1. Węzeł chłonny Virchowa nasuwający podejrzenie występowania nowotworu złośliwego w jamie brzusznej jest wyczuwalny w:

1. okolicy pachowej lewej

2. okolicy nadobojczykowej lewej

3. okolicy karkowej

4. okolicy pachwinowej prawej

5. prawym dole podkolanowym

2. Uogólniona dysmorfia twarzy u dziecka jest najczęściej związana z:

A. chorobami autoimmunologicznymi

B. przewlekłym stanem zapalnym jamy ustnej

C. zaburzeniami endokrynologicznymi

D. chorobami metabolicznymi

E. zaburzeniami uwarunkowanymi genetycznie

3. Badanie gardła polegające na jego oglądaniu jest przeciwwskazane u dzieci z:

A. zapaleniem jamy ustnej

B. zapaleniem płuc

C. bolesnym ząbkowaniem

D. zapaleniem nagłośni

E. alergicznym obrzękiem błon śluzowych nosa

4. W warunkach prawidłowych ciemię przednie u dziecka zarasta ostatecznie:

A. w 10 miesiącu życia

B. w ciągu 2 tygodni po porodzie

C. po wyrżnięciu się pierwszych zębów

D. w 18 miesiącu życia

E. przed porodem

5. Do przyczyn rozszerzonych patologicznie źrenic u dziecka (midriasis?) nie należy:

A. zatrucie pokrzykiem wilczą jagodą

B. zatrucie czadem

C. śpiączka cukrzycowa

D. zatrucie morfiną

E. zatrucie alkoholem etylowym

6.Wskaż stwierdzenie fałszywe: W skali Apgar oceniamy:

1. akcję serca

2. ciśnienie tętnicze

3. liczbę oddechów

4. zabarwienie skóry

5. reakcję na bodźce

7.Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego Botalla zachodzi:

A. w czasie zamknięcia pępowiny

B. w 2-4 dobie życia

C. około 7 doby życia

D. w 3-4 tygodniu życia

E. w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia

8.Wskazaniem do zastosowania wentylacji mechanicznej jest:

1. bezdech

2. nadmierny wysiłek oddechowy

3. PaCO₂ > 90 mmHg przy pH < 7,25

4. PaCO₂ > 60-70 mmHg przy pH < 7,25

5. PaO₂ < 50 mmHg przy > 60 % tlenu mimo tlenoterapii lub CPAP na poziomie 8 cm H₂O

Prawidłowa odpowiedź

1. 1,2,3

2. 1,3,5

3. 1,4,5

4. 1,2,4

5. 1,2,4,5

9.Nadgłośniowe zapalenie krtani charakteryzuje się: (Wskaż zdanie prawdziwe)

1. jest najczęstszą chorobą zapalną krtani

2. wywoływane jest przez wirusy (głównie paragrypy)

3. występuje głównie u dzieci pomiędzy 2 a 7 rokiem życia

4. pierwszym objawem jest zwykle kaszel

5. dziecko jest niespokojne, często nadmiernie ruchliwe

10.Podstawą leczenia nadgłośniowego zapalenia krtani jest:

1. leczenie inhalacyjne adrenaliną

2. leczenia inhalacyjne glikokortykosteroidam

3. leczenie systemowymi glikokortykosteroidami

4. antybiotykoterapia

5. zastosowanie ECMO

11.Oceniasz stopień duszności występującej u dziecka, Jakie cechy ocenisz jako charakterystyczne dla „lekkiej”?

1. „gra” skrzydełek nosa w spoczynku

2. cichy płacz niemowlęcia ( szczególnie w pozycji leżącej)

3. pojawienie się duszności przy płaczu, chodzeniu, ssaniu pokarmu

4. wciąganie międzyżebrzy w spoczynku

5. wyraźna niechęć do jedzenia

12. O biegunce u dziecka mówimy gdy występują stolce :

1. 3x lub wiecej/ dobę lub 1x ze śluzem i krwią u dziecka/ niemowlęcia karmionego sztucznie

2. 6x lub wiecej /dobę lub 1x ze śluzem i krwią u dziecka/ niemowlęcia karmionego naturalnie

3. u dziecka powyżej 2 r ż więcej niż normalnie lub jeden ze śluzem i krwią

4. prawdziwe wszystkie powyższe

5. prawdziwe b) i c)

13. Obniżenie temperatury ciała możemy obserwować w następujących sytuacjach

1. w czasie niepokoju dziecka

2. w nadczynności tarczycy

3. u wcześniaków

4. w okresie rekonwalescencji

5. prawdziwe jest c + d

14. Jaki rodzaj kaszlu możemy obserwować u dziecka z podejrzeniem ciała obcego w drogach

oddechowych?

1. kaszel szczekający

2. kaszel wilgotny z odpluwaniem wydzieliny

3. kaszel bolesny

4. kaszel napadowy

5. żaden z wymienionych

15.Rodzice zgłosili się z 2,5 letnim dzieckiem do Poradni Podstawowej Opieki Zdrowotnej z

powodu wymiotów, które występują od kilku godzin. W chwili badania dziecko nie gorączkuje,

ma złe samopoczucie, jest osłabione. Dziecko przebywało z opiekunką. Do dnia wczorajszego

dziecko było zdrowe. Jakie przyczyny wymiotów trzeba przede wszystkim brać pod uwagę i

ew. je wykluczyć w pierwszej kolejności

1. wymioty w przebiegu zakażenia układu moczowego

2. stany zapalne ośrodkowego układu nerwowego

3. alergię pokarmową

4. uraz głowy

5. najwłaściwsze jest b + d

16.Objaw Kussamula jest to wdechowe tętnienie żył szyjnych i występuje w:

a. tamponadzie serca

b. zapaleniu mięśnia sercowego

c. zarastającym zapaleniu worka osierdziowego

d. kardiomiopatii rozstrzeniowej

e. kardiomiopatii restrykcyjnej

Prawidłowa odpowiedź to:

A. a, b, c

B. a, c, d

C. b, d, e

D. a, c, e

E. b, c, e

17.Tonem dodatkowym, pojawiającym się w okresie skurczu jest:

a. trzask otwarcia zastawki dwudzielnej

b. ton wyrzutu

c. III ton

d. IV ton

e. klik

Prawidłowa odpowiedź to:

A. b, e

B. a, c

C. d, e

D. c, e

E. b, c

18.Szmer holosystoliczny występuje:

A. w niedomykalności zastawki mitralnej i ubytku przegrody międzykomorowej?

B. w niedomykalności zastawki trójdzielnej i zwężeniu pnia płucnego

C. w koarktacji aorty

D. w drożnym przewodzie tętniczym

E. w zwężeniu zastawki aortalnej ze współistniejącą jej niedomykalnością

19.Dla zwężenia zastawki mitralnej typowy jest:

a) głośny pierwszy ton i trzask otwarcia zastawki

b) szmer środkoworozkurczowy

c) szmer wczesnorozkurczowy

d) ton wyrzutu i szmer późnorozkurczowy

e) III ton lewokomorowy

Prawidłowa odpowiedź to:

A. a, b

B. a, c

C. b, d

D. b, e

E. c, e

20.Sztywne rozdwojenie II tonu serca jest typowe dla:

A. ubytku przegrody międzykomorowej

B. zwężenia zastawki aortalnej

C. ubytku przegrody międzyprzedsionkowej

D. atrezji zastawki pnia płucnego

E. tetralogii Fallota

21.Urodzone o czasie dziecko, badane przez lekarza w ramach wizyty patronażowej w 14 dobie

życia to:

1. noworodek

2. młodsze niemowlę

3. starsze niemowlę

4. dziecko w wieku poniemowlęcym

5. dziecko, którego wiek skorygowany wynosi 1 miesiąc

22.Wskaż zestaw charakterystycznych dla okresu noworodkowego, fizjologicznych cech

morfologicznych oraz procesów adaptacyjnych i rozwojowych:

1. podwojenie masy urodzeniowej, intensywny rozwój psychoruchowy, wyżynanie pierwszych zębów mlecznych

2. duża głowa, której obwód przewyższa obwód klatki piersiowej o 1-2 cm, luźne połączenia kości czaszki, krótkie kończyny, przejściowe obniżenie masy ciała (o ok.5-10%) i żółtaczka fizjologiczna

3. intensywny wzrost długości kończyn, siły mięśni i sprawności motorycznej oraz osiągnięcie 90% obwodu głowy dorosłego człowieka

4. bardzo intensywne podziały komórkowe, przyrost masy ciała, kształtowanie się narządów oraz doskonalenie ich funkcji oraz wybitna wrażliwość na szkodliwe czynniki

5. trudności z karmieniem spowodowane brakiem odruchu ssania, nasilona niedokrwistość i żółtaczka, zaburzenia termoregulacji, bezdechy, obniżone napięcie mięśniowe

23.Prawidłowo odżywione i rozwijające się niemowlę, urodzone o czasie z masą ciała 3 500 g pod

koniec pierwszego roku życia osiąga masę około:

1. 5 000 g

2. 7 000 g

3. 10 000 g

4. 14 000 g

5. 20 000 g

24.Dziecko urodzone o czasie, prawidłowo rozwija się fizycznie i psychoruchowo, w chwili badania waży 6 500g, jest pogodne, nawiązuje kontakt z badającym, gaworzy, potrafi zmieniać pozycję obracając się z brzucha na plecy, chwyta celowo grzechotkę i przekłada ją z ręki do ręki, ma jeden ząb mleczny. Oszacuj wiek metrykalny tego dziecka.

1. 3 miesiące

2. 6 miesięcy

3. 10 miesięcy

4. 12 miesięcy

5. 15 miesięcy

25.Fizjologicznie czas wymiany uzębienia mlecznego na stałe obejmuje okres:

1. niemowlęcy

2. poniemowlęcy

3. przedszkolny i szkolny

4. pokwitania

5. młodzieńczy

26.Liczba oddechów u zdrowego dziecka w wieku ok. 1 r.ż. wynosi średnio:

A. 30-35 /min

B. 35-40 /min

C. 23-25 /min

D. 16-18 /min

E. 40-50/min

27.Cechą charakterystyczną budowy krtani u małego dziecka nie jest:

A. małe rozmiary

B. wysokie położenie

C. słabo rozwinięta błona śluzowa

D. tylko a i b

E. lejkowaty kształt

F. niedojrzałość układu chrzęstnego

28.Liczba pęcherzyków płucnych dziecka jest zbliżona do osób dorosłych już w:

A. 2 r.ż

B. 8 r.ż.

C. 6 r.ż.

D. 3 r.ż.

E. 12 r.ż.

29.Zatoki sitowe obrazują się na zdjęciu radiologicznym u dziecka w:

A. 1-2 r.ż.

B. 3-4 r.ż.

C. 4-9 r.ż.

D. 5-6 r.ż.

E. po 12 r.ż.

30.Zatoki czołowe obrazują się na zdjęciu radiologicznym u dziecka w:

A. 1-2 r.ż.

B. 3-4 r.ż.

C. 4-9 r.ż.

D. 5-6 r.ż.

E. po 12 r.ż.

31.Wskaźnikiem zaopatrzenia organizmu w witaminę D jest:

A. stężenie 25 – hydroksywitaminy D w surowicy

B. hiperkalcemia

C. stężenie 15 – hydroksywitaminy D w surowicy

D. poziom wapnia zjonizowanego w moczu

E. hipokalcemia

32.Według zaleceń suplementacja witaminy D u noworodka powinna wynosić:

A. 1000 IU/24 h

B. 100 IU/24 h

C. 400 IU/24 h

D. 200 IU/24 h

E. nie wymaga suplementacji witaminy D aż do ukończenia okresu noworodkowego

33.W leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza preparaty żelaza doustnie podajemy w dawce

A. 1-2 mg/kg dobę

B. 4-6 mg/kg /dobę

C. 4-6 mg/dobę

D. 10-12 mg/kg/dobę

E. 15 mg/kg/dobę

34. W leczeniu zdiagnozowanej niedokrwistości z niedoboru żelaza preparaty żelaza doustnie

stosujemy

A. 7-14 dni

B. 14-21 dni

C. 21 -28 dni

D. zawsze zaczynamy leczenie od podawania domięśniowo preparatów żelaza

E. przynajmniej 2-3 miesiące

35. Po 4 tygodniach leczenia preparatami żelaza prawidłowo zdiagnozowanej niedokrwistości z

niedoboru żelaza powinniśmy uzyskać w badaniu morfologii krwi dziecka:

A. wzrost leukocytozy

B. znaczne zmniejszenie liczby retikulocytów

C. wzrost liczby eozynofili

D. wzrost wartości hemoglobiny

E. zmniejszenie liczby monocytów

36. Korzystną sytuację demograficzną dla kraju określa współczynnik dzietności kształtujący się na poziomie 2,1-2,15. W Polsce w 2011 r współczynnik dzietności wynosił?

1. 2.20

2. 2.05

3. 1.75

4. 1.38

5. 1.2

37.W minionym roku przyrost naturalny był dodatni i wyniósł ok. 15 tys. A ile żywych urodzeń zarejestrowano w Polsce w 2011 r.?

1. 253 tys

2. 315 tys

3. 391 tys

4. 420 tys

5. 505 ty

38. Jeden ze wskaźników oceny stanu zdrowia populacji jest współczynnik umieralności niemowląt. Jest to stosunek liczby zgonów niemowląt w badanym okresie do liczby urodzeń żywych w tym okresie (liczba zgonów niemowląt na 1000 urodzeń żywych). W Polsce w 2011 r. wynosił ?

1. 19.3%

2. 12.3%

3. 6.4%

4. 4.8%

5. 3.0%

39. Wyprost rąk z odwiedzeniem i wyprostowaniem dłoni po bodźcu opadania głowy na podłoże, to odruch:

1. Galanta

2. Moro

3. Amfibii

4. Potrójnego zgięcia

5. Szarf

40. Który z wymienionych odruchów jest oceniany po pozycji tak jak na rycinie?

1. Odruch błędnikowo-optyczny

2. Odruch Landaua

3. Odruch spadochronowa

4. Symetryczny toniczny odruch szyjny

5. Odruch podparcia

41. Przeciwko odrze, śwince, różyczce szczepi się obecnie w Polsce (2011 r.) dzieci: 1. dwukrotnie; 2. trzykrotnie, 3. tylko w 13 miesiącu życia 4. w tym jedną szczepionką doustną, 5. Szczepionką Infanrix 6. szczepionką MMR lub Priorix. Prawidłowa odpowiedzi to:

1. 3

2. 2 i 6

3. 1 i 6

4. 1 i 4

5. 2 i 5

42. Wskaż, które z niżej wymienionych sytuacji klinicznych nie stanowią przeciwskazania do szczepienia 1. atopowe zapalenie skóry 2. angina 3. niedobór masy ciała 4. nadwrażliwość na składniki szczepionki 5. przedłużająca się żółtaczka noworodków. Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1, 2, 3

B. 1, 3, 5

C. 2, 3, 4

D. 3, 4, 5

E. 4, 5

43. Okres niemowlęcy to okres:

1. Od urodzenia do ukończenia 3 miesiąca życia

2. Od urodzenia do ukończenia 1 roku życia

3. Od trzeciego miesiąca życia do ukończenia pierwszego roku życia

4. Od ukończenia okresu noworodkowego do ukończenia pierwszego roku życia

5. Od ukończenia 2 tygodnia życia do końca pierwszego roku życia

44. Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe?

1. Od października do marca w warunkach polskiego klimatu synteza skórna praktycznie nie zachodzi

2. Powszechne dziś stosowanie kremów z filtrami przeciwsłonecznymi może redukować wydajność syntezy skórnej pod wpływem promieniowania UVB nawet o 90%

3. Spędzanie czasu na świeżym powietrzu w słoneczne dni jest dobrym źródłem witaminy D

4. Nie zaleca się bezpośredniej ekspozycji na słońce niemowląt <6. miesiąca życia

5. Dopiero dwugodzinna ekspozycja 20% skóry (odsłonięte przedramiona i częściowo nogi) zapewnia odpowiednią ilość witaminy D

45. Który z aktywnych metabolitów witaminy D, jest wytwarzany w nerkach?

1. Cholekalcyferol

2. Dehydrocholesterol

3. Kalcidiol

4. Kalcitriol

5. Tokoferol

46. Dzienne zapotrzebowanie na wapń u dzieci w wieku 0-6 miesięcy wynosi :

1. 300 mg

2. 400 mg

3. 500 mg

4. 800 mg

5. 1300 mg

47. Ile jednostek witaminy D3 powinna podawać matka karmiąca piersią zdrowego, urodzonego o czasie noworodka?

1. 400 IU na dobę od pierwszych dni życia

2. 800 IU na dobę od pierwszych dni życia

3. Nie powinna podawać, ilość witaminy D w pokarmie matki jest wystarczająca

4. 400 IU na dobę od pierwszych miesiąca życia

5. 400 IU, ale tylko w okresie zimy

48. Powikłaniem krzywicy, choroby najczęściej spowodowanej niedoborem witaminy D może być: 1. Czaszka kwadratowa 2. Bransolety krzywicze 3. Bruzda Harrisona 4. Klatka piersiowa lejkowata 5. Koślawość lub szpotawość kolan

1. 1, 2, 3

2. 1, 2, 5

3. 1, 2, 4, 5

4. 1, 2, 3, 4, 5

5. 2, 3, 4, 5

49. Zawartość witaminy K w mleku kobiecym wynosi::

A. 0,25 mcg/100ml

C. 5 mcg/100ml

B. 1 mcg/100ml

D. 10 mcg/100ml

E. 20 mcg/100ml

50. Niedobór witaminy K u noworodków może powodować

A. Krwawienie związane z niedoborem witaminy K

B. Brak przyrostu masy ciała

C. Zaburzenia dojrzewania OUN

D. Trombocytopenię

E. Zaburzenia flory jelitowej

1.Zdania prawdziwe dotyczące poliomielitis 1. Cztery szczepionki 2. jedna z nich jest żywa2. Jedna z nich jest przyjmowana doustnie. 3. Zawieraja zyw

2. Wcześniak kiedy może być szczepiony na gruźlice po osiągnieciu masy
1500,2000,2500, masa nie ma znaczenia

3. wcześniak poniżej 37 miesiąca z masą urodzeniową poniżej 2500g może przyjąć szczepionkę refundowaną na
Steptococcus pneumoniae
Neissiera meningitidis

4.które szczepionki zawierają żywe drobnoustroje
Gruźlica

5.jaki jest schemat szczepienia wcześniaka z masą urodzeniową poniżej 1500g na wzwB
0,1,6
0,1,6,12
0,1,6 i jeśeli antygeny Hb spadną poniżej 10 jednostek w 12

Prawidłowa odp. 0,1,2,12 m-cy

6. najdluzsza przerwa jaka może upłynąć od ostatniego szczepienia uzupełniającego albo przypominającego jeżeli doszło do zranienia zagrożonego zakażeniem
10lat
5lat…

7. które szczepionki są obowiązkowe
Haemophilus influenzae typ b
Steptococcus pneumoniae
Nesierra meningitidis
rota wirus

8. szczepienie odbywające się w 13/14 miesiącu i potem w wieku 10 lat
Odra, świnka, różyczka

10. dziewczynka o prawidłowym rozwoju psychoruchowym siedzi kilka minut sama, uśmiecha się jest nieśmiała wobec obcych, ale nie mówi jeszcze mama tata, trzyma palcami jedzenie:P nie je łyżeczką może mieć
6 mc
18mc
6 tyg

11. dziecko 8 mc czego nie wykona
Stoi na nogach podciągane za rece
Raczkuje na kolanach i rękach

12. odruch podparcia w czasie siedzenia dla zachowania równowagi wykształca się u dziecka w wieku
9mc
8mc

13. szczelina w okolicy odbytu może utrudniać wydalenie stolca gdy jest na godzinie
12
3
6
I gdzies tam jeszcze

14 problemy z zaparciami mogą pojawiać się
W hipekalcemii
Hipokalcemii
Hipokaliemii
Hiperkaliemii

15. zaparcie występuje gdy problem z wydaleniem stolca występuje
3dni
2dni
5dni

16. zaparciom towarzyszą
Bóle w podbrzuszu ustępujące po defekacji

17. w chorobie Hirschprunga
Bańka odbytnicy jest pusta
W banńce zawsze znajduje się kal

18. badania przesiewowe nie obejmują
Mukowiscydozy
Galaktozemii
Fenyloketonurii
Choroby syropu klonowego
Niedoboru dehydrogenazy długołańcuchowych czegos tam

19. objawami swoistymi dla zapalenia opon mózgowo rdzeniowych u dzieci nie jest/nie są:
Brak gorączki
Kłopoty z oddychaniem
Zaburzenia łaknienia
Objawy mózgowe 
Objawy oponowe

20. w wątrobie powstaje witamina D w postaci:
Kalcydiol
Kalcytriol
Cholekalcyferol

21. hormon odpowiedzialny za wzrost stężenia wapnia i fosforanów we Kri i wzrost wydalania przez kanaliki nerkowe to
Kalcytonina

22. zapotrzebowanie na wapń w 12 miesiącu życia wynosi
400mg
800
200
300

23 kiedy matka ma podawać witaminę D profilaktycznie noworodkowi i w jakiej dawce
400 niezależnie od sposobu karmienia
400 zależnie od sposobu karmienia
400 karmią piersią a karmiąc mieszankami gdy ilość mleka podawanego dziecku wyniesie 500ml

26.profilaktyka podanie witaminy K zdrowemu noworodkowi karmionemu piersia
Od 2 tygodnia do 3 miesiąca życia 0,25mcg

27. objaw służący do identyfikacji dysplazji stawów biodrowych
Barlowa i Ortolaniego

28. podział zakażeń wewnątrzmacicznych obejmuje
Bardzo wczesne zakażenia
Wczesne zakażenia
Późne zakażenia
Aic
Abc

29. pierwszy objaw anemii z niedoboru Fe:
Pękanie kącików ust

30 co nie jest charakterystyczne dla obrazu krwi noworodka
Niskie stężenie Hb płodowej
Duża liczba leukocytów z fomami niedojrzałymi
Wysoki hematokryt
Duża liczba krwinek czerwonych z retikulocytami
Przewaga granulocytów obojętnochłonnych nad limfocytami

31. w lekkiej hipoglikemii jakie postępowanie
-podanie słodkiego płynu
Podanie trudno wchłaniających węglowodanów
Podanie glukagonu 
Wlew glukoza sorry 

32 w kwasicy ketonowej
Głównym postępowaniem jest podanie insuliny
Nawadnianie

34. wady serca z przewodozależnym krążeniem płucnym nie należy
Znaczna koarktacja aorty
Tetralogia Fallota
Atrezja tetnicy płucnej
Zarośniecie?stenoza? trójdzielnej
Przełożenie wielkich pni tetniczych

35. puls paradoksalny
Tamponada
Zrosty osierdziowo-srodpiersiowe

36. szmer skurczowy to
Szmer Rogera
Austina flinta
Careya coombsa

37. Ton III wskaż fałsz
Wystepuje u dzieci i osob młodych
Jest pozorozkurczowy
Wystepuje 0,12-0,15 sekund po składowej aortalnej drugiego tony
Wskazuje na zaburzenie podatności

38.paradoksalne rozdwojenie tonu II nie wystepuje gdzieee?
Stymulacje prawej komory
Blok lewej odnogi peczka hissa
Stenoza płucnej
Zwężenie odpływu z lewje komory czy cos 

39 liczba oddechów u noworodka
>50
40-50
38-42
34-

40 ile wkłuć przy szczepieniach do 2 r.ż.:
16
23

41. skala Apgar czego nie dotyczy
Skóra 
Napięcie mięśniowe
Oddechy
Czynność serca

Czynność przewodu pokarmowego (oddanie smółki)

42. do czynników ryzyka SIDS należy
Mieszanki mleczne
cumelek w czasie snu
Spanie na brzuchu
Łóżeczko w sypialni rodziców
Temperatura w pokoju 18-21

43 współczynnik umieralności niemowląt
4.6

44. liczba urodzeń w 2012
390tys

45. współczynnik dzietności-liczba dzieci na 100 matek
130 dzieci

46. coś z tetnem albo zjawiskiem Qunkiego , zjawiskiem galliwardina i niedomykalnością aortalną, ale nie pamiętam sensu pyt, jakie zjawiska przy AI albo cos

47.hipotermia u noworodka może spowodować
kwasica metaboliczna, bezdech, hipoglikemia, pogłębienie zaburzeń oddychania
Kwasica mieszana, hiperglikemia, bezdech
Kwasica oddechowa, hiperglikemia, przyspieszenie oddechów

48. co jest sygnałem alarmowym w rozwoju psychoruchowym w 4 miesiącu, wybrac poprawne
Aymetryczny rozkład ruchu kończyn , asymetryczne ustawienie głowy
Odgięciowa pozycja głowy
Mało ruchów spontanicznych
Zaciskanie rąk w piąstki

49. badanie które nie zostanie przeprowadzone u wszystkich noworodków
Fenyloketonuria 
Mukowiscydoza
Test pulskoksymetryczny
Niedoczynność tarczycy 
Retinopatia

50. choroby przebiegające z hipotonią mięśniową, któa nie
Mózgowe porażenie dziecięce
Dystrofia duschenna
Rdzeniowy zanik mięśni
Zespół Downa
Nedoczynność tarczycy

51. w wadach przewodozależnych podaje się
Prostaglandynę E
Glikokorykosteridy w standardowych dawkach

Glikokortykosterody w zwiększonych dawkach

52. Zdania prawdziwe dotyczące zmian adaptacyjnych układu krażenia
1. Wzrasta ilość napływającej krwi do prawego przedsionka
2. Wzrasta ilość krwi przepływającej przez płuca i w związku z tym wzrasta dopływ do lewego przedsionka
3. Przewód tetniczy zanika natychmiast
4. Przewód tetniczy zanika najpierw przez obkurczenie i potem zarośnięcie
5. Przewód tetniczy zanika wskutek wzrostu ciśnienia parcjalnego tlenu powyżej 50mmhg
6. Przewód tetniczy zanika wskutek spadku wysycenia krwi tlenem poniżej 5o mmHg

53.okres perinatalny 
obejmuje okres III trymestru, poród i 7 dni po porodzie

55. charakterystyczne cechy przepony noworodka
Ułożenie płaskie
Mała powierzchnia styczności
Poprawne a i b
Żadna nie jest poprawna

56. Jaką dietę zaleci się osobie z zaparciami
Ubogoresztkową 
Bogatoresztkową
Bogatą w węglowodany proste
Bogatą w węglowodany złożone

57.drgawki proste
Wystepują ponad 15 razy
Są uogólnione
Są ogniskowe
Wystepują u wszystkich dzieci
Mają zawsze związek ze stanem padaczkowym

58.pogrubienie na granicy chrzestno kostnej w krzywicy :
Różaniec krzywiczy
Bruzda Harrisona

59. szczepieni dzieci które idą do szkoły w jakiej porze roku jest zalecane
Jesień
Zima 
Wiosna 
Lato
Nie ma znaczenia

1. ilość witaminy K w mieszankach -> 3-9 mcg

2. ilość witaminy K w mleku matki -> 0,25 mcg/100ml jest niewystarczajaca dla pokrycia potrzeb i trzeba suplementowac od 2 tyg do 3 mc

3. ilosc witaminy D potrzebna dla 1-3 rocznego dziecka -> 500mg

4. ilosc witaminy D w mieszankach -> 40-80 IU/100ml

5. kalorycznosc mleka matki -> 70/100

6. co zaburza wchlanianie witaminy D -> szczawiany (szczaw, szpinak, rabarbar, botwina, żurawina, śliwki)

7. bicie serca płodu -> ponad 200/min

8. szmer niewinny -> tylko u dzieci w wieku przedszkolnym, zmienia sie przy zmianie pozycji, nasila się przy płaczu, może świadczyć o spadku podatności serca

9. szczepienie przeciw ospie wietrznej -> u wszystkich miedzy 9 mz a 13 rz 2 razy, fakultatywnie jedna dawka miedzy 9mz a 13rz, dwie dawki miedzy 9mz a 13 rz

10. mieszanki LCPUFA o co wzbogacone-> wielonasycone kwasy tł

11. ton I z trzaskiem mezosystolicznym -> niedomykalność aorrty, niedomykalność pnia płucnego?

12. dziecko małe -> z masa poniżej 10 centyla dla swojego wieku

13. szczepienie na Gruźlice wielokrotnego -> razem z WZW B przy urodzeniu, personel medyczny pracujacy na oddziale noworodkowym z ujemna próbą tuberkulinowa

14. szczepienie S.pneumoniae u kogo wielokrotnego -> małopłytk, splenektomia, aparat słuchowy, hiv

15. Zabieg Credego -> azotan srebra

16. wczesniaki jaka kalorycznosc mieszanek dla nich -> wieksza, mniejsza niz donoszonych

17. niewiarygodnie mała masa urodzeniowa -> 750-500

18. masa dziecka 5 miesięcznego jak urodzone z 3,5 kg-> 7 kg

19. w którym miesiącu zanika Moro -> 3 mc

20. co odżywia florę bakt pp dziecka z mleka matki -> oligosacharydy

21. Zdanie nieprawidłowe apropo suplementacji wit. K -> postać klasyczna VKDB to krwawienie do OUN

22. niemożna dociągnąć szyi do klatki -> sztywność karku

23. sinica obwodowa gdy odtlenowana -> 5g/dl

24. tętno włośniczkowe Quinckego -> niedomykalność aortalna

25. Okres odstępu między szczepionkami żywymi? 4tyg

1. Ile na 100 kobiet w wieku 15-49 lat przypadało średnio dzieci w 2012 roku w Polsce?:

1. 100

2. 140

3. 175

4. 200

5. 220

1. Dzienne zapotrzebowanie na wapń u dzieci w wieku 1 – 3 lat wynosi:

1. 300 mg

2. 400 mg

3. 500 mg

4. 800 mg

5. 1300 mg

1. Który z wymienionych poniżej czynników obniża wchłanianie ….................................. z przewodu pokarmowego:

1. witamina D ???

2. witamina C???

3. ???

1. Który z wymienionych objawów nie odnosi się do krzywicy, choroby najczęściej spowodowanej niedoborem witaminy D:

1. rozmiękanie kości potylicy

2. żabia klatka piersiowa

3. tężyczka

4. bruzda Harrisona

1. W pozycji na brzuchu trzyma głowę ok. 1 min …...................., wodzi oczami za przedmiotem, uśmiecha się …......................., grucha. Poniższe umiejętności dotyczą zdrowego niemowlaka w wieku:

1. 1 miesiąca

2. 2 miesięcy

3. 3 miesięcy

4. 4 miesięcy

5. 5 miesięcy

1. Szczegółowe badanie fizykalne noworodka powinien przeprowadzić pediatra (neonatolog) w ciągu pierwszych:

1. 2 h po urodzeniu

2. 6 h po urodzeniu

3. 8 h po urodzeniu

4. 12 h po urodzeniu

5. 24 h po urodzeniu

1. Ocena dojrzałości noworodka możliwa jest dzięki zastosowaniu skali:

1. Childa

2. Tannera

3. Ballarda

4. Pirquete

5. Glasgow

1. Jaki jest optymalny, zalecany czas karmienia naturalnego:

1. 3 mieś

2. 6 mieś

3. 9 mieś

4. 12 mieś

5. 2 lata, a nawet dłużej

1. Zapotrzebowanie kaloryczne dziecka w 4-tym mieś życia wynosi:

1. 70 kcal/kg

2. 84 kcal/kg

3. 96 kcal/kg

4. 108 kcal/kg

5. 120 kcal/kg

1. Karmienie dziecka urodzonego przedwcześnie wymaga:

1. zmniejszonej podaży kalorii

2. zwiększonej podaży kalorii

3. podaży kalorii w ilości równej donoszonym dzieciom w tym samym wieku

4. zwiększonej podaży kalorii oraz zwiększonych objętości pokarmu w porównaniu do dzieci urodzonych o czasie

5. zwiększonej podaży kalorii przy zmniejszonej objętości poszczególnych porcji pokarmu

1. Szmer wczesnorozkurczowy jest typowy dla:

1. niedomykalności zastawki dwudzielnej

2. zwężeniu zastawki aortalnej

3. niedomykalności zastawki aortalnej

4. ubytku przegrody międzyprzedsionkowej

5. zwężeniu zastawki mitralnej

1. Głośny I ton, trzask otwarcia, turkot mezo(isis)diastoliczny to zjawiska dźwiękowe typowe dla:

1. ubytku przegrody międzyprzedsionkowej

2. zwężeniu zastawki mitralnej

3. niedomykalności zastawki trójdzielnej

4. zwężeniu zastawki pnia płucnego

5. niedomykalności zastawki aortalnej

1. Tętno dziwaczne jest charakterystyczne dla:

1. zwężenia zastawki mitralnej

2. tamponady serca

3. niewydolności krążenia

4. niedomykalności zastawki mitralnej

5. drożnego przewodu tętniczego Botalla

1. Unoszące uderzenie koniuszkowe nie występuje w:

1. nadzastawkowym zwężeniu aorty

2. zwężeniu zastawki aortalnej

3. kardiomiopatii przerostowej

4. nadciśnieniu tętniczym

5. kardiomiopatii rozstrzeniowej

1. Tętno paradoksalne jest typowe dla:

1. zapalenia mięśnia sercowego

2. tamponady serca

3. niewydolności krążenia

4. zrostów osierdziowo – śródpiersiowych

5. prawidłowa odpowiedź B i D

1. Określenie wrodzona wada serca z przewodozależnym przepływem płucnym oznacza że:

1. utrzymanie drożnego przewodu tętniczego w celu zabezpieczenia przepływu płucnego jest bardzo ważnym elementem leczenia warunkującym przeżycie dziecka

2. najpoważniejszym problemem klinicznym jest zwiększony przepływ płucny przez drożny przewód tętniczy, dlatego konieczne jest jak najszybsze jego zamknięcie

3. u noworodka po porodzie utrzymuje się płodowy typ krążenia z wysokim oporem naczyń płucnych

4. prawidłowy przepływ krwi przez płuca jest uwarunkowany prawidłowym wykształceniem przewodzików pęcherzykowych

5. prawidłowa odpowiedź B i D

1. Nieprawdą jest, że III ton:

1. może występować fizjologicznie u dzieci i ludzi młodych

2. powstaje w okresie biernego szybkiego napełniania komór

3. powstaje w odległości 0,12 – 0,15 sek od składowej aortalnej II tonu serca

4. może wskazywać na zmniejszoną podatność mięśnia sercowego

5. jest tonem późnorozkurczowym

1. Zastawkę mitralną najlepiej osłuchiwać w pozycji:

1. leżącej na lewym boku

2. leżącej na wznak

3. stojącej

4. siedzącej z pochyleniem do przodu

5. leżącej na prawym boku

1. Rozpoczynasz resuscytację w sali porodowej noworodka płci żeńskiej, u którego stwierdzasz brak oddechu, bradykardię, hipotonię. W płynie owodniowym nie stwierdzono domieszki smółki. Noworodek umieszczony jest pod promiennikiem ciepła, osuszony, odessano płyn owodniowy z jamy ustnej i nosa, stosowano stymulację dotykową. Pomimo tych zabiegów akcja serca nadal wynosi około 50/min. Rozpoczynasz wentylację z dodatnimi ciśnieniami przy pomocy worka i maski. O prawidłowej wentylacji najlepiej świadczy:

1. ruch klatki piersiowej

2. akcja serca

3. zabarwienie skóry

4. napięcie mięśniowe

5. perfuzja

1. W jaki sposób dane z wywiadu położniczego mogą wpływać na stan noworodka:

A. wielowodzie	a. atrezja przełyku, obrzęk płodu
B. małowodzie	b. hipoplazja płuc, agenezja nerek, wcześniactwo, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu
C. cukrzyca	c. depresja oddechowa
D. petydyna	d. hipoglikemia, makrosomia

1. A-b, B-a, C-c, D-d

2. A-a, B-b, C-d, D-c

3. A-a, B-c, C-b, D-d

4. A-c, B-d, C-a, D-b

5. A-a, B-b, C-c, D-d

1. Newborn baby boy was born at 39 weeks of gestation. Labor and delivery was complicate by late decelarations. At 5 minutes of life his heart rate is 125 beats/min, his body is pink with blue extremities, he is grimacing i reaction to tactile stimulation, his respiration is irregular and slow, his extremities are only slightly flexed. What is the Apgar score?

1. 2

2. 4

3. 6

4. 8

5. 10

Szmery niewinne -> dotyczy względnego zwężenia, najczęściej w początkowej fazie skurczu = protosystole

Kiedy państwo płaci za szczepienie S. pneumoniae?
U dzieci od 2 mies do ukończenia 5 roku życia, Po urazach i z wadami OUN, z wyciekiem płynu MR, Chorujące na :
-niewydolnośc serca
- zab hematologiczne i immunologiczne
- zespół nerczycowy
- splenektomia
-HIV
-przed lub po przeszczepie
-ostra białaczka, Chłoniaki
Dzieci przedwczesnie urodzone do 1 roku życia z dysplazją oskrzelowo-płucną

buczenie żylne - skurczowo-rozkurczowy (ciągły) szmer nasilający się w pozycji stojącej i przy odchyleniu głowy do tyłu a zanikający podczas leżenia i po uciśnięciu żył szyjnych, słyszalny nad i pod prawym obojczykiem

Szepienie BCG – gruźlica
Pierwsza dawka – pierwsza doba
Druga dawka - 12 mies życia
Trzecia dawka – okres przedszkolny
Czwarta dawka - Szkoła podstawowa (ponowienie)
Wcześniactwo jest przeciwskazaniem

Żółtaczka
Opis przypadku 5-mies dziecka (…)
Odp. Żółtaczka wewnątrzwątrobowa

Co w mleku matki decyduje o rozwoju naturalnej flory bakteryjnej
Laktoza

Tętno płodu
Serce płodu bije bardzo szybko, dużo szybciej niż u ludzi dorosłych. Prawidłowa liczba uderzeń na minutę wynosi 110-150

Zawartość Wit. D w mleku matki
Pokarm kobiecy zawiera zaledwie 15-50 IU witaminy D w 1 litrze

Czy matka karmiąca piersią zdrowego, urodzonego w czasie noworodka powinna dodawać dodatkowo witaminę D <- ?

1. Tak, w ilości 400 IU od pierwszych dni życia (przy karmieniu piersią suplementacja od drugiego tygodnia 400 IU codziennie, w przypadku karmienia mlekiem modyfikowanym w trzecim tygodniu i stosowana dawka zależy od podaży konkretnego mleka modyfikowanego, każde z nich zawiera nieco inna dawkę witaminy D)
   Wszystkie noworodki powinny mieć rozpoczętą suplementację witaminą D w dawce 400 IU/dobę począwszy od pierwszych dni życia. – zalecenia dotyczące profilaktyki z 2009

2. Nie, jeśli dziecko urodziło się w miesiącach słonecznych

3. Nie, ilość witaminy D w pokarmie matki jest wystarczająca

4. Tak, nie tylko u niemowląt z objawami krzywicy

5. Tak, ale to lekarz ustala indywidualnie dawkę witaminy D

41. Hipertonia i hiperkinezja mięśni mimicznych nie jest obserwowana w:
a. Mózgowym porażeniu dziecięcym
b. Tężyczce
c. Tężcu
d. Zespole Touretta
e. Mukowoscydozie

1. Alergia na mleko krowie- co się stosuje:

- hydrolizaty o małym stopniu hydrolizy

- hydrolizaty o dużym stopniu hydrolizy

- preparaty sojowe

-mleko kozie

3. Celiakia

-eliminacja glutenu przez całę życie

-eliminacja glutenu aż do zregenerowania nabłonka jelitowego

-eliminacja glutenu do okresu pokwitania

5. Zdjęcie- rehabilitacja z meblami:

-metoda Peto

-Vojty

- Kabata PNF

6. Zdjęcie- dziecko trzymane pod pachy- metoda zwisu pachowego

7. Współczynnik dzietności 1,31

8. Współczynnik śmiertelności noworotków 5,6 promila

9. Ile dzieci rodzi się rocznie w Polsce 400 tys

10. Szczepionki żywe

-BCG

-Polio OPV doustna

-polio parenteralna

-MMR (nie wiem które odpowiedzi były)

-rotawirusy

11.Odczyn poszczepienny po BCG

- keloid

- obrzęk w miejscu podania szczepienia

- reakcja uczuleniowa

12. Kiedy szczepienie BCG –pierwsze 28 dni

13. Jak podaje się szczepionkę BCG- śródskórnie

14. Szczepienie przeciw krztuścowi- pięć razy, jedna szczepionka acelularna

15. Co nie należy do niepożądanych odczynów poszczepiennych?

-keloid

-epizod hipotensyjno- hiporeakktywny

-reakcja anafilaktyczna

-nieutulony ciągły płacz

-gorączka

16. Kiedy nie ma przeciwskazań do szczepienia:

- gorączka

-zaostrzenie przewlekłego schorzenia

-nadwrażliwość na składniki szczepionki

- miejscowy obrzęk po szczepieniu

- angina

- przedłużająca się żółtaczka
-Wcześniejsza reakcja miejscowa

- stosowanie immunoglobulin w lecznictwie w ostatnich 3 miesiącach

17. Szczepienia zalecane:

-Neisseria meningitidis

-pneumokoki

-rotawirusy

-WZW A

- ospa wietrzna

18. Bardzo mała masa urodzeniowa 1500-1001

19. Napadowy kaszel

-krztusiec

-ciało obce

-zapalenie gardła

-zapalenie krtani

-POChP

20. Lekka duszność- przy chodzeniu, jedzeniu, trudności ze ssaniem

- poruszanie skrzydełkami nosa przy oddychaniu

-wyraźna niechęć do jedzenia

21. Niedoczynność przytarczyc- hipokalcemia, hipofosfaturia, hiperfosfatemia

22. Kiedy wizyta patronażowa - 1-2 tydzień

- wizyta położnej w okresie (?)

- wizyta lekarza w okresie (?)

- wizyta lekarza przy specjalnych wskazaniach w okresie (?)

23. Pierwszy objaw krzywicy:

- Craniotabes

-caput quadratum

- rózaniec krzywiczy

-bransoletki krzywicze

-kolana szpotawe, koślawe

24. Które szczepienia w 3-4, 5-6 i 16-18 miesiącu - DTP, Polio, HiB

25. Która ze szczepionek nie jest przeciw grypie sezonowej:

-Caliepan

-Vaxigrip

-Influvee

-Vaxigrip

-Fluovrix

-wszystkie to szczepienia przeciwko grypie endemicznej

26. Obrzęki wokół oczu

- zespoł nerczycowy

- kamica nerkowa

27. Matka w ostatnim trymestrze ciąży otrzymywała wit. D3- czy dziecko tez powinno (od 3 tyg)

30. Wady dysraficzne

- przepuklina oponowo-rdzeniowa

34. Po urodzeniu testy na : fenyloketonurię i wrodzoną hipotyreozę

37. Kto musi utrzymywac tajemnice lekarska

-lekarz prowadzący

-ordynator

-cały personel medyczny

38. Kto może zwolnic z tajemnicy lekraskiej

• sąd lub prokurator

39. Normy

-siatki centylowe, standardowe, morfogramy

40. Ile wit. D 3 w niedoborze– 400 j/ dzień

42. hipokinezja mięśni mimicznych twarzy, wzmożone napięcie mięśni mimicznych…?

- zespół Trauta

- tężyczka

- tężec

- mukowiscydoza

45. próba podciągania- zdjęcie

4. okres noworodkowy to:

1. pierwsza doba życia

2. pierwsze 3 doby życia

3. pierwszy tydzień życia

4. pierwsze 2 tygodnie życia

5. pierwsze 28 dni życia

8. Przekręca się z brzucha na plecy, podczas podciągania do przodu głowa przybliża się do Thorax + zgiecie w stawach kolanowych i biodrowych, przy podtrzymywaniu pod pachami pozycja pionowa przez kilka sekund, stoi na palcach, leżąc na plecach na widok zabawki radośnie rusza rękami, różnicuje mimikę i ton głosu matki – typowe dla niemowlęcia zdrowego w wieku:

1. 3 miesięcy

2. 4 miesięcy

3. 5 miesięcy

4. 6 miesięcy

5. 7 miesięcy

9. sygnałami alarmowymi mogącymi wskazywać na patologię rozwoju dziecka w pierwszych mż są: 1. Mała spontaniczna aktywność ruchowa. 2. Asymetryczne stereotypowe ustawienie głowy, tułowia, kończyn w przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej. 3. Zaciskaie dłoni z kciukiem w środku w piąstkę. 4. Opadanie na bok z preferowaniem jednej strony, asymetryczny podpór 5.mozna odginanie głowy do tyłu z prężeniem kończyn dolnych. Prawidłowe odpowiedzi to:

1. 1, 2, 5

2. 1, 3 5

3. 3, 4, 5

4. 1, 3, 5

5. Wszystkie prawidłowe

16. Ocena utrzymania głowy oraz zachowania się kończyn dolnych przeprowadzana jak na zdjęciu poniżej to:

1. Próba trakcji wg Prechtla w mod. Vojty

2. odruch Landaua

3. odruch Vojty (reakcja wychylenia bocznego)

4. próba zwisu poziomego wg Collis w mod. Vojty

5. próba zwisu pionowego wg. Peiper

17. Kliniczna definicja gorączki obejmuje

1. przestawienie ośrodka termoregulacji na wyższy poziom

2. T mierzoną w ustach > 38.0

3. T mierzoną pod pachą > 38

4. T mierzoną w odbytnicy > 38

5. T mierzoną w odbytnicy > 37,2

18. Przeciwwskazaniem do szczepienia dziecka BCG jest:

1. zakażenie wir HIV bez aktywnego AIDS

2. wystąpienie drgawek

3. mózgowe porażenie dziecięce

4. stan po splenektomii

5. zespół Downa.

20. szczepienie p/w gruźlicy wykonujemy: jednorazowo w okresie noworodkowym bez kolejnych rewakcynacji, gdyż kolejne szczepienia nie chronią przed pierwotnym zakażeniem gruźlicą płuc oraz reaktywacją latentnego zakażenia:

1. oba zdania prawdziwe, jest między nimi związek przyczynowo-skutkowy

2. oba zdania prawdziwe, nie ma zw przyczynowo-skutkowego

3. oba zdania są nieprawdziwe

4. pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe

5. pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe.

24. właściwe stwierdzenie dot. Programu szczepień a odnoszące się do BCG

1. od 2009r. w Polsce nie prowadzi się szczepień przeciwko BCG

2. szczepione są jedynie noworodki w pierwszej dobie życia

3. noworodki i dzieci w 12 m.z. z blizną po szczepionce <3mm

4. noworodki, dzieci w 12 m.ż. i 7r.z

5. szczepione noworodki w ciągu pierwszych 24h życia z grup ryzyka

27. Karmienie piersią niemowląt przez pierwsze 4 -6 mż. Wiąże się z obniżeniem ryzyka wystąpienia następujących schorzeń, oprócz:

1. atopowego zap skóry

2. alergii pokarmowej (głównie na alergeny mleka krowiego)

3. nawracających obturacji oskrzeli

4. POChP

5. wszystkie prawdziwe

31. niemowlę urodzone przez matkę chorującą na astmę oskrzelową nie może być karmione piersią. Ja ko profilaktykę wystąpienia alergii na białko mleka krowiego należy u tego dziecka zastosować:

1. standardowe mleko modyfikowane dla niemowląt odpowiednia dla wieku dziecka

2. hydrolizaty białka niewielkim stopniu hydrolizy –preparaty HA

3. mleko kozie

4. preparaty sojowe

5. pełne mleko krowie

47. w alergii na mleko krowie w diecie eliminacyjnej stosuje się:

1. preparaty o niskim stopniu hydrolizy

2. preparaty o wysokim stopniu hydrolizy

3. preparaty sojowe

4. mleko kozie

5. preparaty niskolaktozowe

48. w przypadku rozpoznania celiakii należy

1. wyeliminować stopniowo z diety gluten

2. wyeliminować gluten do ustąpienia zmian w kosmkach jel

3. wyeliminować gluten do okresu pokwitania

4. wyeliminować gluten do końca życia

5. okresowo eliminować gluten z diety

1. contraindications for beast-feeding In infants are:

1. galactosaemia and phenyloketonuria

2. pharyngitis

3. retardation of psychomotoric development

4. vit K deficiency

5. rickets

1. Malinowy język występuje w:

   1. Chorobie kawasakiego

   2. Czerwienicy wtórnej

2. Plamki Koplika to objaw:

   1. Odry

3. Fas:

   1. Niska masa urodzeniowa

   2. Większy obwód głowy

   3. Zmiany w wyglądzie oczu, nosa i ..

   4. A i c

   5. Wszystkie

4. Opóźnione ząbkowanie – przyczyną nie jest:

   1. Nadczynność tarczycy

   2. Zespół Downa

   3. Krzywica

   4. Zaburzenia wchłaniania tłuszczów

   5. Zaburzenia wchłaniania witamin

5. Szczepionką bakteryjną martwą nie jest:

   1. Przeciwko ospie

   2. Przeciwko meningokokom

   3. Przeciwko pneumokokom

6. Szczepionka bakteryjna z żywą zmienioną kom:

   1. BCG

7. Szczepionka wirusowa z fragmentami DNA? (nie pamiętam dokładnie):

   1. Przeciwko WZW B

8. Paradoksalne tętno:

   1. Tamponada serca

   2. masywny zator płucny

   3. Niewydolność lewej komory

   4. Cos z zapaleniem oskrzeli?

   1. Kombinacje odpowiedzi – prawidłowa to 1,2,4

9. Co nie występuje w metodzie Vojty:

   1. Odruch podparcia

   2. Próba zawieszenia pachowego

   3. Próba podciągania

   4. Zwisu poziomego

   5. Wychylenia bocznego

10. Co nie jest odruchem prostowania

    1. Błędnikowo-optyczny

    2. Landaua

    3. Reakcja spadochronowa

    4. Odruch szyjny prostujący

    5. Odparcia (czy jakoś tak)

11. Ile dziecko urośnie w ciągu 1 roku

    1. Do 20cm

    2. 25cm (1/2 urodzeniowej dl ciala)

12. Ile procent krzywdzenia dzieci to przemoc fizyczna

    1. 30

13. Jakie najczęstsze urazy nieprzypadkowe

    1. Zlamania trzonów kości długich, złamania przy nasadach kości, uszkodzenia żeber, złamania kości czaszki

    2. Złamania kości długich

    3. Uszkodzenia narządów wewnętrznych

    4. Złamania kości czaszki

14. Dziecko krzywdzone gdy:

    1. Przemoc psychiczna

    2. Przemoc fizyczna

    3. Wykorzystanie seksualne

    4. Zaniedbanie

    5. Wszystko

15. Dziecko asymetria ruchów, przewraca się tylko przez jeden bok, ustawienie kończyn w przywiedzeniu i rotacji wew…

    1. Hemiplegia spastica

16. Szmer docka

    1. W zwężeniu gałęzi międzykomorowej przdniej odchodzącej od lewej tętnicy wieńcowej

17. Szmer austina flinta związany ze stenozą mitralną występuje w:

    1. choroba reumatyczna (może być to bo w niej jest niedomykalność zastawki aortal czego objawem podmiotowym jest ten szmer)

18. Proste rozdwojenie II tonu z pierwszą składową aortalną

    1. Dodatkowe pobudzenia lewej komory

    2. Niedomoga prawej komory i blok prawej odnogi

    3. Niewydolność lewej komory

    4. stymulacja

    5. żadne

19. Rozdwojenie II tonu paradoksalne

20. Współczynnik dzietności w Polsce w 2011

    1. 1,38

21. Ilość urodzeń w Polsce w 2011

    1. 391tys

22. Liczba zgonów w Polsce w 2011

    1. 4,8

23. coś o mózgowo-rdzeniowym co nie występuje u noworodków i niemowląt:

    1. Niska temp albo brak gorączki

    2. Zaburzenia oddychania

    3. objawy oponowe

    4. objawy mózgowe

24. Dziecko siedzi samodzielnie, podciągając się może samo wstać

25. Co nie dotyczy dziecka w wieku poniemowlęcym

    1. Stanie dłuższe na jednej nodze, skakanie na jednej nodze..

26. Dziecko siedzi i podpiera się w razie potrzeby

    1. 9msc

27. Liczba oddechow noworodka

    1. 38-40 /min

28. Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego leczymy podając

    1. 5-15mg

29. Szczepienia to odporność

    1. Sztuczna czynna

30. Leczenie kwasicy ketonowej

    1. Najpierw nawodnienie

31. Oddech Kusmaula

    1. Kwasiczy

32. Zgłasza się do ciebie dziecko z infekcją, kiedy powiesz, ze jego stan nie jest dobry:

    1. Ma duszność

33. Skala rozwoju psychicznego, fizycznego, psychicznego, społecznego itp. Dziecka

    1. Milestones

    2. Skala rozwoju psychoruchowego wg monachijskiej funkcjonalnej diagnostyki rozwojowej

34. Dziewczynka 11 lat piersi w stadium pączka i proste pojedyncze owłosienie w na wargach sromowych większych w skali Tannera

    1. M2 P2

35. Dziecko po urazie głowy mówi niewyraźnie, lokalizuje ból, otwiera oczy na polecenie ile ma w skali Glasgow

    1. 12

    2. 15

    3. 10

    4. 8

    5. 5

36. Szczyt przerostu migdałków występuje w wieku:

    1. 5-7r.ż.

37. Odrębnością ukł. krążenia u noworodków nie jest

    1. mała ilość hemoglobiny płodowej

    2. dużo erytrocytów

    3. przewaga granulocytów

    4. występowanie form młodych krwinek

38. Pytanie o budowę przepony u niemowląt

    1. ułożona płaska

    2. nie przylega ściśle?

    3. ma małą ilość jakiś tam włókien

39. Żółtaczka fizjologiczna

    1. występuje do 24h

    2. utrzymuje się 1-2 miesiące

    3. występuje po 5-7 dobach

    4. max wzrost bilurubiny do 12

40. Co oceniasz w stanie ogólnym dziecka

    1. wygląd, zachowanie, stan przytomności, tętno, ciśnienie (jakieś tam)

    2. szczegółowe badania

    3. tętno, ciśnienie….

wszystkie inne były z jakimiś takimi badaniami szczegółowymi a wiadomo w ocenie stanu ogólnego najważniejsza jest ocena stanu przytomności a tylko w odp. a to było

1. Drgawki proste:

   1. uogólnione

   2. trwają dłużej niż 15min.

   3. nawracają

   4. występują w każdym wieku

   5. predysponują do późniejszego rozwoju padaczki

2. w jakim wieku przemoc fizyczna nieprzypadkowa jest najczęstsza (60-70%)

   1. poniżej 2-3r.ż.

1. obrzeki wokół oczu nie zmieniające swojego nasilenia w zależności od pory dnia i nie ustępujące po lekach antyhistaminowych mogą być objawem:

1. kłęb Z N *

2. odmiedniczkwego Z N

3. atopowego zapalenia skory

4. wysypki uczuleniowej

5. ginekomastii

2. kalorycznosc pokarmu kobiecego w porównaniu z mlekiem krowim w odniesieniu do 100 ml pokarmu jest:

a. wyzsza *

b. taka sama

c. nizsza

d. nie można opkreslic kaloryczności mleka krowiego

3. w 1 r.z. dziecka mleko krowie jest:

a. zalecane do karmienia niemowląt

b. można je podawac na zmiane z pokarmem matki

c. nie wolno podawac mleka krowiego niemowlęciu *

d. można podawac po przegotowaniu

e. można podawac niemowlętom tylko miedzy 2-4 m-cem z.

4. drgawki goraczkowe u dzieci wystepuja najczęściej w wieku:

a. pow. 6 r.z.

b. miedzy 1-2 m.z.

c. miedzy 2-5 r.z. szczyt 2 rz *

d. ok. 12 r.z

e. 0-12 m.z.

5. w ostrym zapaleniu krtani u dzieci wystepuje duszność:

a. wydechowa

b. wdechowa *

c. wydechowo-wydechowa

d. nie wystepuje duszność

e. prawidlowa odp. A i b

6. szpik kostny jest głównym osrodkiem krwiotworczyn od:

a. od 2m. z. plodowego

b. od 3m. -----||-------

c. od 2 tyg. -----||-------

d. od 7 mca -----||------- *

e. od 13 mca-----||-------

7. pierwsze ogniska Komorek krwi powstaja w plodzie w tzw. Wysepkach krwiotwórczych pęcherzyka żółtkowego:

a. w 2 tyg. życia płodowego

b. 3 mcu życia płodowego

c. 10 mcu życia płodowego

d. w ogóle nie powstają

e. zaczynaja powstawac dopiero po urodzeniu

11. obecnie w Polsce najczestsza przyczyna zgonow niemowlat 51% sa:

a. stany chorobowe powstające w okresie okołoporodowym

b. wady rozwojowe wrodzone

c. choroby nabyte w okresie niemowlęcym

d. urazy

e. choroby genetyczne i metaboliczne

14. Matka 9 mies. eutroficznego niemowlęcia jest zaniepokojona gdyz jej dziecko nie raczkuje, nie probuje pierwszych krokow, nie mowi am-am w czasie posiłków.

a. uspokoic matke i powiedziec ze nie ma powodu do niepokoju

b. mzlecic przezciemiączkowe bada usg

c. zlecic badanie eeg

d. skierowac dziecko do neurologa

e. natychmiast skonsultowac się z lekarzem rehabilitacji medycznej

15. Matka 11 mies. eutroficznego niemowlęcia jest zaniepokojona gdyz jej dziecko nie chodzi bez podtrzymywania, nie uzywa łyżeczki podczas przyjmowania pokarmow, nie pije samo z kubka, nie rozumie zakazu nie wolno, nie wyraza wlasnych potrzeb inaczej niż placzem. W związku z tym należy:

a. uspokoic matke i powiedziec ze nie ma powodu do niepokoju

b. mzlecic przezciemiączkowe bada usg

c. zlecic badanie eeg

d. skierowac dziecko do neurologa

e. natychmiast skonsultowac się z lekarzem rehabilitacji medycznej

16. Matka 4 mies, eutroficznego niemowlęcia jest zaniepokojona poniewazjej dziecko nie przekreca się z brzuszka na plecy, podtrzymywane pod pachami odbijając się od podloza nie wykonuje ruchow prostowania i zginania nog, podtrzymywane nie siedzi. W związku z tym należy:

a. uspokoic matke i powiedziec ze nie ma powodu do niepokoju

b. mzlecic przezciemiączkowe bada usg

c. zlecic badanie eeg

d. skierowac dziecko do neurologa

e. natychmiast skonsultowac się z lekarzem rehabilitacji medycznej

19. Dziecko nie unosi głowy, krzyczy slabo, ma trudności w ssaniu, uniesione zwisa, nigdy nie siada, lezy w pozycji zaby. Dochodzi do porazenia mm odd, zgon w 6-18 mcu zycia. To cechy kliniczne:

a. rdzeniowego zaniku miesni w postaci ostrej Werdniga- Hoffmana

b. dystrofii mięśniowej postępującej typu Duchenne’a

c. przepukliny oponowo-rdzeniowej mozgu i rdzenia

d. obustronnego porazenia polowiczego

e. mukopolisacharyd ozy

20. Przygięcie głowy w kierunku kl. p. powoduje zgięcie k. górnych i wyprost dolnych, odgięcie głowy do tyłu powoduje wyprostowanie k. górnych a zgięcie dolnych. To cechy:

a. ATOS

b. STOS

c. odruch MORO

e. odruch Vojty

22. ATOS zanika u zdrowego, prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia w :

a. 2 m-cu życia

b. 3 m-cu życia

c. 4 m-cu życia

d. 6 m-cu życia

e. nie zanika nigdy

23. jakiej postaci mózgowego porażenia dziecięcego dotyczy poniższy opis: uszkodzenie w obszarze t. środkowej lub leukomalacja okołoporodowa, uszkodzenie okołoporodowe, pierwszymi objawami są do 4 m.ż. asymetria ruchów spontanicznych i ułożenia ciała, po 4 m-cu życia wzmożone napięcie mm w porażonych kończynach, obracanie wokół osi zawsze przez chorą stronę, często padaczka, zaburzenia emocjonalne, rozwój umysłowy prawidłowy:

a. obustronne porażenie kończynowe

b. porażenie kurczowe połowicze

c. obustronne porażenie połowicze

d. postać móżdżkowa

7. Cechy zespołu Downa - odp fałszywa : często umierają nowonarodzone dzieci
8. Dieta dzieci chorych na mukowiscydozę - wszystkie odp prawidłowe
18. Wypisanie się nieletniego pacjenta - sam nie może, opiekun prawny może
19. Kto podejmuje zgodę na leczenie gdy pacjent ma skończone 16 lat - pacjent i opiekunowie prawni (najczęściej rodzice)
33. O ile zwiększa się obwód głowy? - 1 cm, później 0,5 cm
1. Pytanie o szmery niewinne, wybrać fałszywą odp. (skala Levin'a,po wysiłku,po zmianie pozycji itp)

1. Noworodek którego czynność serca po urodzeniu wynosi poniżej 100, głośno płacze, kończyny ma nastawione w zgięciu, kicha po wprowadzeniu wacika do nosa, ma różowy tułów a kończyny sine, otrzymał on więc w skali Apgar:

   1. 10 punktów

   2. 9 punktów

   3. 8 punktów

   4. 7 punktów

   5. 6 punktów

2. Leżąc na wznak bawi się swoimi nóżkami, siedzi niepewnie, aktywnie zmienia położenie ciała, kręci się wokół własnej osi, podtrzymywany pod pachami wykonuje ruchy prostowanie i zginania nóg, odbijając się od podłoża, jednocześnie chwyta oburącz dwa przedmioty, szuka przedmiotu, który wypadł i podnosi go, potrafi bawić się w a-kuku, gaworzy większą ilość sylab. Poniższe umiejętność dotyczą zdrowego niemowlęcia w wieku:

   1. 5 miesięcy

   2. 6 miesięcy

   3. 7 miesięcy

   4. 8 miesięcy

   5. 9 miesięcy

3. Wykonywany jak na rysunku, w którym sprawdzamy utrzymanie głowy, tułowia i kręgosłupa oraz zachowanie kończyn górnych i dolnych na odruch:

   1. Asymetryczny kończynowy odruch szyjny (ATOS)

   2. Symetryczny kończynowy odruch (STOS)

   3. Odruch Moro

   4. Odruch Landaua

   5. Odruch Vojty

4. Jakiej postaci mózgowego porażenia dziecięcego dotyczy opis i zdęcia:

1. uszkodzenie w obszarze tętnicy środkowej lub leukomalacja okołoporodowa, uszkodzenie okołoporodowe, pierwszymi objawami są do 4 m.ż – to był obrazek do porażenia połowicznego kurczowego

1. Technika wspomagania za głowę, technika wspomagania za obręcz kończyny górnej, technika wspomagania za obręcz kończyny dolnej są charakterystyczne w przeprowadzenia rozpoznania psychoruchowego metodą:

   1. Babothów

   2. Vojty?

   3. Peta

   4. PNF

   5. W ………. ……………

2. Szczepienia przeciwko ospie wietrznej są refundowane dla dzieci za wyjątkiem:

   1. Z upośledzeniem odporności o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby

   2. Z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie remisji

   3. Zakażonych HIV

   4. Przez leczeniem immunosupresyjnym lub chemioteripią

   5. Które dwukrotnie chorowały na ospę wietrzną

3. 3 tygodniowy noworodek płci męskiej. Od 2 dni chlastająco wymiotuje treścią pokarmową po każdej próbie karmienia piersią oraz jest bardzo niespokojny. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził dodatni objaw oliwki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

   1. Zarośnięcie przełyku ?

   2. Przerostowe zwężenie odźwiernika

   3. Niedrożność odbytnicy

   4. Alergia pokarmowa

   5. Ostry nieżyt żołądka

4. W badaniu fizykalnym u pięcioletniego chłopca stwierdzono brak tętna na tętnicach udowych. Powyższy objaw jest charakterystyczny dla wrodzonej wady serca pod postacią:

   1. PDA

   2. SA

   3. VED

   4. TsF

   5. CoA

5. Prawidłowe miesięczne przyrosty masy ciała w 2 – gim półroczu wynoszą:

   1. 700 g/mc

   2. 500 g/mc

   3. 800 g/mc

   4. 600g/mc

   5. 900g/mc

6. Nieprawdziwe jest zdanie, że noworodkowe odruchy fizjologiczne:

   1. Odzwierciedlają prawidłowość wewnętrdzeniowego? Rozwoju ….? Ok.

   2. Mogą być nieobecne lub słabsze u dzieci urodzonych przedwcześnie

   3. Zanikają wraz z wiekiem i postępującym rozwoju dziecka ok.

   4. Ich obecność może sugerować przebyte niedotlenienie okołoporodowe

   5. Uważa się, że są powtórzeniem rozwoju filogenetycznego rozwoju osobniczego???

7. Prawidłowe miesięczne przyrosty głowy w 1 – szym roku życia wynoszą:

   1. 1 cm/mc

   2. 0,5 cm/mc

   3. 1,5 cm/mc

   4. 1 cm/mc w wieku 1- miesiąca i 0,5 cm/mc w wieku 7-12 miesięcy

   5. 0,5 cm/mc w wieku 1-6 miesięcy i 1 cm/mc w wieku 7-12 miesięcy

8. Prawidłowa częstość czynności serca w drugim półroczu pierwszego roku życia wynosi:

   1. 100-120

   2. 100-140

   3. <100

   4. 120-140

   5. > 140

9. Które zdanie opisuje konsekwencje fizjologicznej niedojrzałości układu oddechowego jest nieprawdziwa:

   1. Krótkie drogi oddechowe sprzyjają szerzeniu się infekcji w układzie oddechowym

   2. Bogato rozwinięta błona śluzowa powoduje łatwość obturacji

   3. Mała liczba i wielkość pęcherzyków o braku rezerwy czynnościowej wymieniania tlenu

   4. Poziome ustawienie żeber, beczkowata klatka piersiowa powoduje zwolnienie czynności oddechowej

   5. Duża przestrzeń martwa i brak rezerwy czynnościowej stanowi ryzyko szybkiego rozwoju niewydolności oddechowej

10. Obniżona temperatura ciała możemy zaobserwować w następujących sytuacjach:

    1. W czasie niepokoju dziecka

    2. U wcześniaków

    3. W okresie rekowalescencji

    4. W niedoczynności tarczycy

    5. Prawdzie jest b+c+d

11. Jaki rodzaj kaszlu możemy obserwować u dziecka z podejrzeniem ciała obcego w drogach oddechowych

    1. Kaszel szczekający (zap.krtani)

    2. Kaszel wilgotny z odksztuszaniem wydzieliny (zap.oskrzeli,roztrzenie oskrzeli)

    3. Kaszel…..bitonalny? – zap.ktrani,tchawicy,oskrzelików,oskrzeli

    4. Kaszel napadowy

    5. Żaden z wymienionych

12. 3 letnie dziecko siedzi w poczekalni Izby Przyjęć szpitala. Widzimy, że siedzi przygarbione, nie chce pić podawanej przez matkę wody, oddech jest przyśpieszony, porusza skrzydełkami nosa, twarz dość blada. O czym powinieneś pomyśleć?

    1. Jest obrażony na matkę

    2. Ma duszność stopnia ciężkiego

    3. Ma duszność stopnia lekkiego ( przy chodzeniu,przy jedzeniu, przy ssaniu)

    4. ???

    5. Ma stan podgorączkowy

13. Rodzice zgłosili się z 2 letnim dzieckiem do Pomocy Doraźnej z powodu wymiotów, które występują od kilku godzin. W chwili badania dziecka nie gorączkuje, ma złe samopoczucie, jest ……. . Wywiad dotyczący ww objawów niepełen, gdyż dziecko przebywało z opiekunką, z którą nie ma obecnie kontaktu. Do dnia wczorajszego dziecko było zdrowe. Jakie przyczyny wymiotów trzeba przede wszystkim brać pod uwagę i gw. Ją wykluczyć w pierwszej kolejności

    1. Wymioty nawykowe

    2. Uraz głowy

    3. Stany zapalne niezarodkowego? Układu nerwowego

    4. Alergia pokarmowa

    5. Poprawną odpowiedzią jest b+c

14. Wskazaniami do stosowania diety oligomerycznej? dzieci mogą być:

    1. Alergia lub nietolerancja pokarmowa (bebilon pepti)

    2. Zaburzenia trawienia

    3. Zaniki metaboliczne

    4. Wszystkie powyższe

    5. Żadne z powyższych ponieważ u dzieci ze względu na specyficzne potrzeby żywieniowe stosowanie jakichkolwiek diet oligomerycznych? Jest szkodliwe

15. Stosowanie w diagnostyce i leczeniu alergii na białka mleka krowiego hydrolizaty białkowe są specjalne preparaty odżywcze, w których biała będące produktem wyjściowym do produkcji preparatu

    1. Zostało poddane hydrolizie w celu zmniejszenia jego właściwości antygenowych

16. Mieszanki elementarne to preparaty mlekozastępcze

    1. Przeznaczone do leczenia ciężkich postaci alergii na białka mleka krowiego

    2. Stosowane w diagnostyce alergii na biała mleka krowiego

    3. Zawierające białka w postaci wolnych aminokwasów

    4. Mleka modyfikowanego nie wzbogacanego żadnymi składkami i pokrywające podstawowe (elementarne) potrzeby żywieniowe dzieci w pierwszym roku życia

    5. Prawidłowe są odpowiedzi A, B i C

17. Dieta bezmleczna stosowana w leczeniu niemowląt opiera się na:

    1. Zastąpienie mleka krowiego preparatami o potwierdzonej zmniejszonej alergicznośći tzw. Hydrolizaty białkowe lub preparaty sojowe

    2. Eliminacji z diety dziecka pełnego mleka krowiego i zastąpieniu go produktami mlecznymi typu serki, jogurty, kefiry

    3. Eliminacji z diety dziecka wszelkich produktów białkowych i zastąpieniem ich węglowodanami prostymi i tłuszczami MCT o zrównoważonej kaloryczności

    4. Wszystkie wymienione powyżej opcje są możliwe do zastosowania

    5. Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

18. Pacjenci z celikią(glutenozależną chorobą trzewną) polegającą na nietoleracji glutenu wymagają stosowania diety:

    1. Bezglutenowej

    2. Przez całe życie

    3. Opartej na przetworach zbóż naturalnie bezglutenowych lub mące pszennej niskobiałkowej bezglutenowej

    4. Prawdziwe są A, B i C

    5. Standardowej pokrywającej zapotrzebowania na wszystkie składniki odżywcze bez eliminacji glutenu, ponieważ tylko taka dieta pozwala na prawidłowy wzrost i rozwój dziecka

19. W przypadku rozpoznania fenyloketonurii na podstawie wyniku testu przesiewowego wykonywanego w okresie noworodkowym i badań potwierdzających nieprawidłowości przemiany aminokwasów aromatycznych należy:

    1. Poinformować rodziców, opiekunów dziecka o braku możliwości jakiegokolwiek leczeniu dziecka i skierować pacjenta do opieki hospicyjnej

    2. Niezwłocznie znaleźć dietę eliminacyjną polegającą na zastąpieniu naturalnych produktów białkowych zawierających fenyloalaninę hydrolizatami białka bez tego aminokwasu

    3. Zlecić codzienną suplementację brakującego enzymy (hydroksylasy fenyloalaniny)

    4. Opóźnić wprowadzenie diety niskofenyloalaninowej do czasu pojawienia się objawów uszkodzenia OUN

    5. Żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa

37.Zakażenia wewnątrzmaciczne noworodków według czasu wystąpienia objawów dzielimy się:

1. zakażenia o bardzo wczesnym początku;

2. zakażenia o wczesnym początku;

3. zakażenia o późnym początku

4. a i c prawidłowe,

38.Zgoda pacjenta musi być wyrażana:

1. Gdy zabieg przedstawia ryzyko wyższe od przeciętnego

2. Gdy zabieg jest w znieczulenie miejscowym

3. Gdy jest wykonywany przez personel niemedyczny

4. Gdy pacjent jest obcokrajowcem

5. W przypadku dzieci pon. 12 r.ż

1. Pacjent który ma 17 lat ma prawa do wypisania się z oddziału na własne życzenie?

   1. Nie

   2. Ma do tego prawo jego opiekun prawny

   3. Może jeśli pobyt jest dłuższy niż 30 dni

   4. Może ale do 3 doby hospitalizacji

   5. Prawidłowa A i B

2. Najczęściej zakażenie wewnątrzmaciczne szerzy się:

   1. Drogą wstępującą z dróg rodnych ciężarnej (Najczęstszym mechanizmem drogi wstępującej jest przedwczesne pęknięcie błon płodowych i tą drogą kolonizacja worka owodniowego) ?

   2. Drogą krwiopochodną przez łożysko ?

   3. Ponieważ środowisko wewnątrzmaciczne jest pozbawione drobnoustrojów nie dochodzi do zakażeń wewnątrzmacicznych

   4. Tylko prawidłowa odpowiedź A i C

   5. Odpowiedź A, B, C prawidłowa

3. Czynnikami etiologicznymi zakażeń wewnątrzmacicznych mogą być:

   1. Bakterie Gram (+) i Gram (-) ?

   2. Grzyby

   3. Wirusy

   4. Pierwotniaki

   5. Wszystkie powyższe

4. Noworodek po urodzeniu traci ciepło w wyniku procesów:

   1. Radiacji, kondukcji, konwekcji, ewaporacji

   2. Radiacji, kondukcji, konwersji, ewaporacji

   3. Jedynie ewaporacji i kondukcji

   4. Przewodzenia, promieniowania, radiacji, konwekcji

   5. Wszystkie są poprawne

50.Jako poród po terminie określany jest:

a.Poród po zakończeniu 40 tygodnia ciąży

b. Poród po zakończeniu 41 tygodnia ciąży

c.Poród po zakończeniu 42 tygodnia ciąży

1. Poród noworodka z cechami hipotrofii wewnątrzmacicznej

2. Poród noworodka z klinicznymi wadami

51.Percussion sound is typical of the fallowing, except :

1. oral exudatek;

2. ephysema,

3. cellular infiltration of lungs,

4. parenchymatosus organs

1. bezwzględne przeciwwskazanie do karmienia piersią (…) jest

   1. infekcja kataralna matki

   2. rozpoznana i leczona gruźlica matki

   3. rozpoznany i leczony zespół nabytego zespołu odporności u matki

   4. a i c

   5. b i c

2. na podstawie wzoru tzw. wieku zębowego dziecka możemy obliczyć, iż niemowlę 9 miesięczne będzie posiadało:

   1. 2 zęby mleczne

   2. 3

   3. 4

   4. 5

   5. Powyżej 6 zębów

3. Odrębnością budowy klatki piersiowej u niemowlęcia nie jest:

   1. Większa wiotkość żeber

   2. Skośne ustawienie żeber

   3. Słaby wpływ stabilizujący mm. międzyżebrowych

   4. Płaskie ustawienie przepony

   5. Beczkowaty kształt (ustawienie wdechowe)

4. Odrębnością budowy i czynności oddechowej płuc niemowląt i małych dzieci nie jest:

   1. Mała powietrzność

   2. Mała ilość i objętość pęcherzyków płucnych

   3. Brak wentylacji obocznej

   4. Duże rezerwy oddechowe

   5. Bogata tkanka śródmiąższowa

5. Wśród objawów zespołu Hornera nie wyróżnia się:

   1. Wąskich źrenic

   2. Wąskiej szpary powiekowej

   3. Zaburzeń wydzielania łez i śliny

   4. Zapadnięcia gałki ocznej

   5. Obrzęku powiek górnych +

6. Po jakim czasie od wykonania próby tuberkulinowej odczytujesz wyniki

   1. Po 72h

   2. 24

   3. 48

   4. 12

   5. Po miesiącu

7. Metaboliczną konsekwencją bezczynności ruchowej nie są

   1. Zmiany prozakrzepowe

   2. Zmniejszenie tolerancji glukozy

   3. Hiperkaliuria

   4. Hipokalciuria

   5. Hiperinsulinemia

8. Test przesiewowy

   1. Stosowany jest u osób podejrzanych o chorobę w danej populacji

   2. U wszystkich zdrowych w danej populacji

   3. U wszystkich zdrowych w całej populacji

   4. U wszystkich osób w danej populacji

   5. U wszystkich zdrowych w całej populacji

9. Wskaż prawdziwe

   1. Postępowanie po-przesiewowe – diagnostyczne – stosuje się u osób z ujemnym wynikiem testu przesiewowego w celu potwierdzenia lub wykluczenia podejrzenia zaburzeń nie ujawnionych w teście przesiewowym

   2. Postępowanie po-przesiewowe – diagnostyczne - stosuje się u osób z dodatnim wynikiem testu przesiewowego w celu potwierdzenia lub wykluczenia podejrzenia zaburzeń nie ujawnionych w teście przesiewowym

   3. Postępowanie po-przesiewowe – diagnostyczne - stosuje się u osób z ujemnym i dodatnim wynikiem testu przesiewowego w celu potwierdzenia lub wykluczenia podejrzenia zaburzeń nie ujawnionych w teście przesiewowym

   4. Postępowanie po-przesiewowe – terapeutyczne - stosuje się u osób z dodatnim wynikiem testu przesiewowego w celu potwierdzenia lub wykluczenia podejrzenia zaburzeń nie ujawnionych w teście przesiewowym

   5. Postępowanie po-przesiewowe terapeutyczne – stosuje się u wszystkich osób z dodatnim wynikiem testu przesiewowego

10. Bezpośrednio po urodzeniu dokonujemy u noworodka pomiarów

    1. Masa ciała, długość ciała, obwód głowy

    2. Masa ciała, długość ciała, obwód głowy, obwód klatki piersiowej

    3. Masa ciała, długość ciała, obwód głowy, obwód klatki piersiowej, obwód brzucha

    4. Masa ciała, długość ciała, obwód głowy, obwód brzucha

    5. Masa ciała, obwód głowy, obwód klatki piersiowej, obwód brzucha

11. Wskaż prawdziwe:

    1. Test w kierunku fenyloketonurii i wrodzonej hipotyreozy wykonywany jest bezpośrednio po urodzeniu z krwi pępowinowej

    2. Test w kierunku fenyloketonurii i wrodzonej hipotyreozy wykonywany jest bezpośrednio po urodzeniu z krwi noworodka

    3. Test w kierunku fenyloketonurii wykonywany jest bezpośrednio po urodzeniu z krwi pępowinowej, a test w kierunku wrodzonej hipotyreozy z krwi noworodka

    4. Test w kierunku fenyloketonurii i wrodzonej hipotyreozy wykonywany jest w drugiej dobie życia noworodka

    5. Test w kierunku fenyloketonurii i wrodzonej hipotyreozy wykonywany jest po ukończeniu 3 doby życia noworodka

12. Do pokarmów najczęściej wywołujących reakcje alergiczne nie należy’

    1. Mleko krowie

    2. Jajo kurze

    3. Soja

    4. Ryż i kukurydza

    5. Orzechy

13. Preparatami, które mogą być stosowane do żywienia doustnego noworodków urodzonych przedwcześnie są:

    1. BMF (breast milk fortifier) w połączeniu z mlekiem kobiecym

    2. Bebilon Nenatal i Enfamil Premature

    3. Preparaty sojowe

    4. Mleka modyfikowane z dodatkiem kleiku lub kaszki glutenowej

    5. A i B

14. Gluten w nowym schemacie żywienia niemowląt karmionych sztucznie wprowadzamy w:

    1. 6 miesiącu życia dziecka

    2. 7

    3. 8

    4. 9

    5. Po 12 miesiącu życia

15. Gotowane mięso do diety dziecka karmionego sztucznie wprowadzamy w:

    1. 6 miesiącu życia dziecka

    2. 7

    3. 8

    4. 9

    5. Wg Instytutu Matki i Dziecka już od 3 mies. życia

16. Do czynników mających znaczenie we wczesnym rozpoznaniu mózgowego porażenia dziecięcego nie należy:

    1. Występowanie odruchu Moro poniżej 4 mies.życia

    2. Brak odruchu podparcia w 6 mies

    3. Występowanie odruchów chwytnych z kończyn górnych w 6 mies

    4. Brak prawidłowej reakcji w próbie podciągania wg Vojty w 5 mies

    5. Przetrwały symetryczny toniczny odruch szyjny po 6 mies

17. W pierwszych 24h po urodzeniu przeprowadza się szczepienie

    1. WZWB

    2. WZWB + gruźlica

    3. Gruźlica

    4. Poliomielitis

    5. Żadne z w/w

18. U dzieci w wieku 5-6 mies szczepienie przeciwko H.influenzae jest zalecane. Szczepienie przeciwko S.pneumoniae jest obowiązkowe.

    1. Pierwsze zdanie fałszywe drugie prawdziwe

    2. Oba F

    3. Pierwsze P, drugie F

    4. Oba P

    5. Żadnego z tych szczepień nie stosuje się u dzieci w tym wieku

19. Do prób Międzynarodowego Testu Sprawności Fizycznej nie należy

    1. Podciąganie na drążku

    2. Pompki

    3. Bieg wahadłowy

    4. …

20. Jednym z pierwszych objawów niedokrwistości z niedoboru żelaza są

    1. Wąskie źrenice

    2. Zapadnięte gałki oczne

    3. Zajady w kącikach ust

    4. Bóle kończyn

    5. Obrzęki małych stawów

21. Niemowlę w 8 mies potrafi, za wyjątkiem

    1. Siedzieć samodzielnie chwytając się podpory

    2. Siedzieć pewnie bez oparcia ok 1 min

    3. Raczkować przy użyciu rąk i kolan

    4. Obracać się z pleców na brzuch i z brzucha na plecy

    5. Stanąć podciągane za ręce

22. Gotowość do reakcji podporowej, tj. chronienia się przed upadkiem do tyłu w przypadku wytrącenia z równowagi w pozycji siedzącej pojawia się u niemowlęcia w:

    1. 6 mies życia

    2. 7

    3. 8

    4. 9

    5. 10