ytań 20, zaliczenie od 13 (teoretycznie, bo u nas było 18pyt)
co nie jest alergenem w pyłkowicy
co nie jest objawem pyłkowicy
co nie jest przeciwwskazaniem do aerozoloterapii
co nie jest przyczyną krwotoku płucnego
co nie jest przyczyną krwioplucia /albo co jest
podane parametry ze spirometrii FEV1/FVC, FEV1 i VC i co to jest
co podać przy ogólnej pokrzywce po ugryzieniu owada błonkoskrzydłego
2 pytania o leki, wybrać bronchodylatator i steryd
co nie jest patologicznym zjawiskiem osłuchowym
odma w badaniu przedmiotowym
chłopak budzi się rano z bólem opłucnowym, ... , co mu je

Jeszcze dwa pytania o pneumothorax, kombinacja odp typu; nadmierny odgłos opukowy, zaostrzony szmer pęcherzykowy, brak szmeru, ściszony odgłos opukowy, wzmożone drżenie głosowe itd...
Pytanie o ciało obce w drogach oddechowych, że wskazanie do natychmiastowej bronchoskopii

.Co nie jest przyczyną krwioplucia -> rak opłucnej

2.Jaką musi mieć wartość FEV1/FVC w spirometrii żeby rozpoznać obturację -> 1)poniżej dolnej granicy normy właściwej dla wieku, płci i wzrostu, 2)poniżej 5. centyla, 3)SD … 1,645 –prawidłowa jest odp która zawiera te 3 punkty

3.Co jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania spirometrii -> tętniak aorty i odma opłucnowa

4.Co nie jest wskazaniem do wykonania bronchofiberoskopii ->niewydolność oddechowa

5.Ile trwa ostry kaszel ->do 3 tyg

6.Lek I rzutu w ciężkim przewlekłym alergicznym nieżycie nosa -> GKS donosowo

7.Kolejność podawania leków wziewnych ->beta2-mimetyk, mukolityk, GKS

8.Co nie jest postępowaniem profilaktycznym w alergii na roztocza kurzu domowego -> usunięcie z domu zwierząt

9.Krótkodziałający beta2-mimetyk ->fenoterol

10.Co nie jest objawem odmy opłucnowej ->palce pałeczkowate

11.GKS wziewny aktywowany w płucach -> ciklezonid

12.Od czego nie zależy reakcja uczuleniowa na jad owadów błonkoskrzydłych ->od płci

13.Co podajemy osobie uczulonej na jad owadów błonkoskrzydłych po użądleniu -> adrenalinę

14.Astma u kobiet w ciąży, zaznacz prawidłową odpowiedz ->najbezpieczniejsze wziewne GKS- budezonid i beklometazon

1. Najczęstsza przyczyna przewlekłego kaszlu -> odp. spływająca wydzielina po tylniej stronie gardła.
   2. Gdzie nie występuję ściszenie drżenia głosowego -> zapalenia płuc
   3. Nie prawda o astmie -> że obturacja jest słabo odwracalna
   4. W jakich sytuacjach może dojśc do zaostrzenia astmy -> odp. wszystkie (infekcja, ciąża, pms, zmiana pogody, i cos tam jeszcze )
   5. Jaka musi byc roznica PEF aby stwierdzic astme -> odp. >20%

0.Oddech Cheyne'a-Stokesa ->nieregularny oddech polegający na stopniowym przyspieszaniu i pogłębianiu oddechów, a następnie zwalnianiu i spłycaniu z chwilami bezdechu

1. Zap. płuc w astmie - odp.eozynofilowe
   2. Astma - diagnostyka lab. - odp. bad krwi: eozynofile
   3. Nie jest objawem pyłkowicy - odp. czkawka
   4. Nie jest lekiem rozszerzającym oskrzela ...
   5. Jest SABA - odp. salbutamol
   6. Jak leczyć odmę 1 cm ...
   7. Co powoduje zaostrzenie ataku astmy ...
   8. Nie jest przeciwwskazaniem do immunoterapii swoistej - odp. uczulenie na jad
   9. Nie jest przyczyną krwioplucia - odp. sarkoidoza
   10. W bad przedmiotowym astmy - odp. ↑wypuk ↓szmer
   11. Co to jest stan astmatyczny - odp. nie ustępuje pod wpływem standardowego leczenia
   12. Kaszel przewlekły - odp. >8tyg.
   13. Wynik bad spirom. - odp. zab. odd. z ↓ obj. Życiową

SaO2=88% (nie jestem 100% pewien tych wartości, mniej więcej takie). Dali mu leki dożylnie, wąsy z tlenem, przypływ 2l/min. Po jakimś czasie pogorszyło mu się samopoczucie, mial bole glowy. Kolejna gazometria: paO2=48 mmHg, paCO2=60 mmHg, SaO2=90%. Co należy zrobić:
a) pobrać krew na posiew
b) zwiększyć przepływ tlenu
c) zostawić przepływ tlenu bez zmian
d) zmniejszyć przepływ tlenu
e) zmienić wąsy na maskę by zwiększyć stężenie tlenu wdychanego

2. Do najczęstszych alergenów w pyłkowicy nie należą:
a) drobne owady, pajęczaki
b) nasiona, bakterie, glony
c) pyłki roślin owadopylnych
d) pyłki ... (wysokich drzew?)
e)

3. Krótko działającym b2-mimetykiem nie jest:
a) salmeterol
b) salbutamol
c) fenoterol
d) terbutalina
e) jakiś dziwny -erol

4. Restrykcję potwierdza:
a) obniżenie TLC
b)-e) jakieś warianty VC, FVC i Tiffenau

5. Obturację potwierdza:
a) FEV1%VC < 80%
b) FEV1%VC < 70%
c)-e) inne warianty

6. Które występuje w alergii na pyłki
I świąd nosa
II salut alergiczny
III kichanie
IV zapalenie ucha środkowego z wydzielina surowicza - coś w ten deseń
V pokrzywka
VI surowicza wydzielina z nosa
(możliwe, że była inna kolejność tych punktów...)

a) wszystkie
b) I,II,III,IV,V
c) I,II,III,IV,VI
d) I,II,III,V,VI

7. Co pyli jesienią
a) chwasty dwuliścienne

8. Co nie jest BEWZGLĘDNYM przeciwwskazaniem do bronchoskopii:
a) świeży zawał serca????
b) astma
c) skrzywienie kręgosłupa
d) infekcja górnych dróg oddechowych
e) żadne z w/w

9. Który z poniższych nie jest wziewnym antycholinergikiem
a) atropina
b) terbutalina
c) bromek ipratropium
d) tiopropium
e) bromek oksytropium

10. Duszność wydechowa nie w:
a) POChP
b) astma
c) zwężenie oskrzeli/tchawicy
d) nowotwór
e) odma opłucnowa

11. Duszność wdechowa nie w:
a) POChP
b) płyn w jamie opłucnej

12. Wynik spirometrii i wybrać prawidłowy. W wariantach odpowiedzi różne kombinacje VC, FEV1 i FEV1/VC. W jednym wariancie wszystkie wartości powyżej 85% normy.

13. Facet 30 l., od 3 miesięcy przewlekły kaszel, krwioplucie, temp 37 C, od miesiąca osłabienie. Jakie badanie zrobisz jako pierwsze:
a) odczyn tuberkulinowy
b) mikrobiologiczne badanie plwociny
c) spirometria
d) (?pletyzmografia)
e) rtg kl. piers.

14. Co to jest stan astmatyczny
a) epizod astmy nie poddający się konwencjonalnemu leczeniu
b)-e) warianty z definicja "epizod trwający ponad" i rożnymi wartościami czasowymi

15. Co nie jest działaniem eliminującym przyczynę alergii na roztocza
a) stosowanie odkurzacza z jakimś specjalnym filtrem
b) usuniecie dywanów z domu
c) mrożenie zabawek pluszowych
d) pozbycie się zwierząt domowych
e) zmiana pościeli raz na tydzień

16. kaszel przewlekły to taki trwający ponad:
a) 8 tyg

17. najczęstsza przyczyna przewlekłego kaszlu
a) spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła

18. od czego nie zależy reakcja na jad owadów.
a) wieku
b) płci
c) gatunku owada, i tu było stwierdzone ze jakiś owad ma silniejszy jad od innego, ale nie pamiętam co to za owady były
d) od odstępu czasowego miedzy kolejnymi użądleniami

19. Co wpływa na stężenie pyłków w powietrzu
a) opady
b) temperatura
c) nasłonecznienie
d) wiatr
e) wszystkie ww.

20. Jaka musi być różnica dobowa PEF aby stwierdzić astmę -> odp. >20%