWSZY
- ton mięśniowy pochodzi glownie z kurczacych się komor
TON DRUGI
-wywolany czynnoscią zastawek aorty i pni płucnego
Fizjologia serca
W ciągu doby serce przepompowywuje ok 10 ton krwi
Przez cale zycie człowieka 250 tys ton
Wykonując przy tym ok 5 miliardow skurczow
RODZAJE KOMOREK MIESNIA SERCOWEGO
1 Robocze komórki mięśnia sercowego
2 Komorki układu bodzcoprzewodzacego
3 Kardiomiocyty przejściowe komórki T
4. Komorki wydzielnicze
Robocze komórki mięśnia sercowego
•99% masy mięśniowej
•zapewniają funkcję skurczową serca
•zawierają dużą ilość miofibryli i mitochondriów, rozbudowaną siateczkę sarkoplazmatyczną oraz kanalików T
Komórki układu bodźcoprzewodzącego
komórki P – pozbawione elementów kurczliwych, posiadające zdolności rozrusznikowe (węzeł zatokowy, przedsionkowo-komorowy)
•komórki Purkinie’go – długie komórki o dużej średnice, tworzące włókna, służące do przewodzenia pobudzenia do komórek roboczych (pęczek Hisa i odnogi pęczka, włókna Purkinie’go)
Kardiomiocyty przejściowe – komórki T
położone pomiędzy komórkami roboczymi i układu bodźcoprzewodzącego
Komórki wydzielnicze
znajdują się głównie w przedsionkach i produkują ANP
skurcz mięśnia szkieletowego- Podział skurczów względem zmiany długości mięśnia i generowania siły
skurcz izotoniczny
występuje wtedy, gdy mięsień może się skracać
•nie generuje napięcia, bo nie są rozciągane elementy sprężyste
Skurcz izometryczny
występuje wtedy, gdy mięsień nie może się skracać
• generuje napięcie, ponieważ sarkomery skracają się kosztem rozciągania elementów sprężystych ułożonych szeregowo
Czysty skurcz izotoniczny nie występuje nigdy,
a czysty skurcz izometryczny rzadko
Najczęściej występują skurcze dwufazowe- auksotoniczne
REGULACJA SILY SKURCZU MIESNIA SERCOWEGO
ZALEZNOSC SILA SKURCZU SILA BODZCA
Siła skurczu mięśnia sercowego nie zależy od siły bodźca
W danych warunkach pracy mięśnia sercowego każdy bodziec ponadprogowy wywoła skurcz o sile maksymalnej – prawo „wszystko albo nic”
ZALEZNOSC CZESTOS BODZCA SILA SKURCZU
W mięśniu sercowym ze względu na długi okres refrakcji roboczych komórek mięśniowych nie występuje skurcz tężcowy
Obserwuje się wzrost siły skurczu mięśnia sercowego w miarę wzrostu częstości skurczów serca (efekt Bowditcha)
Przyczyną tego efektu jest prawdopodobnie wzrost wewnątrzkomórkowego stężenia jonów Ca2+
ZALEZNOSĆ DLUGOSC (OBCIAZENIE WSTEPNE) SILA SKURCZU
Siła skurczu mięśnia sercowego jest tym większa im większy jest poprzedzający ją stopień rozciągnięcia włókien mięśniowych
Zależność siły skurczu mięśnia sercowego od stopnia jego rozciągnięcia leży u podstaw prawa Franka-Starlinga, które mówi, że: Objętość wyrzutowa serca wzrasta w miarę wzrostu stopnia wypełnienia komór (wzrost obciążenia wstępnego)